Arzneimittellehre für Krankenpflegeberufe | E-Book | www.sack.de
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E-Book, Deutsch, 404 Seiten

Arzneimittellehre für Krankenpflegeberufe


10. Auflage 2016
ISBN: 978-3-8047-3539-2
Verlag: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart
Format: PDF
Kopierschutz: Adobe DRM (»Systemvoraussetzungen)

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1;Inhaltsverzeichnis;7
2;Vorwort;6
3;Teil A: Allgemeiner Teil;18
3.1;1 Definition des Arzneimittelbegriffs;20
3.2;2 Arzneimittellagerung;21
3.2.1;2.1 Temperatur;21
3.2.2;2.2 Licht, Luftsauerstoff, Luftfeuchtigkeit, Mikroorganismen;22
3.2.3;2.3 Mechanische Einflüsse;23
3.2.4;2.4 Zeit;23
3.2.5;2.5 Erkennen von Veränderungen;24
3.2.6;2.6 Arzneimittelschrank;24
3.3;3 Bereitstellen von Arzneimitteln;26
3.4;4 Arzneiformen und ihre Anwendung;28
3.4.1;4.1 Formen der Arzneimitteltherapie;28
3.4.2;4.2 Applikationsarten;28
3.4.3;4.3 Arzneiformen;28
3.4.4;4.4 Sachgerechte Anwendung von Arzneiformen;31
3.4.5;4.5 Arzneiformen zur peroralen Anwendung;31
3.4.5.1;4.5.1 Perorale flüssige Arzneiformen;31
3.4.5.2;4.5.2 Perorale feste Arzneiformen;33
3.4.6;4.6 Arzneiformen zur parenteralen Anwendung;35
3.4.6.1;4.6.1 Injektionen;35
3.4.6.2;4.6.2 Infusionen;37
3.4.7;4.7 Arzneiformen zur kutanen Anwendung;38
3.4.7.1;4.7.1 Halbfeste Arzneiformen;38
3.4.7.2;4.7.2 Flüssige Arzneiformen;39
3.4.7.3;4.7.3 Transdermale therapeutische Systeme;39
3.4.8;4.8 Arzneiformen zur rektalen und vaginalen Anwendung;40
3.4.8.1;4.8.1 Arzneiformen zur rektalen Anwendung;40
3.4.8.2;4.8.2 Arzneiformen zur vaginalen Anwendung;41
3.4.9;4.9 Arzneiformen zur Anwendung am Auge;41
3.4.9.1;4.9.1 Augentropfen /Augensalben;41
3.4.9.2;4.9.2 Augenarzneimittel und Kontaktlinsen;42
3.4.10;4.10 Arzneiformen zur Anwendung in der Nase und im Ohr;42
3.4.10.1;4.10.1 Nasentropfen/Nasensprays/Nasensalben;42
3.4.10.2;4.10.2 Ohrentropfen;43
3.4.11;4.11 Arzneiformen zur inhalativen Anwendung;43
3.4.12;4.12 Mitarbeit des Patienten und Therapietreue;45
3.5;5 Weg eines Arzneimittels im Organismus;47
3.5.1;5.1 Applikation;47
3.5.2;5.2 Liberation (Freisetzung);48
3.5.3;5.3 Absorption (Resorption );49
3.5.3.1;5.3.1 Absorption nach oraler Einnahme;49
3.5.3.2;5.3.2 Absorption nach rektaler Applikation;50
3.5.3.3;5.3.3 Absorption nach kutaner Applikation;50
3.5.3.4;5.3.4 Absorption nach parenteraler Applikation;50
3.5.4;5.4 Distribution (Verteilung);51
3.5.4.1;5.4.1 Eiweißbindung eines Arzneistoffs;51
3.5.5;5.5 Metabolismus;52
