Umweltorientiertes Krankenhausmanagement

Strategien und Maßnahmen für eine größere Umweltverträglichkeit
1. Auflage 1991
ISBN: 978-3-540-52860-9
Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Buch, Deutsch, 183 Seiten, Paperback, Format (B × H): 155 mm x 235 mm, Gewicht: 312 g

Belasten Krankenhauser die Umwelt? Wird diese Frage an Mitarbeiter von Krankenhausern gestellt, so antworten 9 von 10 Personen mit ja. Fragt man weiter: "Aber Krankenhauser produ­ zieren doch nicht und verursachen keine Emissionen. ?", so rechtfertigt der uberwiegende Teil seine Aussage, indem er auf die im Krankenhaus anfallenden Abfallmengen hinweist. Aus diesem Antwortmuster ist zu schlieBen, daB fUr viele Krankenhausmitarbeiter zwischen Klinikmull und Umweltbela­ stung eine enge Beziehung besteht. Dies ist eine verstandliche Einstellung, wurde doch dankenswerterweise von einigen Klini­ ken (z. B. in Freiburg, Straubing und Gunzburgj auf das Problem "Krankenhaus und Umweltschutz" aufmerksam gemacht. Viele Krankenhauser griffen die dort prasentierten Ideen zur Veranderung der Mullproblematik auf und haben in der Zwischen­ zeit eigene Strategien entwickelt und MaBnahmen eingeleitet. Bemerkenswert an dieser Initiative ist, daB sie ohne wesentliche Anregungen von auBen auskam. Denn im Krankenhaussektor fehlen, wenn man von der Ernennung eines Abfallbeauftragten einmal absieht, Handlungs­ anst6Be wie - gesetzliche Auflagen, - F6rderungsmaBnahmen des Staates sowie - marktwirtschaftliche Impulse. Sowohl Umweltpolitiker als auch Umweltorganisationen und Beh6rden haben bisher keine oder nur wenige eigene Vorschlage IX zum Thema "UmlM3ltschutz im Krankenhaus" entwickelt. Dieses Defizit ist sicher auch ein Grund fUr die Passivitat der Kassenorga­ nisationen, die bis heute ebenfalls wenig dazu beigetragen haben, umweltschutzorientierte KrankenhausfUhrung zu unterstUtzen.

Zielgruppe

Research

Autoren/Hrsg.

Wilhelm, Ernst

Janischowski, Axel J. F.

Weitere Mitwirkende

Wicke, Lutz

Inhaltsverzeichnis

1 Die volkswirtschaftliche und umweltpolitische Bedeutung der Krankenhäuser.- 2 Der gesundheitspolitische Auftrag der Krankenhäuser.- 3 „Krankenhaus und Umweltschutz“— eine Umfrage.- 3.1 Durchführung der Befragung.- 3.2 Kommentierte Ergebnisse der Befragung.- 3.2.1 Struktur der Erhebungsgruppe und Vergleich zur Gesamtheit aller Krankenhäuser in der BRD.- 3.2.2 Themenkomplex „Krankenhaus und Umweltschutz“.- 4 Materialwirtschaft im Krankenhaus.- 4.1 Beschaffungspolitik — traditionelle Auswahlkriterien.- 4.2 Beschaffungspolitik — erweiterte Kriterien.- 4.2.1 Umweltrelevante Produkte in den Krankenhäusern.- 4.2.2 Die wichtigsten Produkte und Stoffgruppen.- Batterien.- Desinfektionsmittel.- Reinigungsmittel.- Fotochemikalien und Altfilme.- Geschirrspülmittel für die maschinelle Reinigung.- Kunststoffprodukte.- Laborchemikalien.- Medikamente.- Nahrungsmittel.- Schreib- und Hygienepapiere.- Quecksilberhaltige Artikel und Leuchtstoffröhren.- Einmalartikel.- Verbandstoffe.- Waschmittel.- Radioaktives Material und Zytostatika.- 4.3 Beurteilung und Auswahl von Produkten/Dienstleistungen unter Beachtung möglicher Umweltbelastungen — erster Ansatz einer Umweltbilanz.- 5 Strategien und Maßnahmen zur Verminderung von Umweltbelastungen.- 5.1 Organisatorische Voraussetzungen für die Umsetzung von Strategien zur Verminderung von Umweltbelastungen.- 5.2 Checklisten zur Verbesserung der Umweltverträglichkeit.- 6 Ökologie- und ökonomieorientierte Abfallwirtschaft im Krankenhaus.- 6.1 Abfallaufkommen nach Abfallarten.- 6.2 Abfallaufkommen nach Leistungsstufen.- 6.3 Abfallaufkommen in den Bundesländern.- 6.4 Definition der im Krankenhaus anfallenden Abfälle.- 6.5 Konzeption einer umweltorientierten Abfallwirtschaft im Krankenhaus.- 6.6 Methoden und Technologien der Entsorgung von Krankenhausabfällen.- 6.7 Neue Abfallverwertungskonzepte.- 7 Umweltrechtliche Vorgaben, insbesondere die der Abfallbeseitigung im Krankenhaus.- 7.1 Ausgangslage.- 7.2 Bundesseuchengesetz (BSeuchG) vom 18.12.1979.- 7.3 Strafgesetzbuch (StGB).- 7.4 Abfallgesetz (AbfG) vom 27.08.1986 und Gefahrgutverordnung Straße (GGVS) vom 13.11.1990.- 8 Umsetzung des Umweltschutzgedankens im Krankenhaus.- 8.1 Vom Durchsetzen zum Umsetzen.- 8.2 Ganzheitliches Umweltschutzmanagement im Krankenhaus.- 8.3 Umweltschutz ist lernbar.- 9 Einige ausgewählte Problemkreise einer ganzheitlichen Risikoanalyse.- 9.1 Vorbemerkungen.- 9.2 Checklisten und Darstellung der Problematik für die Sicherheitsanalysen „Umwelt“im Krankenhaus.- 9.2.1 Checkliste Klinikleitung.- 9.2.2 Checkliste Betriebsablauf.- 9.2.3 Checkliste Brand-und Strahlenrisiken.- 9.2.4 Checkliste Sicherheitsvorkehrungen und Strafrechtsschutz.- 9.3 Schlußwort.- 10 Umweltorientierte Krankenhausführung — Ausgangslage und Herausforderung.- 10.1 „Wir haben die Erde nicht geschenkt bekommen, sondern nur die Chance, sie für die folgenden Generationen zu bewahren“.- 10.2 Handlungsanstöße für eine umweltorientierte Unternehmensführung.- Literatur.- Anhang: Grundsätze zum Umweltschutz — beispielhafte Leitlinien eines Krankenhausträgers.