Krämer / Matussek / Theodoridis Bandscheibenbedingte Erkrankungen

Ursachen, Diagnose, Behandlung, Vorbeugung, Begutachtung
6. überarbeitete und aktualisierte Auflage 2013
ISBN: 978-3-13-157186-1
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 403 Seiten, Format (B × H): 195 mm x 270 mm

Reihe: Thieme

Der Klassiker in aktualisierter und erweiterter Auflage stellt umfassend die Ätiologie, Diagnostik und Therapie der bandscheibenbedingten Erkrankungen dar.

-Informationen über anatomische und biomechanische Grundlagen
-orthopädische, internistische, neurologische und gutachterliche Fragen
-diagnostische und therapeutische Maßnahmen
-sinnvolle Rehabilitation und Prophylaxe bilden das schlüssige Gesamtkonzept
-zur konservativen und operativen Behandlung bandscheibenbedingter Erkrankungen
.

Zielgruppe

Ärzte

Autoren/Hrsg.

Krämer, Robert

Matussek, Jan

Theodoridis, Theodoros

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Chirurgie Orthopädie- und Unfallchirurgie

Inhaltsverzeichnis

1;Robert Krämer, Jan Matussek, Theodoros Theodoridis: Bandscheibenbedingte Erkrankungen – Ursachen, Diagnose, Behandlung, Vorbeugung, Begutachtung;1
1.1;Innentitel;4
1.2;Impressum;5
1.3;Widmung;6
1.4;Vorwort;7
1.5;Anschriften;8
1.6;Inhaltsverzeichnis;9
1.7;Kapitel 1 – Einleitung;16
1.8;Kapitel 2 – Geschichte und Terminologie;19
1.8.1;2.1 Geschichte;20
1.8.1.1;2.1.1 Einleitung;20
1.8.1.2;2.1.2 Vor Christus;21
1.8.1.3;2.1.3 0–1700;21
1.8.1.4;2.1.4 1700–1900;21
1.8.1.5;2.1.5 Nach 1900;21
1.8.2;2.2 Terminologie;22
1.8.2.1;2.2.1 Anatomie und Pathologie;22
1.8.2.2;2.2.2 Krankheitsbilder;23
1.8.3;2.3 Zusammenfassung;26
1.9;Kapitel 3 – Epidemiologie;27
1.9.1;3.1 Lebenszeitprävalenz;28
1.9.2;3.2 Punkt- und Jahresprävalenz;28
1.9.3;3.3 Lokalisation und Häufigkeit;28
1.9.4;3.4 International;29
1.9.5;3.5 Zusammenfassung;29
1.10;Kapitel 4 – Allgemeine Anatomie, Physiologie und Biomechanik;30
1.10.1;4.1 Entwicklung des Zwischenwirbelabschnittes;31
1.10.2;4.2 Anatomie;34
1.10.3;4.3 Feinstruktur und Biochemie;36
1.10.4;4.4 Biomechanik;38
1.10.4.1;4.4.1 Die Bandscheibe als osmotisches System;38
1.10.4.2;4.4.2 Höhenänderungen des Zwischenwirbelabschnittes;41
1.10.4.3;4.4.3 Bandscheibe und Extension (Traktion);43
1.10.4.4;4.4.4 Bandscheibe und Vibration;43
1.10.4.5;4.4.5 Mechanische Aufgaben der Bandscheiben;43
1.10.5;4.5 Bandscheibe und Wirbelgelenke;45
1.10.6;4.6 Therapeutische Ansätze;47
1.10.7;4.7 Zusammenfassung;47
1.11;Kapitel 5 – Nichtdegenerative Bandscheibenerkrankungen;49
1.11.1;5.1 Entwicklungsstörungen;50
1.11.1.1;5.1.1 Chordareste;50
1.11.1.2;5.1.2 Juvenile Aufbaustörungen;50
1.11.1.3;5.1.3 Kongenitale Fehlbildungen;52
1.11.2;5.2 Entzündungen;52
1.11.2.1;5.2.1 Bakterielle Bandscheibenentzündung;52
1.11.2.2;5.2.2 Rheumatische Bandscheibenentzündung;54
1.11.2.3;5.2.3 Tumoren;54