3.5.5.1;5.5.1 Prodrug;52
3.5.5.2;5.5.2 First-Pass-Effekt;53
3.5.6;5.6 Elimination (Ausscheidung);53
3.5.6.1;5.6.1 Ausscheidung über die Niere;54
3.5.6.2;5.6.2 Ausscheidung über den Magen-Darm-Trakt;54
3.5.7;5.7 Blutspiegelkurve, Dosierung und Plasmahalbwertszeit;55
3.5.7.1;5.7.1 Blutspiegelkurve;55
3.5.7.2;5.7.2 Dosierung;55
3.5.7.3;5.7.3 Plasmahalbwertszeit;55
3.5.8;5.8 Wirkmechanismen von Arzneimitteln;57
3.5.8.1;5.8.1 Grundmechanismen;57
3.5.8.2;5.8.2 Wechselwirkungen zwischen Arzneistoff und Rezeptor;57
3.6;6 Unerwünschte Wirkungen von Arzneimitteln;59
3.6.1;6.1 Allgemeines;59
3.6.2;6.2 Ursachen für unerwünschte Wirkungen;59
3.6.2.1;6.2.1 Überdosierung (toxische Wirkung);59
3.6.2.2;6.2.2 Allergische Reaktion;60
3.6.2.3;6.2.3 Arzneimittelabhängigkeit;60
3.6.2.4;6.2.4 Unerwünschte Wirkungen in Schwangerschaft und Stillperiode;60
3.7;7 Arzneistoffinteraktionen;62
3.7.1;7.1 Interaktionen vor der Applikation;62
3.7.2;7.2 Interaktionen mit Einfluss auf die Pharmakodynamik;62
3.7.3;7.3 Interaktionen mit Einfluss auf die Pharmakokinetik;63
3.7.3.1;7.3.1 Liberation /Absorption;63
3.7.3.2;7.3.2 Distribution;63
3.7.3.3;7.3.3 Metabolismus;63
3.7.3.4;7.3.4 Elimination;64
3.8;8 Arzneimitteltherapie in Abhängigkeit vom Lebensalter;66
3.8.1;8.1 Arzneimitteltherapie im Alter;66
3.8.1.1;8.1.1 Veränderungen der Pharmakokinetik;68
3.8.1.2;8.1.2 Veränderungen der Pharmakodynamik;68
3.8.1.3;8.1.3 Veränderungen der persönlichen Situation;69
3.8.2;8.2 Arzneimitteltherapie in der Kindheit;69
3.8.2.1;8.2.1 Veränderungen der Pharmakokinetik;70
3.8.2.2;8.2.2 Veränderungen der Pharmakodynamik;70
3.9;9 Kombinationspräparate;72
3.9.1;9.1 Vorteile;72
3.9.2;9.2 Nachteile;73
3.10;10 Prüfung neuer Arzneimittel und Nachahmerprodukte;74
3.10.1;10.1 Entwicklung und Prüfung neuer Arzneimittel;74
3.10.2;10.2 Original- und Nachahmerprodukte;75
4;Teil B: Spezieller Teil;80
4.1;11 Nervensystem;82
4.1.1;11.1 Analgetika;82
4.1.1.1;11.1.1 Opioide;84
4.1.1.2;11.1.2 Nicht-Opioidanalgetika;88
4.1.1.3;11.1.3 Koanalgetika;92
4.1.1.4;11.1.4 Behandlung ausgewählter Erkrankungen;93
4.1.1.5;11.1.5 Therapie der Gicht;95
4.1.1.6;11.1.6 Schmerztherapie bei Krebspatienten und chronischen Schmerzen;97
4.1.1.7;11.1.7 Therapie und Prophylaxe der Migräne;99
4.1.2;11.2 Anästhetika;101
4.1.2.1;11.2.1 Narkotika (Narkosemittel);101
4.1.2.2;11.2.2 Lokalanästhetika;104
4.1.3;11.3 Muskelrelaxanzien;106
4.1.3.1;11.3.1 Peripher wirkende Muskelrelaxanzien;106
4.1.3.2;11.3.2 Zentral wirkende Muskelrelaxanzien;108
