E-Book, Deutsch, 145 Seiten
Reihe: Basiswissen
E-Book, Deutsch, 145 Seiten
Reihe: Basiswissen
ISBN: 978-3-88414-709-2
Verlag: Psychiatrie-Verlag
Format: PDF
Kopierschutz: Adobe DRM (»Systemvoraussetzungen)
Zielgruppe
Alle in der Psychiatrie sowie in weiteren sozialen Bereichen Berufstätigen, die mit dem Thema Suizid konfrontiert sind.
Autoren/Hrsg.
Fachgebiete
Weitere Infos & Material
1;Inhalt;6
2;Vorwort;8
3;Suizidverhütung zwischen Anmaßung und Verpflichtung;10
3.1;Das große Tabu;11
3.2;Dürfen wir Suizide verhindern?;14
3.3;Die rechtliche Situation;16
3.4;Der »begleitete Suizid«;18
3.5;Können wir Suizide verhindern?;19
4;Begriffe, Zahlen und Zusammenhänge;21
4.1;Begriffliche Klärungen;21
4.2;Epidemiologische Zahlen und Zusammenhänge;26
5;Hintergründe suizidaler Krisen;32
5.1;Gute Gründe zu sterben?;34
5.2;Orientierung am Krisenmodell;37
5.3;Psychologische Erklärungskonzepte;39
6;Erkennen und Beurteilen von Suizidalität;47
6.1;Umstände der Begegnung mit suizidalen Klienten;47
6.2;Risikoindikatoren;49
6.3;Verlauf suizidaler Krisen;54
6.4;Beurteilung des Gefährdungsgrades;58
6.5;Das Gespräch zur Beurteilung der Suizidalität;60
7;Umgang mit suizidalen Klienten;69
7.1;Die Verpflichtung zur Hilfe – und ihre Grenzen;69
7.2;Therapeutische Hilfen – Krisenintervention;72
7.3;Strategien der Krisenintervention;78
7.4;Ablauf der Krisenintervention;88
7.5;Prävention suizidaler Krisen in Institutionen;94
7.6;Primärprävention von Suizidalität;100
8;Fallstricke und ihre Vermeidung;103
8.1;Erkennen und Beurteilen;103
8.2;Begleiten und Betreuen;104
9;Folgen einer Suizidhandlung;109
9.1;Der Werther-Effekt;109
9.2;Umgang mit den anderen Klienten;112
9.3;Schwierige Gesprächsrunde;113
9.4;Fremdbestimmung vermeiden;116
9.5;Umgang mit den Familienangehörigen;117
10;Hilfen für Helfer;121
10.1;Helfer unter Druck;122
10.2;Unterstützung durch das Team;123
10.3;Eigene Grenzen akzeptieren;127
10.4;Abschied von Allmachtsfantasien;129
11;Der Suizidale und der Psychiater – Schlussbemerkung;135
12;Anhang;137
12.1;Adressen;137
12.2;Literatur;137
13;Mehr eBooks bei www.ciando.com;0
Erkennen und Beurteilen von Suizidalität (S. 46-47)
Weder das Erkennen von Suizidalität noch die Beurteilung der hiermit verbundenen aktuellen Gefährdung ist mit absoluter Sicherheit möglich. Diese Feststellung verweist auf die Grenzen unserer Möglichkeiten, Lebensmüdigkeit stets sicher wahrzunehmen und suizidalen Handlungen immer erfolgreich vorzubeugen. Allerdings darf diese prinzipiell zutreffende Erkenntnis nicht dazu führen, dass wir leichtsinnig und ohne die erforderliche Sorgfalt mit lebensmüden Menschen umgehen.
In diesem Kapitel wollen wir darstellen, wie Suizidalität erkannt und in ihrem Ausmaß zumindest annäherungsweise eingeschätzt werden kann. Nach einer Charakterisierung der Umstände, unter denen Professionelle mit lebensmüden Menschen in Kontakt kommen können, werden Merkmale suizidalen Erlebens und Verhaltens sowie der Verlauf suizidaler Krisen erläutert und Anhaltspunkte zur Beurteilung des aktuellen Gefährdungsgrades gegeben. Es folgen Hinweise zur Gesprächsführung, die das Erkennen und Beurteilen suizidaler Krisen erleichtern können. MERKE: Selbst bei der Berücksichtigung aller Risikomomente gibt es keine absolute Sicherheit im Erkennen von Suizidalität.
Umstände der Begegnung mit suizidalen Klienten
Es sind eigentlich kaum Situationen denkbar, in denen Menschen nicht mit lebensmüden Mitmenschen konfrontiert sein können. Dies trifft in ganz besonderer Weise für Helferinnen und Helfer zu, die in psychosozialen und psychiatrischen Institutionen tätig sind. Hier lassen sich im Wesentlichen drei Umstände voneinander abgrenzen:
Nach einem Suizidversuch: Klienten begaben sich nach einem Versuch, sich das Leben zu nehmen, in eine Beratung oder Behandlung, sei es ambulant oder stationär. Dies kann auf eigenen Wunsch oder auf Drängen von Angehörigen geschehen, durch Zuweisung niedergelassener Ärzte bzw. anderer Therapeuten oder nach einer internistischen bzw. chirurgischen Versorgung, die etwa wegen einer Intoxikation oder nach Verletzungen erforderlich gewesen ist.Während einer stationären organmedizinischen Behandlung findet häufig eine Konsiliaruntersuchung durch einen Psychiater oder Psychotherapeuten statt. In vielen Fällen erfolgt anschließend eine ambulante psychiatrische oder psychotherapeutische Weiterbehandlung oder die Verlegung auf eine entsprechende Station. Die stationäre Übernahme geschieht zumeist mit Einverständnis des Klienten, unter bestimmten Umständen und unter Berücksichtigung rechtlicher Vorgaben kann sie aber auch gegen seinen Willen erfolgen.
Bei bekannter Suizidalität: Hier ist die Suizidalität entweder Anlass für die Kontaktaufnahme mit dem psychiatrischen bzw. psychosozialen Hilfesystem oder sie offenbart sich bzw. entwickelt sich erst während einer Therapie. Im ersten Fall suchen Klienten wegen akuter oder seit längerer Zeit bestehender Lebensmüdigkeit psychosoziale Beratung oder psychiatrisch- psychotherapeutische Behandlung auf. Dies kann ebenfalls aus eigenem Antrieb geschehen oder auch auf Veranlassung von Angehörigen und Freunden oder auf Rat des Hausarztes. Auch dieser Kontakt kommt in den allermeisten Fällen auf freiwilliger Basis zustande. Es wird dann zunächst zu klären sein, welcher Behandlungsrahmen – ambulant, tagesklinisch oder stationär – angemessen ist. In dem Fall, in dem die Suizidalität während einer Behandlung auftritt, muss überlegt werden, inwieweit das bisherige Setting verändert werden muss und ob ggf. die Beratung oder Therapie von einer anderen Person weitergeführt werden sollte. MERKE
