Kraft Lean Management im Krankenhaus

Konzept und praxisorientierte Handlungsempfehlungen
1. Auflage 2016
ISBN: 978-3-658-12564-6
Verlag: Springer
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 186 Seiten

Thomas Kraft geht der Frage nach, inwiefern die Prinzipien des Lean Managements, welche schon in der Industrie ein bewährtes Konzept zur prozessorientierten Qualitätssicherung bei gleichzeitiger Effizienzsteigerung sind, auf die Steuerungs-, Unterstützungs- und Kernprozesse im Krankenhaus appliziert werden können. Sein Theoriemodell überprüft er in selektierten Praxisprojekten, um drei erfolgsrelevante Handlungsempfehlungen zur Einführung von Lean Projekten im Krankenhaus abzuleiten: Ein krankenhausorientiertes Veränderungsmanagement, eine Vorgehensstrategie zur prozessorientierten Organisationsentwicklung sowie einen Ansatz zur Operationalisierung erster Lean Projekte. 

Dipl.-Ökonom Thomas Kraft, PhD. arbeitet seit 2002 bei international renommierten Krankenhauslieferanten für chirurgisches Material und Implantate. Die im Krankenhausalltag gewonnene Expertise hinsichtlich der Prozessabläufe verbindet er mit seinem Forschungsschwerpunkt zur Verbesserung von Leistungsprozessen im Krankenhaus.

Autoren/Hrsg.

Kraft, Thomas

Inhaltsverzeichnis

1;Geleitwort;5
2;Danksagung;6
3;Vorwort;7
4;Inhaltsverzeichnis;9
5;Verzeichnis der Abbildungen;12
6;Verzeichnis der Tabellen;14
7;Verzeichnis der Abkürzungen;15
8;1 Einführung;17
8.1;1.1 Notwendigkeit zur Neuorientierung für Krankenhäuser;17
8.2;1.2 Ziel der vorliegenden Arbeit;19
8.3;1.3 Vorgehensweise und Aufbau der Arbeit;21
9;2 Vom Versorgungsauftrag zum Management von Krankenhäusern;25
9.1;2.1 Entwicklung des deutschen Gesundheitswesens;25
9.2;2.2 Paradigmenwechsel in der Gesundheitswirtschaft;27
9.2.1;2.2.1 Abgrenzung von Gesundheit, Gesundheitsleistung und -wirtschaft;27
9.2.2;2.2.2 Das Krankenhaus als Akteur in der Gesundheitswirtschaft;30
9.3;2.3 Leistungsanbieter Krankenhaus;32
9.3.1;2.3.1 Aufbau- und Ablauforganisation im Krankenhaus;32
9.3.2;2.3.2 Systematik und Management von Leistungsprozessen;34
9.4;2.4 Wirkkraft bestehender Veränderungskonzepte zur Produktivitätssteigerung von Leistungsprozessen im Krankenhaus;38
10;3 Applikation von Lean Managementprinzipien auf das Krankenhaus;42
10.1;3.1 Historische Entwicklung der Lean Managementansätze;42
10.2;3.2 Vom Toyota-Produktionssystem zum Lean Thinking;45
10.2.1;3.2.1 Das Toyota-Produktionssystem nach Ohno;45
10.2.2;3.2.2 Eliminierung von Verschwendung als missionarischer Antrieb;48
10.2.3;3.2.3 Lean Thinking nach Womack/Jones;50
10.2.4;3.2.4 Merkmale und Techniken für die Anwendung von Lean Prinzipien;53
10.3;3.3 Fundierung der Idee „Lean Management im Krankenhaus“;56
10.3.1;3.3.1 Ökonomisierung der Medizin?;56
10.3.2;3.3.2 Patientenorientierte Produktivitätssteigerung von Leistungsprozessen;58
10.3.3;3.3.3 Standardisierung als Basis der kontinuierlichen Verbesserung;66
10.4;3.4 Applikation der Lean Prinzipien auf Krankenhausprozesse;69
10.4.1;3.4.1 Lean Thinking im Krankenhauskontext;69
10.4.2;3.4.2 Krankenhausspezifizierte Lean Prinzipien;70
10.4.3;3.4.3 Zusammenfassung: Übertragung der Lean Prinzipien auf das Krankenhaus;78
10.5;3.5 Von der Prozessorientierung zur Produktivitätssteigerung von Leistungsprozessen im Krankenhaus;80
11;4 Empirische Untersuchung;84
11.1;4.1 Forschungsstrategie im Krankenhausumfeld;84
11.2;4.2 „Lean-induzierte“ Steuerung von Veränderungsprozessen;87
11.2.1;4.2.1 Notwendigkeit zur Steigerung der Prozessproduktivität aus Praxissicht;87
11.2.2;4.2.2 Expertenevaluation zur Anwendbarkeit von Lean Prinzipien im Krankenhaus;89
11.2.3;4.2.3 Praxisrelevante Erfolgsfaktoren zur Einführung von Lean Projekten;95
11.3;4.3 Applikation von Lean Prinzipien auf den Unterstützungsprozess;97
11.3.1;4.3.1 Kreislauf von chirurgischen Instrumenten als Untersuchungsgegenstand;97
11.3.2;4.3.2 Prozessoptimierungsprojekte in der Krankenhauspraxis;100
11.3.3;4.3.3 Produktivitätssteigerungen durch Lean Prinzipien im indirekten Leistungsprozess;111
11.4;4.4 Applikation von Lean Prinzipien auf den Leistungserstellungsprozess;113
11.4.1;4.4.1 Klinischer Behandlungspfad als Untersuchungsgegenstand;113
11.4.2;4.4.2 Patientenpfade als Hebel zur Produktivitätssteigerung;116
11.4.3;4.4.3 Wirkkraft der Lean Prinzipien zur Produktivitätssteigerung im klinischen Behandlungspfad;128
11.5;4.5 Krankenhausrelevante Erkenntnisse in der Anwendung von Lean Prinzipien zur Prozessverbesserung;131
12;5 Einführung von Lean Projekten im Krankenhaus;133
12.1;5.1 Implikationen für die Krankenhausführung;133
12.2;5.2 Handlungsempfehlungen für das Krankenhausmanagement;134
12.2.1;5.2.1 Orientierungsmodell zur Gestaltung von Veränderungsprozessen;134
12.2.2;5.2.2 Multiple-Nukleus-Strategie als Vorgehensstrategie;137
12.2.3;5.2.3 Operationalisierung von Lean Projekten;142
12.3;5.3 Management des Wandels im Krankenhaus;145
13;6 Auf dem Weg zur patientenorientierten Produktivitätssteigerung von Gesundheitsleistungen;149
14;Literaturverzeichnis;162
15;Anhang;185