Martens Toxikologische Notfälle

79 Fallbeispiele aus der Praxis
1. Auflage 2015
ISBN: 978-3-13-202271-3
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 208 Seiten, Format (B × H): 195 mm x 270 mm

Reihe: Thieme

Bei toxikologischen Notfällen ist Eile geboten. Ob Medikamentenüberdosierung, Vergiftung durch Nahrungsmittel oder Verätzung - in vielen Vergiftungsnotfällen geht es um Leben und Tod. Diese 79 spannenden Fälle aus der Praxis helfen, akute Notfallsituationen richtig zu beurteilen und schnell zu handeln.

- umfassend: Darstellung der klinischen Vielfalt toxikologischer Notfälle
- praxisorientiert: konkrete Fallbeispiele und Anordnung nach Symptomatik
- übersichtlich: alle Kapitel enthalten Fallbeschreibung, Ursache, Symptomatik und Therapie
- universell einsetzbar: geeignet für Fachärzte und Weiterbildungsassistenten, Notärzte und Rettungsassistenten

Zielgruppe

Ärzte

Autoren/Hrsg.

Martens, Frank

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete AINS Notfallmedizin & Unfallmedizin (inkl. Notdienste)
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete Pharmakologie, Toxikologie

Inhaltsverzeichnis

1;Frank Martens: Toxikologische Notfälle;1
2;Innentitel;4
3;Impressum;5
4;Vorwort;6
5;Anschriften;7
6;Abkürzungen;9
7;Inhaltsverzeichnis;10
8;Teil I Übersichten;16
8.1;1 Der Vergiftungsunfall;17
8.1.1;Notfallsituation;17
8.1.2;Art der Giftzufuhr;17
8.1.2.1;Giftzufuhr über den Magen-Darm-Kanal;17
8.1.2.2;Giftzufuhr über die Haut;17
8.1.2.3;Giftzufuhr über die Atmung;17
8.1.3;Diagnose der Vergiftung;18
8.1.4;Therapie;18
8.1.4.1;Basismaßnahmen;18
8.1.4.2;Dekontamination;19
8.1.4.3;Induziertes Erbrechen;19
8.1.4.4;Magenspülung;19
8.1.4.5;Aktivkohle;19
8.1.4.6;Antidote;20
8.1.5;Vergiftungen mit besonderen Maßnahmen am Notfallort;21
8.1.5.1;Trizyklische Antidepressiva (TCA);21
8.1.5.2;Organophosphate;21
8.1.5.3;Reizgase;21
8.1.5.4;Rauchinhalation;21
8.1.5.5;Psychostimulantien;22
8.1.5.6;Hypnotika, Sedativa, Psychopharmaka;22
8.1.6;Literatur;22
8.2;2 Gefährliche Lösemittel – Porträt eines Antidots;23
8.2.1;Vorbemerkungen;23
8.2.2;Mechanismus;23
8.2.3;Das Antidot Fomepizol;23
8.2.3.1;Wirkungsmechanismus;23
8.2.3.2;Anwendungen;24
8.2.3.3;Aufnahme;24
8.2.3.4;Verteilung;24
8.2.3.5;Elimination;24
8.2.4;Nebenwirkungen und Toxizität;24
8.2.5;Dosierung;24
8.2.6;Dosierung bei Dialyse;24
8.2.7;Handelsware;25
8.2.8;Zusammenfassung;25
8.2.9;Literatur;25
8.3;3 Kampfstoffe – eine Übersicht;26
8.3.1;Vorbemerkungen;26
8.3.2;Arten von Kampfstoffen;26
8.3.2.1;Haut- und Schleimhautgifte;26
