E-Book, Deutsch, 655 Seiten, eBook
ISBN: 978-3-642-17192-5
Verlag: Springer
Format: PDF
Kopierschutz: Wasserzeichen (»Systemvoraussetzungen)
Univ.-Prof. Dr. med. Dr. rer. soc. Frank Schneider: Direktor der Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik am Universitätsklinikum Aachen, Rheinisch-Westfälische Technische Hochschule Aachen; Adjunct Professor of Psychiatry an der School of Medicine der University of Pennsylvania, Philadelphia. Past Präsident der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Nervenheilkunde (DGPPN
Zielgruppe
Professional/practitioner
Autoren/Hrsg.
Weitere Infos & Material
1;Vorwort;5
2;Über den Herausgeber;6
3;Inhaltsverzeichnis;7
4;Autorenverzeichnis;10
5;Abkürzungsverzeichnis;13
6;IGrundlagen;17
6.1;1Epidemiologie und Ätiologie psychischer Erkrankungen;18
6.1.1;1.1Epidemiologie;19
6.1.1.1;1.1.1Bundesgesundheitssurvey;20
6.1.1.2;1.1.2Lebensqualität;21
6.1.2;1.2Ätiologie;21
6.1.2.1;1.2.1Biologische Faktoren;21
6.1.2.2;1.2.2Psychosoziale Faktoren;22
6.1.2.3;1.2.3Klassifikation ätiopathogenetischer Faktoren;22
6.1.2.4;1.2.4Vulnerabilitäts-Stress-Coping-Modell;23
6.1.3;Weiterführende Literatur;24
6.2;2Psychosoziale Versorgung;25
6.2.1;2.1Einführung;26
6.2.2;2.2Versorgungsangebote;27
6.2.2.1;2.2.1Teilstationäre und stationäre Krankenhausbehandlung;27
6.2.2.2;2.2.2Exkurs: Psychosomatik – Der deutsche Sonderweg;31
6.2.2.3;2.2.3Psychiatrische Institutsambulanzen;32
6.2.2.4;2.2.4.Häusliche Krankenpflege;33
6.2.2.5;2.2.5Ambulante Soziotherapie;34
6.2.2.6;2.2.6Rehabilitationsleistungen/ Teilhabeleistungen;35
6.2.2.7;2.2.7Medizinische Rehabilitation;36
6.2.2.8;2.2.8Leistungen zur Teilhabe am Arbeits-leben/ Berufliche Rehabilitations-leistungen;38
6.2.2.9;2.2.9Betreutes Wohnen;41
6.2.2.10;2.2.10Sozialpsychiatrische Zentren und Tagesstätten;42
6.2.2.11;2.2.11Beratungsstellen;42
6.2.3;Weiterführende Literatur;42
7;IIDiagnostik;43
7.1;3Diagnose und Klassifikation;44
7.1.1;3.1Einführung;45
7.1.2;3.2Triadisches System;45
7.1.3;3.3ICD-10 und DSM-IV-TR;46
7.1.4;3.4Erhebungsinstrumente;47
7.1.5;Weiterführende Literatur;48
7.2;4Leitsymptome;49
7.2.1;4.1Psychopathologie;50
7.2.2;4.2Psychopathologischer Befund;50
7.2.3;4.3AMDP-System;50
7.2.4;4.4Merkmalsbereiche;51
7.2.4.1;4.4.1Bewusstseinsstörungen;51
7.2.4.2;4.4.2Orientierungsstörungen;52
7.2.4.3;4.4.3Aufmerksamkeitsund Gedächtnis-störungen;52
7.2.4.4;4.4.4Formale Denkstörungen;52
7.2.4.5;4.4.5Befürchtungen und Zwänge;53
7.2.4.6;4.4.6Wahn;53
7.2.4.7;4.4.7Sinnestäuschungen;55
7.2.4.8;4.4.8Ich-Störungen;55
7.2.4.9;4.4.9Störungen der Affektivität;55
7.2.4.10;4.4.10Antriebsund psychomotorische Störungen;57
7.2.4.11;4.4.11Zirkadiane Besonderheiten und andere Störungen;57
7.2.4.12;4.4.12Weitere Merkmale;57
7.2.5;Weiterführende Literatur;58
7.3;5Klinische Untersuchung;59
7.3.1;5.1Ärztliche Gesprächsführung;60
7.3.2;5.2Anamneseerhebung;60
7.3.2.1;5.2.1Spezielle Krankheitsanamnese;60
7.3.2.2;5.2.2Eigenanamnese;61
7.3.2.3;5.2.3Familienanamnese;61
7.3.3;5.3Körperliche Untersuchung;62
7.3.3.1;5.3.1Allgemein-körperliche Untersuchung;62
7.3.3.2;5.3.2Neurologische Untersuchung;62
7.3.4;Weiterführende Literatur;63
7.4;6Testpsychologische Untersuchung;64
7.4.1;6.1Einführung;65
7.4.2;6.2Leistungstests;66
7.4.2.1;6.2.1Intelligenzdiagnostik;66
7.4.2.2;6.2.2Aufmerksamkeit;67
7.4.2.3;6.2.3Gedächtnis;69
7.4.2.4;6.2.4Exekutivfunktionen;69
7.4.3;6.3Persönlichkeitstests;71
7.4.3.1;6.3.1Psychometrische Persönlichkeitstests;71
7.4.3.2;6.3.2Persönlichkeitsentfaltungsverfahren;71
7.4.4;6.4Störungsspezifische klinische Verfahren;72
7.4.5;6.5Simulationsverdacht;72
7.4.6;Weiterführende Literatur;76
7.5;7Laborchemische Untersuchung;78
7.5.1;7.1Einführung;79
7.5.2;7.2Routinelabor;79
7.5.3;7.3Laborchemische Zusatzdiagnostik;79
7.5.4;7.4Alkoholbestimmung und biochemi-sche Marker des Alkoholkonsums;84
7.5.5;7.5Urin-Drogenscreening;84
7.5.6;7.6Liquordiagnostik;85
7.5.6.1;7.6.1Durchführung;85
7.5.6.2;7.6.2Diagnostik;85
7.5.7;7.7Therapiemonitoring;86
7.5.8;Weiterführende Literatur;86
7.6;8Neurophysiologische Untersuchung;87
7.6.1;8.1Einführung;88
7.6.2;8.2Elektroenzephalographie;88
7.6.2.1;8.2.1EEG-Ableitung;88
7.6.2.2;8.2.2Ten-Twenty-System;89
7.6.2.3;8.2.3EEG-Veränderungen;90
7.6.3;8.3Ereigniskorrelierte Potenziale;91
7.6.4;8.4Polysomnographie;92
7.6.5;Weiterführende Literatur;92
7.7;9Bildgebung;93
7.7.1;9.1Einführung;94
7.7.2;9.2Computertomographie;94
7.7.2.1;9.2.1Allgemeines;94
7.7.2.2;9.2.2Indikationen;96
7.7.3;9.3Kernspintomographie;97
7.7.3.1;9.3.1Allgemeines;97
7.7.3.2;9.3.2Strukturelle MRT (sMRT);97
7.7.3.3;9.3.3Diffusionsbildgebung (DTI);98
7.7.3.4;9.3.4Magnetresonanzspektroskopie (MRS);98
7.7.3.5;9.3.5Funktionelle MRT (fMRT);99
7.7.3.6;9.3.6Indikationen;99
7.7.3.7;9.3.7Kontraindikationen;100
7.7.4;9.4Positronenemissionstomographie (PET)/Single-Photon-EmissionsComputertomographie (SPECT);100
