Multidimensionale Familientherapie

Jugendliche bei Drogenmissbrauch und Verhaltensproblemen wirksam behandeln
1. Auflage 2011
ISBN: 978-3-525-40214-6
Verlag: Vandenhoeck + Ruprecht

Buch, Deutsch, 215 Seiten, Format (B × H): 159 mm x 237 mm, Gewicht: 377 g

In diesem Buch wird, erstmals im deutschsprachigen Raum, die Multidimensionale Familientherapie (MDFT) vorgestellt. Sie ist ein Behandlungssystem für drogenmissbrauchende Jugendliche mit multiplen Verhaltensauffälligkeiten und ihre Familien. Entwickelt wurde sie seit 1985 von Prof. Howard Liddle in Miami und seitdem kontinuierlich in den USA und europäischen Ländern empirisch überprüft und erweitert.
Das Buch bietet zunächst einen kompakten Überblick zur Entstehung, Arbeitsweise und Qualitätssicherung in der MDFT. Neben den bisher vorliegenden Forschungsergebnissen zur Wirksamkeit des Therapiesystems werden die wichtigsten theoretischen und wissenschaftlichen Grundlagen der MDFT dargestellt. Sie liefern die Orientierung für die parallele therapeutische Arbeit auf vier Interventionsebenen (mit dem Jugendlichen, den Eltern, der Familie und dem außerfamiliären Umfeld). Die Erläuterung der Prinzipien und Leitlinien der therapeutischen Arbeit umfasst therapeutische Basiskompetenzen und Interventionen, aber auch die Struktur und den Rahmen des therapeutischen Prozesses, wichtige Arbeitsinstrumente und die MDFT-spezifische Form von Supervision.
Im Zentrum des Buches steht die Veranschaulichung der MDFT-Praxis: Anhand von Fallskizzen bzw. Therapieausschnitten wird das therapeutische Vorgehen in den einzelnen Subsystemen und Therapiephase konkret beschrieben.

Autoren/Hrsg.

Gantner, Andreas

Spohr, Birgit

Bobbink, Jeanine

Liddle, Howard L.

Fachgebiete

• Sozialwissenschaften Psychologie Psychotherapie / Klinische Psychologie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie
• Sozialwissenschaften Psychologie Psychotherapie / Klinische Psychologie Familientherapie, Paartherapie, Gruppentherapie

Inhaltsverzeichnis

Vorwort von Howard A. Liddle
Vorwort von Henk Rigter
Vorwort von Jochen Schweitzer

Zur Einführung

Teil A: MDFT im Überblick

1 Entstehung der MDFT

2 MDFT kompakt

2.1 Intervention auf vier Ebenen
2.1.1 Interventionsebene Jugendlicher
2.1.2 Interventionsebene Eltern
2.1.3 Interventionsebene Familie
2.1.4 Interventionsebene außerfamiliäres Umfeld
2.2 Therapeutische Sitzungen, Settings und Kontakte
2.3 Supervision und Qualitätssicherung
2.4 Therapiephasen
2.4.1 Motivierung und Aufbau von therapeutischen Arbeitsbündnissen
2.4.2 Arbeit an den zentralen Themen und an der Problemlösung
2.4.3 Konsolidierung und Abschluss

3 Evidenzbasierung: Wirksamkeit der MDFT

Teil B: Theoretische Grundlagen der MDFT

1 Allgemeine theoretische Basis der MDFT
1.1 Das ökologische Modell
1.2 Risiko- und Schutzfaktoren
1.3 Entwicklungspsychologische Perspektive
1.4 Systemisches Verständnis von dsyfunktionalem Verhalten
1.5 Schlussfolgerungen für die MDFT-Praxis

2 Wissenshintergrund zu den vier Systemebenen der MDFT
2.1 Jugendliche Entwicklung und jugendliches Problem verhalten
2.1.1 Entwicklungsaufgaben im Jugendalter
2.1.2 Entwicklungsprozesse des Gehirns in der Jugendphase
2.1.3 Bedeutung der Gleichaltrigen für die jugendliche Entwicklung
2.1.4 Schlussfolgerungen für die MDFT-Praxis
2.2 Drogenkonsum und Suchtentwicklung im Jugendalter
2.2.1 Cannabismissbrauch und -abhängigkeit
2.2.2 Alkoholmissbrauch
2.2.3 Computerspielsucht
2.2.4 Substanzstörungen und Komorbidität
2.2.5 Schlussfolgerungen für die MDFT-Praxis
2.3 Familie und familiäre Einflüsse
2.3.1 Familie als primärer Kontext von Entwicklung
2.3.2 Struktur und Hierarchie in Familien
2.3.3 Bindungs- und Beziehungsmuster in Familien
2.3.4 Schlussfolgerungen für die MDFT-Praxis
2.4 Eltern und Erziehungsstile
2.4.1 Erziehungskompetenz und Erziehungsstile
2.4.2 Elterliche Erziehung in der Adoleszenz
2.4.3 Schlussfolgerungen für die MDFT-Praxis
2.5 Außerfamiliäre Einflüsse
2.5.1 Peers, Schule und Freizeitverhalten
2.5.2 Sozialraum und Lebenswelt
2.5.3 Schlussfolgerungen für die MDFT-Praxis