8.3.2.2;Zellschädigende Stoffe;26
8.3.2.3;Augen- und Tränenreizstoffe;26
8.3.2.4;Lungenreizstoffe;26
8.3.2.5;Nervenkampfstoffe;27
8.3.2.6;Psychokampfstoffe;27
8.3.2.7;Biologische Gifte;27
8.3.3;Diagnostik;27
8.3.4;Therapiemaßnahmen;27
8.4;4 Kriechende Gefahr;29
8.4.1;Vorbemerkungen;29
8.4.2;Fälle;29
8.4.2.1;Fall 1;29
8.4.2.2;Fall 2;29
8.4.3;Ursachen;30
8.4.4;Symptome;31
8.4.5;Therapie;31
8.4.6;Literatur;31
8.5;5 Wohin? Indikation zur Intensivtherapie nach Intoxikation;32
8.5.1;Fälle;32
8.5.1.1;Fall 1;32
8.5.1.2;Fall 2;32
8.5.1.3;Fall 3;32
8.5.1.4;Fall 4;32
8.5.1.5;Fall 5;32
8.5.2;Problematik;32
8.5.3;Kriterien zur Intensivtherapie;33
8.5.4;Entscheidungen;33
8.5.5;Literatur;34
8.6;6 Mithridatikum oder die neue Milch der Toxikologie;35
8.6.1;Vorbemerkungen;35
8.6.2;Fälle;35
8.6.2.1;Fall 1;35
8.6.2.2;Fall 2;35
8.6.2.3;Fall 3;36
8.6.2.4;Fall 4;36
8.6.3;Ursache;36
8.6.4;Symptome;36
8.6.5;Therapie;36
8.6.6;Wirkungsmechanismus;36
8.6.7;Nebenwirkungen;37
8.6.8;Anwenden oder nicht anwenden?;37
8.6.9;Literatur;37
9;Teil II Syndrom: agitiert-unruhig;39
9.1;7 Geburtstagsfeier mit Folgen;40
9.1.1;Fall;40
9.1.2;Ursachen;40
9.1.3;Symptome;40
9.1.4;Therapie;40
9.2;8 Unerwartete Vergiftungsursache;41
9.2.1;Fall;41
9.2.2;Ursachen;42
9.2.3;Symptome;42
9.2.4;Therapie;42
9.3;9 Verwirrte Großmutter;43
9.3.1;Fälle;43
9.3.1.1;Fall 1;43
9.3.1.2;Fall 2;43
9.3.1.3;Fall 3;43
9.3.2;Ursachen;44
9.3.3;Symptome;45
9.3.4;Therapie;45
9.3.4.1;Unspezifische Maßnahmen;45
9.3.4.2;Primäre Entgiftung;45
9.3.4.3;Antidottherapie;45
9.3.5;Literatur;46
9.4;10 Liebeskummer und der Weidenbaum;47
9.4.1;Fälle;47
9.4.1.1;Fall 1;47
9.4.1.2;Fall 2;47
9.4.2;Ursachen;47
9.4.3;Symptome;48
9.4.4;Therapie;48
9.4.5;Literatur;49
9.5;11 Wohlgerüche;50
9.5.1;Fälle;50
9.5.1.1;Fall 1;50
9.5.1.2;Fall 2;50
9.5.2;Ursachen;50
9.5.3;Symptome;51
9.5.4;Therapie;51
9.5.5;Literatur;51
9.6;12 Meditation im Park;52
9.6.1;Fall;52
9.6.2;Ursachen;52
9.6.3;Symptome;53
9.6.4;Therapie;53
9.6.5;Literatur;53
9.7;13 Schwerer Verkehrsunfall;54
9.7.1;Fall;54
9.7.2;Ursachen;54
9.7.3;Symptome;54
9.7.4;Therapie;55
9.7.5;Literatur;55
9.8;14 Muskelzuckungen mit Verwirrung;56
9.8.1;Fall;56
9.8.2;Ursachen;56
9.8.3;Symptome;57
9.8.4;Therapie;57
9.8.5;Literatur;57
9.9;15 Kumulation macht Krämpfe;58
9.9.1;Fall;58
9.9.2;Ursachen;58
9.9.3;Symptome;59
9.9.4;Therapie;59
9.9.5;Literatur;59
9.10;16 Volles Risiko;60
9.10.1;Fälle;60
9.10.1.1;Fall 1;60
9.10.1.2;Fall 2;60
9.10.1.3;Fall 3;60
9.10.2;Ursachen;61
9.10.2.1;Welche Substanzen werden gefunden?;62
9.10.3;Symptome;62
9.10.4;Therapie;63
