Lo esencial en aparato digestivo

Erscheinungsjahr 2014
ISBN: 978-84-9022-728-2
Verlag: Elsevier España, S.L.U.

Buch, Spanisch, 200 Seiten, , , Format (B × H): 250 mm x 180 mm

• La serie CRASH COURSE ha sido diseñada específicamente para que el estudiante aproveche su tiempo de estudio, ofreciéndole todas las respuestas a aquellas cuestiones que se pueda plantear de cara a un examen. 
• Toda la serie cuenta con una página web en studentconsult.es que incluye todas las preguntas de autoevaluación, glosario y galerías de imágenes, ideal para perfeccionar las habilidades del alumno en los exámenes.
• Lo esencial en aparato digestivo incluye 106 ilustraciones que presentan información clinica, diagnóstica y práctica. Se trata de una obra completa y concisa, que proporciona la información esencial que los estudiantes realmente necesitan saber sobre aparato digestivo.
• Asimismo, incluye recuadros de Consejos y sugerencias y otros recursos didácticos como objetivos de aprendizaje al comienzo de cada capítulo. Se han incorporado escenarios clínicos para reforzar los conocimientos y comprensión de los principios científicos básicos.

Autoren/Hrsg.

Griffiths, Megan

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Pflege

Inhaltsverzeichnis

1;Cubierta;1
2;Portada;4
3;Página de créditos;5
4;Prólogo del editor de la colección;6
5;Prefacios;8
5.1;Autor;8
5.2;Asesor académico;8
6;Agradecimientos;9
7;Instrucciones para el acceso en línea;212
8;Índice de contenidos;10
9;1 - Introducción al sistema gastrointestinal;12
9.1;Objetivos;12
9.2;Visión de conjunto anatómica;12
9.3;Funciones del tubo gastrointestinal;12
9.4;Grupos de alimentos;13
9.4.1;Hidratos de carbono;14
9.4.2;Proteínas;14
9.4.3;Grasas;15
9.4.4;Agua;15
9.4.5;Minerales;16
9.4.6;Vitaminas;16
9.4.7;Fibra dietética;16
9.5;Desarrollo;17
10;2 - Tubo digestivo alto;20
10.1;Objetivos;20
10.2;Visión de conjunto;20
10.3;Funciones y fisiología;20
10.3.1;Ingesta y control de los alimentos;20
10.3.1.1;Señales que influyen sobre el apetito;20
10.3.1.2;Controles centrales;20
10.3.1.3;Variación diurna;21
10.3.2;Masticación;21
10.3.3;Salivación;21
10.3.3.1;Control de la secreción salivar;21
10.3.3.2;Electrólitos salivares;22
10.3.3.3;Proteínas salivares;22
10.3.3.4;Funciones de la saliva y de las glándulas salivares;22
10.3.4;Absorción en la mucosa bucal;23
10.3.5;Defensas bucales;23
10.3.6;Deglución;23
10.3.6.1;Fase bucal;23
10.3.6.2;Fase faríngea;23
10.3.6.3;Fase esofágica;24
10.3.7;Vómito;25
10.3.7.1;Etapas del vómito;25
10.3.7.2;Farmacología del vómito;25
10.3.7.2.1;Antagonistas del receptor de la 5-HT (p. ej., ondansetrón);26
10.3.7.2.2;Antagonista del receptor de la dopamina (p. ej., metoclopramida);26
