Hellmann Formulierungshilfen für die Pflegeprozessplanung

Praktische Checklisten für jeden Tag. Nach den AEDL mit SIS und BI-Übersicht
9. aktualisierte Auflage 2018
ISBN: 978-3-8426-8937-4
Verlag: Schlütersche
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 191 Seiten, Format (B × H): 148 mm x 210 mm

Der praktische Ratgeber für schnelle & individuelle Formulierungen. Eine gute Dokumentation kann so einfach sein! Vorausgesetzt, die Pflegekraft hat für ihre Formulierungen alles im Blick: - die Module des Begutachtungsinstruments - das Strukturmodell mit SIS, Themenfeldern und Risikomatrix - die Transparenzkriterien - die Expertenstandards - und - je nach Einrichtung - auch die AEDL. Dieses Buch - inzwischen in der 9. Auflage - zeigt sympathisch, wo sich diese fünf Elemente inhaltlich überschneiden und wie sich das praktisch nutzen lässt. So entsteht eine Pflegeprozessplanung, die sowohl den Bewohner als auch den Mitarbeiter im Blick hat. Denn: Nur exakte Pflegegrade sorgen für die richtige Personalbemessung.

Stefanie Hellmann ist staatlich examinierte Altenpflegerin, Diplom-Pflegewirtin (FH), Heimleiterin und Dozentin in der Altenpflege.

Autoren/Hrsg.

Hellmann, Stefanie

Inhaltsverzeichnis

1;Front Cover;1
2;Copyright;6
3;Table of Content;7
4;Body;10
4.1;Vorwort zur 9., aktualisierten Auflage;10
4.2;1 Die Pflegedokumentation;11
4.2.1;1.1 Patienten-/Bewohnerbezogene Ziele;11
4.2.2;1.2 Mitarbeiterbezogene Ziele;12
4.3;2 Die Pflegeprozessplanung;13
4.4;3 Das Begutachtungsinstrument (BI);15
4.4.1;3.1 Modul 1: Mobilität;17
4.4.2;3.2 Modul 2: Kognitive und kommunikative Fähigkeiten;19
4.4.3;3.3 Modul 3: Verhaltensweisen und psychische Problemlagen;20
4.4.4;3.4 Modul 4: Selbstversorgung;21
4.4.5;3.5 Modul 5: Bewältigung von und selbständiger Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen und Belastungen;23
4.4.6;3.6 Modul 6: Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte;25
4.4.7;3.7 Modul 7 und 8: Außerhäusliche Aktivitäten und Haushaltsfu?hrung;26
4.4.8;3.8 Berechnung des Pflegegrades;27
4.5;4 Die Strukturierte Informationssammlung (SIS®);28
4.5.1;4.1 Die Themenfelder der SIS®;29
4.5.2;4.2 Risikomatrix;31
4.5.3;4.3 Der Maßnahmenplan;33
4.6;5 SIS® und BI: Unterschiede und Zusammenhänge;34
4.6.1;5.1 SIS®-Themenfeld 1 und BI-Module 2 und 3;34
4.6.2;5.2 SIS®-Themenfeld 2 und BI-Modul 1;35
4.6.3;5.3 SIS®-Themenfeld 3 und BI-Module 5 und 3;36
4.6.4;5.4 SIS®-Themenfeld 4 und BI-Modul 4;37
4.6.5;5.5 SIS® Themenfeld 5 und BI-Module 6 und 7;38
4.6.6;5.6 SIS®-Themenfeld 6 und BI-Modul 8;39
4.7;6 BI, SIS® und AEDL: eine Gegenüberstellung;40
4.8;7 Transparenzkriterien in der Pflege (§ 115 SGB XI);42
4.8.1;7.1 Transparenzkriterien für die stationäre Pflege;43
4.8.1.1;7.1.1 Pflege und medizinische Versorgung;44
4.8.1.2;7.1.2 Umgang mit demenzkranken Bewohnern;58
4.8.1.3;7.1.3 Betreuung und Alltagsgestaltung;62
4.8.1.4;7.1.4 Wohnen, Verpflegung,Hauswirtschaft und Hygiene;64
4.8.1.5;7.1.5 Befragung der Bewohner;66
4.8.2;7.2 Transparenzkriterien für die Pflegequalität in ambulanten Pflegediensten;67
4.8.2.1;7.2.1 Qualitätsbereich 1: Pflegerische Leistungen;68
4.8.2.2;7.2.2 Qualitätsbereich 2: verordnete pflegerische Leistungen;74
4.8.2.3;7.2.3 Qualitätsbereich 3: Dienstleistung und Organisation;78
4.8.2.4;7.2.4 Qualitätsbereich 4: Befragung der Kunden;81
4.9;8 Formulierungshilfen für die Pflegeprozessplanung nach den AEDL – mit BI-Modulen und Transparenzkriterien;82
4.9.1;8.1 AEDL Kommunizieren können;83
4.9.2;8.2 AEDL Sich bewegen können;92
4.9.3;8.3 AEDL Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten;104
4.9.4;8.4 AEDL Sich pflegen können;110
4.9.5;8.5 AEDL Essen und trinken können;124
4.9.6;8.6 AEDL Ausscheiden können;136
4.9.7;8.7 AEDL Sich kleiden können;144
4.9.8;8.8 AEDL Ruhen, schlafen und sich entspannen können;148
4.9.9;8.9 AEDL Sich beschäftigen, lernen und sich entwickeln können;152
4.9.10;8.10 AEDL Sich als Mann oder Frau fühlen und sich verhalten können;160
4.9.11;8.11 AEDL Für eine sichere und fördernde Umgebung;164
4.9.12;8.12 AEDL Soziale Bereiche des Lebens sichern und gestalten können;168
4.9.13;8.13 AEDL Mit existenziellen Erfahrung des Lebens umgehen können;172
4.10;9 Expertenstandards zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität in der Pflege (§ 113a SGB XI);178
4.10.1;9.1 Rechtliche Verbindlichkeit;178
4.10.2;9.2 § 113a SGB XI – Expertenstandards zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität in der Pflege;179
4.10.3;9.3 Expertenstandards und ihre Verwendung in der Pflegeprozessplanung/Maßnahmenplanung;181
4.11;Literatur;184
4.12;Register;187
5;Back Cover;194

Über Autor(innen)

Stefanie Hellmann ist staatlich examinierte Altenpflegerin, Diplom-Pflegewirtin (FH), Heimleiterin und Dozentin in der Altenpflege.