9.10.5;Literatur;63
9.11;17 Beim Zahnarzt;64
9.11.1;Fälle;64
9.11.1.1;Fall 1;64
9.11.1.2;Fall 2;64
9.11.2;Ursachen;65
9.11.3;Symptome;65
9.11.4;Therapie;65
9.11.5;Literatur;66
9.12;18 …ist ja auch Alkohol;67
9.12.1;Fall;67
9.12.2;Ursachen;67
9.12.3;Symptome;68
9.12.4;Therapie;68
9.12.5;Literatur;69
9.13;19 Klapperndes Geschirr;70
9.13.1;Fall;70
9.13.2;Ursachen;70
9.13.3;Symptome;71
9.13.4;Therapie;71
10;Teil III Syndrom: anticholinerg;72
10.1;20 Jähes Ende einer Party;73
10.1.1;Fall;73
10.1.2;Ursachen;73
10.1.3;Symptome;73
10.1.4;Therapie;74
10.2;21 Tea Time;75
10.2.1;Fälle;75
10.2.1.1;Fall 1;75
10.2.1.2;Fall 2;75
10.2.2;Ursachen;75
10.2.3;Symptome;76
10.2.4;Therapie;76
10.2.4.1;Antidottherapie;76
10.2.4.2;Primäre Entgiftung;76
10.2.5;Literatur;76
10.3;22 Mitfahrgelegenheit;77
10.3.1;Fälle;77
10.3.1.1;Fall 1;77
10.3.1.2;Fall 2;77
10.3.2;Ursachen;77
10.3.3;Symptome;78
10.3.4;Therapie;78
10.3.5;Literatur;78
10.4;23 Nachmittagskaffee verpatzt;79
10.4.1;Fall;79
10.4.2;Ursachen;79
10.4.3;Symptome;80
10.4.4;Therapie;80
10.4.5;Literatur;80
10.5;24 Lebensmüde Bäckerin;81
10.5.1;Fall;81
10.5.2;Ursachen;81
10.5.3;Symptome;82
10.5.4;Therapie;82
10.5.5;Literatur;82
11;Teil IV Syndrom: cholinerg;83
11.1;25 Bewusstlosigkeit mit Knoblauchgeruch;84
11.1.1;Fall;84
11.1.2;Ursachen;84
11.1.3;Symptome;84
11.1.4;Therapie;85
11.2;26 Notarzt in Not;86
11.2.1;Fall;86
11.2.2;Ursachen;86
11.2.3;Symptome;86
11.2.4;Therapie;86
11.2.5;Literatur;87
11.3;27 Das Familienessen;88
11.3.1;Fall;88
11.3.2;Ursachen und Wirkungsmechanismus;88
11.3.3;Symptome;88
11.3.4;Diagnostik und Therapie;89
11.4;28 Bauchschmerzen und Durchfall;90
11.4.1;Fall;90
11.4.2;Ursachen;90
11.4.3;Symptome;91
11.4.4;Therapie;91
11.4.4.1;Primäre Entgiftung;91
11.4.4.2;Sekundäre Entgiftung;91
11.4.4.3;Antidottherapie;91
11.4.5;Literatur;91
12;Teil V Syndrom: hypertherm;92
12.1;29 Heiße Entwicklungen;93
12.1.1;Fälle;93
12.1.1.1;Fall 1;93
12.1.1.2;Fall 2;93
12.1.2;Symptome;94
12.1.3;Ursachen, Mechanismen, Symptomatik und Therapie der Hyperthermie;94
12.1.3.1;Kühltherapie;95
12.1.4;Literatur;95
13;Teil VI Syndrom: hypnotisch;96
13.1;30 Bewusstloser Heimwerker;97
13.1.1;Fall;97
13.1.2;Ursachen;97
13.1.3;Symptome;97
13.1.4;Therapie;97
13.2;31 Diabetes – oder doch nicht?;99
13.2.1;Fall;99
13.2.2;Ursachen;99
13.2.3;Symptome;99
13.2.4;Therapie;100
13.3;32 Die Mutprobe;101
13.3.1;Fall;101
13.3.2;Ursachen;101
13.3.3;Wirkungen;101
13.3.4;Symptome;102
13.3.5;Therapie;102
13.3.6;Literatur;102
13.4;33 Glückstropfen;103
13.4.1;Fall;103
13.4.2;Ursachen;103
13.4.3;Symptome;103
