Handleiding verpleegkundige diagnostiek

6th Auflage 2017
ISBN: 978-90-368-1799-8
Verlag: Springer Nature B.V.

Buch, Dutch, Flemish, 643 Seiten, Book, Format (B × H): 105 mm x 160 mm, Gewicht: 423 g

Reihe: Bohn Stafleu van Loghum

In deze diagnostische handleiding kunnen studenten en verpleegkundigen snel zaken opzoeken uit de klinische praktijk. Of het nu is aan de hand van een cluster van klachten, op basis van een diagnostische term, of een bepaald gezondheidspatroon. Je gebruikt het boek als klinisch naslagwerk, als onderzoeksmiddel, als leidraad voor behandelingen en als stimulans voor ideeënvorming.Aan deze editie van Handleiding verpleegkundige diagnostiek zijn ruim vijftig diagnoses toegevoegd. Ook wordt benoemd welke groepen een hoger risico hebben op een bepaalde diagnose. Hierdoor zie je in de anamnesefase gemakkelijker aanwijzingen. Dankzij de diagnostische instructies verbeter je de accuratesse van je beoordeling. En aan de hand van de toegevoegde zorgresultaten kun je een gezondheidsprobleem ook oplossen. Je krijgt aanwijzingen voor het maken van een rapportage. De zesde editie van de Handleiding verpleegkundige diagnostiek is gebaseerd op de dertiende Amerikaanse editie van de Manual of nursing diagnosis. Het boek bevat de diagnoses die zijn opgenomen in de taxonomie van NANDA International 2012-2014.

Zielgruppe

Upper undergraduate

Autoren/Hrsg.

