Arolt / Kersting Psychotherapie in der Psychiatrie

Welche Störung behandelt man wie?
1. Auflage 2010
ISBN: 978-3-540-32779-0
Verlag: Springer-Verlag
Format: PDF
Kopierschutz: Adobe DRM (»Systemvoraussetzungen)

E-Book, Deutsch, 620 Seiten

Wenig Zeit, schwerkranke Patienten, Personalmangel - das alles erschwert die psychotherapeutische Intervention in Kliniken. Der Band fokussiert deshalb in knapper und übersichtlicher Form auf die wesentlichen Fragen: Welche Schwierigkeiten können auftreten, welche Fehler kann man machen? Und wie steht es um die Wirksamkeitsnachweise einzelner Therapieverfahren? Anstatt alle Psychotherapieverfahren darzustellen, werden für jede psychische Erkrankung nur die jeweils wirksamsten Psychotherapien und ihre jeweilige praktische Umsetzung vorgestellt.

Autoren/Hrsg.

Arolt, Volker

Kersting, Anette

Inhaltsverzeichnis

1;Title page;3
2;Copyright Page;4
3;Vorwort;5
4;Table of Contents;6
5;Autorenverzeichnis;8
6;Abkürzungen;12
7;Grundlagen und Anwendungder Therapieverfahren;16
8;Grundlagen der psycho dynamischen Therapie verfahren;17
8.1;1.1 Überblick;18
8.2;1.2 Theoretische Grundlagen;18
8.2.1;1.2.1 Warum psychodynamische Therapien in der Psychiatrie?;18
8.2.2;1.2.2 Abgrenzungen: Psychodynamische Psychotherapie in der Psychiatrie und andere Arbeitsfelder;19
8.2.3;1.2.3 Konzepte;21
8.3;1.3 Techniken derAnamneseerhebung;37
8.3.1;1.3.1 Vorgehen im Erstgespräch;38
8.3.2;1.3.2 »Inszenierungen« – die innere Welt und ihre interpersonalen Auswirkungen;41
8.3.3;1.3.3 Beschreibung und Dokumentation von Diagnostik;41
8.4;1.4 Behandlungsziele;42
8.5;1.5 Behandlungstechniken;44
8.5.1;1.5.1 Wirkfaktoren psychodynamischer Therapien;44
8.5.2;1.5.2 Wirkfaktoren umsetzen;45
8.5.3;1.5.3 Die »Haltung« eines psychodynamischen Therapeuten;47
8.5.4;1.5.4 Psychotherapie in unterschiedlichen psychiatrischen Settings;48
8.5.5;1.5.5 Gegenübertragungen nutzen;50
8.6;1.6 Indikationen und Kontraindikationen;51
8.7;1.7 Risiken der Therapie;53
8.7.1;1.7.1 Risiken für Patienten;53
8.7.2;1.7.2 Risiken für das Umfeld;54
8.7.3;1.7.3 Risiken für Therapeuten;54
8.7.4;1.7.4 Das Ende einer Behandlung;54
8.7.5;1.7.5 Verantwortung und das Umgehen mit Schuld;55
8.7.6;1.7.1 Risiken für Patienten;53
8.7.7;1.7.2 Risiken für das Umfeld;54
8.7.8;1.7.3 Risiken für Therapeuten;54
8.7.9;1.7.4 Das Ende einer Behandlung;54
8.7.10;1.7.5 Verantwortung und das Umgehen mit Schuld;55
8.8;Literatur;56
9;Grundlagen der kognitiven Verhaltenstherapie;58
9.1;2.1 Entstehung und Entwicklung der kognitiven Verhaltenstherapie;59
9.2;2.2 Der allgemeine Ablauf kognitivverhaltenstherapeutischer Behandlungen;60
9.3;2.3 Die kognitiv-verhaltens- therapeutische Fallkonzeption;64
9.3.1;2.3.1 Störungsübergreifende Verhaltensanalyse;64
9.3.2;2.3.2 Das funktionale Bedingungsmodell;65
9.4;2.4 Behandlungsmethoden;66
9.4.1;2.4.1 Verhaltensnahe Methoden;66
9.4.2;2.4.2 Kognitive therapeutische Techniken;77
9.4.3;2.4.3 Innovative Erweiterungen der kognitiven Verhaltenstherapie;81
9.4.4;2.4.4 Weitere Methoden und Formate;84
9.5;2.5 Ausblick;85
9.6;Literatur;86
10;Grundlagen der systemischen Therapie;88
10.1;3.1 Theoretische Grundlagen;89
10.1.1;3.1.1 Systemische Therapie –Familientherapie: Zum Verhältnis der beiden Begriffe;89
10.1.2;3.1.2 Entwicklungsgeschichteder systemischen Therapie;89
10.1.3;3.1.3 Systemtheorie und systemische Therapie;90
10.2;3.2 Techniken der Anamneseerhebung;93
10.2.1;3.2.1 Das Verhältnis von Anamnese, Diagnostik und Intervention;93
10.2.2;3.2.2 Genogramm, Überweisersystem, Skulpturtests;94
10.2.3;3.2.3 Formalisierte Diagnostik: Fragebögen, Ratingverfahren, Familienexperimente;94
10.3;3.3 Behandlungsziele;94
10.4;3.4 Behandlungstechniken;95
10.4.1;3.4.1 Kontext- und Auftragsklärung;95
10.4.2;3.4.2 Fragen als therapeutische Interventionen;96
10.4.3;3.4.3 Handlungsmethoden: Skulptur, Familienbrett, Zeitlinie, Sprechchor;97
10.4.4;3.4.4 Schlusskommentare, Schlussinterventionen, reflektierendes Team;97
10.4.5;3.4.5 Settings und Verläufe: Variationen;98
10.5;3.5 Indikation und Kontraindikation;99
10.5.1;3.5.1 Störungsbezogene Indikationen;99
10.5.2;3.5.2 Andere Indikationskriterien;100
10.5.3;3.5.3 Kontraindikationen;100
10.6;3.6 Systemische Therapie in psychiatrischen Behandlungssettings;101
10.6.1;3.6.1 Stationäre Psychotherapie in der Akutpsychiatrie;101
10.6.2;3.6.2 Gemeindepsychiatrie;102
10.7;3.7 Risiken der Therapie;105
10.8;3.8 Systemische Therapie im Gesundheitswesen –ihre Kernkompetenzen und ihr Integrationspotenzial;105
10.9;Literatur;106
11;Möglichkeiten und Grenzen einer integrativen Psychotherapie;109
11.1;4.1 Die Entwicklung integrativer Therapieansätze;110