10.3.7.2.3;Antagonistas del receptor H1 (p. ej., ciclizina);26
10.3.7.2.4;Antagonistas de los receptores muscarínicos (p. ej., hioscina);26
10.3.7.2.5;Fármacos eméticos;26
10.4;Boca, cavidad bucal y orofaringe;26
10.4.1;Anatomía;26
10.4.2;Embriología y desarrollo;27
10.4.3;Los labios;27
10.4.4;Los dientes;27
10.4.5;El paladar;27
10.4.6;La lengua;28
10.4.6.1;Anatomía;28
10.4.6.2;Histología;29
10.4.6.3;Embriología y desarrollo;29
10.4.7;Glándulas salivares;29
10.4.7.1;Glándula parótida;29
10.4.7.2;Glándula submandibular;29
10.4.7.3;Glándula sublingual;31
10.4.8;Faringe;31
10.5;Trastornos de la boca y de la orofaringe;32
10.5.1;Anomalías congénitas;32
10.5.2;Patología infecciosa e inflamatoria;32
10.5.2.1;Virus herpes simple;32
10.5.2.2;Candidiasis bucal (estomatitis candidiásica);33
10.5.2.3;Úlceras aftosas;33
10.5.2.4;Glositis;33
10.5.2.5;Sialadenitis;33
10.5.2.6;Manifestaciones bucales de trastornos sistémicos;34
10.5.3;Neoplasias;34
10.5.3.1;Neoplasias premalignas y benignas de la boca;34
10.5.3.2;Tumores malignos de la boca;34
10.5.3.3;Neoplasias de las glándulas salivares;34
10.6;El esófago;34
10.6.1;Anatomía;34
10.6.1.1;Vascularización;35
10.6.1.2;Drenaje venoso;35
10.6.1.3;Inervación;35
10.6.1.4;Embriología y desarrollo;35
10.6.1.5;Histología;36
10.7;Trastornos del esófago;36
10.7.1;Anomalías congénitas;36
10.7.1.1;Atresia y fístula traqueoesofágica;36
10.7.1.2;Agenesia;37
10.7.1.3;Estenosis;37
10.7.2;Enfermedad inflamatoria;37
10.7.2.1;Esofagitis aguda;37
10.7.2.2;Enfermedad por reflujo gastroesofágico;37
10.7.2.2.1;Etiología;38
10.7.2.2.2;Fisiopatología;38
10.7.2.2.3;Características clínicas;38
10.7.2.2.4;Pruebas complementarias;38
10.7.2.2.5;Tratamiento;38
10.7.2.2.6;Complicaciones;38
10.7.3;Enfermedades asociadas a disfunción motora;38
10.7.3.1;Acalasia;38
10.7.3.2;Hernia de hiato;39
10.7.3.3;Divertículos;39
10.7.4;Trastornos vasculares;40
10.7.4.1;Varices esofágicas;40
10.7.4.2;Síndrome de Mallory-Weiss;41
10.7.5;Enfermedad neoplásica;41
10.7.5.1;Premaligna: esófago de Barrett;41
10.7.5.2;Tumores benignos;41
10.7.5.3;Tumores malignos;41
11;3 - El estómago;42
11.1;Objetivos;42
11.2;Visión de conjunto;42
11.3;Anatomía;42
11.3.1;Relaciones;42
11.3.2;Epiplones;43
11.3.3;Vascularización;43
11.3.4;Drenaje venoso;44
11.3.5;Drenaje linfático;44
11.3.6;Inervación;45
11.3.6.1;Inervación simpática;45
11.3.6.2;Inervación parasimpática;45
11.4;Embriología y desarrollo;45
11.5;Histología;46
11.5.1;Mucosa;46
11.5.2;Submucosa;47
11.5.3;Muscular externa;47
11.5.3.1;Serosa;47
11.5.4;Glándulas gástricas;47
11.5.4.1;Glándulas gástricas (cuerpo o fundus);47
11.5.4.2;Glándulas cardiales;47
11.5.4.3;Glándulas pilóricas;48
11.5.5;Fibras nerviosas;48
11.6;Funciones y fisiología;48
11.6.1;Almacenamiento de alimento;48