4.1.4;11.4 Schlafstörungen;109
4.1.4.1;11.4.1 Schlafphasen;109
4.1.4.2;11.4.2 Schlafmittel;110
4.1.5;11.5 Psychopharmaka;112
4.1.5.1;11.5.1 Allgemeines;112
4.1.5.2;11.5.2 Neuroleptika;113
4.1.5.3;11.5.3 Antidepressiva;117
4.1.5.4;11.5.4 Johanniskraut;121
4.1.5.5;11.5.5 Lithiumsalze;121
4.1.5.6;11.5.6 Tranquilizer;122
4.1.5.7;11.5.7 Psychopharmaka bei speziellen Patientengruppen;124
4.1.6;11.6 Antiemetika;125
4.1.6.1;11.6.1 Wirkmechanismus und Indikationen;125
4.1.6.2;11.6.2 Erbrechen unter Chemo- oder Strahlentherapie;127
4.1.7;11.7 Epilepsie;127
4.1.7.1;11.7.1 Formen der Epilepsie;128
4.1.7.2;11.7.2 Antiepileptika;128
4.1.8;11.8 Antiparkinsonmittel;130
4.1.8.1;11.8.1 Arzneimittel zur Aktivierung des dopaminergen Systems;131
4.1.8.2;11.8.2 Anticholinergika;133
4.1.9;11.9 Arzneimittel gegen Alzheimer - und Altersdemenz;133
4.1.9.1;11.9.1 Therapie der Demenz;134
4.1.10;11.10 Das vegetative Nervensystem;136
4.1.11;11.11 Den Sympathikus beeinflussende Arzneimittel;139
4.1.11.1;11.11.1 Sympathomimetika;140
4.1.11.2;11.11.2 Sympatholytika;144
4.1.11.3;11.11.3 Zentral angreifende Alpha-Sympathomimetika;147
4.1.12;11.12 Den Parasympathikus beeinflussende Arzneimittel;147
4.1.12.1;11.12.1 Parasympathomimetika;148
4.1.12.2;11.12.2 Parasympatholytika;150
4.1.12.3;11.12.3 Muskulotrope und neuromuskulotrope Spasmolytika;150
4.2;12 Endokrines System;156
4.2.1;12.1 Nebennierenrindenhormone;159
4.2.1.1;12.1.1 Aufbau der Nebennierenrinde;159
4.2.1.2;12.1.2 Glucocorticoide;160
4.2.2;12.2 Pankreashormone;162
4.2.2.1;12.2.1 Insulin;163
4.2.2.2;12.2.2 Orale Antidiabetika;165
4.2.3;12.3 Schilddrüsenhormone;168
4.2.3.1;12.3.1 Therapie der Hypothyreose;168
4.2.3.2;12.3.2 Therapie der Hyperthyreose;169
4.2.4;12.4 Weibliche Sexualhormone;170
4.2.4.1;12.4.1 Estrogene;172
4.2.4.2;12.4.2 Gestagene;172
4.2.4.3;12.4.3 Hormonale Kontrazeption;175
4.2.5;12.5 Männliche Sexualhormone;178
4.2.5.1;12.5.1 Erektile Dysfunktion;179
4.2.6;12.6 Gewebshormone;179
4.2.6.1;12.6.1 Antihistaminika;179
4.2.7;12.7 Osteoporose;181
4.2.7.1;12.7.1 Osteoporose-Prophylaxe;181
4.2.7.2;12.7.2 Osteoporose-Therapie;181
4.3;13 Herz-Kreislauf-System;186
4.3.1;13.1 Herz;186
4.3.1.1;13.1.1 Herzinsuffizienz;187
4.3.1.2;13.1.2 Herzrhythmusstörungen;193
4.3.1.3;13.1.3 Koronare Herzkrankheit (KHK);193
4.3.2;13.2 Gefäßsystem und Kreislauf;198
4.3.2.1;13.2.1 Therapie der Hypertonie;199
4.3.2.2;13.2.2 Hypotonie;204
4.3.2.3;13.2.3 Venenerkrankungen;204
4.4;14 Blut;206
4.4.1;14.1 Anämie;206
