Schmidt Expertenstandards in der Pflege - eine Gebrauchsanleitung

5. Auflage 2024
ISBN: 978-3-662-68474-0
Verlag: Springer
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 297 Seiten

Schritt für Schritt für eine bessere Pflegequalität!

Dieses Buch bietet allen Mitarbeitern und Führungspersonen im Pflegebereich Unterstützung bei der praktischen Umsetzung der Expertenstandards.

Verständlich und konkret beschreibt die erfahrene Autorin, wie die Einführung der Standards in Pflegeeinrichtungen gelingen kann. Diese Gebrauchsanleitung zeigt Ihnen Schritt für Schritt, welche Assessmentinstrumente Sie benötigen, wie man konkret im Praxisalltag mit den Expertenstandards arbeitet und wie man sie in bestehende Pflegeprozesse integriert. Unter Berücksichtigung aller Standardkriterien werden alle veröffentlichten Inhalte systematisch bearbeitet und übersichtlich dargestellt.

So bleibt die Qualität der Pflege Ihren Ansprüchen gerecht und nachweisbar. 

Die 5. Auflage ist komplett aktualisiert und erweitert um die Standards Mundgesundheit und Hautintegrität

Simone Schmidt: Gesundheits- und Krankenpflegerin, Qualitätsmanagerin und -beraterin für das Gesundheitswesen, Sachverständige Gutachterin, Dozentin, Autorin

Autoren/Hrsg.