11.6.2;Secreciones gástricas;49
11.6.2.1;Jugo en reposo;49
11.6.2.2;Moco;49
11.6.2.3;Pepsina;49
11.6.2.4;Lipasa;50
11.6.2.5;Factor intrínseco;50
11.6.2.6;Ácido clorhídrico;50
11.6.3;Farmacología de la secreción ácida gástrica;51
11.6.3.1;Inhibidores de la bomba de protones;51
11.6.3.2;Antagonistas del receptor H2;52
11.6.3.3;Antiácidos;52
11.6.4;Control de la secreción gástrica;52
11.6.4.1;Fase cefálica;52
11.6.4.2;Fase gástrica;52
11.6.4.3;Fase intestinal;52
11.6.5;Motilidad y vaciamiento gástrico;54
11.6.5.1;Motilidad gástrica;54
11.6.5.2;Mecánica de la motilidad gástrica;54
11.6.5.3;Ritmo eléctrico basal del estómago;55
11.6.5.4;Vaciamiento gástrico;55
11.6.6;Protección de la mucosa gástrica;56
11.6.7;Farmacología de la protección de la mucosa gástrica;56
11.6.8;Defensas gástricas contra la infección;56
11.7;Trastornos del estómago;56
11.7.1;Anomalías congénitas;56
11.7.1.1;Hernia diafragmática;56
11.7.1.2;Estenosis pilórica hipertrófica;57
11.7.2;Gastritis;57
11.7.2.1;Gastritis aguda;57
11.7.2.2;Gastritis crónica;57
11.7.2.2.1;Autoinmunitaria;57
11.7.2.2.2;Infección bacteriana;58
11.7.2.2.3;Por reflujo;58
11.7.2.3;Helicobacter pylori;58
11.7.3;Enfermedad ulcerosa péptica;58
11.7.3.1;Úlceras duodenales;59
11.7.3.2;Úlceras gástricas;59
11.7.4;Trastornos vasculares;59
11.7.4.1;Angiodisplasia;59
11.7.4.2;Varices gástricas;59
11.7.4.3;Retraso del vaciamiento gástrico;59
11.7.5;Enfermedad neoplásica;60
11.7.5.1;Neoplasias benignas;60
11.7.5.2;Neoplasias malignas;60
11.7.5.2.1;Etiología;60
11.7.5.2.2;Anatomía patológica;60
11.7.5.2.3;Características clínicas;61
11.7.5.2.4;Diagnóstico;61
11.7.5.2.5;Pronóstico y tratamiento;61
12;4 - Intestino delgado;62
12.1;Objetivos;62
12.2;Visión de conjunto;62
12.3;Anatomía;62
12.3.1;Duodeno;62
12.3.2;Yeyuno;63
12.3.3;Íleon;63
12.3.4;Mesenterio;63
12.3.5;Vascularización;64
12.3.6;Drenaje venoso;64
12.3.7;Drenaje linfático;64
12.3.8;Inervación;64
12.4;Embriología y desarrollo;65
12.5;Histología;65
12.5.1;Mucosa;65
12.5.2;Vellosidades;66
12.5.3;Tipos de células mucosas;67
12.5.3.1;Enterocitos;67
12.5.3.2;Células caliciformes;67
12.5.3.3;Células de Paneth;67
12.5.3.4;Células pluripotenciales;67
12.5.3.5;Células enteroendocrinas;67
12.5.3.6;Placas de Peyer;68
12.5.4;Lámina propia;68
12.5.5;Submucosa;68
12.5.6;Muscular externa;69
12.6;Fisiología;69
12.6.1;Recambio celular epitelial;69
12.6.2;Secreciones;69
12.6.3;Defensa;69
12.6.4;Motilidad;70
12.6.4.1;Control de la motilidad intestinal;71
12.6.4.2;Control de la válvula ileocecal;71
12.6.5;Circulación intestinal;71
12.6.5.1;Control de la circulación intestinal;72
12.7;Digestión y absorción;73
12.7.1;Factores que controlan la absorción por el intestino delgado;73
12.7.2;Digestión y absorción de los diferentes componentes de la dieta;74