11.2;4.2 Warum Integration psychotherapeutischer Behandlungsverfahren?;110
11.3;4.3 Begriff sklärungen und Integrationsmodelle;111
11.3.1;4.3.1 Technischer Eklektizismus;112
11.3.2;4.3.2 Gemeinsame Wirkfaktoren;113
11.3.3;4.3.3 Theoretische Integration;113
11.3.4;4.3.4 Assimilative Integration;115
11.3.5;4.3.5 Störungsorientierte Integration;116
11.4;4.4 Möglichkeiten und Grenzen;119
11.5;Literatur;121
12;Ergänzende Therapieverfahrenn in der Psychiatrie;123
12.1;5.1 Grundriss einer Restkategorie;124
12.1.1;5.1.1 Jenseits der Sprache;124
12.1.2;5.1.2 Übergang zwischen Therapie und Rehabilitation;125
12.1.3;5.1.3 Institutionelle Aspekte:»Think global, act local«;125
12.1.4;5.1.4 Evidenz;125
12.2;5.2 Medien und Methoden;126
12.2.1;5.2.1 Kunst und Musik;127
12.2.2;5.2.2 Leib und Körper;128
12.2.3;5.2.3 Beschäftigung und Arbeit;129
12.3;5.3 Praktische Aspekte;130
12.3.1;5.3.1 Indikationsstellung und Einbindung in die Therapieplanung;130
12.3.2;5.3.2 Dokumentation und Informationsaustausch;131
12.4;Literatur;132
13;Psychoedukative Therapie;133
13.1;6.1 Theoretische Grundlagen;134
13.1.1;6.1.1 Begriff sgeschichte und Defi nition;134
13.1.2;6.1.2 Paradigmenwechsel in der Behandlung psychischer Erkrankungen;135
13.2;6.2 Psychoedukative Konzepte bei psychischen Erkrankungen im deutschsprachigen Raum;136
13.2.1;6.2.1 Schizophrene Psychosen;136
13.2.2;6.2.2 Aff ektive Erkrankungen;137
13.2.3;6.2.3 Demenzielle Erkrankungen;137
13.2.4;6.2.4 Zwangserkrankungen;137
13.2.5;6.2.5 Angsterkrankungen;137
13.2.6;6.2.6 Borderline-Störungen;137
13.2.7;6.2.7 Persönlichkeitsstörungen;137
13.2.8;6.2.8 Essstörungen;137
13.2.9;6.2.9 Posttraumatische Belastungsstörungen;137
13.2.10;6.2.10 Schlafstörungen;138
13.2.11;6.2.11 Suchterkrankungen;138
13.2.12;6.2.12 Chronische Schmerzsyndrome;138
13.2.13;6.2.13 Weitere psychische Erkrankungen;138
13.3;6.3 Behandlungsziele;138
13.4;6.4 Behandlungstechniken;139
13.4.1;6.4.1 Organisatorischer Rahmen: Bifokale Patienten und Angehörigengruppen;139
13.4.2;6.4.2 Zentrale Elemente der Psychoedukation;139
13.4.3;6.4.3 Spezifische Wirkfaktoren der Psychoedukation;140
13.4.4;6.4.4 Curricular geordnete Inhalte der psychoedukativen Gruppen;141
13.4.5;6.4.5 Integration der Psychoedukation in den Gesamtbehandlungsplan;141
13.5;6.5 Indikation und Kontraindikationen;142
13.6;6.6 Risiken der Therapie und Fallstricke für Therapeuten;142
13.7;6.7 Ausblick;145
13.8;Literatur;145
14;Spezielle Psychotherapie in der Psychiatrie;147
15;Psychotherapie depressiver Erkrankungen;148
15.1;7.1 Depressionserkrankungen –Epidemiologie;149
15.2;7.2 Diagnostik in der Psychotherapie;149
15.3;7.3 Voraussetzungen und Rahmenbedingungen;151
15.3.1;7.3.1 Patientenvariablen;151
15.3.2;7.3.2 Therapeutenvariablen;152
15.3.3;7.3.3 Die therapeutische Beziehung;153
15.3.4;7.3.4 Setting – ambulant, teilstationär, stationär;154
15.4;7.4 Verfahren;155
15.4.1;7.4.1 Psychodynamische Therapie;155
15.4.2;7.4.2 Verhaltenstherapie;157
15.4.3;7.4.3 Interpersonelle Therapie;160
15.5;7.5 Chronische Depression/CBASP;161
15.6;7.6 Dysthymie/double depression;164
15.7;7.7 Depression bei Persönlichkeitsstörungen;164
15.8;7.8 Depression bei bipolaren Erkrankungen;166
15.9;7.9 Typische Problemsituationen in der Therapie;168
15.9.1;7.9.1 Der hilflos abhängige Patient;168
15.9.2;7.9.2 Der suizidale Patient;168
15.9.3;7.9.3 Inaktivität und Rückzug;168
15.9.4;7.9.4 Der Patient erledigtseine Hausaufgaben nicht;168
15.9.5;7.9.5 Non-Compliance bei Medikamenteneinnahme;169
15.10;7.10 Welche Therapie – was, wo, vonwem und für wen? (differenzielleIndikationsstellung);169
15.11;7.11 Schlussbemerkung;170
15.12;Literatur;170
16;Schizophrenie;173
16.1;8.1 Historischer Überblick;174
16.2;8.2 Epidemiologie;174
16.3;8.3 Ätiologie und Pathogenese;174
16.4;8.4 Diagnostik;175
16.4.1;8.4.1 Symptomatik;175
16.4.2;8.4.2 Die Diagnose der Schizophrenie;175
16.5;8.5 Komorbidität;177
16.6;8.6 Psychodynamik;177
16.7;8.7 Familiendynamik;179
16.8;8.8 Therapie;180
16.8.1;8.8.1 Indikation;180
16.8.2;8.8.2 Psychodynamische/psychoanalytische Therapie der Schizophrenie;180
16.8.3;8.8.3 Psychoanalytische Familientherapie;183
16.8.4;8.8.4 Kognitiv-verhaltenstherapeutische Ansätze;184
16.8.5;8.8.5 Einzelne therapeutische Techniken;184
16.8.6;8.8.6 Medikamentöse Behandlung;185
16.9;8.9 Empirische Studien zur Wirksamkeit psychologischer Behandlungsverfahren;185
16.10;Literatur;186
17;Psychotherapeutische Behandlung von Persönlichkeitsstörungen;187
17.1;9.1 Diagnose»Persönlichkeitsstörung«;189
17.2;9.2 Das psychoanalytische Verständnisder Charakterstörungen;190
17.3;9.3 Das Konstrukt »strukturelleStörung« und seine Diagnose;191
17.4;9.4 Abgrenzung zu den Neurosen;193