1.11.3;5.3 Verhalten der Bandscheiben bei Allgemeinerkrankungen;54
1.11.3.1;5.3.1 Mögliche Reaktionen;54
1.11.3.2;5.3.2 Chondrodystrophie (Syn. Achondroplasie, Hypochondroplasie);56
1.11.3.3;5.3.3 Ochronose (Alkaptonurie);57
1.11.3.4;5.3.4 Wirbelkörpererweichungen;57
1.11.3.5;5.3.5 Bandscheibenverkalkungen und -verknöcherungen;59
1.11.4;5.4 Zusammenfassung;60
1.12;Kapitel 6 – Diskose;62
1.12.1;6.1 Definition;63
1.12.2;6.2 Klassifikation;63
1.12.3;6.3 Ätiologie;66
1.12.4;6.4 Pathogenese;67
1.12.5;6.5 Biochemische Altersveränderungen;71
1.12.6;6.6 Biomechanische Konstellation zur Verlagerung von Bandscheibengewebe;72
1.12.7;6.7 Rückwirkungen auf das osmotische System;73
1.12.8;6.8 Instabilität im Bewegungssegment;74
1.12.8.1;6.8.1 Definition;74
1.12.8.2;6.8.2 Pathogenese der Instabilität;74
1.12.8.3;6.8.3 Klinische Relevanz;75
1.12.8.4;6.8.4 Operationsindikation;75
1.12.8.5;6.8.5 Prognose und Verlauf der diskogenen degenerativen Instabilität;75
1.12.9;6.9 Prädiskotische Deformitäten;75
1.12.10;6.10 Zusammenfassung;78
1.13;Kapitel 7 – Traumatologie;80
1.13.1;7.1 Ätiologie, Arten der Verletzungen und Abhängigkeit von der Vorschädigung;81
1.13.1.1;7.1.1 Ätiologie;81
1.13.1.2;7.1.2 Arten der Verletzungen;81
1.13.1.3;7.1.3 Abhängigkeit von der Vorschädigung;81
1.13.2;7.2 Distorsion des Bewegungssegmentes;81
1.13.2.1;7.2.1 Ätiologie und Pathogenese;81
1.13.2.2;7.2.2 Klinik und Therapie;82
1.13.3;7.3 Isolierte traumatische Bandscheibenruptur;82
1.13.3.1;7.3.1 Ätiologie und Pathogenese;82
1.13.3.2;7.3.2 Therapie;83
1.13.4;7.4 Wirbelfraktur mit Bandscheibenverletzung;83
1.13.5;7.5 Zusammenfassung;84
1.14;Kapitel 8 – Schmerzentstehung und Chronifizierung;85
1.14.1;8.1 Lokaler und ausstrahlender Schmerz;86
1.14.2;8.2 Nervenversorgung der Wirbelsäule;86
1.14.3;8.3 Die foraminoartikuläre Region;87
1.14.4;8.4 Diskogener Schmerz;88
1.14.5;8.5 Schmerzfreie Deformitäten;88
1.14.6;8.6 Schmerzen vom hinteren Längsband;88
1.14.7;8.7 Wurzelschmerz;89
1.14.8;8.8 Wirbelgelenkschmerz (Facettensyndrom, pseudoradikuläres Syndrom);91
1.14.9;8.9 Muskelschmerz;91
1.14.10;8.10 Schmerzkombinationen;92
1.14.11;8.11 Nozizeption und Chronifizierung;93
1.14.11.1;8.11.1 Physiologie der Nozizeption an der Wirbelsäule;93
1.14.11.2;8.11.2 Chronifizierung;95
1.14.11.3;8.11.3 Zusammenfassung;97
1.14.12;8.12 Medikamentöse Schmerztherapie;97
1.14.12.1;8.12.1 Einleitung;97
1.14.12.2;8.12.2 Klassifikation;97
1.14.12.3;8.12.3 Zusammenfassung;101
1.15;Kapitel 9 – Zervikalsyndrom;103
1.15.1;9.1 Definition und Häufigkeit;104
1.15.2;9.2 Spezielle Anatomie und Physiologie der zervikalen Bewegungssegmente;105
1.15.2.1;9.2.1 Processus uncinati;105
1.15.2.2;9.2.2 Horizontalspalten;105
1.15.2.3;9.2.3 Arteria vertebralis und Halssympathikus;106
1.15.2.4;9.2.4 Zervikale Nervenwurzeln – Nervenwurzeltaschen;107
1.15.3;9.3 Biomechanik;109