12.7.2.1;Hidratos de carbono;74
12.7.2.2;Proteínas;75
12.7.2.3;Grasas;75
12.7.2.4;Vitaminas;77
12.7.2.4.1;Vitaminas liposolubles;77
12.7.2.4.2;Vitaminas hidrosolubles;77
12.7.2.5;Agua;78
12.7.2.6;Electrólitos;78
12.7.2.6.1;Sodio;78
12.7.2.6.2;Potasio;78
12.7.2.6.3;Calcio;78
12.7.2.6.4;Hierro;78
12.8;Flora del intestino delgado;79
12.9;Trastornos del intestino delgado;79
12.9.1;Anomalías congénitas;79
12.9.1.1;Divertículo de Meckel;79
12.9.1.2;Atresia y estenosis;80
12.9.2;Síndromes de malabsorción;80
12.9.2.1;Causas y efectos de la malabsorción;80
12.9.2.2;Enfermedad celíaca;81
12.9.2.3;Esprúe tropical;82
12.9.2.4;Enfermedad de Whipple;82
12.9.2.5;Sobrecrecimiento bacteriano;82
12.9.2.6;Giardiasis;82
12.9.3;Enfermedad neoplásica;83
12.9.3.1;Tumores benignos;83
12.9.3.2;Lesiones malignas;83
13;5 - Intestino grueso;84
13.1;Objetivos;84
13.2;Visión de conjunto;84
13.3;Anatomía;84
13.3.1;Ciego;84
13.3.2;Apéndice;85
13.3.2.1;Vascularización y drenaje linfático;86
13.3.2.2;Inervación;86
13.3.3;Colon ascendente;86
13.3.3.1;Vascularización y drenaje linfático;86
13.3.3.2;Inervación;86
13.3.4;Colon transverso;86
13.3.4.1;Vascularización y drenaje linfático;86
13.3.4.2;Inervación;86
13.3.5;Colon descendente;86
13.3.5.1;Vascularización y drenaje linfático;87
13.3.5.2;Inervación;87
13.3.6;Colon sigmoide;87
13.3.6.1;Vascularización y drenaje linfático;87
13.3.6.2;Inervación;87
13.3.7;Recto;87
13.3.7.1;Vascularización y drenaje linfático;87
13.3.7.2;Inervación;88
13.3.8;Ano;88
13.3.8.1;Vascularización y drenaje linfático;89
13.3.8.2;Inervación;89
13.4;Embriología y desarrollo;89
13.5;Histología;89
13.5.1;Mucosa;89
13.5.2;Unión anorrectal;90
13.6;Flora del intestino grueso;90
13.7;Funciones y fisiología;90
13.7.1;Absorción de agua;90
13.7.2;Transporte de urea y electrólitos;90
13.7.3;Secreción de moco;91
13.7.4;Motilidad del intestino grueso;91
13.7.4.1;Contracciones segmentarias;91
13.7.4.2;Peristaltismo;91
13.7.4.3;Movimiento en masa;91
13.7.4.4;Control de la motilidad colónica;91
13.7.5;Defecación;92
13.7.5.1;Control de la defecación;92
13.7.5.2;Mecánica de la defecación;92
13.8;Farmacología de la motilidad intestinal;92
13.8.1;Fármacos que aumentan la motilidad;92
13.8.1.1;Laxantes;92
13.8.1.1.1;Laxantes osmóticos;92
13.8.1.1.2;Laxantes formadores de masa;93
13.8.1.1.3;Laxantes estimulantes;93
13.8.1.1.4;Ablandadores fecales;93
13.8.1.2;Estimulantes de la motilidad;93
13.8.2;Fármacos que disminuyen los movimientos;93
13.8.2.1;Antidiarreicos;93
13.8.2.2;Antiespasmódicos;94
13.9;Trastornos del intestino grueso;94
13.9.1;Anomalías congénitas;94
13.9.1.1;Enfermedad de Hirschsprung;94
13.9.1.2;Gastrosquisis y onfalocele;95
13.9.2;Enfermedad infecciosa e inflamatoria;95