Schmidt, Simone

Inhaltsverzeichnis

1;Vorwort zur 5. Auflage;5
2;Danksagung;8
3;Inhaltsverzeichnis;9
4;1 Expertenstandards des DNQP;13
4.1;1.1 ?Bedeutung von Expertenstandards;14
4.1.1;1.1.1 ?Entstehung;14
4.1.2;1.1.2 ?DNQP;15
4.1.2.1;1.1.2.1 ?Struktur;16
4.2;1.2 ?Auswirkungen;17
4.2.1;1.2.1 ?Juristische Bedeutung;17
4.2.2;1.2.2 ?Vorteile;18
4.2.3;1.2.3 ?Nachteile;18
4.3;1.3 ?Implementierung;20
4.3.1;1.3.1 ?Voraussetzungen für die Implementierung;21
4.4;1.4 ?Pflegeberatung;21
4.4.1;1.4.1 ?Kompetenz;22
4.5;1.5 ?Pflegedokumentation;24
4.6;1.6 ?Zukunft von Expertenstandards;24
4.7;Literatur;25
5;2 Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege;26
5.1;2.1 ?Grundlagen der Dekubitusprophylaxe;27
5.1.1;2.1.1 ?Definition;28
5.2;2.2 ?Standardkriterium 1;28
5.2.1;2.2.1 ?Implementierung;28
5.2.2;2.2.2 ?Dekubitusrisiko;29
5.2.3;2.2.3 ?Klassifikation des Dekubitus;29
5.2.4;2.2.4 ?Screening und Risikoassessment;31
5.2.4.1;2.2.4.1 ?Initialer Ausschluss eines Dekubitusrisikos;31
5.2.4.2;2.2.4.2 ?Differenzierte Risikoeinschätzung;31
5.3;Kriterien zum Ausschluss der Dekubitusgefährdung;31
5.4;Differenzierte Risikoeinschätzung;32
5.5;2.3 ?Standardkriterium 2;34
5.5.1;2.3.1 ?Implementierung;34
5.5.2;2.3.2 ?Mobilisation und Transfer;34
5.5.3;2.3.3 ?Lagerung;35
5.5.4;2.3.4 ?Lagerungstechniken;35
5.5.5;2.3.5 ?Lagerungsfrequenz;37
5.5.6;2.3.6 ?Sitzen;38
5.5.7;2.3.7 ?Mikrobewegungen oder intermittierende Entlastung;39
5.5.8;2.3.8 ?Maßnahmenplan;40
5.5.9;2.3.9 ?Information;40
5.6;2.4 ?Standardkriterium 3;40
5.6.1;2.4.1 ?Implementierung;40
5.6.1.1;2.4.1.1 ?Compliance;42
5.7;2.5 ?Standardkriterium 5;42
5.7.1;2.5.1 ?Hilfsmittel;43
5.7.1.1;2.5.1.1 ?Reaktive Systeme: Weichlagerung;43
5.7.1.2;2.5.1.2 ?Aktive Systeme: Wechseldruckauflagen;43
5.7.1.3;2.5.1.3 ?Lagerungshilfsmittel;43
5.7.2;2.5.2 ?Verfügbarkeit von Hilfsmitteln;44
5.8;2.6 ?Standardkriterium 6;45
5.8.1;2.6.1 ?Implementierung;45
5.9;2.7 ?Dokumentation;45
5.9.1;2.7.1 ?Organisation;46
5.9.1.1;2.7.1.1 ?Indikatorenset;46
5.10;2.8 ?Auswirkungen des Expertenstandards;46
5.11;2.9 ?Ursprünglicher Expertenstandard Dekubitusprophylaxe 2004;47
5.11.1;2.9.1 ?Risikoskalen;47
5.11.2;2.9.2 ?Ursprüngliches Standardkriterium 4;48
5.11.3;2.9.3 ?Implementierung;48
5.11.4;2.9.4 ?Pflegemaßnahmen;49
5.11.4.1;2.9.4.1 ?Altenpflege;49
5.11.4.2;2.9.4.2 ?Hautpflege;49
5.11.4.3;2.9.4.3 ?Allgemeine Maßnahmen;52
5.11.4.4;2.9.4.4 ?Inkontinenz;52
5.12;Anchor 47;52
5.13;Literatur;52
6;3 Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege;54
6.1;3.1 ?Besonderheiten bei der Entlassung;55
6.2;3.2 ?Standardkriterium 1;57
6.2.1;3.2.1 ?Implementierung;57
6.2.2;3.2.2 ?Ablauf des Verfahrens;57
6.2.2.1;3.2.2.1 ?Begriffsdefinition;59
6.2.3;3.2.3 ?Einschätzung des Unterstützungsbedarfs;60
6.2.4;3.2.4 ?Assessmentinstrumente;60
6.3;3.3 ?Standardkriterium 2;62
6.3.1;3.3.1 ?Implementierung;62
6.3.2;3.3.2 ?Entlassungsplanung;63
6.4;3.4 ?Standardkriterium 3;64
6.4.1;3.4.1 ?Implementierung;64
6.5;3.5 ?Standardkriterium 4;65
6.5.1;3.5.1 ?Implementierung;65
6.5.2;3.5.2 ?Terminierung der Entlassung;65
6.6;3.6 ?Standardkriterium 5;66
6.6.1;3.6.1 ?Implementierung;66
6.6.2;3.6.2 ?Evaluation;67
6.7;3.7 ?Standardkriterium 6;67
6.7.1;3.7.1 ?Implementierung;67
6.7.2;3.7.2 ?Telefoninterview;68
6.8;3.8 ?Dokumentation;68
6.9;3.9 ?Auswirkungen des Expertenstandards;69
6.10;Anchor 25;69
6.11;Literatur;69
7;4 Expertenstandard Schmerzmanagement in der Pflege;70
7.1;4.1 ?Grundlagen des Schmerzmanagements;71
7.1.1;4.1.1 ?Definition des akuten Schmerzes;71