1.15.4;9.4 Spezielle pathologische Anatomie und Pathophysiologie;110
1.15.5;9.5 Zusammenfassung;112
1.15.6;9.6 Klinik der Zervikalsyndrome;113
1.15.6.1;9.6.1 Überblick über die Symptome und Einteilung;113
1.15.6.2;9.6.2 Beschwerdeangaben;113
1.15.6.3;9.6.3 Klinische Untersuchungsbefunde;114
1.15.6.4;9.6.4 Röntgen;115
1.15.6.5;9.6.5 CT und MRT;117
1.15.6.6;9.6.6 Neurophysiologische Untersuchungen – EMG;117
1.15.6.7;9.6.7 Allgemeine Differenzialdiagnose;118
1.15.6.8;9.6.8 Zusammenfassung (Klinik der Zervikalsyndrome);119
1.15.7;9.7 Klassifikation der Zervikalsyndrome;119
1.15.7.1;9.7.1 Einleitung;119
1.15.7.2;9.7.2 Lokales Zervikalsyndrom;120
1.15.7.3;9.7.3 Akuter Schiefhals (Tortikollis);121
1.15.7.4;9.7.4 Zervikobrachiales Syndrom;122
1.15.7.5;9.7.5 Brachialgie durch weiche Diskusprotrusion;124
1.15.7.6;9.7.6 Brachialgie durch Exostosen am Processus uncinatus;125
1.15.7.7;9.7.7 Segmentale Syndrome;125
1.15.7.8;9.7.8 Zervikozephales Syndrom;129
1.15.7.9;9.7.9 Zervikomedulläres Syndrom;134
1.15.7.10;9.7.10 Posttraumatisches Zervikalsyndrom;135
1.15.8;9.8 Therapie der Zervikalsyndrome;137
1.15.8.1;9.8.1 Überblick über die verschiedenen Methoden;137
1.15.8.2;9.8.2 Konservative Therapie;137
1.15.8.3;9.8.3 Operative Therapie;148
1.15.8.4;9.8.4 Spezielle Krankengymnastik, Rehabilitation und Rückenschule;153
1.15.8.5;9.8.5 Therapieplan;154
1.15.8.6;9.8.6 Zusammenfassung (Therapie der Zervikalsyndrome);155
1.16;Kapitel 10 – Thorakalsyndrom;156
1.16.1;10.1 Definition und Häufigkeit;157
1.16.2;10.2 Spezielle Anatomie, Biomechanik und pathologische Anatomie der thorakalen Bewegungssegmente;157
1.16.2.1;10.2.1 Spezielle Anatomie;157
1.16.2.2;10.2.2 Biomechanik und pathologische Anatomie;157
1.16.3;10.3 Klassifikation;158
1.16.4;10.4 Klinik des thorakalen Bandscheibenvorfalles;159
1.16.5;10.5 Interkostalneuralgie;159
1.16.6;10.6 Differenzialdiagnose;159
1.16.7;10.7 Therapie;160
1.16.8;10.8 Zusammenfassung;161
1.17;Kapitel 11 – Lumbalsyndrom;162
1.17.1;11.1 Definition und Häufigkeit;163
1.17.2;11.2 Spezielle Anatomie der lumbalen Bewegungssegmente;163
1.17.2.1;11.2.1 Lumbale Bandscheiben;163
1.17.2.2;11.2.2 Foramina intervertebralia;163
1.17.2.3;11.2.3 Ventraler Epiduralraum;165
1.17.2.4;11.2.4 Ligamentum flavum;166
1.17.2.5;11.2.5 Venensystem;167
1.17.2.6;11.2.6 Numerische Variationen und Übergangswirbel;167
1.17.2.7;11.2.7 Topographische Beziehungen zwischen Spinalnervenwurzeln und Bandscheiben im lumbalen Wirbelkanal;168
1.17.2.8;11.2.8 Radiologisch-chirurgische Einteilung der lumbalen Bewegungssegmente;169
1.17.3;11.3 Spezielle Biomechanik der Lendenwirbelsäule;174
1.17.3.1;11.3.1 Belastungsdruck der lumbalen Bandscheiben;174
1.17.3.2;11.3.2 Messmethoden zur Bestimmung der Belastung lumbaler Bewegungssegmente;175
1.17.4;11.4 Spezielle pathologische Anatomie und Pathophysiologie;183