7.7.4.1;9.4.1Grundlagen der PET-Methode;100
7.7.4.2;9.4.2Grundlagen der SPECT-Methode;101
7.7.4.3;9.4.3FDG-PET;101
7.7.5;Weiterführende Literatur;103
8;IIITherapie;104
8.1;10Allgemeine Psychopharmakotherapie;105
8.1.1;10.1Einführung;107
8.1.2;10.2Antidepressiva;108
8.1.2.1;10.2.1Triund tetrazyklische Antidepressiva (TZA)/Nichtselektive Monoamin-Rück-aufnahmeInhibitoren (NSMRI);108
8.1.2.2;10.2.2Monoaminoxidase-Inhibitoren;111
8.1.2.3;10.2.3Selektive Serotonin-RückaufnahmeInhibitoren (SSRI);113
8.1.2.4;10.2.4Selektive Noradrenalin-Rückauf-nahmeInhibitoren (SNRI);114
8.1.2.5;10.2.5Selektive Serotoninund Noradrena-linRückaufnahme-Inhibitoren (SSNRI);115
8.1.2.6;10.2.6Noradrenerges und spezifisch sero-tonerges Antidepressivum (NaSSA);116
8.1.2.7;10.2.7Trazodon;116
8.1.2.8;10.2.8Bupropion;117
8.1.2.9;10.2.9Agomelatin;117
8.1.2.10;10.2.10Johanniskrautextrakte;117
8.1.2.11;10.2.11Atypische Antipsychotika;117
8.1.2.12;10.2.12Nebenwirkungen, Kontraindikatio-nen und Kontrolluntersuchungen;118
8.1.2.13;10.2.13Therapeutisches Drugmonitoring;120
8.1.2.14;10.2.14Vergleichende Bewertung der Wirksamkeit;120
8.1.3;10.3Phasenprophylaktika (Stimmungsstabilisierer);122
8.1.3.1;10.3.1Lithium;122
8.1.3.2;10.3.2Valproinsäure;124
8.1.3.3;10.3.3Carbamazepin;125
8.1.3.4;10.3.4Lamotrigin;126
8.1.3.5;10.3.5Atypische Antipsychotika;127
8.1.3.6;10.3.6Routineuntersuchungen unter Phasenprophylaktika;128
8.1.4;10.4Antipsychotika;128
8.1.4.1;10.4.1Konventionelle Antipsychotika;130
8.1.4.2;10.4.2Atypische Antipsychotika;132
8.1.4.3;10.4.3Nebenwirkungen;134
8.1.4.4;10.4.4Anwendungsgebiete, Kontraindikati-onen und Kontrolluntersuchungen;139
8.1.4.5;10.4.5Depotpräparate;144
8.1.5;10.5Anxiolytika;145
8.1.5.1;10.5.1Benzodiazepine;145
8.1.5.2;10.5.2Nichtbenzodiazepin-Anxiolytika;148
8.1.6;10.6Hypnotika;148
8.1.6.1;10.6.1Nichtbenzodiazepin-Hypnotika mit Imidazopyridin-, Pyrazolopyrimidin-und Zyklopyrrolongruppen;149
8.1.6.2;10.6.2Chloralhydrat;149
8.1.6.3;10.6.3Antihistaminika;149
8.1.7;10.7Antidementiva;149
8.1.7.1;10.7.1Acetylcholin esterasehemmer;150
8.1.7.2;10.7.2Memantin;150
8.1.8;10.8Psychostimulanzien;151
8.1.8.1;10.8.1Methylphenidat;151
8.1.8.2;10.8.2Modafinil;151
8.1.9;Weiterführende Literatur;152
8.2;11Psychopharmakotherapie bei schwangeren und stillenden Patientinnen;153
8.2.1;11.1Einführung;154
8.2.2;11.2Antidepressiva;155
8.2.2.1;11.2.1Effektivität;155
8.2.2.2;11.2.2Plazentagängigkeit und Übergang in die Muttermilch;155
8.2.2.3;11.2.3Teratogenität und Schwangerschafts-/ Geburtskomplikationen;155
8.2.2.4;11.2.4Langfristige Verhaltensänderungen;156
8.2.2.5;11.2.5Empfehlungen;156
8.2.3;11.3Antipsychotika;156
8.2.3.1;11.3.1Effektivität;156
8.2.3.2;11.3.2Plazentagängigkeit und Übergang in die Muttermilch;157
8.2.3.3;11.3.3Teratogenität und Schwangerschafts-/ Geburtskomplikationen;157
8.2.3.4;11.3.4Langfristige Verhaltensänderungen;157
8.2.3.5;11.3.5Empfehlungen;157
8.2.4;11.4Lithium;158
8.2.4.1;11.4.1Effektivität;158
8.2.4.2;11.4.2Plazentagängigkeit und Übergang in die Muttermilch;158
8.2.4.3;11.4.3Teratogenität und Schwangerschafts-/ Geburtskomplikationen;158
8.2.4.4;11.4.4Langfristige Veränderungen;159
8.2.4.5;11.4.5Empfehlungen;159
8.2.5;11.5Phasenprophylaktika aus der Gruppe der Antikonvulsiva (Valproinsäure, Lamotrigin und Carbamazepin);159
8.2.5.1;11.5.1Effektivität;159
8.2.5.2;11.5.2Plazentagängigkeit und Übergang in die Muttermilch;159
8.2.5.3;11.5.3Teratogenität und Schwangerschafts-/ Geburtskomplikationen;159
8.2.5.4;11.5.4Langfristige Veränderungen;160
8.2.5.5;11.5.5Empfehlungen;160
8.2.6;11.6Benzodiazepine;160
8.2.6.1;11.6.1Effektivität;160
8.2.6.2;11.6.2Plazentagängigkeit und Übergang in die Muttermilch;161
8.2.6.3;11.6.3Teratogenität und Schwangerschafts-/ Geburtskomplikationen;161
8.2.6.4;11.6.4Langfristige Veränderungen;161
8.2.6.5;11.6.5Empfehlungen;161
8.2.7;Weiterführende Literatur;161
8.3;12Arzneimittelinteraktionen;162
8.3.1;12.1Definition, Ursachen, Einteilung;163
8.3.2;12.2Kontraindizierte Kombinationen;164
8.3.2.1;12.2.1Kombinationen mit Monoamin oxidasehemmern;164
8.3.2.2;12.2.2Kombinationen mit Clozapin;164
8.3.2.3;12.2.3Kombinationen mit Antipsychotika, die die QTc-Zeit verlängern;164
8.3.2.4;12.2.4Kombinationen mit Lithium;164
8.3.3;12.3Pharmakodynamische Wechsel wirkungen;164
8.3.4;12.4Pharmakokinetische Wechselwirkungen;165
8.3.5;12.5Vorhersage von Wechselwirkungen;167
8.3.6;Weiterführende Literatur;171
8.4;13Durch Medikamente ausgelöste psychische Störungen;172
8.4.1;13.1Unerwünschte Arzneimittel-wirkungen: Definition, Ursachen, Einteilung;173
8.4.2;13.2Psychische Störungen durch Psycho-pharmaka;174
8.4.3;13.3Psychische Störungen durch Nichtpsychopharmaka;174
8.4.4;13.4Prävention und Therapie;176
8.4.5;Weiterführende Literatur;177
8.5;14Psychotherapie;178
8.5.1;14.1Einführung;179