13.9.2.1;Diarrea;95
13.9.2.1.1;Diarrea osmótica;95
13.9.2.1.2;Diarrea secretora;95
13.9.2.1.3;Diarrea por motilidad alterada (tránsito rápido);96
13.9.2.2;Causas parasitarias de diarrea;96
13.9.3;Enterocolitis infecciosa;96
13.9.3.1;Gastroenteritis viral;96
13.9.3.2;Enterocolitis bacteriana;96
13.9.3.3;Enterocolitis necrosante;97
13.9.3.4;Colitis seudomembranosa;97
13.9.3.5;Apendicitis;97
13.9.4;Enfermedad intestinal inflamatoria;97
13.9.4.1;Enfermedad de Crohn;98
13.9.4.1.1;Complicaciones;99
13.9.4.1.2;Tratamiento;99
13.9.4.2;Colitis ulcerosa;100
13.9.4.2.1;Complicaciones;100
13.9.4.2.2;Tratamiento;100
13.9.4.3;Enfermedad intestinal inflamatoria y cáncer de colon;100
13.9.5;Síndrome de intestino irritable;100
13.9.6;Obstrucción intestinal;101
13.9.6.1;Causas de obstrucción intestinal;102
13.9.6.2;Hernias;102
13.9.6.3;Adherencias;103
13.9.6.4;Invaginación;103
13.9.6.5;Vólvulo;103
13.9.7;Diverticulosis;104
13.9.7.1;Diverticulosis;104
13.9.7.2;Diverticulitis;105
13.9.8;Trastornos vasculares;105
13.9.8.1;Isquemia intestinal;105
13.9.8.2;Angiodisplasia;106
13.9.8.3;Hemorroides;106
13.9.9;Enfermedades neoplásicas;107
13.9.9.1;Pólipos hamartomatosos;107
13.9.9.1.1;Pólipos juveniles;107
13.9.9.1.2;Pólipos de Peutz-Jeghers;107
13.9.10;Lesiones epiteliales neoplásicas;107
13.9.10.1;Adenomas;107
13.9.10.2;Poliposis adenomatosa familiar;107
13.9.10.3;Cáncer colorrectal hereditario no polipósico;108
13.9.10.4;Cáncer colorrectal;108
13.9.10.5;Cribado del cáncer colorrectal;109
13.9.10.6;Otras neoplasias: tumores carcinoides;109
14;6 - El hígado;110
14.1;Objetivos;110
14.2;Visión de conjunto;110
14.3;Anatomía;110
14.3.1;Vascularización;113
14.3.2;Drenaje linfático;113
14.3.3;Inervación;113
14.4;Embriología y desarrollo;113
14.5;Histología;113
14.5.1;Acino;114
14.5.2;Tipos de células;114
14.5.3;Sinusoides, espacios perisinusoidales y canalículos biliares;114
14.5.4;Canal portal y placa limitante;116
14.6;Funciones y fisiología;116
14.6.1;Metabolismo de los hidratos de carbono;117
14.6.2;Metabolismo de los lípidos;118
14.6.3;Metabolismo de las proteínas;119
14.6.3.1;Metabolismo de la urea;119
14.6.4;Metabolismo de las vitaminas;119
14.6.5;Almacenamiento;120
14.6.6;Metabolismo de fármacos y hormonas;120
14.6.6.1;Reacciones de fase I;120
14.6.6.2;Reacciones de fase II;121
14.6.6.3;Reacciones de fase III;121
14.6.7;Defensa;121
14.6.8;Hematopoyesis;121
14.6.9;Producción y función de la bilis;121
14.6.9.1;Ácidos biliares;122
14.6.9.2;Bilirrubina;122
14.6.9.3;Control de la producción de bilis;124
14.6.9.4;Control de la síntesis y producción de ácidos biliares;124
14.7;Manifestaciones anatomopatológicas de la afectación hepática;124
14.7.1;Patrones histopatológicos de la lesión hepática;125
