Lankeit Diagnostik und Therapie der akuten Lungenembolie

2. neubearbeitete Auflage 2017
ISBN: 978-3-8374-6372-9
Verlag: UNI-MED Verlag AG
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 97 Seiten

Reihe: UNI-MED Science

In der 2. Auflage dieser Monographie wird in sieben Kapiteln und mit Hilfe zahlreicher Tabellen und Abbildungen das diagnostische und therapeutische Vorgehen bei Patienten mit akuter Lungenembolie detailliert und übersichtlich dargestellt und der aktuelle wissenschaftliche Kenntnisstand sowie umstrittene Aspekte diskutiert. So ist ein umfassendes und klar gegliedertes Kompendium entstanden, was nicht nur für ärztliche Kollegen aller Fachdisziplinen einen praxisnahen Leitfaden im Alltag darstellt, sondern durch Erläuterung der pathophysiologischen Hintergründe und mit Verweis auf die zugrunde liegende Studienlage auch ein detailliertes Nachschlagwerk für alle fachlich Interessierten.

Autoren/Hrsg.

Lankeit, Mareike

Inhaltsverzeichnis

1;Autoren;8
2;Inhaltsverzeichnis;10
3;1. Epidemiologie und Pathophysiologie;12
3.1;1.1. Epidemiologie;12
3.2;1.2. Pathophysiologie und prädisponierende Faktoren;13
3.2.1;1.2.1. Hereditäre und erworbene Thrombophilie;15
3.2.2;1.2.2. Schwangerschaft und Hormonsubstitution;16
3.2.3;1.2.3. Krebserkrankung;18
3.3;1.3. Thromboseprophylaxe;20
3.4;1.4. Hämodynamik bei akuter Lungenembolie;20
3.5;1.5. Literatur;22
4;2. Diagnostik – Algorithmen und bildgebende Verfahren;24
4.1;2.1. Klinische Präsentation, Symptome und klinische Zeichen;24
4.2;2.2. Diagnostischer Algorithmus für Hochrisiko-Patienten mit Verdacht auf Lungenembolie;24
4.3;2.3. Diagnostischer Algorithmus für Nicht-HochrisikoPatienten mit Verdacht auf Lungenembolie;26
4.4;2.4. Bildgebende Verfahren;28
4.4.1;2.4.1. Computertomographie;29
4.4.2;2.4.2. Konventionelle Pulmonalisangiographie;30
4.4.3;2.4.3. Ventilations-/PerfusionsSzintigraphie;31
4.4.4;2.4.4. Magnetresonanztomographie;31
4.4.5;2.4.5. Echokardiographie;31
4.5;2.5. Literatur;36
5;3. Risikostratifizierung;38
5.1;3.1. Prognostisch relevante klinische Zeichen und Symptome;38
5.2;3.2. Rechtsventrikuläre Dysfunktion in der Bildgebung;38
5.3;3.3. Laborchemische Biomarker der rechtsventrikulären Dysfunktion und Schädigung;39
5.4;3.4. Optimierte Risikostratifizierung durch Kombinationsmodelle und klinische Scores;41
5.5;3.5. Schrittweiser Algorithmus für die Risikostratifizierung;41
5.6;3.6. Literatur;45
6;4. Therapie der Lungenembolie in der Akutphase;47
6.1;4.1. Risikoadaptierte Therapie in der Akutphase;47
6.2;4.2. Therapie des kardiogenen Schocks bei Rechtsherzversagen;47
6.3;4.3. Systemische Thrombolyse;50
6.4;4.4. Chirurgische Embolektomie;52
6.5;4.5. Interventionelle Kathetergestützte Verfahren;52
6.6;4.6. Allgemeine supportive Maßnahmen;52
6.7;4.7. Ambulante Therapie;53
6.8;4.8. Literatur;56
7;5. Antikoagulation und Sekundärprävention der Lungenembolie;58
7.1;5.1. Initiale therapeutische Antikoagulation;58
7.2;5.2. Dauer der therapeutischen Antikoagulation;61
7.3;5.3. Vitamin K-Antagonisten;62
7.4;5.4. Nicht-Vitamin K-abhängige (neue) orale Antikoagulanzien (NOAKs);63
7.5;5.5. Thrombozytenaggregationshemmung;67
7.6;5.6. Vena cava-Filter;67
7.7;5.7. Patienten mit Krebserkrankung;68
7.8;5.8. Blutungsrisiko und -management;68
7.9;5.9. Literatur;70
8;6. Management der Lungenembolie in der Schwangerschaft;72
8.1;6.1. Diagnostisches Vorgehen in der Schwangerschaft;72
8.2;6.2. Therapieempfehlungen in der Schwangerschaft;74
8.3;6.3. Literatur;76
9;7. Chronisch Thromboembolische Pulmonale Hypertonie (CTEPH);78
9.1;7.1. Nachsorge nach akuter Lungenembolie;78
9.2;7.2. Epidemiologie und Pathophysiologie der CTEPH;79
9.3;7.3. Symptome und Diagnostik der CTEPH;81
9.4;7.4. Therapie der CTEPH;86
9.4.1;7.4.1. Allgemeine Maßnahmen und supportive Therapie;86
9.4.2;7.4.2. Antikoagulation;87
9.4.3;7.4.3. Pulmonale Endarterektomie (PEA);87
9.4.4;7.4.4. Spezifische medikamentöse Therapie;89
9.4.5;7.4.5. Pulmonale Ballonangioplastie (BPA);90
9.5;7.5. Literatur;91
10;Index;94