Kamphausen / Danzer Dekubitus - Prophylaxe und Therapie

Ein Leitfaden für die Pflegepraxis
1. Auflage 2016
ISBN: 978-3-17-024114-5
Verlag: Kohlhammer
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 193 Seiten

Das Dekubitalgeschwür stellt nach wie vor eine Herausforderung dar. Prophylaxe und Therapie werden im Buch praxisnah beschrieben. Thematisiert werden u. a. Wundassessment, Wunddokumentation sowie phasen- und bedarfsgerechte Versorgung von Dekubitus, aber auch spezielle Themen wie Ernährung, Hautpflege, Schmerz und Dekubitus am Lebensende. Theoretisches Wissen und praktische Erfahrung werden verknüpft. Durch den hohen Praxisbezug wird die Thematik auf anschauliche Art vermittelt. Farbige Abbildungen helfen bei der Klassifizierung.

Susanne Danzer, examinierte Krankenschwester, Pflegetherapeutin Wund ICW e.V., zertifizierte Wundexpertin ICW e.V., geprüfte Wundberaterin AWM®, Pflegeexpertin Haut, Pain Nurse, Pain Nurse Plus, fachliche Leitung Wundmitte Akademie, Mentorin, Praxisanleiterin.

Autoren/Hrsg.

Kamphausen, Ulrich

Danzer, Susanne

Inhaltsverzeichnis

1;Deckblatt;1
2;Titelseite;4
3;Impressum;5
4;Inhalt;6
5;1 Anatomie und Physiologie der Haut;10
5.1;1.1 Hautschichten;10
5.1.1;1.1.1 Epidermis;10
5.1.2;1.1.2 Dermis;12
5.1.3;1.1.3 Subcutis;13
5.2;1.2 Gefäß- und Nervenversorgung der Haut;13
5.2.1;1.2.1 Blutversorgung der Haut;13
5.2.2;1.2.2 Nervale Versorgung der Haut;16
6;2. Dekubitusprophylaxe;17
6.1;2.1 Definition und Bedeutung;17
6.2;2.2 Expertenstandards;18
6.3;2.3 Fachwissen und Kenntnisse erwerben;21
6.4;2.4 Gefährdete Patienten erkennen und Gefährdungsgrad einschätzen;23
6.4.1;2.4.1 Skalen zur Einschätzung der Dekubitusgefährdung;25
6.4.2;2.4.2 Erkennen der Dekubitusgefährdung im Pflegealltag;25
6.4.3;2.4.3 Sich im Pflegeverlauf ergebene Risikofaktoren für Dekubitus;26
6.5;2.5 Maßnahmen zur Dekubitusprophylaxe;27
6.5.1;2.5.1 Patienten und Angehörige zur Mitarbeit motivieren;27
6.5.2;2.5.2 Patientenbezug herstellen;28
6.5.3;2.5.3 Ernährung des Patienten optimieren;30
6.5.4;2.5.4 Hautpflege des Patienten optimieren;38
6.5.5;2.5.5 Patienten mobilisieren;42
6.5.6;2.5.6 Druckentlastende Maßnahmen;49
7;3 Dekubitusentstehung;71
7.1;3.1 Entstehungsmechanismen;71
7.1.1;3.1.1 Entstehungsmodelle;72
7.2;3.2 Internationale Definition NPUAP/EPUAP 2009;74
7.3;3.3 Stadieneinteilung des Dekubitus (modifiziert nach Shea, 1975);74
7.4;3.4 Stadieneinteilung nach Seiler (1979);75
7.5;3.5 Klassifizierung nach EPUAP/NPUAP (2009);76
7.6;3.6 Zusätzliche Dekubituskategorien nach NPUAP;77
7.7;3.7 Begünstigende Faktoren für die Dekubitusentstehung;78
8;4 Wundbeurteilung und Dokumentation;80
8.1;4.1 Wundassessment;83
8.2;4.2 Wundbeschreibung;84
8.3;4.3 Fingertest;84
8.4;4.4 Komplikationen;85
9;5 Differentialdiagnose Dekubitus;86
9.1;5.1 Inkontinenzassoziierte Dermatitis (IAD);86
9.2;5.2 Feuchtigkeitsbedingte Läsion;88
10;6 Prinzipien der lokalen Wundbehandlung;89
10.1;6.1 Physiologische Wundheilungsphasen;89
10.2;6.2 Heilungsmechanismen des Körpers;91
10.3;6.3 Wundbehandlung;91
10.4;6.4 Wundreinigung;92
10.4.1;6.4.1 Chirurgisches Debridement;92
10.4.2;6.4.2 Enzymatisches Debridement;93
10.4.3;6.4.3 Autolytisches Debridement;94
10.4.4;6.4.4 Mechanisches Debridement/Wundspülung;94
10.5;6.5 Hinweise und Empfehlungen für die Behandlung verschiedener Wundzustände;96
10.6;6.6 Wundinfektion;100
10.6.1;6.6.1 Keimbesiedelung von Wunden;100
10.6.2;6.6.2 Einteilung von Risikowunden (Dissemond, 2011):;102
10.6.3;6.6.3 Symptome einer Wundinfektion;102
10.6.4;6.6.4 Wundabstrich;103
10.6.5;6.6.5 Hygiene;104
10.7;6.7 Übersicht Verbandsmaterial/Wundauflagen;104
10.7.1;6.7.1 Auswahlkriterien für richtigen Wundverband;105
10.7.2;6.7.2 Anforderungen an Wundauflagen;106
11;7 Ernährung und Dekubitus;136
12;8 Hautpflege;142
12.1;8.1 Hautzustände;142
12.2;8.2 Hautpflegeprodukte;147
12.3;8.3 Maßnahmen des Hautschutzes und der Hautpflege;150
13;9 Dekubitus und Schmerz;151
13.1;9.1 Schmerzentstehung;151
13.2;9.2 Schmerzanamnese;152
13.3;9.3 Schmerzerfassung;153
13.4;9.4 Schmerztherapie;154
13.5;9.5 Wundschmerz;157
13.5.1;9.5.1 Auslöser für Wundschmerzen;157
13.5.2;9.5.2 Dokumentation von Wundschmerzen;157
13.5.3;9.5.3 Schmerzen beim Verbandwechsel;158
14;10 Dekubitus am Lebensende;160
15;Anhang;162
15.1;1. Skalen zur Dekubitusprophylaxe;162
15.1.1;Norton-Skala modifiziert durch C. Bienstein u. a.;162
15.1.2;Braden-Skala zur Bewertung der Dekubitusrisiken;164
15.2;2. Beispiele zur Dekubitusklassifizierung;168
16;Literaturverzeichnis;188
17;Stichwortverzeichnis;192

Über Autor(innen)

Susanne Danzer, examinierte Krankenschwester, Pflegetherapeutin Wund ICW e.V., zertifizierte Wundexpertin ICW e.V., geprüfte Wundberaterin AWM®, Pflegeexpertin Haut, Pain Nurse, Pain Nurse Plus, fachliche Leitung Wundmitte Akademie, Mentorin, Praxisanleiterin.