14.7.1.1;Necrosis;125
14.7.1.2;Inflamación;126
14.7.1.3;Regeneración;126
14.7.1.4;Fibrosis;126
14.7.1.5;Cirrosis;126
14.7.1.5.1;Tratamiento de la cirrosis;126
14.8;Manifestaciones orgánicas y generales de la afectación hepática;126
14.8.1;Hipertensión portal;126
14.8.1.1;Ascitis;127
14.8.2;Dilatación de las anastomosis portosistémicas;128
14.8.3;Esplenomegalia;128
14.8.4;Ictericia y colestasis;129
14.8.4.1;Ictericia prehepática;129
14.8.4.1.1;Síndrome de Gilbert;130
14.8.4.1.2;Síndrome de Crigler-Najjar;130
14.8.4.2;Ictericia hepática;130
14.8.4.2.1;Ictericia hepatocelular;130
14.8.4.2.2;Síndrome de Dubin-Johnson;130
14.8.4.2.3;Síndrome de Rotor;130
14.8.4.3;Ictericia posthepática;130
14.8.4.3.1;Pruebas adicionales para la ictericia;131
14.8.5;Insuficiencia hepática;132
14.8.5.1;Insuficiencia hepática aguda (fulminante);132
14.8.6;Encefalopatía hepática;132
14.8.7;Insuficiencia hepática crónica;132
14.8.8;Síndrome hepatorrenal;133
14.8.9;Trasplante hepático;133
14.9;Trastornos del hígado;133
14.9.1;Anomalías congénitas;133
14.9.1.1;Hepatopatía poliquística;133
14.9.1.2;Fibrosis hepática congénita;134
14.9.2;Trastornos del metabolismo;134
14.9.2.1;Hemocromatosis;134
14.9.2.2;Hiperlipidemias;134
14.9.2.3;Enfermedad de Wilson;135
14.9.2.4;Déficit de a1-antitripsina;135
14.9.2.5;Síndrome de Reye;135
14.9.2.6;Glucogenosis;135
14.9.2.7;Enfermedades por almacenamiento lisosómico;136
14.9.3;Enfermedades infecciosas e inflamatorias;136
14.9.3.1;Hepatitis viral;136
14.9.3.2;Hepatitis A;137
14.9.3.3;Hepatitis B;137
14.9.3.4;Hepatitis C;138
14.9.3.5;Hepatitis D;138
14.9.3.6;Hepatitis E;138
14.9.3.7;Abscesos hepáticos e infecciones hepáticas no virales;139
14.9.4;Hepatitis autoinmune;139
14.9.5;Enfermedades del sistema biliar asociadas a cirrosis;139
14.9.5.1;Cirrosis biliar primaria;139
14.9.5.2;Cirrosis biliar secundaria;140
14.9.5.3;Colangitis esclerosante primaria;140
14.9.6;Enfermedades asociadas al alcohol, fármacos y toxinas;140
14.9.6.1;Hepatopatía alcohólica;140
14.9.6.1.1;Esteatosis hepática (hígado graso);140
14.9.6.1.2;Hepatitis alcohólica;142
14.9.6.2;Cirrosis alcohólica;142
14.9.6.3;Enfermedad hepática por depósito de grasa no alcohólica;142
14.9.6.4;Esteatohepatitis no alcohólicas;142
14.9.6.5;Fármacos y toxinas;142
14.9.7;Trastornos vasculares;144
14.9.7.1;Infarto hepático;144
14.9.7.2;Obstrucción y trombosis de la vena porta;144
14.9.7.3;Trombosis de la vena hepática (síndrome de Budd-Chiari);144
14.9.7.4;Enfermedad venooclusiva;144
14.9.8;Enfermedad neoplásica;145
14.9.8.1;Carcinoma hepatocelular;145
15;7 - Páncreas y vía biliar;146
15.1;Objetivos;146
15.2;Páncreas;146
15.2.1;Anatomía;146
15.2.1.1;Vascularización y drenaje venoso;147
15.2.1.2;Drenaje linfático e inervación;147