8.5.2;14.2Wirksamkeit von Psychotherapie und Kosten-Nutzen-Verhältnis;179
8.5.3;14.3Psychotherapeutische Ansätze;180
8.5.3.1;14.3.1Verhaltenstherapie;180
8.5.3.2;14.3.2Psychoanalytische und psycho-dynamische Therapieverfahren;186
8.5.3.3;14.3.3Humanistische Psychotherapie;189
8.5.3.4;14.3.4Paarund Familientherapie;189
8.5.3.5;14.3.5Entspannungsverfahren;190
8.5.3.6;14.3.6Hypnotherapie;190
8.5.4;14.4Allgemeine Psychotherapiemodelle;191
8.5.4.1;14.4.1Psychotherapie-Integration;191
8.5.4.2;14.4.2Wirkfaktoren;191
8.5.4.3;14.4.3Probleme und Ressourcen;191
8.5.4.4;14.4.4Balancemodell;192
8.5.4.5;14.4.5Störungsspezifität;192
8.5.5;14.5Indikation und Motivation;192
8.5.5.1;14.5.1Indikation;192
8.5.5.2;14.5.2Motivation;192
8.5.6;14.6Einflussfaktoren auf das Behand-lungsergebnis;193
8.5.7;14.7Stepped Care;196
8.5.8;Weiterführende Literatur;197
8.6;15Weitere neurobiologische Therapieverfahren;198
8.6.1;15.1Elektrokrampftherapie (EKT);199
8.6.1.1;15.1.1Allgemeines;199
8.6.1.2;15.1.2Indikationen;199
8.6.1.3;15.1.3Kontraindikationen;200
8.6.1.4;15.1.4Wirkmechanismus;200
8.6.1.5;15.1.5Durchführung;200
8.6.1.6;15.1.6Risiken und Nebenwirkungen;201
8.6.2;15.2Transkranielle Magnetstimulation (TMS);201
8.6.2.1;15.2.1Allgemeines;201
8.6.2.2;15.2.2Indikationen und Kontraindikationen;202
8.6.2.3;15.2.3Wirkmechanismus und Durchführung;202
8.6.2.4;15.2.4Nebenwirkungen;202
8.6.3;15.3Tiefe Hirnstimulation (THS);202
8.6.4;15.4Vagusnervstimulation (VNS);203
8.6.5;15.5Schlafentzugstherapie (Wachtherapie);203
8.6.5.1;15.5.1Grundlagen;203
8.6.5.2;15.5.2Wirkmechanismus;204
8.6.5.3;15.5.3Durchführung und Anwendungsarten des wiederholten Schlafentzugs;204
8.6.5.4;15.5.4Indikationen, Kontraindikationen, Risiken und Nebenwirkungen;204
8.6.6;15.6Lichttherapie;205
8.6.7;Weiterführende Literatur;205
8.7;16Psychoedukation und Angehörigenarbeit;206
8.7.1;16.1Definition;207
8.7.2;16.2Formen der Psychoedukation und Angehörigenarbeit;207
8.7.3;16.3Inhalte und Struktur psycho-edukativer Maßnahmen;209
8.7.4;16.4Nutzen der Psychoedukation;210
8.7.5;16.5Selbsthilfegruppen und ergänzende Maßnahmen;210
8.7.6;Weiterführende Literatur;211
9;IVErkrankungsbilder;212
9.1;17Demenzen (F00–F03);214
9.1.1;17.1Definition;215
9.1.2;17.2Epidemiologie;215
9.1.3;17.3Ätiologie;216
9.1.3.1;17.3.1Alzheimer-Krankheit;216
9.1.3.2;17.3.2Vaskuläre Demenzen;218
9.1.3.3;17.3.3Sekundäre Demenzen;218
9.1.4;17.4Klinik;218
9.1.4.1;17.4.1Alzheimer-Krankheit;219
9.1.4.2;17.4.2Weitere Demenzformen;219
9.1.5;17.5Komorbidität;221
9.1.6;17.6Verlauf und Prognose;221
9.1.7;17.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;221
9.1.7.1;17.7.1Diagnostik;221
9.1.7.2;17.7.2Differenzialdiagnostik;224
9.1.8;17.8Therapie;225
9.1.8.1;17.8.1Psychound Soziotherapie;226
9.1.8.2;17.8.2Pharmakotherapie;226
9.1.9;Weiterführende Literatur;229
9.2;18Nichtsubstanzbedingte delirante Syndrome (F05) und andere organische psychische Erkrankungen (F04, F06, F07);231
9.2.1;18.1Definition;232
9.2.2;18.2Epidemiologie;232
9.2.3;18.3Ätiologie;232
9.2.4;18.4Klinik;233
9.2.5;18.5Komorbidität;234
9.2.6;18.6Verlauf und Prognose;234
9.2.7;18.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;234
9.2.7.1;18.7.1Diagnostik;234
9.2.7.2;18.7.2Differenzialdiagnosen;234
9.2.8;18.8Therapie;235
9.2.9;18.9Andere organische psychische Erkrankungen;236
9.2.9.1;18.9.1Organisches amnestisches Syndrom (nicht durch Alkohol oder andere psycho trope Substanzen bedingt) (F04);236
9.2.9.2;18.9.2Andere psychische Erkrankungen auf-grund einer zerebralen Schädigung oder Funktionsstörung oder einer körperlichen Krankheit (F0;237
9.2.9.3;18.9.3Organische Persönlichkeitsstörung (F07.0);237
9.2.10;Weiterführende Literatur;237
9.3;19Psychische und Verhaltens-störungen durch psychotrope Substanzen (F1);238
9.3.1;19.1Gemeinsame Aspekte von Sucht erkrankungen;239
9.3.1.1;19.1.1Klassifikation;239
9.3.1.2;19.1.2Epidemiologie;239
9.3.1.3;19.1.3Ätiologie;240
9.3.1.4;19.1.4Diagnostik;240
9.3.1.5;19.1.5Verlauf und Prognose;241
9.3.1.6;19.1.6Therapie;241
9.3.2;19.2Alkohol (F10);242
9.3.2.1;19.2.1Klinik;242
9.3.2.2;19.2.2Diagnostik;242
9.3.2.3;19.2.3Komorbidität und Folge erkrankungen;243
9.3.2.4;19.2.4Therapie;243
9.3.2.5;19.2.5Alkoholassoziierte Störungen und ihre Behandlung;248
9.3.3;19.3Tabak (F17);251
9.3.3.1;19.3.1Therapie;251
9.3.3.2;19.3.2Tabakassoziierte Störungen;252
9.3.4;19.4Sedativa und Hypnotika (F13);253
9.3.4.1;19.4.1Therapie;253
9.3.5;19.5Illegale und andere Drogen (F11–12, F14–16, F18);255
9.3.5.1;19.5.1Opiate und opiatartige Analgetika (F11);255
9.3.5.2;19.5.2Cannabinoide (F12);258
9.3.5.3;19.5.3Partydrogen: Kokain (F14), andere Stimulanzien (F15) und Halluzino-gene (F16);259
9.3.5.4;19.5.4Flüchtige Lösungsmittel (F18);261
9.3.6;19.6Multipler Substanzkonsum (F19);261
9.3.7;19.7Missbrauch nichtabhängigkeits-erzeugender Substanzen (F55);261
9.3.8;Weiterführende Literatur;263