13.4.4;Therapie;104
13.4.5;Literatur;104
13.5;34 Heimtückisches Mittel;105
13.5.1;Fälle;105
13.5.1.1;Fall 1;105
13.5.1.2;Fall 2;105
13.5.1.3;Fall 3;105
13.5.2;Ursachen;105
13.5.3;Symptome;106
13.5.4;Therapie;106
13.5.4.1;Primäre Entgiftung;106
13.5.4.2;Sekundäre Entgiftung;106
13.5.4.3;Antidottherapie;106
13.5.5;Literatur;107
13.6;35 Lebensmüde;108
13.6.1;Fälle;108
13.6.1.1;Fall 1;108
13.6.1.2;Fall 2;108
13.6.2;Ursachen;108
13.6.3;Symptome;109
13.6.4;Therapie;109
13.6.5;Literatur;109
13.7;36 Schnupfen mit Bewusstlosigkeit;110
13.7.1;Fall;110
13.7.2;Ursachen;110
13.7.3;Symptome;110
13.7.4;Therapiemaßnahmen;110
13.7.5;Literatur;110
13.8;37 Dumm gelaufen;111
13.8.1;Fall;111
13.8.2;Ursachen;111
13.8.3;Symptome;112
13.8.4;Therapie;112
13.8.5;Literatur;112
13.9;38 Transport mit Komplikationen;113
13.9.1;Fälle;113
13.9.1.1;Fall 1;113
13.9.1.2;Fall 2;113
13.9.1.3;Fall 3;113
13.9.2;Ursachen;113
13.9.3;Symptome;114
13.9.4;Therapie;114
13.9.5;Literatur;114
13.10;39 Wirkungsvoller Drink;115
13.10.1;Fall;115
13.10.2;Ursachen;115
13.10.3;Symptome;115
13.10.4;Therapie;115
13.10.5;Literatur;115
13.11;40 Süßer Schnaps;116
13.11.1;Fall;116
13.11.2;Ursachen;116
13.11.3;Symptome;117
13.11.4;Therapie;117
13.11.5;Falldiskussion;117
13.11.6;Literatur;117
13.12;41 Das Vollbad;118
13.12.1;Fall;118
13.12.2;Ursachen;118
13.12.3;Symptome;119
13.12.4;Therapie;119
13.12.5;Literatur;119
13.13;42 U-Turn – Dramatische Wende;120
13.13.1;Fall;120
13.13.2;Ursachen;120
13.13.3;Symptome;121
13.13.4;Therapie;121
13.14;43 Bahnhofsleben;122
13.14.1;Fälle;122
13.14.1.1;Fall 1;122
13.14.1.2;Fall 2;122
13.14.1.3;Fall 3;122
13.14.2;Ursachen;123
13.14.3;Symptome und Therapie;123
13.14.4;Literatur;123
13.15;44 Eiszeit;124
13.15.1;Fälle;124
13.15.1.1;Fall 1;124
13.15.1.2;Fall 2;124
13.15.2;Ursachen;125
13.15.3;Symptome;125
13.15.4;Therapie;125
13.15.5;Literatur;125
13.16;45 Tiefschlaf;126
13.16.1;Fall;126
13.16.2;Ursachen;126
13.16.3;Symptome;127
13.16.4;Therapie;127
13.16.5;Literatur;127
13.17;46 Wochenenddepression;128
13.17.1;Fälle;128
13.17.1.1;Fall 1;128
13.17.1.2;Fall 2;128
13.17.2;Ursachen;128
13.17.3;Symptome;129
13.17.3.1;Carbamazepin;129
13.17.3.2;Citalopram;129
13.17.3.3;Amitriptylin;129
13.17.4;Therapie;129
13.17.5;Literatur;129
13.18;47 Bunte Pillen;130
13.18.1;Fälle;130
13.18.1.1;Fall 1;130
13.18.1.2;Fall 2;130
13.18.2;Ursachen;131
13.18.2.1;Lithium;131
13.18.2.2;Trimipramin;131
13.18.2.3;Venlafaxin, Duloxetin und Mirtazapin;131
13.18.2.4;Quetiapin;131
13.18.2.5;Promethazin;131
13.18.2.6;Ibuprofen;132
13.18.3;Therapie;132