15.2.2;Embriología y desarrollo;147
15.2.3;Histología;149
15.2.3.1;Páncreas exocrino;149
15.2.3.2;Páncreas endocrino;149
15.2.3.3;Función exocrina pancreática y fisiología;150
15.2.3.4;Secreción alcalina;150
15.2.3.5;Secreción enzimática;151
15.2.3.5.1;Enzimas proteolíticas;151
15.2.3.5.2;Amilasa;151
15.2.3.5.3;Lipasa;152
15.2.3.5.4;Destino de las enzimas pancreáticas en el duodeno;152
15.2.3.6;Control de la secreción pancreática;152
15.2.3.6.1;Fase cefálica;152
15.2.3.6.2;Fase gástrica;153
15.2.3.6.3;Fase intestinal;153
15.3;Trastornos del páncreas exocrino;153
15.3.1;Anomalías congénitas;153
15.3.1.1;Agenesia e hipoplasia;153
15.3.1.2;Páncreas anular y páncreas divisum;153
15.3.1.3;Tejido pancreático ectópico;153
15.3.2;Pancreatitis;153
15.3.2.1;Pancreatitis aguda;153
15.3.2.1.1;Etiología;154
15.3.2.1.2;Anatomía patológica y características clínicas;154
15.3.2.1.3;Diagnóstico;154
15.3.3;Tratamiento;155
15.3.4;Pancreatitis crónica;155
15.3.4.1;Etiología;155
15.3.4.2;Anatomía patológica;155
15.3.4.3;Características clínicas;155
15.3.4.4;Diagnóstico;156
15.3.4.5;Tratamiento;156
15.3.5;Seudoquistes;156
15.3.6;Insuficiencia pancreática;156
15.3.7;Carcinoma del páncreas;156
15.3.7.1;Etiología;156
15.3.7.2;Características clínicas;156
15.3.8;Diagnóstico;157
15.3.9;Tratamiento;157
15.4;Vía biliar;157
15.4.1;Vesícula biliar;157
15.4.1.1;Vascularización;157
15.4.1.2;Drenaje linfático;157
15.4.1.3;Inervación;157
15.4.2;Árbol biliar;157
15.4.3;Embriología y desarrollo;158
15.4.4;Histología de la vesícula biliar;158
15.4.5;Funciones y fisiología de la vesícula biliar;158
15.4.6;Concentración de la bilis;159
15.4.7;Contracción de la vesícula biliar;160
15.5;Trastornos de la vesícula biliar y del árbol biliar;160
15.5.1;Anomalías congénitas;160
15.5.2;Litiasis biliar;160
15.5.2.1;Etiología;160
15.5.2.2;Características clínicas;160
15.5.3;Tratamiento;161
15.5.4;Trastornos asociados a la cirrosis biliar;161
15.5.5;Enfermedades neoplásicas;161
15.5.5.1;Colangiocarcinoma;161
15.5.5.2;Adenocarcinoma primario de la vesícula biliar;161
15.5.5.3;Tumores ampulares;161
16;8 - Valoración clínica de la patología gastrointestinal;162
16.1;Objetivos;162
16.2;Manifestaciones frecuentes de patología gastrointestinal;162
16.2.1;Disfagia;162
16.2.2;Dispepsia;162
16.2.3;Náuseas y vómitos;163
16.2.4;Distensión abdominal;163
16.2.5;Dolor abdominal;164
16.2.5.1;Abdomen agudo;167
16.2.6;Pérdida de peso;167
16.2.7;Hemorragia gastrointestinal;167
16.2.7.1;Hemorragia digestiva alta;167
16.2.7.2;Hemorragia digestiva baja;167
16.2.8;Anemia;167
16.2.9;Ictericia;168
16.2.10;Diarrea y estreñimiento;169
16.2.11;Masas anales;169
16.2.12;Incontinencia fecal;169
16.3;Anamnesis y exploración física;169
16.3.1;Introducción;169