17.5;9.5 Ergebnisse aus der empirischen Psychotherapieforschung von Persönlichkeitsstörungen;196
17.6;9.6 Die psychodynamische Therapie von Persönlichkeitsstörungen;197
17.6.1;9.6.1 Der Unterschied zu anderen Therapiekonzeptionen;197
17.6.2;9.6.2 Grundsätze;197
17.7;9.7 Modifikationen und Parameter;198
17.8;9.8 Der Ich- und objektpsycho-analytische Ansatz – Kernberg;199
17.9;9.9 Grundlagen der übertragungsfokussierten Psychotherapie;200
17.9.1;9.9.1 Typische Übertragungs-Gegenübertragungs-Paare;200
17.9.2;9.9.2 Das Prinzip Deutung;201
17.9.3;9.9.3 Gegenübertragung und projektive Identifikation;202
17.9.4;9.9.4 Ziele;202
17.9.5;9.9.5 Regeln;203
17.9.6;9.9.6 Technische Vorgehensweise;203
17.10;9.10 Selbstpsychologische Ansätze;204
17.11;9.11 Interpersonelle Therapien;204
17.12;9.12 Interaktionelle Therapie und strukturbezogene Psychotherapie;205
17.13;9.13 Die mentalisierungsbasierte Psychotherapie;205
17.14;9.14 Kognitiv-behaviorale Techniken;205
17.14.1;9.14.1 Kognitive Therapie;205
17.14.2;9.14.2 Dialektisch-behaviorale Therapie;206
17.14.3;9.14.3 Schemafokussierte Psychotherapie;206
17.15;9.15 Hierarchisches Vorgehen in der Therapie von Persönlichkeitsstörungen;207
17.16;9.16 Kritische und Problemsituationen;207
17.16.1;9.16.1 Der Patient entwertet das Behandlungsangebot;208
17.16.2;9.16.2 Der Patient erschwert die Behandlung durch permanente Krisenhaftigkeit;208
17.16.3;9.16.3 Der Patient beharrt darauf, dass er sich eines Tages doch umbringen werde;209
17.16.4;9.16.4 Der Patient will wichtige Themen nicht bearbeiten;209
17.16.5;9.16.5 Der Patient will eine Realbeziehung;209
17.16.6;9.16.6 Der Patient bezahlt eine Rechung oder das Ausfallshonorar nicht;209
17.17;9.17 Der Behandlungsrahmen;209
17.18;9.18 Psychodynamische Ansätze bei spezifischen Persönlichkeitsstörungen;210
17.18.1;9.18.1 Schizotype Persönlichkeitsstörung;210
17.18.2;9.18.2 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung vom Borderline-Typ;211
17.18.3;9.18.3 Neue Entwicklungen in der Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung;212
17.18.4;9.18.4 Anankastische Persönlichkeitsstörung;213
17.18.5;9.18.5 Dependente Persönlichkeitsstörung;213
17.18.6;9.18.6 Antisoziale Persönlichkeitsstörung;213
17.18.7;9.18.7 Narzisstische Persönlichkeitsstörung;214
17.18.8;9.18.8 Schizoide Persönlichkeitsstörung;214
17.18.9;9.18.9 Paranoide Persönlichkeitsstörung;214
17.18.10;9.18.10 Hysterische Persönlichkeitsstörung;214
17.18.11;9.18.11 Histrionische Persönlichkeitsstörung;215
17.18.12;9.18.12 Passiv-aggressive Persönlichkeitsstörung;215
17.18.13;9.18.13 Selbstunsichere und ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung;215
17.19;9.19 Alterseff ekte und Geschlechtsunterschiede;215
17.20;9.20 Indikation zur stationären Psychotherapie;216
17.21;9.21 Therapie schwerstkranker persönlichkeitsgestörter Patienten;216
17.22;9.22 Balancen und Mitagieren-Müssen– Elemente einer all gemeinen Psychotherapie der Persönlichkeitsstörungen;217
17.23;9.23 Ausblick und offene Fragen bei der Therapie von PS;218
17.24;Literatur;220
18;Angst erkran kungen;224
18.1;10.1 Grundlagen;225
18.2;10.2 Psychologische Konzepte zur Entstehung von Angst;225
18.2.1;10.2.1 Neurobiologische Grundlagen von Angst;225
18.2.2;10.2.2 Psychologische Grundlagenvon Angst;226
18.3;10.3 Spezifische Krankheitsbilder;228
18.3.1;10.3.1 Spezifische Phobien;228
18.3.2;10.3.2 Soziale Phobie;230
18.3.3;10.3.3 Agoraphobie mit/ohne Panikstörung;232
18.3.4;10.3.4 Isolierte Panikstörung;234
18.3.5;10.3.5 Generalisierte Angststörung;235
18.4;10.4 Diagnostik und Indikationsstellung bei Angststörungen;237
18.5;10.5 Therapeutische Prinzipien bei Angststörungen;237
18.5.1;10.5.1 Allgemeines;237
18.5.2;10.5.2 Störungsorientierte Psychotherapie;239
18.5.3;10.5.3 Kombination mit Pharmakotherapie;239
18.5.4;10.5.4 Störungsorientierte Therapiemanuale;240
18.5.5;10.5.5 Spezielle Behandlungsstrategienund -probleme;240
18.5.6;10.5.6 Therapeutische Ziele;243
18.5.7;10.5.7 Indikationen und Kontraindikationen;244
18.6;10.6 Eff ektivität von Psychotherapie bei Angststörungen;246
18.6.1;10.6.1 Methodische Probleme;246
18.6.2;10.6.2 Psychotherapie der spezifischen Phobie;247
18.6.3;10.6.3 Psychotherapie der sozialen Phobie;247
18.6.4;10.6.4 Psychotherapie der Panikstörung mit Agoraphobie;248
18.6.5;10.6.5 Psychotherapie der generalisierten Angststörung;249
18.7;10.7 Typische Problemsituationenin der Therapie;250
18.7.1;10.7.1 Befürchtungen wegen körperlicher Symptome;250
18.7.2;10.7.2 Problematisches Sicherheitsverhalten;250
18.7.3;10.7.3 Verordnung von Anxiolytika;251
18.7.4;10.7.4 Therapieziel Angstfreiheit;251