9.4;20Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (F2);264
9.4.1;20.1Schizophrenie;266
9.4.1.1;20.1.1Definition;266
9.4.1.2;20.1.2Epidemiologie;267
9.4.1.3;20.1.3Ätiologie;267
9.4.1.4;20.1.4Klinik;273
9.4.1.5;20.1.5Komorbidität;276
9.4.1.6;20.1.6Verlauf und Prognose;276
9.4.1.7;20.1.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;278
9.4.1.8;20.1.8Therapie;281
9.4.2;20.2Schizotype Störung;288
9.4.2.1;20.2.1 Definition;288
9.4.2.2;20.2.2 Epidemiologie;288
9.4.2.3;20.2.3 Ätiologie;288
9.4.2.4;20.2.4 Klinik;288
9.4.2.5;20.2.5 Komorbidität;288
9.4.2.6;20.2.6 Verlauf und Prognose;289
9.4.2.7;20.2.7 Diagnostik und Differenzialdiagnosen;289
9.4.2.8;20.2.8 Therapie;289
9.4.3;20.3 Anhaltende wahnhafte Störung;289
9.4.3.1;20.3.1 Definition;289
9.4.3.2;20.3.2 Epidemiologie;289
9.4.3.3;20.3.3 Ätiologie;289
9.4.3.4;20.3.4 Klinik;290
9.4.3.5;20.3.5 Komorbidität;290
9.4.3.6;20.3.6 Verlauf und Prognose;290
9.4.3.7;20.3.7 Diagnostik und Differenzialdiagnosen;291
9.4.3.8;20.3.8 Therapie;291
9.4.4;20.4 Akute vorübergehende psychotische Störungen;292
9.4.4.1;204.1 Definition;292
9.4.4.2;20.4.2 Epidemiologie;292
9.4.4.3;20.4.3 Ätiologie;292
9.4.4.4;20.4.4 Klinik;293
9.4.4.5;20.4.5 Komorbidität;294
9.4.4.6;20.4.6 Verlauf und Prognose;294
9.4.4.7;20.4.7 Diagnostik und Differenzialdiagnosen;294
9.4.4.8;20.4.8 Therapie;294
9.4.5;20.5 Schizoaffektive Störungen;295
9.4.5.1;20.5.1 Definition;295
9.4.5.2;20.5.2 Epidemiologie;295
9.4.5.3;20.5.3 Ätiologie;295
9.4.5.4;20.5.4 Klinik;295
9.4.5.5;20.5.5 Komorbidität;296
9.4.5.6;20.5.6 Verlauf und Prognose;296
9.4.5.7;20.5.7 Diagnostik und Differenzialdiagnosen;296
9.4.5.8;20.5.8 Therapie;296
9.5;21Affektive Störungen (F3);299
9.5.1;21.1 Definition;300
9.5.2;21.2 Epidemiologie;301
9.5.3;21.3 Ätiologie;301
9.5.4;21.4 Klinik;303
9.5.4.1;21.4.1 Depressive Episode;303
9.5.4.2;21.4.2 Rezidivierende depressive Störung;305
9.5.4.3;21.4.3 Manische Episode;305
9.5.4.4;21.4.4 Bipolare affektive Störung;306
9.5.4.5;21.4.5 Anhaltende affektive Störungen;307
9.5.5;21.5 Komorbidität;308
9.5.6;21.6 Verlauf und Prognose;308
9.5.7;21.7 Diagnostik und Differenzialdiagnosen;309
9.5.7.1;21.7.1 Diagnostik;309
9.5.7.2;21.7.2 Differenzialdiagnosen;310
9.5.8;21.8 Therapie;311
9.5.8.1;21.8.1 Unipolare depressive Störungen;311
9.5.8.2;21.8.2 Bipolare Störung;318
9.5.8.3;21.8.3 Weitere Therapieverfahren;322
9.6;22Angststörungen (F40, F41);324
9.6.1;22.1Definition;325
9.6.2;22.2Epidemiologie;325
9.6.3;22.3Ätiologie;326
9.6.4;22.4Klinik;327
9.6.4.1;22.4.1Phobische Störungen;327
9.6.4.2;22.4.2Andere Angststörungen;329
9.6.5;22.5Komorbidität;330
9.6.6;22.6Verlauf und Prognose;330
9.6.7;22.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;330
9.6.8;22.8Therapie;331
9.6.8.1;22.8.1Psychotherapie;331
9.6.8.2;22.8.2Pharmakotherapie;333
9.6.9;Weiterführende Literatur;335
9.7;23Zwangsstörungen (F42);337
9.7.1;23.1Definition;338
9.7.2;23.2Epidemiologie;338
9.7.3;23.3Ätiologie;338
9.7.4;23.4Klinik;339
9.7.5;23.5Komorbidität;339
9.7.6;23.6Verlauf und Prognose;340
9.7.7;23.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;340
9.7.8;23.8Therapie;340
9.7.8.1;23.8.1Psychotherapie;340
9.7.8.2;23.8.2Pharmakotherapie;341
9.7.8.3;23.8.3Andere Therapieverfahren;341
9.7.9;Weiterführende Literatur;342
9.8;24Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungs-störungen (F43);343
9.8.1;24.1Definition;344
9.8.2;24.2Epidemiologie;344
9.8.2.1;24.2.1Reaktionen auf schwere Belastungen;344
9.8.2.2;24.2.2Anpassungsstörungen;345
9.8.3;24.3Ätiologie;345
9.8.4;24.4Klinik;346
9.8.4.1;24.4.1Akute Belastungsreaktion;346
9.8.4.2;24.4.2Posttraumatische Belastungsstörung;347
9.8.4.3;24.4.3Anpassungsstörungen;348
9.8.5;24.5Komorbidität;348
9.8.6;24.6Verlauf und Prognose;348
9.8.7;24.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;348
9.8.8;24.8Therapie;349
9.8.8.1;24.8.1Psychotherapie;349
9.8.8.2;24.8.2Pharmakotherapie;350
9.8.9;Weiterführende Literatur;351
9.9;25Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen) (F44);352
9.9.1;25.1Definition;353
9.9.2;25.2Epidemiologie;353
9.9.3;25.3Ätiologie;354
9.9.4;25.4Klinik;354
9.9.5;25.5Komorbidität;356
9.9.6;25.6Verlauf und Prognose;356
9.9.7;25.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;357
9.9.8;25.8Therapie;358
9.9.8.1;25.8.1Psychotherapie;358
9.9.8.2;25.8.2Pharmakotherapie;359
9.9.9;Weiterführende Literatur;360
9.10;26Somatoforme Störungen (F45);361
9.10.1;26.1Definition;362
9.10.2;26.2Epidemiologie;362
9.10.3;26.3Ätiologie;363
9.10.4;26.4Klinik;363
9.10.4.1;26.4.1Somatisierungsstörung;364
9.10.4.2;26.4.2Undifferenzierte Somatisierungs störung;364
9.10.4.3;26.4.3Hypochondrische Störung;364
9.10.4.4;26.4.4Somatoforme autonome Funktionsstörung;365
9.10.4.5;26.4.5Anhaltende somatoforme Schmerzstörung;365
9.10.4.6;26.4.6Sonstige somatoforme Störungen;366