13.18.4;Literatur;132
13.19;48 …stärker als Wodka;133
13.19.1;Fälle;133
13.19.1.1;Fall 1;133
13.19.1.2;Fall 2;133
13.19.2;Ursachen;133
13.19.3;Symptome;134
13.19.4;Therapie;134
13.19.5;Literatur;134
13.20;49 Unersättlich…;135
13.20.1;Fälle;135
13.20.1.1;Fall 1;135
13.20.1.2;Fall 2;135
13.20.2;Ursachen;135
13.20.3;Symptome;136
13.20.4;Therapie;136
13.20.5;Literatur;137
14;Teil VII Syndrom: hypoxisch;138
14.1;50 Taschentuch als Atemschutz;139
14.1.1;Fall;139
14.1.2;Ursachen;139
14.1.3;Symptome;139
14.1.4;Therapie;139
14.2;51 Depressive Apothekerin;140
14.2.1;Fall;140
14.2.2;Ursachen;140
14.2.3;Symptome;140
14.2.4;Therapie;141
15;Teil VIII Syndrom: Schockzustand;142
15.1;52 Die Reiseapotheke;143
15.1.1;Fall;143
15.1.2;Ursachen;143
15.1.3;Symptome;144
15.1.4;Therapie;144
15.1.5;Literatur;144
15.2;53 Bewusstloses Brandopfer;145
15.2.1;Fall;145
15.2.2;Ursachen;145
15.2.3;Symptome;145
15.2.4;Therapie;145
15.2.5;Literatur;146
15.3;54 Leitsymptom – Niedriger Blutdruck;147
15.3.1;Fall;147
15.3.2;Ursachen;147
15.3.3;Symptome;147
15.3.4;Therapie;147
15.4;55 Das Wuchsmittel;149
15.4.1;Fall;149
15.4.2;Ursachen;149
15.4.3;Symptome;149
15.4.4;Therapie;150
15.4.5;Literatur;150
15.5;56 Intoxikation mit schwerem Schock;151
15.5.1;Fall;151
15.5.2;Ursachen;151
15.5.3;Symptome;152
15.5.4;Therapie;152
15.5.4.1;Dekontamination;152
15.5.4.2;Allgemeine Behandlung;152
15.6;57 Fauliger Fisch an Knoblauch;153
15.6.1;Fälle;153
15.6.1.1;Fall 1;153
15.6.1.2;Fall 2;153
15.6.1.3;Fall 3;153
15.6.2;Ursachen;154
15.6.3;Wirkungsmechanismus;154
15.6.4;Symptome;154
15.6.5;Dekontamination;154
15.6.6;Therapie;155
15.6.7;Literatur;155
15.7;58 Maximale Entspannung;156
15.7.1;Fall;156
15.7.2;Ursachen;156
15.7.3;Symptome;157
15.7.4;Therapie;157
15.7.4.1;Allgemeine Behandlung;157
15.7.4.2;Dekontamination;157
15.7.4.3;Kalziumgaben;157
15.7.5;Literatur;158
15.8;59 Sonntagsessen;159
15.8.1;Fall;159
15.8.2;Ursachen;160
15.8.3;Symptome;160
15.8.4;Therapie;160
15.8.5;Literatur;161
15.9;60 SMS ohne Antwort;162
15.9.1;Fall;162
15.9.2;Ursachen;162
15.9.3;Symptome;163
15.9.3.1;Verapamil;163
15.9.3.2;Flupirtin;163
15.9.4;Therapie;163
15.9.5;Literatur;163
15.10;61 Trauma unbekannter Genese;164
15.10.1;Fall;164
15.10.2;Ursachen;164
15.10.3;Symptome;164
15.10.4;Therapie;165
15.11;62 Bodybuilding;166
15.11.1;Fall;166
15.11.2;Ursachen;166
15.11.3;Symptome;166
15.11.4;Therapie;167
15.12;63 Hypertensive Krise mit Krampfanfall;168
15.12.1;Fälle;168
15.12.1.1;Fall 1;168
15.12.1.2;Fall 2;168
15.12.2;Ursachen;168
15.12.3;Symptome;169
15.12.4;Therapie;169