18.7.5;10.7.5 Angst vor dem HintergrundIch-struktureller Defizite;251
18.8;Literatur;251
19;Essstörungen;255
19.1;11.1 Historischer Überblick;256
19.2;11.2 Epidemiologie;256
19.3;11.3 Diagnostik;257
19.3.1;11.3.1 Psychische Symptomatik;257
19.3.2;11.3.2 Körperliche Symptomatik;260
19.3.3;11.3.3 Diagnosestellung;261
19.3.4;11.3.4 Komorbidität;262
19.4;11.4 Ätiologie und Pathogenese;263
19.5;11.5 Therapie;265
19.5.1;11.5.1 Indikation ambulante/stationäre Behandlung;266
19.5.2;11.5.2 Phasen des Behandlungsprozesses;267
19.5.3;11.5.3 Intervalltherapie;270
19.5.4;11.5.4 Medikamentöse Behandlung;271
19.6;11.6 Untersuchungen zur differenziellen Wirksamkeit und Prognose;272
19.7;11.7 Schwierige Behandlungssituationen;273
19.7.1;11.7.1 Mangelnde Krankheitseinsicht und Behandlungsmotivation;273
19.7.2;11.7.2 Verhandlungen über das Gewicht;274
19.7.3;11.7.3 Intensivprogramm als Bestrafung;274
19.7.4;11.7.4 Mogeln;274
19.7.5;11.7.5 Patientin strebt ein niedrigeres Zielgewicht an als mit ihr vereinbart;274
19.7.6;11.7.6 Ablehnung kurzfristiger Strategien zum Umgang mit Heißhungeranfällen;275
19.7.7;11.7.7 Gleichzeitige Reduktion von Heißhungeranfällen und Gewicht;275
19.8;11.8 Typische therapeutische Fehler;275
19.8.1;11.8.1 Zu niedrige oder zu hohe Gewichtszunahme aushandeln;275
19.8.2;11.8.2 Zu viel mit sich handeln lassen;275
19.8.3;11.8.3 Parteiergreifen in Familienkonflikten;275
19.8.4;11.8.4 Gewichtsverhandlungen;276
19.9;Literatur;276
20;Störungsspezifi sche Psychotherapieder Zwangserkrankung;277
20.1;12.1 Einführung;278
20.2;12.2 Epidemiologie;278
20.3;12.3 Diagnostik;279
20.4;12.4 Diff erenzialdiagnostik und Komorbidität;280
20.5;12.5 Therapie der Zwänge;281
20.5.1;12.5.1 Wirksamkeit verschiedener Therapieansätze bei Zwang;281
20.5.2;12.5.2 Prognostische Faktoren;281
20.5.3;12.5.3 Besonderheiten der therapeutischen Beziehung;281
20.5.4;12.5.4 Der diagnostische Prozess;283
20.6;12.6 Einführung eines gemeinsamen Arbeitsmodells;287
20.6.1;12.6.1 Das Zweifaktorenmodell;287
20.6.2;12.6.2 Das kognitiv-behaviorale Modell;287
20.7;12.7 Exposition und Reaktionsmanagement;288
20.7.1;12.7.1 Vorbereitung auf die Exposition;288
20.7.2;12.7.2 Erstellen einer Zwangshierarchie;289
20.7.3;12.7.3 Zentrale Aspekte der Expositionsübung;289
20.7.4;12.7.4 Kognitive Ansätze;290
20.7.5;12.7.5 Unterstützende körperbezogene und achtsamkeitsorientierteAnsätze;292
20.7.6;12.7.6 Einbeziehung von Angehörigen;293
20.7.7;12.7.7 Rückfallprophylaxe;293
20.8;12.8 Schwierige Behandlungssituationen;294
20.8.1;12.8.1 Übertragung der Verantwortung auf den Therapeuten;294
20.8.2;12.8.2 Übermäßige Angstwährend der Exposition;294
20.8.3;12.8.3 Ausüben von Kontrolle durch das Zwangsverhalten;295
20.8.4;12.8.4 Rückversicherungen;295
20.8.5;12.8.5 Verhandeln über das Zielverhalten;296
20.8.6;12.8.6 Unbearbeitete Funktionalität;296
20.9;12.9 Kombination medikamentöser und psychotherapeutischer Behandlung von Zwängen;296
20.10;12.10 Gesonderte Vorgehensweisen;297
20.11;Literatur;297
21;Psychotherapie somatoformer Störungen;299
21.1;13.1 Einführung;300
21.2;13.2 Klinisches Bild, Defi nition, Klassifi kation;300
21.3;13.3 Epidemiologie;302
21.4;13.4 Diagnostik;302
21.5;13.5 Entstehungs und Verlaufsbedingungen;303
21.5.1;13.5.1 Biografische Vulnerabilität und Traumatisierung;304
21.5.2;13.5.2 Bindungstheoretische Aspekte;305
21.5.3;13.5.3 Beeinträchtigung der Affektwahrnehmung;305
21.5.4;13.5.4 Auslösung durch ein aktuelles Trauma;305
21.5.5;13.5.5 Erhöhte physiologische Reaktionsbereitschaft und somatosensorische Amplifi zierung;306
21.5.6;13.5.6 Kognitive Fehlbewertung und Konfliktbewältigungsstrategien, somatische Beschwerdeattribution;306
21.5.7;13.5.7 Kortikalisierung von Schmerz;306
21.5.8;13.5.8 Komorbidität affektiver Störungen;307
21.5.9;13.5.9 Weitere Chronifi zierungsfaktoren;307
21.6;13.6 Therapie;308
21.6.1;13.6.1 Schlüsselstellung der Primärversorgung;308
21.6.2;13.6.2 Allgemeine Leitlinien der Behandlung;309
21.6.3;13.6.3 Differenzielle Indikationsstellung und Behandlungsplanung;310
21.6.4;13.6.4 Häufige Problemein der Behandlung – Fehler, die man vermeiden sollte;310
21.6.5;13.6.5 Allgemeine Zielbereiche psychotherapeutischer Interventionen;311
21.7;13.7 Wissenschaftliche Bewertung unterschiedlicher Behandlungsansätze;312
21.7.1;13.7.1 Studienlage;313
21.7.2;13.7.2 Methodenintegratives Vorgehen;314
21.8;13.8 Beispiel eines methoden integrativen Vorgehens im Rahmen einer psychodynamisch fundierten Einzelpsychotherapie somatoformer Störungen;314
21.8.1;13.8.1 Eröffnung und Einleitung;314
21.8.2;13.8.2 Hauptphase;315
21.8.3;13.8.3 Beendigung;318
21.9;13.9 Fazit;318
21.10;Literatur;319
22;Dissoziative Störungen;321