1.17.4.1;11.4.1 Protrusionen und Prolapse;183
1.17.4.2;11.4.2 Bandscheibenlockerung, Instabilität;190
1.17.4.3;11.4.3 Knöcherne Deformierungen;191
1.17.5;11.5 Zusammenfassung: Anatomie, Biomechanik und Pathologie der lumbalen Bewegungssegmente;193
1.17.6;11.6 Klinik der Lumbalsyndrome;193
1.17.6.1;11.6.1 Einleitung;193
1.17.6.2;11.6.2 Beschwerdeangaben;194
1.17.6.3;11.6.3 Klinische Untersuchungsbefunde;196
1.17.6.4;11.6.4 Neurophysiologische Untersuchungen – EMG;200
1.17.6.5;11.6.5 Röntgenübersichtsaufnahmen;200
1.17.6.6;11.6.6 Lumbale Myelographie;203
1.17.6.7;11.6.7 Computertomogramm (CT);203
1.17.6.8;11.6.8 Liquordiagnostik;210
1.17.6.9;11.6.9 Diskographie;211
1.17.6.10;11.6.10 Magnetresonanztomographie (MRT);213
1.17.7;11.7 Klinische Syndrome;224
1.17.7.1;11.7.1 Klassifikation der Lumbalsyndrome;224
1.17.7.2;11.7.2 Lokales Lumbalsyndrom, Kreuzschmerzen;224
1.17.7.3;11.7.3 Lumbago, diskogener Kreuzschmerz;225
1.17.7.4;11.7.4 Arthroligamentärer Kreuzschmerz;226
1.17.7.5;11.7.5 Facettensyndrom;226
1.17.7.6;11.7.6 Bildgebende Verfahren bei Kreuzschmerzen;229
1.17.7.7;11.7.7 Differenzialdiagnose bei Kreuzschmerzen;229
1.17.7.8;11.7.8 Rote Flagge bei Kreuzschmerzen;233
1.17.7.9;11.7.9 Bandscheibenbedingte Hüft-Lenden-Strecksteife;233
1.17.7.10;11.7.10 Lumbale Wurzelsyndrome;235
1.17.7.11;11.7.11 Rote Flagge bei lumbalen Wurzelsyndromen;249
1.17.8;11.8 Zusammenfassung: Klinik der Lumbalsyndrome;249
1.17.9;11.9 Therapie der Lumbalsyndrome;249
1.17.9.1;11.9.1 Klassifikation der Behandlungsmethoden;249
1.17.9.2;11.9.2 Konservative Therapie;250
1.17.9.3;11.9.3 Minimalinvasive Therapie (MIT) der Lumbalsyndrome;273
1.17.9.4;11.9.4 Operative Therapie;292
1.17.9.5;11.9.5 Postdiskotomiesyndrom (PDS);316
1.17.9.6;11.9.6 Fusionsoperationen;321
1.17.9.7;11.9.7 Bandscheibenprothesen;327
1.17.9.8;11.9.8 Therapieplan – Integrierte Versorgung;331
1.17.9.9;11.9.9 Zusammenfassung: Therapie der Lumbalsyndrome;333
1.18;Kapitel 12 – Spontanverlauf;334
1.18.1;12.1 Einleitung;335
1.18.2;12.2 Kasuistik L 5/S 1: Prolaps mit infradiskaler Ausbreitung und spontaner Resorption;337
1.18.3;12.3 Kasuistik L 4/5: Spontanresorption eines infradiskalen Bandscheibenprolapses L 4/5;339
1.18.4;12.4 Zusammenfassung;340
1.19;Kapitel 13 – Wirbelsäule und Psyche;341
1.19.1;13.1 Einleitung;342
1.19.2;13.2 Begriff der Psychosomatik;342
1.19.3;13.3 Beschreibung der Wechselwirkungen in der Literatur;342
1.19.4;13.4 Die Wirbelsäule als Projektionsfeld psychischer Störungen (psychosomatische Veränderungen);344
1.19.5;13.5 Rückwirkungen bandscheibenbedingter Erkrankungen auf die Psyche (somatopsychische Veränderungen);346
1.19.6;13.6 Instrumentelles Einsetzen bandscheibenbedingter Erkrankungen;346
1.19.6.1;13.6.1 Simulation;346
1.19.6.2;13.6.2 Beurteilungsmöglichkeiten;347
1.19.6.3;13.6.3 Langsitz-Reklinations-Kniehocktest (LRK);347