Gordon, Marjory

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Pflege Krankenpflege

Inhaltsverzeichnis

- Verantwoording. - Literatuur. - Inhoud. - Deel 1 Algemeen. - Gebruik van de handleiding. - Toegankelijkheid van de verpleegkundige diagnoses. - Diagnostische terminologie. - Anamnese volgens functionele gezondheidspatronen: van gegevens naar diagnose. - Hoogrisicogroepen. - Diagnosespecifieke behandeling. - Documentatie. - Zorgresultaten. - Notities. - Literatuur. - Diagnoses. - Typologie van de functionele gezondheidspatronen. - 1 Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding. - 2 Voedings- en stofwisselingspatroon. - 3 Uitscheidingspatroon. - 4 Activiteitenpatroon. - 5 Slaap-rustpatroon. - 6 Cognitie- en waarnemingspatroon. - 7 Zelfbelevingspatroon. - 8 Rollen- en relatiespatroon. - 9 Seksualiteits- en voortplantingspatroon. - 10 Coping en stressverwerkingspatroon. - 11 Waarden- en levensovertuigingenpatroon. - Literatuur. - Richtlijnen voor de anamnese. - Volwassenen. - Zuigelingen en jonge kinderen. - Gezin. - Wijk of buurt. - Zeer ernstig zieken. - Praktische toepassing van de diagnoses. - Diagnostiek en behandeling binnen het verpleegkundig proces. - Verslaglegging. - Communicatie. - Kwaliteitsbewaking, standaarden en nationale richtlijnen. - Kostenbeheersing en personeelsplanning. - Casemanagement. - Ontwikkeling van zorgpaden. - Onderzoek en theorievorming. - Componenten van het verpleegkundig proces. - Documentatie: methode en voorbeeld. - Richtlijn voor de probleemgestuurde rapportage. - Voorbeeld van een verpleegkundige anamnese. - Deel 2 Diagnostische categorieën. - 1 Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding. - Risicovol gedrag voor de gezondheid. - Ineffectief gezondheidsonderhoud (specificeer). - Ineffectief persoonlijk gezondheidsmanagement. - Bereidheid tot verbetering van het persoonlijke gezondheidsmanagement. - Ineffectieve opvolging van de behandeling, gezin (specificeer gebied). - Gezondheidstekort, gemeenschap. - Risico op ineffectief gezondheidsmanagement (specificeer gebied). - Therapieontrouw (specificeer gebied). - Risico op therapieontrouw (specificeer gebied). - Besmetting. - Risico op besmetting. - Bereidheid tot verbetering van de immuunstatus. - Risico op infectie (specificeer gebied). - Risico op letsel (trauma). - Risico op uitdroging van het oog. - Risico op warmteletsel. - Risico op vaattrauma. - Risico op bloeding. - Risico op vallen. - Risico op peroperatief houdingsletsel. - Risico op vergiftiging. - Risico op verstikking. - Ineffectieve bescherming (specificeer). - Risico op bijwerkingen van jodiumhoudende contrastmiddelen. - Verstoord energieveld. - 2 Voedings- en stofwisselingspatroon. - Voedingsteveel (of exogene obesitas). - Risico op voedingsteveel (of risico op obesitas). - Voedingstekort. - Bereidheid tot verbetering van de voeding. - Tekort aan drijfkracht bij volwassene. - Ineffectieve borstvoeding. - Onvoldoende moedermelk. - Onderbreking van de borstvoeding. - Bereidheid tot verbetering van de borstvoeding. - Ineffectief voedingspatroon van de zuigeling. - Neonatale geelzucht. - Risico op neonatale geelzucht. - Slikstoornis (ongecompenseerde). - Misselijkheid. - Risico op aspiratie. - Beschadigd mondslijmvlies (specificeer beschadiging). - Verstoorde gebitsontwikkeling. - Vochttekort. - Risico op vochttekort. - Overvulling van vocht. - Risico op verstoorde vochtbalans. - Bereidheid tot verbetering van de vochtbalans. - Risico op elektrolytenstoornis. - Huiddefect. - Risico op huiddefect. - Decubitus (specificeer categorie). - Weefseldefect (specificeer type). - Risico op een allergische reactie. - Allergische reactie op latex. - Risico op allergische reactie op latex. - Ineffectieve thermoregulatie. - Hyperthermie. - Hypothermie. - Risico op instabiele lichaamstemperatuur. - Risico op verstoorde leverfunctie. - Risico op instabiele bloedglucosewaarden. - 3 Uitscheidingspatroon. - Obstipatie. - Subjectief ervaren obstipatie. - Periodieke obstipatie. - Risico op obstipatie. - Diarree. - Incontinentie voor feces. - Disfunctionele gastro-intestinale peristaltiek. - Risico op disfunctionele gastro-intestinale peristaltiek. - Verstoorde urine-uitscheiding. - Functionele urine-incontinentie. - Overloop-urine-incontinentie. - Reflex-urine-incontinentie. - Stress-urine-incontinentie. - Urge-urine-incontinentie. - Risico op urge-urine-incontinentie. - Volledige urine-incontinentie. - Urineretentie. - Bereidheid tot verbetering van de urine-uitscheiding. - 4 Activiteitenpatroon. - Activiteitsvermogen, verminderd (specificeer niveau). - Risico op verminderd activiteitsvermogen. - Sedentaire levensstijl. - Vermoeidheid. - Gebrek aan ontspanning. - Mobiliteitstekort, lichamelijk (specificeer niveau). - Mobiliteitstekort, bed (specificeer niveau). - Beperkt vermogen tot verplaatsing (specificeer niveau). - Mobiliteitstekort, rolstoel. - Ambulantietekort (specificeer niveau). - Dolen. - Risico op inactiviteitssyndroom. - Risico op contracturen. - Zelfverwaarlozing. - Volledig persoonlijke-zorgtekort (specificeer niveau). - Zelfstandigheidstekort in wassen (specificeer niveau). - Zelfstandigheidstekort in kleden en uiterlijke verzorging (specificeer niveau). - Zelfstandigheidstekort in eten (specificeer niveau). - Zelfstandigheidstekort in toiletgang (specificeer niveau). - Vertraagde groei en ontwikkeling: persoonlijke-zorgvaardigheden (specificeer niveau). - Bereidheid tot verbetering van de zelfstandigheid. - Vertraagd herstel na een operatie. - Vertraagde groei en ontwikkeling. - Risico op vertraagde ontwikkeling. - Risico op afwijkende groei. - Verstoord vermogen tot uitvoeren van huishoudelijke taken. - Disfunctionele beademingsontwenning. - Verminderd ademhalingsvermogen. - Ineffectieve luchtwegreiniging. - Ineffectief