22.1;14.1 Grundlagen;322
22.1.1;14.1.1 Was sind dissoziative Symptomeund Störungen?;322
22.1.2;14.1.2 Klassifi kation;323
22.1.3;14.1.3 Geschichtlicher Überblick;324
22.2;14.2 Epidemiologie;324
22.2.1;14.2.1 Prävalenz;324
22.2.2;14.2.2 Ätiologie und Pathogenese;325
22.3;14.3 Das Modell der strukturellen Dissoziation;325
22.4;14.4 Zur Diagnostik dissoziativer Symptome und Störungen;326
22.4.1;14.4.1 Dell-Kriterien;327
22.4.2;14.4.2 Standardisierte Messinstrumente;328
22.4.3;14.4.3 Diff erenzialdiagnose;330
22.4.4;14.4.4 Komorbiditäten;331
22.4.5;14.4.5 Psychodynamik;331
22.5;14.5 Therapie;332
22.5.1;14.5.1 Therapie einfacher dissoziativer Störungen;333
22.5.2;14.5.2 Zur Behandlung komplexer dissoziativer Störungen;335
22.6;14.6 Wirksamkeit;339
22.7;14.7 Schwierige Behandlungssituationen;339
22.8;14.8 Techniken zum Durchbrechen dissoziativer Zustände;339
22.9;14.9 Typische therapeutische Fehler;340
22.10;Literatur;340
23;Traumatische Störungen;342
23.1;15.1 Einführung:Die aktuelle Situation;343
23.2;15.2 Epidemiologie der posttraumatischen Belastungsstörung;343
23.3;15.3 Traumareaktive Symptomatik und diagnostische Zuordnung;344
23.4;15.4 Neurobiologische Grundlagen;347
23.5;15.5 Besonderheiten im diagnostischen Umgang mit traumatisierten Menschen;349
23.6;15.6 Therapeutische Strategien;349
23.6.1;15.6.1 Das Dreiphasenmodell der Psychotraumatherapie;349
23.6.2;15.6.2 Stabilisierung;351
23.6.3;15.6.3 Traumabearbeitung;354
23.6.4;15.6.4 Neuorientierung und psychosoziale Reintegration;356
23.6.5;15.6.5 Pharmakotherapie der posttraumatischen Belastungsstörung;357
23.7;15.7 Was ist wichtigfür die tägliche Praxis?;357
23.8;15.8 Schwierige Behandlungssituationen;358
23.8.1;15.8.1 Auff ällige Unauffälligkeit;359
23.8.2;15.8.2 Traumatische Affektabspaltung;359
23.8.3;15.8.3 Anhaltender Täterkontakt;359
23.8.4;15.8.4 Fixierung auf Traumabearbeitung;360
23.9;15.9 Stellung der Psychotraumatologie in der Öffentlichkeitund Weiterbildung;360
23.10;Literatur;361
24;Sucht;362
24.1;16.1 Einführung;363
24.2;16.2 Epidemiologie;363
24.2.1;16.2.1 Alkohol;364
24.2.2;16.2.2 Medikamente;364
24.2.3;16.2.3 »Illegale Drogen«;364
24.2.4;16.2.4 Tabak;364
24.3;16.3 Diagnostische Merkmale;364
24.4;16.4 Psychologische Erklärungsansätze;365
24.5;16.5 Behandlungssystem;366
24.6;16.6 Psychotherapeutische Ansätze;367
24.6.1;16.6.1 Psychotherapeutische Grundhaltungen;368
24.6.2;16.6.2 Psychotherapeutische Interventionen zur Förderung von Änderungsbereitschaft;369
24.6.3;16.6.3 Psychotherapeutische Interventionen zur Förderung von Änderungskompetenz;371
24.7;16.7 Pharmakotherapie bei Alkoholabhängigkeit;373
24.8;16.8 Therapiekonzepte;374
24.8.1;16.8.1 Stationäre medizinische Rehabilitation;374
24.8.2;16.8.2 Programme für Alkoholmissbraucher;374
24.8.3;16.8.3 Programme zur Behandlung der Tabakabhängigkeit;375
24.9;Literatur;376
25;Störungen der Sexualitätund der Geschlecht sidentität;378
25.1;17.1 Grundlagen;379
25.2;17.2 Sexuelle Funktionsstörungen;380
25.2.1;17.2.1 Klassifi kation der sexuellen Funktionsstörungen (ICD-10: F52;DSM-IV TR: 302);381
25.2.2;17.2.2 Indikationen und Kontraindikationen für Einzel- oder Paartherapie bei sexuellen Funktionsstörungen;383
25.2.3;17.2.3 Spezifische Therapieansätze bei sexuellen Funktionsstörungen;384
25.2.4;17.2.4 Kombination mit anderen Therapieverfahren;384
25.3;17.3 Störungen der Sexualpräferenz/Paraphilien;385
25.3.1;17.3.1 Klassifikation der Störungender Sexualpräferenz/Paraphilien;386
25.3.2;17.3.2 Beurteilung des Schweregrades;386
25.3.3;17.3.3 Unterschiedliche Symptombedeutungen;387
25.3.4;17.3.4 Psychotherapie bei Perversionen/Paraphilien;387
25.3.5;17.3.5 Spezifische Therapieansätze bei Paraphilien;387
25.3.6;17.3.6 Kombination verschiedener Therapieverfahren;388
25.4;17.4 Störungen der Geschlechtsidentität/Transsexualität;388
25.4.1;17.4.1 Klassifi kation der Geschlechtsidentitätsstörungen (F64.0 Transsexualismus; 302.85);389
25.4.2;17.4.2 Indikation für Psychotherapievs. Behandlung im Sinne einer Betreuung;390
25.5;17.5 Typische therapeutische Fehler;390
25.5.1;17.5.1 Mangelnde Reflexion eigener Wertvorstellungen;390
25.5.2;17.5.2 Zu geringe Beachtung allgemeiner Stressfaktoren;390
25.5.3;17.5.3 Parteiergreifen bei Paartherapie;390
25.6;17.6 Empfehlung für Therapeuten;391
25.7;Literatur;391
26;Psychotherapie in unterschiedlichen Settings;392
27;Stationäre integrative Psychotherapie;393
27.1;18.1 Historische Entwicklung;394
27.2;18.2 Versorgungssituation stationärer Psychotherapie;394
27.3;18.3 Zielsetzungen, Indikationen und Kontraindikationen stationärer Psychotherapie;395
27.4;18.4 Konzeptionen, Verfahren und Wirkprinzipien stationärer Psychotherapie;396