9.10.4.7;26.4.7Verwandte Syndrome;366
9.10.5;26.5Komorbidität;366
9.10.6;26.6Verlauf und Prognose;367
9.10.7;26.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;367
9.10.7.1;26.7.1Diagnostik;367
9.10.7.2;26.7.2Differenzialdiagnosen;367
9.10.8;26.8Therapie;368
9.10.8.1;26.8.1Psychotherapie;368
9.10.8.2;26.8.2Pharmakotherapie;368
9.10.9;Weiterführende Literatur;369
9.11;27Essstörungen (F50);370
9.11.1;27.1Definition;371
9.11.2;27.2Epidemiologie;371
9.11.2.1;27.2.1Anorexia nervosa;371
9.11.2.2;27.2.2Bulimia nervosa;371
9.11.2.3;27.2.3Binge-Eating-Störung;372
9.11.3;27.3Ätiologie;372
9.11.4;27.4Klinik;372
9.11.4.1;27.4.1Anorexia nervosa;373
9.11.4.2;27.4.2Bulimia nervosa;374
9.11.4.3;27.4.3Binge-Eating-Störung;374
9.11.5;27.5Komorbidität;375
9.11.6;27.6Verlauf und Prognose;375
9.11.7;27.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;375
9.11.8;27.8Therapie;376
9.11.8.1;27.8.1Psychotherapie;377
9.11.8.2;27.8.2Pharmakotherapie;377
9.11.9;Weiterführende Literatur;379
9.12;28Nichtorganische Schlafstörungen (F51);380
9.12.1;28.1Einführung;381
9.12.2;28.2Klassifikation;382
9.12.3;28.3Diagnostik;383
9.12.4;28.4Nichtorganische Insomnie (F51.0);385
9.12.4.1;28.4.1Definition;385
9.12.4.2;28.4.2Epidemiologie;385
9.12.4.3;28.4.3Ätiologie;385
9.12.4.4;28.4.4 Klinik;386
9.12.4.5;28.4.5Diagnostik und Differenzialdiagnosen;386
9.12.4.6;28.4.6Komorbidität;387
9.12.4.7;28.4.7Verlauf und Prognose;387
9.12.4.8;28.4.8Therapie;387
9.12.5;28.5Nichtorganische Hypersomnie (F51.1);389
9.12.5.1;28.5.1Definition;389
9.12.5.2;28.5.2Epidemiologie;389
9.12.5.3;28.5.3Ätiologie;389
9.12.5.4;28.5.4Klinik;390
9.12.5.5;28.5.5Diagnostik und Differenzialdiagnosen;390
9.12.5.6;28.5.6Verlauf und Prognose;390
9.12.5.7;28.5.7Therapie;390
9.12.6;28.6Nichtorganische Störung des Schlaf-wach-Rhythmus (F51.2);390
9.12.7;28.7Parasomnien (F51.3–F51.5);391
9.12.8;28.8Schlafstörungen mit organischem Korrelat;392
9.12.9;Weiterführende Literatur;393
9.13;29Sexualstörungen (F52, F64, F65);395
9.13.1;29.1Definition;396
9.13.2;29.2Epidemiologie;396
9.13.2.1;29.2.1Sexuelle Funktionsstörungen;396
9.13.2.2;29.2.2Störungen der Geschlechtsidentität;396
9.13.2.3;29.2.3Störungen der Sexualpräferenz;397
9.13.3;29.3Ätiologie;397
9.13.3.1;29.3.1Sexuelle Funktionsstörungen;397
9.13.3.2;29.3.2 Störungen der Geschlechtsidentität;397
9.13.3.3;29.3.3 Störungen der Sexualpräferenz;397
9.13.4;29.4Klinik;397
9.13.4.1;29.4.1Sexuelle Funktionsstörungen;398
9.13.4.2;29.4.2Störungen der Geschlechtsidentität;398
9.13.4.3;29.4.3Störungen der Sexualpräferenz;399
9.13.5;29.5Komorbidität;399
9.13.6;29.6Verlauf und Prognose;399
9.13.6.1;29.6.1Sexuelle Funktionsstörungen;399
9.13.6.2;29.6.2Störungen der Geschlechtsidentität;399
9.13.6.3;29.6.3Störungen der Sexualpräferenz;400
9.13.7;29.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;400
9.13.7.1;29.7.1Sexuelle Funktionsstörungen;400
9.13.7.2;29.7.2Störungen der Geschlechtsidentität;400
9.13.7.3;29.7.3 Störungen der Sexualpräferenz;401
9.13.8;29.8Therapie;401
9.13.8.1;29.8.1Sexuelle Funktionsstörungen;401
9.13.8.2;29.8.2Störungen der Geschlechtsidentität;401
9.13.8.3;29.8.3Störungen der Sexualpräferenz;402
9.13.9;Weiterführende Literatur;402
9.14;30Persönlichkeitsstörungen (F60–F62);403
9.14.1;30.1Definition;404
9.14.2;30.2Epidemiologie;405
9.14.3;30.3Ätiologie;405
9.14.4;30.4Klinik;407
9.14.4.1;30.4.1Spezifische Persönlichkeitsstörungen (F60.x) und kombinierte und andere Persönlichkeitsstörungen ohne spezifische Symptombilder;408
9.14.4.2;30.4.2Andauernde Persönlichkeitsänderun-gen, nicht Folge einer Schädigung oder Krankheit des Gehirns (F62);411
9.14.5;30.5Komorbidität;411
9.14.6;30.6Verlauf und Prognose;412
9.14.7;30.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;412
9.14.8;30.8Therapie;414
9.14.8.1;30.8.1Allgemeine Therapieprinzipien;414
9.14.8.2;30.8.2Therapie spezifischer Persönlichkeitsstörungen;414
9.14.9;Weiterführende Literatur;416
9.15;31Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impuls-kontrolle (F63);418
9.15.1;31.1Definition;419
9.15.2;31.2Epidemiologie;419
9.15.3;31.3Ätiologie;419
9.15.4;31.4Klinik;420
9.15.4.1;31.4.1Allgemeine Symptome;420
9.15.4.2;31.4.2Untergruppen;420
9.15.5;31.5Komorbidität;421
9.15.6;31.6Verlauf und Prognose;421
9.15.7;31.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;421
9.15.8;31.8Therapie;422
9.15.8.1;31.8.1Psychound Soziotherapie;422
9.15.8.2;31.8.2Pharmakotherapie;422
9.15.9;Weiterführende Literatur;423
9.16;32Artifizielle Störung (F68.1);424
9.16.1;32.1Definition;425
9.16.2;32.2Epidemiologie;425
9.16.3;32.3Ätiologie;425
9.16.4;32.4Klinik;426
9.16.4.1;32.4.1Allgemeine Symptome;426
9.16.4.2;32.4.2Verletzungsformen;427
9.16.5;32.5Komorbidität;427
9.16.6;32.6Verlauf und Prognose;427
9.16.7;32.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;428
9.16.8;32.8Therapie;428