15.12.5;Literatur;169
16;Teil lX Syndrom: zyanotisch;170
16.1;64 Der Porzellanmaler;171
16.1.1;Fall;171
16.1.2;Ursachen;171
16.1.3;Symptome;171
16.1.4;Therapie;171
16.2;65 Heiße Luft;172
16.2.1;Fall;172
16.2.2;Ursachen;172
16.2.3;Symptome;172
16.2.4;Therapie;172
16.2.5;Literatur;172
16.3;66 Rätselhafter Magensaft;173
16.3.1;Fall;173
16.3.2;Ursachen;173
16.3.3;Symptome;174
16.3.4;Therapie;174
16.3.5;Literatur;174
16.4;67 Merkwürdige Trunkenheit;175
16.4.1;Fall;175
16.4.2;Ursachen;175
16.4.3;Symptome;176
16.4.4;Therapie;176
16.4.5;Literatur;177
16.5;68 Geräuchert;178
16.5.1;Fall;178
16.5.2;Ursachen;178
16.5.3;Symptome;179
16.5.4;Therapie;180
16.5.5;Literatur;180
17;Teil X Variable Syndrome;181
17.1;69 Steinstaub;182
17.1.1;Fall;182
17.1.2;Bewertung des Einsatzes;182
17.1.3;Risikobewertung;183
17.1.4;Therapie;183
17.1.5;Literatur;183
17.2;70 Rückkehr von einer Sommerreise;184
17.2.1;Fall;184
17.2.2;Ursachen und Wirkungsmechanismus;184
17.2.3;Symptome;184
17.2.4;Therapie;185
17.3;71 Asthmaanfall bei Grippe?;186
17.3.1;Fall;186
17.3.2;Ursachen;186
17.3.3;Symptome;186
17.3.4;Therapie;186
17.3.5;Literatur;187
17.4;72 Schwangerschaftskomplikationen?;188
17.4.1;Fall;188
17.4.2;Ursachen;188
17.4.3;Symptome;188
17.4.4;Therapie;188
17.4.5;Literatur;189
17.5;73 Schmerzhafte Wochenendbeschäftigung;190
17.5.1;Fall;190
17.5.2;Ursachen;190
17.5.3;Symptome;190
17.5.4;Therapie;191
17.5.4.1;Erste Hilfe;191
17.5.4.2;Weitergehende Maßnahmen;191
17.5.5;Literatur;191
17.6;74 Allergie oder Vergiftung;192
17.6.1;Fälle;192
17.6.1.1;Fall 1;192
17.6.1.2;Fall 2;192
17.6.1.3;Fall 3;192
17.6.2;Ursachen;193
17.6.3;Symptome;193
17.6.4;Therapie;193
17.6.5;Literatur;193
17.7;75 Durst mit Folgen;194
17.7.1;Fälle;194
17.7.1.1;Fall 1;194
17.7.1.2;Fall 2;194
17.7.1.3;Fall 3;194
17.7.2;Ursachen;195
17.7.3;Symptome;196
17.7.4;Therapie;196
17.7.5;Literatur;197
17.8;76 Überraschende Urlaubsandenken;198
17.8.1;Der Fall;198
17.8.2;Ursachen;198
17.8.3;Symptome;198
17.8.4;Therapie;198
17.8.5;Literatur;198
17.9;77 Gefährliche Gartenarbeit;199
17.9.1;Fälle;199
17.9.1.1;Fall 1;199
17.9.1.2;Fall 2;199
17.9.2;Ursachen;199
17.9.3;Symptome;200
17.9.4;Therapie;200
17.9.5;Literatur;200
17.10;78 Pflanzliche Nasentropfen;201
17.10.1;Fall;201
17.10.2;Ursachen;201
17.10.3;Symptome;201
17.10.4;Therapie;202
17.10.5;Literatur;202
17.11;79 Die Fischsuppe;203
17.11.1;Fälle;203
17.11.1.1;Fall 1;203
17.11.1.2;Fall 2;203
17.11.1.3;Fall 3;203
17.11.2;Ursachen;203
17.11.3;Symptome;204
17.11.4;Therapie;204
17.11.5;Literatur;204
18;Sachverzeichnis;205