27.4.1;18.4.1 Psychosomatisch psychotherapeutische Komplexbehandlung;397
27.4.2;18.4.2 Integratives Behandlungskonzept;398
27.4.3;18.4.3 Psychotherapeutische Behandlungsverfahren;398
27.4.4;18.4.4 Somatische Versorgung;401
27.4.5;18.4.5 Störungs- und problemorientierte Behandlungsansätze;402
27.4.6;18.4.6 Behandlung somatoformer Störungen im Gruppensetting (Mainzer Modell);402
27.5;18.5 Prozess- und Ergebnisstudien zu Wirksamkeit stationärer psychosomatisch psychotherapeutischer Behandlung;405
27.5.1;18.5.1 Wirksamkeit und Kosteneffektivität;405
27.5.2;18.5.2 Prädiktoren des Therapieerfolgs;405
27.5.3;18.5.3 Hilfreiche Faktoren in stationärer psychosomatisch psychotherapeutischer Behandlung;406
27.5.4;18.5.4 Übergang stationäre-ambulante Behandlung;407
27.6;Literatur;408
28;Tagesklinische Behandlung;410
28.1;19.1 Kosten-Nutzen-Relation;411
28.2;19.2 Tagesklinische und vollstationäre Psychotherapieim Vergleich;411
28.2.1;19.2.1 Gemeinsame Vorteilestationärer und teilstationärer Psychotherapie;411
28.2.2;19.2.2 Vorteile tagesklinischer Psychotherapie;412
28.2.3;19.2.3 Nachteile tagesklinischer Psychotherapie;415
28.2.4;19.2.4 Schlussfolgerungen aus dem Vergleich der teilstationären und vollstationären Psychotherapie;415
28.3;19.3 Stand der empirischen Erforschung psychotherapeutischer Tageskliniken;416
28.4;19.4 Behandlungsprobleme;418
28.4.1;19.4.1 Keine Arbeit an der »geschützten Mangelerfahrung«;418
28.4.2;19.4.2 Kein Containing in der Beziehung;418
28.4.3;19.4.3 Keine Verbindung von Erfahrungen;419
28.5;Literatur;419
29;Ambulante Psychotherapie und Antragsverfahren;421
29.1;20.1 Allgemeines zur ambulanten Krankenbehandlung;422
29.2;20.2 Rechtliche Voraussetzungen für die Durchführung ambulanter Psychotherapie;422
29.2.1;20.2.1 Entwicklung der rechtlichen Strukturen in der kassenärztlichen Versorgung;422
29.2.2;20.2.2 Betrachtung der rechtlichen Strukturen in der Privatbehandlung;424
29.3;20.3 Praktische Umsetzungen;424
29.3.1;20.3.1 Wesentliche Aspekte einer individualisierten Therapieplanung;424
29.3.2;20.3.2 Krisenmanagement im ambulanten Setting;425
29.3.3;20.3.3 Der formale Rahmen: Die Antragsmodalitäten und das Gutachterverfahren;426
29.3.4;20.3.4 Die Abrechnung;430
29.4;Literatur;430
30;Psychotherapie im psychiatrischen Konsiliardienst;432
30.1;21.1 Einführung;433
30.2;21.2 Der psychiatrisch psychotherapeutische Konsultationsprozess;433
30.3;21.3 Psychotherapie im Konsiliardienst;435
30.3.1;21.3.1 Externe Einflüsse –einfache Störung;436
30.3.2;21.3.2 Interne Einflüsse –isolierte/einfache Störung;437
30.3.3;21.3.3 Interne Einflüsse –komplexere Störung;438
30.3.4;21.3.4 Externe Einflüsse –komplexere Störung;439
30.4;21.4 Hypnose –psychotherapeutisches Instrument im psychiatrischen Konsiliar-/Liaisondienst?;440
30.5;Literatur;442
31;Spezifische Problemkonstellationen;444
32;Krisenintervention und Suizidprävention;445
32.1;22.1 Einführung;446
32.2;22.2 Theoretische Grundlagen;446
32.2.1;22.2.1 Epidemiologie und Versorgungssituation;446
32.2.2;22.2.2 Krise – Begriffsbestimmung und Abgrenzung;448
32.3;22.3 Psychotherapeutische Krisenintervention;453
32.4;22.4 Krisenintervention bei Suizidalität/Suizidprävention;457
32.5;22.5 Anmerkungen zu einigen besonderen psychiatrisch psychotherapeutischen Krisensituationen;459
32.6;22.6 Einrichtungen der Krisenintervention;462
32.7;22.7 Aufbau der Krisenintervention;463
32.8;22.8 Probleme und Fehler bei der Krisenintervention;464
32.8.1;22.8.1 Überaktivismus;464
32.8.2;22.8.2 Rechtliche Fragen;465
32.8.3;22.8.3 Dokumentation;465
32.8.4;22.8.4 Krisenintervention im Team;465
32.8.5;22.8.5 Aktivierung von Ressourcen;465
32.9;Literatur;466
33;Die Bewältigung von Verlusten –normale und pathologische Trauerprozesse;468
33.1;23.1 Was ist Trauer?;469
33.1.1;23.1.1 Der Trauerprozess;469
33.1.2;23.1.2 Trauer: unterschiedliche Gefühlsqualitäten;469
33.2;23.2 Psychische und physische Folgenvon Verlusterlebnissen;471
33.3;23.3 Prolongierte Trauerverläufe;472
33.3.1;23.3.1 Differenzialdiagnostik;473
33.3.2;23.3.2 Diagnose der prolongierten Trauer– Pro und Kontra;474
33.4;23.4 Geschlechtsspezifische Aspekte;474
33.4.1;23.4.1 Verlust eines Partners;474
33.4.2;23.4.2 Verlust eines Kindes;474
33.5;23.5 Begleitung und Behandlung akuter und prolongierter Trauerverläufe;476
33.5.1;23.5.1 Begleitung akuter Trauerprozesse;476
33.5.2;23.5.2 Behandlung prolongierter Trauerverläufe;477
33.5.3;23.5.3 Internet-Therapie;477
33.6;23.6 Schwierige Behandlungssituationen;478
33.6.1;23.6.1 Flucht des Therapeuten in die Aktivität, um den Trauergefühlen auszuweichen;478
33.6.2;23.6.2 Es war das Beste für ihn;478
33.7;23.7 Wie erging es Oskar Kokoschka?;479