9.16.8.1;32.8.1Psychotherapie;428
9.16.8.2;32.8.2Pharmakotherapie;429
9.16.9;Weiterführende Literatur;429
9.17;33Intelligenzminderungen (F7) und psychische Störungen bei Menschen mit geistiger Behinderung;430
9.17.1;33.1Definition;431
9.17.2;33.2Epidemiologie;431
9.17.3;33.3Ätiologie;431
9.17.4;33.4Klinik;432
9.17.4.1;33.4.1Allgemeine Symptome;432
9.17.4.2;33.4.2Untergruppen;432
9.17.5;33.5Komorbidität;433
9.17.6;33.6Verlauf und Prognose;433
9.17.7;33.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;434
9.17.8;33.8Therapie;435
9.17.8.1;33.8.1Psychotherapie;435
9.17.8.2;33.8.2Pharmakotherapie;436
9.17.9;Weiterführende Literatur;436
9.18;34Autismus-SpektrumStörungen (F84);438
9.18.1;34.1Definition;439
9.18.2;34.2Epidemiologie;439
9.18.3;34.3Ätiologie;439
9.18.4;34.4Klinik;440
9.18.4.1;34.4.1Frühkindlicher Autismus;440
9.18.4.2;34.4.2Atypischer Autismus;441
9.18.4.3;34.4.3Asperger-Syndrom;441
9.18.5;34.5Komorbidität;442
9.18.6;34.6Verlauf und Prognose;442
9.18.7;34.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;443
9.18.8;34.8Therapie;443
9.18.8.1;34.8.1Psychotherapie;443
9.18.8.2;34.8.2Psychopharmakotherapie;443
9.18.9;Weiterführende Literatur;445
9.19;35Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung (ADHS) (F90) im Erwachsenenalter;446
9.19.1;35.1Definition;447
9.19.2;35.2Epidemiologie;447
9.19.3;35.3Ätiologie;447
9.19.4;35.4Klinik;447
9.19.5;35.5Komorbidität;449
9.19.6;35.6Verlauf und Prognose;449
9.19.7;35.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;449
9.19.8;35.8Therapie;451
9.19.8.1;35.8.1Psychotherapie;451
9.19.8.2;35.8.2Pharmakotherapie;453
9.19.9;Weiterführende Literatur;454
9.20;36Tic-Störungen und Tourette-Syndrom;455
9.20.1;36.1Definition;456
9.20.2;36.2Epidemiologie;456
9.20.3;36.3Ätiologie;456
9.20.4;36.4Klinik;458
9.20.5;36.5Komorbidität;459
9.20.6;36.6Verlauf und Prognose;459
9.20.7;36.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;459
9.20.8;36.8Therapie;460
9.20.8.1;36.8.1Therapeutische Sofortmaßnahmen;460
9.20.8.2;36.8.2Psychotherapie;460
9.20.8.3;36.8.3Pharmakotherapie;460
9.20.8.4;36.8.4Weitere Therapieformen;461
9.20.9;Weiterführende Literatur;461
10;VSpezielle Aspekte;462
10.1;37Allgemeine und spezielle Aspekte der Konsiliarund Liaisonpsychiatrie und psychosomatik;464
10.1.1;37.1Einführung;465
10.1.2;37.2Allgemeine Aspekte der Konsiliar-und Liaisonpsychiatrie;465
10.1.3;37.3Psychodermatologie;466
10.1.3.1;37.3.1 Psychodermatologische Fragestellungen;466
10.1.3.2;37.3.2Juckreiz;466
10.1.3.3;37.3.3Optische Entstellung;466
10.1.3.4;37.3.4Spezielle dermatologische Erkrankungen;467
10.1.3.5;37.3.5Psychotrope Wirkungen derma tologischer Medikamente;468
10.1.4;37.4Psychoinfektiologie;469
10.1.4.1;37.4.1HIV-Infektion;469
10.1.4.2;37.4.2Syphilis;470
10.1.4.3;37.4.3Weitere Infektionskrankheiten;470
10.1.5;37.5Psychische Aspekte der Transplantationsmedizin;470
10.1.5.1;37.5.1Vor der Transplantation;470
10.1.5.2;37.5.2Nach der Transplantation;471
10.1.6;Weiterführende Literatur;471
10.2;38Psychoimmunologie;472
10.2.1;38.1 Einführung;473
10.2.2;38.2 Immunsystem;474
10.2.3;38.3Immunologie schizophrener Störungen;474
10.2.4;38.4Immunologie der depressiven Störungen;475
10.2.5;38.5Immunologie der neurodegenerativen Störungen;475
10.2.6;38.6Immunologische Wirkungen und Nebenwirkungen der Psychopharma-kotherapie;476
10.2.7;Weiterführende Literatur;476
10.3;39Psychoonkologie;477
10.3.1;39.1Definition;478
10.3.2;39.2Epidemiologie;478
10.3.3;39.3Ätiologie;478
10.3.4;39.4Klinik;479
10.3.5;39.4.1Allgemeine Symptome;479
10.3.6;39.5Komorbidität;480
10.3.7;39.6Verlauf und Prognose;480
10.3.8;39.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;480
10.3.9;39.8Therapie;481
10.3.9.1;39.8.1Psychound Soziotherapie;481
10.3.9.2;39.8.2Pharmakotherapie;481
10.3.10;Weiterführende Literatur;482
10.4;40Psychokardiologie;483
10.4.1;40.1Koronare Herzerkrankung;484
10.4.1.1;40.1.1 KHK und Depression: Epidemiologie;484
10.4.1.2;40.1.2Psychosoziale Risikoprädiktoren der KHK;484
10.4.1.3;40.1.3Ätiologische Aspekte zur Assoziation von Depression mit KHK;485
10.4.1.4;40.1.4Behandlung von Depression und psychosozialen Belastungen bei KHK;486
10.4.2;40.2Herzinsuffizienz;486
10.4.2.1;40.2.1Epidemiologie der Herzinsuffizienz;486
10.4.2.2;40.2.2 Depression und Herzinsuffizienz;486
10.4.2.3;40.2.3Therapie von Depression bei Herzinsuffizienz;487
10.4.3;40.3Arterielle Hypertonie;487
10.4.4;40.4Weitere Aspekte der Psycho-kardiologie;487
10.4.5;Weiterführende Literatur;487
10.5;41Psychoendokrinologie;488
10.5.1;41.1Einführung;489
10.5.2;41.2Endokrinopathien;489
10.5.3;41.3Glukokortikoide;489
10.5.4;41.4Schilddrüsenhormone;491
10.5.5;41.5Sexualhormone;491
10.5.6;41.6Appetitregulatoren;492
10.5.7;41.7Gewichtszunahme unter Psychopharmakotherapie;492
10.5.8;41.8Diabetes mellitus unter Psychopharmakotherapie;493