16.3.2;Anamnesis;169
16.3.3;Estructura de una historia clínica;170
16.3.3.1;Síntoma principal;170
16.3.3.2;Antecedentes del síntoma principal;171
16.3.3.2.1;Dolor;171
16.3.3.3;Antecedentes médicos;172
16.3.3.4;Antecedentes farmacológicos;172
16.3.3.5;Antecedentes familiares;172
16.3.3.6;Antecedentes sociales;172
16.3.3.7;Revisión por sistemas;172
16.3.3.8;Presentación de la anamnesis;172
16.3.4;Exploración del aparato digestivo;174
16.3.4.1;Inspección general;174
16.3.4.2;Inspección de las manos y las extremidades;175
16.3.4.3;Exploración física de la cabeza y el cuello;175
16.3.4.3.1;Cara, cuero cabelludo y ojos;175
16.3.4.3.2;Boca;175
16.3.4.3.3;Cuello;176
16.3.4.4;Exploración física de abdomen;178
16.3.4.5;Inspección;178
16.3.4.6;Palpación;178
16.3.4.6.1;Palpación del hígado;179
16.3.4.6.2;Palpación del bazo;179
16.3.4.6.3;Palpación de los riñones;179
16.3.4.7;Percusión;179
16.3.4.8;Auscultación;180
16.3.4.9;Exploración física del recto y los genitales externos;180
16.3.4.10;Exploración rectal;180
16.3.4.11;Exploración física de los genitales;180
16.3.4.12;Conclusión de la exploración física;181
16.4;Pruebas de laboratorio y de imagen;181
16.4.1;Visión de conjunto;181
16.4.2;Pruebas hematológicas y bioquímicas de rutina;181
16.4.2.1;Pruebas hematológicas;181
16.4.2.2;Pruebas bioquímicas;181
16.4.2.3;Tiempo de protrombina;181
16.4.2.4;Análisis de enzimas hepáticas;182
16.4.2.4.1;Cribado hepático;183
16.4.2.5;Histología y citología;183
16.4.2.6;Microbiología;183
16.4.2.7;Prueba de aliento;183
16.4.2.8;Manometría esofágica;184
16.4.2.9;Estudio de la función gástrica;185
16.4.3;Estudios endoscópicos;185
16.4.3.1;Gastroscopia (esofagogastroduodenoscopia);185
16.4.3.2;Colonoscopia, sigmoidoscopia y proctoscopia;185
16.4.3.3;Ecoendoscopia;186
16.4.3.4;Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica;186
16.4.4;Pruebas de imagen del sistema gastrointestinal;186
16.4.4.1;Radiografía simple y técnicas con contraste;186
16.4.4.1.1;Radiografías abdominales;187
16.4.4.1.2;Radiografías con contraste;187
16.4.4.2;Angiografía;188
16.4.4.3;Tomografía computarizada;188
16.4.4.4;Resonancia magnética;188
16.4.4.5;Gammagrafía isotópica;189
16.4.4.6;Ecografía;189
17;Preguntas de elección múltiple;190
18;Preguntas de asociación;194
18.1;1 - Diarrea;194
18.2;2 - Vómitos;194
18.3;3 - Dolor abdominal agudo;195
18.4;4 - Dolor abdominal crónico;195
18.5;5 - Disfagia;195
18.6;6 - Ictericia;196
19;Respuestas a las preguntas de elección múltiple;197
20;Respuestas a las preguntas de asociación;202
20.1;1 - Diarrea;202
20.2;2 - Vómitos;202
20.3;3 - Dolor abdominal agudo;202
20.4;4 - Dolor abdominal crónico;202
20.5;5 - Disfagia;203
20.6;6 - Ictericia;203
21;Glosario;204
22;Índice alfabético;205