4.4.1.1;14.1.1 Therapie der Anämie;206
4.4.2;14.2 Plasmaersatzmittel;208
4.4.2.1;14.2.1 Körpereigene Plasmaersatzmittel;209
4.4.2.2;14.2.2 Körperfremde Plasmaersatzmittel;210
4.4.3;14.3 Die Blutgerinnung beeinflussende Mittel;210
4.4.3.1;14.3.1 Thrombozytenaggregationshemmer (TAH);211
4.4.3.2;14.3.2 Blutgerinnungshemmende Mittel;212
4.4.3.3;14.3.3 Blutgerinnungsfördernde Mittel;217
4.4.3.4;14.3.4 Fibrinolytika;219
4.4.3.5;14.3.5 Antifibrinolytika;219
4.5;15 Respirationstrakt;221
4.5.1;15.1 Antiasthmatika;221
4.5.1.1;15.1.1 Arzneimitteltherapie nach Stufenplan;221
4.5.1.2;15.1.2 Glucocorticoide;223
4.5.1.3;15.1.3 Beta-2-Sympathomimetika;223
4.5.1.4;15.1.4 Parasympatholytika;224
4.5.1.5;15.1.5 Theophyllin;224
4.5.1.6;15.1.6 Leukotrienantagonisten;225
4.5.1.7;15.1.7 Hemmstoffe der Histaminfreisetzung;225
4.5.1.8;15.1.8 Omalizumab;226
4.5.2;15.2 Arzneimittel bei chronischer Bronchitis und chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung;226
4.5.3;15.3 Antitussiva;228
4.5.4;15.4 Expektoranzien;228
4.6;16 Magen-Darm-Trakt;230
4.6.1;16.1 Verdauungsenzyme;231
4.6.2;16.2 Antazida;231
4.6.3;16.3 Ulkus- und Refluxbehandlung;232
4.6.3.1;16.3.1 Protonenpumpenhemmer;233
4.6.3.2;16.3.2 H2-Antihistaminika;234
4.6.3.3;16.3.3 Zytoprotektiva;234
4.6.3.4;16.3.4 Helicobacter pylori;234
4.6.4;16.4 Magen- und darmmotilitätsfördernde Mittel;235
4.6.5;16.5 Laxanzien;236
4.6.5.1;16.5.1 Therapie mit Laxanzien;236
4.6.5.2;16.5.2 Wirkprinzipien von Laxanzien;237
4.6.6;16.6 Antidiarrhoika;239
4.6.7;16.7 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen;241
4.6.8;16.8 Hepatitis;242
4.7;17 Nieren, Wasser-/Elektrolythaushalt und Prostata;245
4.7.1;17.1 Nieren;245
4.7.1.1;17.1.1 Diuretika;245
4.7.2;17.2 Wasser- und Elektrolythaushalt;249
4.7.2.1;17.2.1 Therapie mit Infusionslösungen;249
4.7.2.2;17.2.2 Einteilung der Infusionslösungen;250
4.7.3;17.3 Prostatamittel;252
4.8;18 Ernährung und Nahrungsbestandteile;254
4.8.1;18.1 Fette (Lipide);254
4.8.1.1;18.1.1 Lipidsenker;255
4.8.2;18.2 Vitamine;257
4.8.2.1;18.2.1 Fettlösliche Vitamine;259
4.8.2.2;18.2.2 Wasserlösliche Vitamine;260
4.8.3;18.3 Spurenelemente;261
4.8.4;18.4 Künstliche Ernährung;262
4.8.4.1;18.4.1 Enterale Ernährung;262
4.8.4.2;18.4.2 Parenterale Ernährung;263
4.8.5;18.5 Adipositas;265
4.9;19 Infektionskrankheiten;267
4.9.1;19.1 Desinfektionsmittel;267
4.9.2;19.2 Antiinfektiva;270
4.9.2.1;19.2.1 Wirkbereich;270
4.9.2.2;19.2.2 Wirkspektrum;270
4.9.2.3;19.2.3 Wirkmechanismus;271
4.9.2.4;19.2.4 Wirktyp;271