33.8;Literatur;479
34;Psychotherapie von mütterlichen Erkrankungen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt;480
34.1;24.1 Grundlagen;481
34.2;24.2 Epidemiologie und Diagnostik;481
34.2.1;24.2.1 Psychische Störungen während der Peripartalzeit;481
34.2.2;24.2.2 Infantizid und Suizidalität;482
34.2.3;24.2.3 Symptomatik und Klassifi kationskriterien;482
34.3;24.3 Die Mutterschaft;483
34.4;24.4 Die Mutter-Kind-Beziehung;483
34.4.1;24.4.1 Die Mutter-Kind-Interaktion;484
34.4.2;24.4.2 Die mütterliche Bindung an das Kind;485
34.4.3;24.4.3 Das Erleben von Selbstwirksamkeit;486
34.5;24.5 Psychotherapie postpartaler psychischer Störungen;486
34.5.1;24.5.1 Interpersonelle Psychotherapie;487
34.5.2;24.5.2 Kognitive Verhaltenstherapie;487
34.5.3;24.5.3 Stationäre Mutter-Kind-Behandlung;487
34.6;24.6 Interaktionales Therapieprogramm;488
34.6.1;24.6.1 Ein- und Ausschlusskriterien;488
34.6.2;24.6.2 Therapiemodule;489
34.7;24.7 Schwierige Behandlungssituationen;493
34.7.1;24.7.1 Inobhutnahme des Kindes;493
34.7.2;24.7.2 Die Unterstützung durch den Partner;494
34.8;24.8 Typische Behandlungsfehler;494
34.8.1;24.8.1 Feinfühligkeit überschätzen;494
34.8.2;24.8.2 Wer ist die bessere Mutter?;494
34.8.3;24.8.3 Spannungsfeld Stillen;495
34.9;Literatur;495
35;Psychotherapie im Alter;497
35.1;25.1 Psychotherapie im Alter –ein vernachlässigtes Arbeitsfeld;498
35.2;25.2 Gerontologische und epidemiologische Grundlagen;499
35.2.1;25.2.1 Demografische und gesellschaftliche Aspekte;499
35.2.2;25.2.2 GerontopsychologischeGrundlagen;500
35.2.3;25.2.3 Epidemiologie psychischer Störungen im Alter;501
35.2.4;25.2.4 Versorgungsepidemiologische Aspekte;502
35.3;25.3 Zum Beitrag therapeutischer Schulen;502
35.3.1;25.3.1 Psychoanalyse;502
35.3.2;25.3.2 Verhaltenstherapie;503
35.3.3;25.3.3 Systemische Therapie;504
35.3.4;25.3.4 Kombinierte Ansätze;504
35.4;25.4 Besondere Aspekte der Psychotherapie Älterer;504
35.4.1;25.4.1 Indikation;504
35.4.2;25.4.2 Diagnostische Aspekte;505
35.4.3;25.4.3 Motivation und Behandlungsbündnis;508
35.4.4;25.4.4 Kommunikation und Beziehung;509
35.4.5;25.4.5 Besondere Aufgaben und Therapieziele;510
35.5;25.5 Unterschiedliche therapeutische Settings;510
35.5.1;25.5.1 Milieutherapie;510
35.5.2;25.5.2 Einzeltherapie;511
35.5.3;25.5.3 Gruppentherapie;511
35.5.4;25.5.4 Kreativtherapie;512
35.5.5;25.5.5 Angehörigenarbeit;512
35.6;25.6 Schwierige Behandlungssituationen;513
35.6.1;25.6.1 »Müssen Sie das wirklich alles wissen?«;513
35.6.2;25.6.2 »Verstehen Sie überhaupt etwas von Geschichte?«;513
35.6.3;25.6.3 »Ich bin einfach mit meiner Kraft am Ende«;514
35.6.4;25.6.4 »Ich werde von Angst überschwemmt«;514
35.6.5;25.6.5 »Ich konnte meine Liebe niemandem geben«;515
35.6.6;25.6.6 »Ich habe erneut ein Rezidiv«;515
35.7;25.7 Evaluation;516
35.8;25.8 Ausblick;516
35.9;Literatur;517
36;Psychotherapie in der medizinischen Rehabilitation;519
36.1;26.1 Definition von Rehabilitation;520
36.1.1;26.1.1 Formen der Rehabilitation;520
36.1.2;26.1.2 Medizinische Rehabilitation bei chronischer Krankheit;520
36.1.3;26.1.3 Kostenträger der medizinischen Rehabilitation;521
36.2;26.2 Organisationsformen rehabilitativer Psychotherapie;521
36.2.1;26.2.1 Psychosoziale Selbsthilfe;522
36.2.2;26.2.2 Hausärztliche Psychotherapie;522
36.2.3;26.2.3 Ambulante und stationäre fachärztliche Psychotherapie;522
36.2.4;26.2.4 Spezielle psychotherapeutische Interventionen;522
36.3;26.3 Psychotherapeutische Behandlungsziele in der medizinischen Rehabilitation;523
36.3.1;26.3.1 Psychodynamische oder verhaltensanalytische Diagnostik;523
36.3.2;26.3.2 Psychotherapeutische Intensivtherapie;524
36.3.3;26.3.3 Krankheitsbewältigung;524
36.3.4;26.3.4 Salutotherapie;524
36.3.5;26.3.5 Sozialmedizinische Begutachtung und Behandlung;525
36.4;26.4 Spezielle Verfahren der Rehabilitationspsychotherapie;526
36.4.1;26.4.1 Palliativpsychotherapie;526
36.4.2;26.4.2 Verlaufsorientierte Therapie;526
36.4.3;26.4.3 Fähigkeitsorientierte Psychotherapie;526
36.4.4;26.4.4 Partizipationsorientierte Psychotherapie;527
36.4.5;26.4.5 Behinderungsorientierte Psychotherapie;527
36.4.6;26.4.6 Stationäre komplexe Psychotherapie;528
36.5;26.5 Ausblick;528
36.6;Literatur;528
37;Psychotherapie unter den Bedingungen einer zwangsweisen Unterbringung;530
37.1;27.1 Situation;531
37.2;27.2 Auswirkungen einer zwangsweisen Unterbringung auf Betroffene und Behandler;532
37.3;27.3 Therapeutische Beziehung;532
37.4;27.4 Therapeutische Beziehungim Rahmen einer zwangsweisen Unterbringung;533
37.5;27.5 Tipps für die Praxis;534
37.6;Literatur;535
38;Psychotherapie in der forensischen Psychiatrie;536
38.1;28.1 Einführung;537