ademhalingspatroon. - Verstoorde gasuitwisseling. - Verlaagd hartminuutvolume. - Risico op shock. - Ineffectieve perifere weefselperfusie. - Risico op ineffectieve perifere weefselperfusie. - Risico op verminderde weefselperfusie, cardiale. - Risico op ineffectieve weefselperfusie, gastro-intestinaal. - Risico op ineffectieve weefselperfusie, nieren. - Risico op ineffectieve weefselperfusie, hersenen. - Autonome dysreflexie. - Risico op autonome dysreflexie. - Risico op wiegendood. - Ontregeling bij de zuigeling. - Risico op ontregeling bij de zuigeling. - Bereidheid tot verbeterd georganiseerd functioneren van de zuigeling. - Risico op perifere neurovasculaire stoornis. - Verminderd intracranieel aanpassingsvermogen. - 5 Slaap-rustpatroon. - Slapeloosheid. - Slaaptekort. - Verlaat inslapen. - Omkering van het slaappatroon. - Onderbreking van het slaappatroon. - Bereidheid tot verbetering van de slaap. - 6 Cognitie- en waarnemingspatroon. - Acute pijn (specificeer type en locatie). - Chronische pijn (specificeer type en locatie). - Ineffectief zelfmanagement van pijn (chronisch, acuut). - Verstoord welbevinden. - Bereidheid tot verbetering van het welbevinden. - Ongecompenseerd zintuiglijk verlies (specificeer type/mate). - Zintuiglijke overbelasting. - Zintuiglijke onderbelasting. - Halfzijdige verwaarlozing. - Kennistekort (specificeer gebied). - Bereidheid tot kennisvermeerdering. - Ineffectieve planning van activiteiten (taken). - Risico op ineffectieve planning van activiteiten (taken). - Verstoorde denkprocessen. - Ineffectieve impulsbeheersing. - Aandacht-concentratietekort. - Acute verwardheid. - Risico op acute verwardheid. - Chronische verwardheid. - Syndroom van verstoorde omgevingsinterpretatie. - Ongecompenseerd geheugenverlies. - Geheugenstoornis. - Risico op verstoorde cognitie. - Bereidheid tot verbetering van de besluitvorming. - Beslisconflict (specificeer). - 7 Zelfbelevingspatroon. - Vrees (specificeer object). - Angst. - Lichte angst. - Matige angst. - Hevige angst (paniek). - Anticiperende angst (licht, matig, hevig). - Doodsangst. - Reactieve depressie (specificeer situatie). - Risico op eenzaamheid. - Moedeloosheid. - Bereidheid tot vermeerdering van hoop. - Machteloosheid (ernstig, matig, licht). - Risico op machteloosheid. - Bereidheid tot vergroting van de eigen kracht. - Risico op aantasting van de menselijke waardigheid. - Situationeel geringe zelfachting. - Risico op situationeel geringe zelfachting. - Chronisch geringe zelfachting. - Risico op chronisch geringe zelfachting. - Bereidheid tot verbetering van het zelfbeeld. - Verstoord lichaamsbeeld. - Identiteitsstoornis. - Risico op een identiteitsstoornis. - Risico op geweld jegens zichzelf. - 8 Rollen- en relatiepatroon. - Anticiperende rouw. - Rouw. - Gecompliceerde rouw. - Risico op gecompliceerde rouw. - Disfunctionele rouw. - Chronisch verdriet. - Ineffectieve rolvervulling (specificeer). - Onopgelost onafhankelijkheids-afhankelijkheidsconflict. - Sociaal isolement of sociale afwijzing. - Sociaal isolement. - Inadequate sociale interactie. - Vertraagde groei en ontwikkeling: sociale vaardigheden (specificeer). - Hervestigingssyndroom. - Risico op hervestigingssyndroom. - Ineffectieve partnerrelatie. - Risico op ineffectieve partnerrelatie. - Bereidheid tot verbetering van de partnerrelatie. - Verstoorde gezinsprocessen (specificeer). - Disfunctionele gezinsprocessen. - Bereidheid tot verbetering van de gezinsprocessen. - Ouderschapstekort (specificeer). - Risico op ouderschapstekort (specificeer). - Ouderrolconflict. - Zwakke ouder-kindhechting. - Risico op verstoorde hechting. - Ouder-kindscheiding. - Bereidheid tot verbetering van het ouderschap. - Overbelasting van de mantelzorger. - Risico op overbelasting van de mantelzorger. - Verstoorde verbale communicatie. - Bereidheid tot verbetering van de communicatie. - Vertraagde groei en ontwikkeling: communicatieve vaardigheden (specificeer soort). - Risico op geweld jegens anderen. - 9 Seksualiteits- en voortplantingspatroon. - Ineffectief seksueel patroon. - Seksueel disfunctioneren. - Verkrachtingssyndroom. - Verkrachtingssyndroom, gecompliceerde vorm. - Verkrachtingssyndroom: stille vorm. - Ineffectief pre-, peri- en postnataal proces. - Risico op ineffectief pre-, peri- en postnataal proces. - Bereidheid tot verbetering van het pre-, peri- en postnataal proces. - Risico op verstoorde moeder-foetusband. - 10 Stressverwerkingspatroon. - Ineffectieve coping (specificeer). - Bereidheid tot verbetering van de coping. - Probleemvermijding. - Defensieve coping. - Ineffectieve ontkenning. - Verminderde veerkracht (individuele). - Risico op aantasting van de menselijke waardigheid. - Bereidheid tot vergroting van de veerkracht. - Bedreigde gezinscoping. - Verstoorde gezinscoping. - Bereidheid tot verbetering van de gezinscoping. - Ineffectieve gemeenschapscoping. - Bereidheid tot verbetering van de gemeenschapscoping. - Posttraumatisch syndroom. - Risico op posttraumatisch syndroom. - Tekortschietend ondersteuningssysteem. - Risico op suïcide. - Overbelasting. - Zelfverminking. - Risico op zelfverminking. - 11 Waarden- en levensovertuigingenpatroon. - Morele nood. - Geestelijke nood. - Risico op geestelijke nood. - Bereidheid tot verbetering van het geestelijk welzijn. - Verstoring van de religiositeit. - Risico op verstoring van de religiositeit. - Bereidheid tot verbetering van de religiositeit. - Verklarende woordenlijst. – Register.

Über Autor(innen)

Marjory Gordon, PhD, RN, FAAN was professor in de verpleegkunde aan Boston College, Massachusetts, VS, en heeft een groot deel van haar leven gewijd aan de ontwikkeling van verpleegkundige theorieën en het standaardiseren van verpleegkundige begrippen. De door haar ontwikkelde gezondheidspatronen zijn wereldwijd een begrip. Gordon overleed in 2015.