4.9.2.5;19.2.5 Wirkaktivität;271
4.9.2.6;19.2.6 Resistenzen;272
4.9.3;19.3 Antibiotika;272
4.9.3.1;19.3.1 Anwendungsrichtlinien;272
4.9.3.2;19.3.2 Betalactam-Antibiotika;273
4.9.3.3;19.3.3 Aminoglykoside;276
4.9.3.4;19.3.4 Tetrazykline;276
4.9.3.5;19.3.5 Makrolide;278
4.9.3.6;19.3.6 Clindamycin;278
4.9.3.7;19.3.7 Chinolone (Gyrasehemmer);279
4.9.3.8;19.3.8 Folsäureantagonisten;280
4.9.3.9;19.3.9 Nitroimidazole;280
4.9.3.10;19.3.10 Nitrofurane;281
4.9.3.11;19.3.11 Glykopeptide;281
4.9.3.12;19.3.12 Oxazolidinone;282
4.9.3.13;19.3.13 Antibiotika anderer Klassen;282
4.9.4;19.4 Tuberkulosemittel;283
4.9.5;19.5 Antimykotika;284
4.9.6;19.6 Antivirale Arzneimittel;287
4.9.6.1;19.6.1 HIV-Infektion;287
4.10;20 Immunsystem;292
4.10.1;20.1 Immunisierung;292
4.10.1.1;20.1.1 Aktive Immunisierung;293
4.10.1.2;20.1.2 Passive Immunisierung;296
4.10.2;20.2 Das Immunsystem beeinflussende Mittel;297
4.10.2.1;20.2.1 Zytokine;297
4.10.2.2;20.2.2 Immunsuppressiva;299
4.11;21 Krebserkrankungen;302
4.11.1;21.1 Maligne Tumoren;302
4.11.1.1;21.1.1 Solide Tumoren;302
4.11.1.2;21.1.2 Hämatologische Tumoren;302
4.11.2;21.2 Tumortherapie;303
4.11.2.1;21.2.1 Zytostatika und Immuntherapie;303
4.11.2.2;21.2.2 Zytoprotektiva;305
4.11.3;21.3 Supportive Therapie;312
4.11.4;21.4 Sicherheit;313
4.11.4.1;21.4.1 Paravasat;313
4.11.4.2;21.4.2 Sicherer Umgang mit Zytostatika;313
4.12;22 Haut;316
4.12.1;22.1 Aufbau der Haut;316
4.12.1.1;22.1.1 Funktionen der Haut;316
4.12.1.2;22.1.2 Dermatika-Grundlagen;317
4.12.2;22.2 Wundbehandlung;318
4.12.2.1;22.2.1 Phasen der Wundheilung;318
4.12.2.2;22.2.2 Lokale Maßnahmen zur Wundbehandlung;318
4.12.2.3;22.2.3 Dekubitus;320
4.12.3;22.3 Glucocorticoidhaltige Dermatika;322
4.12.3.1;22.3.1 Einteilung nach Wirkstärken;322
4.12.3.2;22.3.2 Therapieschemata;324
4.13;23 Kontrastmittel;326
4.13.1;23.1 Röntgen und Computertomographie;326
4.13.2;23.2 Magnetresonanztomographie;327
4.13.3;23.3 Ultraschall;327
4.14;24 Phytotherapie und Komplementärmedizin;331
4.14.1;24.1 Phytotherapeutika;331
4.14.1.1;24.1.1 Ursprung und Indikationen der Phytotherapie;331
4.14.1.2;24.1.2 Herstellung von Pflanzenauszügen;332
4.14.1.3;24.1.3 Pflanzeninhaltsstoffe;332
4.14.1.4;24.1.4 Indikationen von Arzneipflanzen;333
4.14.2;24.2 Ausgewählte Methoden der Komplementärmedizin;334
4.14.2.1;24.2.1 Homöopathie;334
4.14.2.2;24.2.2 Anthroposophische Medizin;334
4.14.2.3;24.2.3 Spagyrik;335
4.14.2.4;24.2.4 Ayurveda;335
4.14.2.5;24.2.5 Bachblütentherapie;335