Teil C: Grundlagen der therapeutischen Arbeit

1 Leitlinien und Therapieprinzipien der MDFT
2 Therapeutische Basiskompetenzen der MDFT
3 Exkurs: Enactment als Schlüsselmethode in Familiensitzungen
4 Struktur und Rahmen des therapeutischen Prozesses
5 Die drei Phasen der MDFT
6 Fallkonzeption und Behandlungsplanung
7 Wochen- und Sitzungsplanung
8 Exkurs: Strukturieren und Unterteilen von Sitzungsbausteinen
9 Das MDFT-Supervisionskonzept: Fallbesprechung, Videoanalyse und Live-Supervision

Teil D: MDFT in der Praxis

1 Zwei MDFT-Fallbeispiele im Gesamtverlauf
1.1 Fallbeispiel Marcus
1.1.1 Problemhintergrund und Therapieziele
1.1.2 Phase 1: Motivierung und Aufbau des Arbeitsbündnisses
1.1.3 Phase 2: Bearbeitung der relevanten Themen
1.1.4 Ergebnisse
1.2 Fallbeispiel Anna
1.2.1 Problemhintergrund
1.2.2 Aufnahmesituation
1.2.3 Der erste wichtige Schritt und Entwicklung von Therapiezielen
1.2.4 Krisensituation im weiteren Therapieprozess
1.2.5 Elterncoaching
1.2.6 Einzelarbeit mit Anna
1.2.7 Ergebnisse

2 Phase 1: Motivation und Aufbau von therapeutischen Arbeitsbündnissen
2.1 Übergeordnete Ziele und Interventionen
2.2 Der Therapiebeginn
2.2.1 Die erste Sitzung: Erklärung des Ablaufs der MDFT
2.2.2 Einstieg in den Therapieprozess
2.2.3 Fallkonzeption und Bestimmung der Therapieziele
2.3 Die Arbeit im Subsystem Jugendlicher
2.3.1 Ziele
2.3.2 Interventionsangebote
2.4 Die Arbeit im Subsystem Eltern
2.4.1 Ziele
2.4.2 Interventionsangebote
2.5 Die Arbeit im Subsystem Familie
2.5.1 Ziele
2.5.2 Interventionsangebote
2.6 Die Arbeit im außerfamiliären Subsystem in der MDFT
2.6.1 Ziele
2.6.2 Die therapeutische Arbeit mit Jugendlichen, die außerhalb der Familie leben und professionell betreut werden
2.6.3 Exkurs: Tipps für die Kooperation mit der Bewährungshilfe

3 Phase 2: Arbeit an den zentralen Themen und an der Problemlösung
3.1 Übergeordnete Ziele und Interventionen
3.2 Die Verbesserung des familiären Klimas
3.3 Exkurs: Arbeiten in »schwierigen Sitzungen«
3.4 Typische Themen von Jugendlichen und Eltern
3.5 Interventionen zur Förderung der Entwicklung des Jugendlichen
3.5.1 Therapeutische Arbeit am Thema Drogenkonsum
3.5.2 Exkurs: Arbeit mit Urinkontrollen im MDFT-Programm
3.5.3 MDFT bei externalisierten Störungen des Jugendlichen
3.5.4 MDFT bei internalisierten Störungen des Jugendlichen
3.5.5 Exkurs: Drogen und ADHS bei Jugendlichen
3.6 Interventionen zur Stärkung der Erziehungsfähigkeit der Eltern
3.6.1 Eltern, die durch starke persönliche Belastungen geschwächt sind
3.6.2 Alleinerziehende Eltern
3.6.3 Eltern, deren Kooperation durch Konflikte und Spannungen geschwächt ist
3.6.4 Außerfamiliäre Erziehung: Kooperation von Eltern mit Betreuern des Jugendhilfesystems

4 Phase 3: Konsolidierung und Abschied
4.1 Rückblick und Ausblick
4.2 Nachsorge und Weitervermittlung

Anmerkungen zum Transfer von MDFT in Praxiseinrichtungen

Dank

Literatur

Über Autor(innen)

Andreas Gantner, Diplom-Psychologe, Psychologischer Psychotherapeut, ist im Therapieladen e. V. in Berlin tätig und Geschäftsführer des Vereins.

Birgit Spohr, Diplom-Psychologin, Psychologische Psychotherapeutin, ist im Therapieladen e. V. sowie freiberuflich als Trainerin, Autorin und Supervisorin in Berlin tätig.

Dr. Howard Liddle ist Professor für Epidemiologie und öffentliche Gesundheit. Er leitet das Zentrum zur Erforschung der Behandlung von Drogenmissbrauch bei Jugendlichen an der medizinischen Fakultät der Universität Miami.