38.2;28.2 Rechtliche Voraussetzungen und Rahmenbedingungen;537
38.3;28.3 Grundprobleme der Psychotherapie im Maßregelvollzug;539
38.3.1;28.3.1 Geringe primäre Behandlungsmotivation;539
38.3.2;28.3.2 Parallelität von Behandlung und Prognose;539
38.3.3;28.3.3 Eingeschränkte Überprüfungsmöglichkeitdes Behandlungserfolgs;540
38.4;28.4 Grundprinzipien forensischer Psychotherapie;541
38.5;28.5 Psychotherapieverfahren;542
38.5.1;28.5.1 Schizophren erkrankte Rechtsbrecher;543
38.5.2;28.5.2 Persönlichkeitsgestörte Rechtsbrecher;544
38.5.3;28.5.3 Sexualstraftäter;546
38.5.4;28.5.4 Psychotherapie bei suchtkranken Rechtsbrechern (§ 64 StGB);548
38.6;28.6 Schwierige Behandlungssituationen;550
38.6.1;28.6.1 Der Patient bestreitetdas Vorliegen einer Abhängigkeitsstörung;550
38.6.2;28.6.2 Querulatorisches Verhalten;550
38.6.3;28.6.3 Therapeutenwechsel;550
38.6.4;28.6.4 Der Patient bestreitet wesentliche Tataspekte;550
38.6.5;28.6.5 Missbrauch von Vollzugslockerungen;551
38.7;28.7 Ambulante forensische Psychotherapie;551
38.8;Literatur;552
39;Psychopharmako therapie in der Psycho therapie;554
39.1;29.1 Einführung;555
39.2;29.2 Grundsätzliche Überlegungen zur Kombination pharmakologischer und psychotherapeutischer Verfahren in der Therapie psychiatrischer Störungen;555
39.3;29.3 Vor- und Nachteile einer kombinierten psychotherapeutisch psychopharmakologischen Therapie;556
39.3.1;29.3.1 Mögliche Vorteileeiner Kombinationstherapie;556
39.3.2;29.3.2 Mögliche Nachteile einer Kombinationstherapie;556
39.4;29.4 Psychodynamische Implikationen der Einführungvon Medikamentenin die Psychotherapie;557
39.5;29.5 Empfehlungen für die Praxis;558
39.5.1;29.5.1 Therapieplanung;558
39.5.2;29.5.2 Zusammenarbeit von pharmakologisch und psychotherapeutisch arbeitenden Kollegen;558
39.5.3;29.5.3 Psychoedukation im Hinblick auf Pharmakotherapie;559
39.6;29.6 Bewertung und Ausblick;559
39.7;Literatur;559
40;Neurobiologische Grundlagen von Psychotherapie;561
40.1;30.1 Einführung;562
40.2;30.2 Neuronales Substratder Emotionen;562
40.3;30.3 Bildgebende Verfahren;564
40.3.1;30.3.1 Positronenemissionstomografie und funktionelle Magnetresonanztomografie;564
40.3.2;30.3.2 Forschungsmethoden zur Erfassung der emotionalen Informationsverarbeitung in der funktionellen Bildgebung;565
40.4;30.4 Hirnfunktionelle Auffälligkeiten von Patienten mit depressiven Störungen bei der emotionalen Informationsverarbeitung;566
40.5;30.5 Effekte von Psychotherapie auf Hirnfunktionen;569
40.6;30.6 Prognose-Prädiktion durch bildgebende Verfahren;571
40.7;30.7 Resümee und Ausblick;572
40.8;Literatur;573
41;Die Bedeutung der Ethik in der Psychotherapie;574
41.1;31.1 Moralisch-ethische Grundsätze in der Psychotherapie;575
41.2;31.2 Belastungen bei der psychotherapeutischen Arbeit;575
41.3;31.3 Arbeitsstörungen von Psychotherapeuten;576
41.3.1;31.3.1 Die Missbrauchsproblematik;576
41.4;31.4 Weitere ethische Probleme bei psychotherapeutischen Behandlungen;578
41.4.1;31.4.1 Zur Problematik der Aufklärung;578
41.4.2;31.4.2 Wertvorstellungen und Ideologien des Psychotherapeuten als ethisches Problem;579
41.5;31.5 Konsequenzen für die psychotherapeutische Praxis;580
41.6;Literatur;581
42;Operationalisierte Diagnostik in der Psychotherapie;582
42.1;32.1 Kategoriale und dimensionale Diagnostik in der Psychotherapie;583
42.2;32.2 Multiaxiale operationalisierte Diagnostik;583
42.3;32.3 Das multiaxiale Systemzur operationalisierten psychodynamischen Diagnostik;585
42.3.1;32.3.1 Achse I der OPD –Krankheitserleben und Behandlungsvoraussetzungen;585
42.3.2;32.3.2 Achse II der OPD – Beziehung;586
42.3.3;32.3.3 Achse III der OPD – Konflikt;587
42.3.4;32.3.4 Achse IV der OPD – Struktur;587
42.3.5;32.3.5 Fokusableitung, Therapieplanung und Veränderungsmessung;588
42.4;32.4 Verhaltenstherapeutische Diagnostik;588
42.5;32.5 Schlussfolgerungen;589
42.6;Literatur;589
43;Testdiagnostik;591
43.1;33.1 Einführung;592
43.2;33.2 Psychologische Testdiagnostik: Begriff sbestimmung, Qualitätsstandards und Voraussetzungen;592
43.2.1;33.2.1 Defi nitionen;592
43.2.2;33.2.2 Testgütekriterien;593
43.2.3;33.2.3 Anwendungsvoraussetzungen psychologischer Testdiagnostik;594
43.3;33.3 Psychologische Testdiagnostik in der Psychotherapie;595
43.3.1;33.3.1 Unimodale vs. multimodale Datenerfassung;595
43.3.2;33.3.2 Aufgaben und Funktionen psychologischer Testdiagnostik in der Psychotherapie;596
43.3.3;33.3.3 Veränderungsbeurteilungund Prozesskontrolle;597
43.4;33.4 Psychotherapierelevante Testverfahren;598
43.4.1;33.4.1 Selbstbeurteilungsverfahren;599
43.5;33.5 Anwendungsbeispiel: psychologische Testdiagnostikbei Depression;603
43.6;Literatur;604
44;Sachverzeichnis;605