10.5.9;41.9Fettstoffwechselstörungen unter Psychopharmakotherapie;494
10.5.10;41.10Hormonelle Nebenwirkungen unter Psychopharmakotherapie;494
10.5.11;Weiterführende Literatur;494
10.6;42Somatische Morbidität psychisch Kranker;495
10.6.1;42.1Einführung;496
10.6.2;42.2Epidemiologie somatischer Erkrankun-gen bei psychiatrischen Patienten – Mortalitätsund Morbiditätsdaten;496
10.6.2.1;42.2.1Mortalität;497
10.6.2.2;42.2.2Somatische Morbidität;497
10.6.3;42.3Erklärungsansätze für das erhöhte somatische Risiko von Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen;498
10.6.4;42.4Ausgewählte somatische Erkrankungen bei psychiatrischen Patienten – klinische Aspekte;498
10.6.4.1;42.4.1Häufige Erkrankungen;499
10.6.4.2;42.4.2Seltenere, im psychiatrischen Kontext aber speziell bedeutsame somatische Störungen;500
10.6.5;42.5Diagnostik und Therapie somatischer Erkrankungen bei psychiatrischen Patienten;500
10.6.5.1;42.5.1Diagnostische Aspekte;500
10.6.5.2;42.5.2Therapeutische Aspekte;501
10.6.6;42.6Allgemeinmedizinische Versorgung psychiatrischer Patienten;502
10.6.6.1;42.6.1Gestaltung der somatischen Kranken-versorgung bei psychiatrischen Patienten;502
10.6.6.2;42.6.2Primäre und sekundäre Prävention somatischer Erkrankungen;503
10.6.7;Weiterführende Literatur;504
10.7;43Psychische Erkrankungen bei jungen Patienten;505
10.7.1;43.1Umschriebene Entwicklungsstörungen;507
10.7.1.1;43.1.1Definition;507
10.7.1.2;43.1.2Epidemiologie;507
10.7.1.3;43.1.3Ätiologie;507
10.7.1.4;43.1.4Klinik;507
10.7.1.5;43.1.5Komorbidität;510
10.7.1.6;43.1.6Verlauf und Prognose;510
10.7.1.7;43.1.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;510
10.7.1.8;43.1.8Therapie;510
10.7.2;43.2Störungen des Sozialverhaltens;511
10.7.2.1;43.2.1Definition;511
10.7.2.2;43.2.2Epidemiologie;511
10.7.2.3;43.2.3Ätiologie;511
10.7.2.4;43.4Klinik;512
10.7.2.5;43.2.5Komorbidität;512
10.7.2.6;43.2.6Verlauf und Prognose;512
10.7.2.7;43.2.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;513
10.7.2.8;43.2.8Therapie;513
10.7.3;43.3Emotionale Störungen des Kindesalters;513
10.7.3.1;43.3.1Definition;513
10.7.3.2;43.3.2Epidemiologie;513
10.7.3.3;43.3.3Ätiologie;514
10.7.3.4;43.3.4Klinik;514
10.7.3.5;43.3.5Komorbidität;515
10.7.3.6;43.3.6Verlauf und Prognose;515
10.7.3.7;43.3.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;515
10.7.3.8;43.3.8Therapie;515
10.7.4;43.4Störung sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und Jugend;515
10.7.4.1;43.4.1Definition;515
10.7.4.2;43.4.2Epidemiologie;516
10.7.4.3;43.4.3Ätiologie;516
10.7.4.4;43.4.4Klinik;516
10.7.4.5;43.4.5Komorbidität;517
10.7.4.6;43.4.6Verlauf und Prognose;517
10.7.4.7;43.4.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;517
10.7.4.8;43.4.8Therapie;517
10.7.5;43.5Enuresis und Enkopresis;517
10.7.5.1;43.5.1Definition;517
10.7.5.2;43.5.2Epidemiologie;517
10.7.5.3;43.5.3Ätiologie;518
10.7.5.4;43.5.4Klinik;518
10.7.5.5;43.5.5Komorbidität;519
10.7.5.6;43.5.6Verlauf und Prognose;519
10.7.5.7;43.5.7Diagnostik und Differenzialdiagnosen;519
10.7.5.8;43.5.8Therapie;519
10.7.6;43.6Ergänzungen zu ausgewählten psychischen Erkrankungsbildern aus kinderund jugendpsychiatrischer Sicht;520
10.7.6.1;43.6.1Depressive Störungen;520
10.7.6.2;43.6.2Schizophrene Psychosen;521
10.7.6.3;43.6.3Zwangsstörungen;522
10.7.7;Weiterführende Literatur;522
10.8;44Psychische Erkrankungen bei älteren Patienten;523
10.8.1;44.1Einführung;524
10.8.2;44.2Depressive Störungen;525
10.8.2.1;44.2.1Epidemiologie;525
10.8.2.2;44.2.2Ätiologie;525
10.8.2.3;44.2.3Klinik;525
10.8.2.4;44.2.4Diagnostik und Differenzialdiagnosen;526
10.8.2.5;44.2.5Verlauf und Prognose;527
10.8.2.6;44.2.6Therapie;527
10.8.3;44.3Maniforme Störungen;528
10.8.4;44.4Angststörungen;529
10.8.4.1;44.4.1Ätiologie;529
10.8.4.2;44.4.2Komorbiditäten;529
10.8.4.3;44.4.3Verlauf und Prognose;529
10.8.4.4;44.4.4Differenzialdiagnosen;529
10.8.4.5;44.4.5Therapie;530
10.8.5;44.5Schizophrenie und andere wahnhafte Störungen;530
10.8.6;44.6Sucht;531
10.8.6.1;44.6.1Alkohol;531
10.8.6.2;44.6.2Benzodiazepine;531
10.8.7;44.7Schlafstörungen;532
10.8.8;44.8Versorgungsstrukturen;532
10.8.9;Weiterführende Literatur;533
10.9;45Geschlechtsspezifische Aspekte psychischer Erkrankungen;534
10.9.1;45.1Einführung;535
10.9.2;45.2Ausgewählte psychische Erkran-kungen unter Berücksichtigung von Geschlechtsunterschieden;536
10.9.2.1;45.2.1Unipolare Depressionen;536
10.9.2.2;45.2.2Prämenstruelles dysphorisches Syndrom (PMDD);538
10.9.2.3;45.2.3Schizophrenie;538
10.9.2.4;45.2.4Demenz bei Alzheimer-Krankheit;540
10.9.2.5;45.2.5Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörung;541
10.9.3;Weiterführende Literatur;542
10.10;46Transkulturelle Psychiatrie;543
10.10.1;46.1Einführung;544
10.10.2;46.2Definition;544
10.10.3;46.3Migration: Ursachen und Verbreitung;544
10.10.4;46.4Gesundheit und Krankheit im transkulturellen Kontext;545