4.14.2.6;24.2.6 Biochemie nach Schüßler;335
4.14.2.7;24.2.7 Nosoden;335
4.14.2.8;24.2.8 Traditionelle Chinesische Medizin;335
5;Teil C: Fallbeispiele und Lösungsvorschläge;338
5.1;25 Fallbeispiele;340
5.1.1;25.1 Patientin mit Diabetes mellitus Typ II;340
5.1.2;25.2 Patient mit Hüftoperation;341
5.1.3;25.3 Patient mit koronarer Herzkrankheit (KHK) und Entwicklung einer Herzinsuffizienz;343
5.1.4;25.4 Patient mit Hypertonie und Niereninsuffizienz im Verlauf;344
5.1.5;25.5 Asthma-Patientin;345
5.1.6;25.6 Antibiotikatherapie bei Infekten;346
5.1.6.1;25.6.1 Gastrointestinaler Infekt;346
5.1.6.2;25.6.2 Pneumonie;347
5.1.6.3;25.6.3 Erysipel;347
5.1.6.4;25.6.4 Tuberkulose;347
5.1.7;25.7 Patientin mit allergischer Sofortreaktion nach Bienenstich;348
5.1.8;25.8 Patient mit ekzematöser Läsion am Unterarm;348
5.1.9;25.9 Patientin mit depressiver Episode;349
5.1.10;25.10 Patientin mit Osteoporose;350
5.2;26 Lösungsvorschläge;351
5.2.1;26.1 Patientin mit Diabetes mellitus Typ II;351
5.2.2;26.2 Patient mit Hüftoperation;352
5.2.3;26.3 Patient mit koronarer Herzkrankheit (KHK) und Entwicklung einer Herzinsuffizienz;353
5.2.4;26.4 Patient mit Hypertonie und Niereninsuffizienz im Verlauf;355
5.2.5;26.5 Asthma-Patientin;356
5.2.6;26.6 Antibiotikatherapie bei Infekten;356
5.2.6.1;26.6.1 Gastrointestinaler Infekt;356
5.2.6.2;26.6.2 Pneumonie;357
5.2.6.3;26.6.3 Erysipel;358
5.2.6.4;26.6.4 Tuberkulose;358
5.2.7;26.7 Patientin mit allergischer Sofortreaktion nach Bienenstich;359
5.2.8;26.8 Patient mit ekzematöser Läsion am Unterarm;361
5.2.9;26.9 Patientin mit depressiver Episode;362
5.2.10;26.10 Patientin mit Osteoporose;363
5.3;27 Antworten zu den Wissensfragen;364
5.3.1;Kapitel 1 bis 10, Allgemeiner Teil;364
5.3.2;Kapitel 11, Nervensystem;366
5.3.3;Kapitel 12, Endokrines System;369
5.3.4;Kapitel 13, Herz-Kreislauf-System;370
5.3.5;Kapitel 14, Blut;371
5.3.6;Kapitel 15, Respirationstrakt;371
5.3.7;Kapitel 16, Magen-Darm-Kanal;372
5.3.8;Kapitel 17, Nieren, Prostata und Wasser-Elektrolythaushalt;372
5.3.9;Kapitel 18, Ernährung und Nahrungsbestandteile;373
5.3.10;Kapitel 19, Infektionskrankheiten;373
5.3.11;Kapitel 20, Immunsystem;374
5.3.12;Kapitel 21, Krebserkrankungen;374
5.3.13;Kapitel 22, Haut;375
5.3.14;Kapitel 23, Kontrastmittel;375
5.3.15;Kapitel 24, Phytotherapie und Komplementärmedizin;375
6;Teil D: Anhang;378
6.1;Literatur;380
6.2;Erklärung medizinischer Fachausdrücke;382
6.3;Sachverzeichnis;393
6.4;Die Autoren;420



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