1.19.7;13.7 Psychotherapie, Entspannungstechniken;348
1.19.8;13.8 Zusammenfassung;349
1.20;Kapitel 14 – Rückenschule;350
1.20.1;14.1 Definition;351
1.20.2;14.2 Biomechanische Grundlagen der Rückenschule;351
1.20.2.1;14.2.1 Einleitung;351
1.20.2.2;14.2.2 Sitzen;352
1.20.2.3;14.2.3 Dynamisches Sitzen;355
1.20.2.4;14.2.4 Stehen;355
1.20.2.5;14.2.5 Liegen;356
1.20.3;14.3 Zusammenfassung;359
1.21;Kapitel 15 – Bewegung im schmerzfreien Raum (BISFR);360
1.21.1;15.1 Einleitung;361
1.21.2;15.2 Bewegung und Nozizeption;361
1.21.3;15.3 Welche Bewegungen sind geeignet?;361
1.21.3.1;15.3.1 Bewegungspunkte;362
1.21.3.2;15.3.2 Stufenprogramm;363
1.21.4;15.4 BISFR Einheiten;363
1.21.4.1;15.4.1 Laufen;363
1.21.4.2;15.4.2 Laufen mit gleichzeitiger Armbetätigung;364
1.21.4.3;15.4.3 Laufen unter Entlastung;364
1.21.4.4;15.4.4 Schwimmen;364
1.21.4.5;15.4.5 Rad fahren;365
1.21.4.6;15.4.6 Gymnastik;365
1.21.4.7;15.4.7 Armjoggen;365
1.21.4.8;15.4.8 Dynamische Haus-, Garten- und Berufsarbeit;365
1.21.5;15.5 Zusammenfassung;366
1.22;Kapitel 16 – Sport;367
1.22.1;16.1 Einleitung, Literatur;368
1.22.2;16.2 HWS und Sport;368
1.22.3;16.3 LWS und Sport;369
1.22.4;16.4 Bandscheibenfreundliche und bandscheibenschädliche Sportarten;369
1.22.5;16.5 Zusammenfassung;370
1.23;Kapitel 17 – Begutachtung;371
1.23.1;17.1 Einleitung;372
1.23.1.1;17.1.1 Häufigkeit von Wirbelsäulenbegutachtungen;372
1.23.1.2;17.1.2 Problematik;372
1.23.2;17.2 Bandscheibenvorfall und Unfall;372
1.23.2.1;17.2.1 Problematik;372
1.23.2.2;17.2.2 Vorschaden;373
1.23.2.3;17.2.3 Der Unfall;373
1.23.2.4;17.2.4 Anerkennungskriterien;374
1.23.2.5;17.2.5 Zusammenfassung;375
1.23.3;17.3 Bandscheibenschaden nach Verlust oder Dauerschädigung einer Extremität;376
1.23.3.1;17.3.1 Halswirbelsäule;376
1.23.3.2;17.3.2 Lendenwirbelsäule;376
1.23.3.3;17.3.3 Gutachten;376
1.23.3.4;17.3.4 Zusammenfassung;377
1.23.4;17.4 Schleudertrauma – Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule;377
1.23.4.1;17.4.1 Epidemiologie;377
1.23.4.2;17.4.2 Terminologie;377
1.23.4.3;17.4.3 Schweregrade;378
1.23.4.4;17.4.4 Therapie;379
1.23.4.5;17.4.5 Verlauf und Prognose;379
1.23.4.6;17.4.6 Chronifizierung;379
1.23.4.7;17.4.7 Begutachtung;380
1.23.4.8;17.4.8 Zusammenfassung;381
1.23.5;17.5 Bandscheibenbedingte Erkrankungen als Berufskrankheit;382
1.23.5.1;17.5.1 Einleitung;382
1.23.5.2;17.5.2 BK 2108 Heben und Tragen;382
1.23.5.3;17.5.3 BK 2109 Bandscheibenbedingte Erkrankungen der Halswirbelsäule;386
1.23.5.4;17.5.4 BK 2110 Ganzkörperschwingungen;386
1.23.6;17.6 MdE-Bewertung bei bandscheibenbedingten Erkrankungen der Lendenwirbelsäule;387
1.23.6.1;17.6.1 Definition und Einstufung der MdE;387
1.23.6.2;17.6.2 MdE-Bewertungsstufen;389
1.23.6.3;17.6.3 Bewertungsprobleme;391
1.23.6.4;17.6.4 Verlauf und Prognose;391
1.23.7;17.7 Zusammenfassung;392
1.24;Sachverzeichnis;393