10.10.5;46.5Psychische Erkrankungen im transkulturellen Kontext;545
10.10.5.1;46.5.1Abhängigkeits erkrankungen;547
10.10.5.2;46.5.2Affektive Störungen;547
10.10.5.3;46.5.3Psychotische Störungen;548
10.10.5.4;46.5.4Somatisierungsstörungen;548
10.10.6;46.6Inanspruchnahme und Erfolg psychiatrisch-psychotherapeutisch-psychosomatischer Maßnahmen;548
10.10.7;Weiterführende Literatur;550
10.11;47Suizidalität;551
10.11.1;47.1Definition;552
10.11.2;47.2Epidemiologie;552
10.11.3;47.3Ätiologie;555
10.11.3.1;47.3.1Ätiopathogenetische Modelle;555
10.11.3.2;47.3.2Entwicklungsmodelle;556
10.11.3.3;47.3.3Risikofaktoren;557
10.11.4;47.4Diagnostik;557
10.11.5;47.5Suizidprävention;558
10.11.6;47.6Psychotherapie;558
10.11.7;47.7Pharmakotherapie;559
10.11.8;Weiterführende Literatur;560
10.12;48Notfälle;561
10.12.1;48.1Allgemeines Verhalten in der psychiatrischen Notfallsituation;562
10.12.2;48.2Psychiatrische Notfälle;562
10.12.2.1;48.2.1Psychomotorische Erregungszustände;562
10.12.2.2;48.2.2Delirante Syndrome;564
10.12.2.3;48.2.3Störungen des Bewusstseins;565
10.12.2.4;48.2.4Stuporöse Zustände;565
10.12.2.5;48.2.5Durch Psychopharmaka ausgelöste Notfälle;566
10.12.3;48.3Überblick der wichtigsten Medi-kamente in der psychiatrischen Notfalltherapie;568
10.12.4;Weiterführende Literatur;569
10.13;49Unterbringung;570
10.13.1;49.1Unterbringungsarten;571
10.13.2;49.2Zivilrechtliche Unterbringung;571
10.13.2.1;49.2.1Unterbringungsähnliche Maßnahmen;572
10.13.2.2;49.2.2Ärztliche Maßnahmen;573
10.13.3;49.3Öffentlich-rechtliche Unterbringung;573
10.13.4;49.4Freiheitsentziehende Maßregeln der Besserung und Sicherung;574
10.13.4.1;49.4.1Unterbringung in einem psychiatri-schen Krankenhaus gem. § 63 StGB;574
10.13.4.2;49.4.2Unterbringung in einer Entziehungs-anstalt gem. § 64 StGB;581
10.13.4.3;49.4.3Einstweilige Unterbringung in einem psychiatrischen Krankenhaus gem. § 126a StPO;582
10.13.4.4;49.4.4Sicherungsverwahrung gem. § 66 StGB;582
10.13.5;Weiterführende Literatur;583
10.14;50Begutachtung;584
10.14.1;50.1Einführung;585
10.14.2;50.2Zivilrecht;587
10.14.2.1;50.2.1Geschäftsunfähigkeit;587
10.14.2.2;50.2.2Betreuungsrecht;588
10.14.2.3;50.2.3Einwilligungsfähigkeit;589
10.14.3;50.3Schuldfähigkeit;590
10.14.3.1;50.3.11. Stufe der Begutachtung (Eingangs-merkmale);591
10.14.3.2;50.3.22. Stufe der Begutachtung (Einsichts-und Steuerungsfähigkeit);591
10.14.4;50.4Gefährlichkeitsprognosen;592
10.14.5;50.5Glaubwürdigkeit;593
10.14.6;50.6Sozialrecht;594
10.14.6.1;50.6.1Gesetzliche Rentenversicherung (SGB VI);594
10.14.6.2;50.6.2 Gesetzliche Unfallversicherung (SGB VII);595
10.14.7;50.7Aggravation und Simulation;596
10.14.8;50.8Fahrtüchtigkeit und Fahreignung;596
10.14.9;50.9Schwangerschaftsabbruch;597
10.14.10;50.10Transsexualismus;597
10.14.11;Weiterführende Literatur;598
11;Anhang;599
11.1;Antworten zu den Übungsfragen;600
12;Stichwortverzeichnis;648
Grundlagen:- Ursachen und Epidemiologie psychischer Erkrankungen.- Psychosoziales Versorgungssystem.- Diagnostik: Diagnose und Klassifikation.- Leitsymptome.- Klinische Untersuchung.- Test- und neuropsychologische Untersuchungen.- Laborchemische Untersuchungen.- Neurophysiologische Untersuchungen.- Bildgebung.- Therapie: Allgemeine Psychopharmakotherapie.- Arzneimittelinteraktionen.- Durch Medikamente ausgelöste psychische Störungen.- Psychotherapie.- Weitere neurobiologische Therapieverfahren.- Psychoedukation und Angehörigenarbeit.- Erkrankungsbilder: Demenzen (F00-F03).- Nicht substanzbedingte delirante Syndrome (F05) und andere organische psychische Erkrankungen (F04, F06, F07).- Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (F1).- Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (F2).- Affektive Störungen (F3).- Angststörungen (F40-41).- Zwangsstörung (F42).- Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen (F43).- Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen) (F44).- Somatoforme Störungen (F45).- Essstörungen (F50).- Schlafstörungen (F51).- Sexualstörungen (F52, F64, F65).- Persönlichkeitsstörungen (F60-F62).- Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle (F63).- Intelligenzstörungen (F7) und psychische Störungen bei Menschen mit geistiger Behinderung ADHS im Erwachsenenalter (F90).- Tic-Störungen und Tourette-Syndrom.- Autismus.- Spezielle Aspekte: Allgemeine und spezielle Aspekte der Konsiliar- und Liaisonpsychiatrie.- Psychoimmunologie.- Psychoonkologie.- Psychokardiologie.- Psychoendokrinologie.- Somatische Morbidität psychisch Kranker.- Psychische Erkrankungen bei jungen Patienten.- Psychische Erkrankungen bei älteren Patienten.- Psychische Erkrankungen bei schwangeren und stillenden Patientinnen.- Geschlechtsspezifische Aspekte psychischer Erkrankungen.- Transkulturelle Psychiatrie.- Suizidalität.- Notfälle.- Unterbringung.- Begutachtung.