7.1.2;4.1.2 ?Definition des chronischen Schmerzes;72
7.1.3;4.1.3 ?Schmerzarten;72
7.1.4;4.1.4 ?Pathophysiologie von Schmerzen;73
7.1.5;4.1.5 ?Das bio-psycho-soziale Modell;74
7.1.6;4.1.6 ?Total Pain Konzept;74
7.2;4.2 ?Standardkriterium 1;74
7.2.1;4.2.1 ?Implementierung;75
7.2.2;4.2.2 ?Screening und Schmerzassessment;76
7.2.3;4.2.3 ?Schmerzskalen;78
7.2.3.1;4.2.3.1 ?VAS;78
7.2.3.2;4.2.3.2 ?NRS;78
7.2.3.3;4.2.3.3 ?VRS;78
7.2.3.4;4.2.3.4 ?Gesichterskalen;79
7.2.3.5;4.2.3.5 ?Weitere Instrumente;79
7.2.3.6;4.2.3.6 ?Weitere Faktoren des Assessments;80
7.2.3.7;4.2.3.7 ?Schmerzersteinschätzung;81
7.2.4;4.2.4 ?Ablauf der Erfassung;81
7.2.5;4.2.5 ?Stabile Schmerzsituation;81
7.2.6;4.2.6 ?Differenziertes Schmerzassessment;82
7.2.7;4.2.7 ?Instabile Schmerzsituation;83
7.2.8;4.2.8 ?Evaluation;84
7.3;Schmerzanalyse;81
7.4;4.3 ?Standardkriterium 2;84
7.4.1;4.3.1 ?Implementierung;84
7.4.2;4.3.2 ?Verfahrensregelung;86
7.4.3;4.3.3 ?Maßnahmenplanung;86
7.4.3.1;4.3.3.1 ?Stabile Schmerzsituation;86
7.4.3.2;4.3.3.2 ?Instabile Schmerzsituation;87
7.5;4.4 ?Standardkriterium 3;87
7.5.1;4.4.1 ?Implementierung;87
7.6;4.5 ?Standardkriterium 4;88
7.6.1;4.5.1 ?Implementierung;89
7.6.2;4.5.2 ?WHO-Stufenschema;89
7.6.2.1;4.5.2.1 ?PCA;91
7.6.3;4.5.3 ?Unterstützende Maßnahmen;91
7.6.4;4.5.4 ?Medikamentöse Therapie bei chronischem Schmerz;93
7.6.5;4.5.5 ?Nebenwirkungsmanagement;94
7.6.6;4.5.6 ?Nicht-medikamentöse Maßnahmen bei chronischem Schmerz;94
7.7;4.6 ?Standardkriterium 5;95
7.7.1;4.6.1 ?Evaluation;95
7.8;4.7 ?Pflegedokumentation;96
7.9;4.8 ?Organisation;96
7.9.1;4.8.1 ?Betäubungsmittel;96
7.9.1.1;4.8.1.1 ?Aufbewahrung;96
7.9.1.2;4.8.1.2 ?Dokumentation;96
7.9.1.3;4.8.1.3 ?Vernichtung;97
7.9.2;4.8.2 ?Verabreichung von Medikamenten;98
7.9.2.1;4.8.2.1 ?Anordnung;98
7.9.2.2;4.8.2.2 ?Aufbewahrung;98
7.9.2.3;4.8.2.3 ?Verabreichung;99
7.10;§ 17 Aufzeichnungen;97
7.11;§ 16 Vernichtung;97
7.12;4.9 ?Auswirkungen des Expertenstandards;99
7.13;Anchor 57;99
7.14;Literatur;99
8;5 Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege;100
8.1;5.1 ?Grundlagen und Folgen des Sturzes;101
8.2;5.2 ?Standardkriterium 1;102
8.2.1;5.2.1 ?Implementierung;102
8.2.1.1;5.2.1.1 ?Screening – erste Einschätzung;102
8.3;5.3 ?Standardkriterium 2;104
8.3.1;5.3.1 ?Implementierung einer Verfahrensregel;105
8.3.2;5.3.2 ?Implementierung;105
8.3.2.1;5.3.2.1 ?Maßnahmenplan;105
8.3.3;5.3.3 ?Freiheitsentziehung;109
8.4;Freiheitseinschränkende Maßnahmen;111
8.5;Mobilität;112
8.6;5.4 ?Standardkriterium 3;112
8.6.1;5.4.1 ?Beratung;112
8.7;5.5 ?Standardkriterium 4;115
8.7.1;5.5.1 ?Implementierung;115
8.7.2;5.5.2 ?Hilfsmittel;116
8.7.2.1;5.5.2.1 ?Mobilitätshilfen;116
8.7.2.2;5.5.2.2 ?Schützende Hilfsmittel;116
8.7.2.3;5.5.2.3 ?Technische Hilfsmittel;116
8.8;5.6 ?Standardkriterium 5;117
8.8.1;5.6.1 ?Implementierung;117
8.9;5.7 ?Pflegedokumentation;118
8.10;5.8 ?Organisation;118
8.11;5.9 ?Auswirkungen des Expertenstandards;118
8.12;Anchor 26;119
8.13;Literatur;119
9;6 Expertenstandard Förderung der Harnkontinenz in der Pflege;120
9.1;6.1 ?Grundlagen der Kontinenz;121
9.2;6.2 ?Standardkriterium 1;122
9.2.1;6.2.1 ?Implementierung;122
9.2.2;6.2.2 ?Kontinenzscreening;122
9.3;6.3 ?Standardkriterium 2;124
9.3.1;6.3.1 ?Implementierung;124
9.3.2;6.3.2 ?Assessment;125
9.3.3;6.3.3 ?Kontinenzprofil;126
9.4;6.4 ?Standardkriterium 3;128
9.4.1;6.4.1 ?Implementierung;128
9.4.2;6.4.2 ?Beratung;128
9.4.3;6.4.3 ?Klassifizierung der Inkontinenz;128
9.5;6.5 ?Standardkriterium 4;130
9.5.1;6.5.1 ?Implementierung;130
9.5.2;6.5.2 ?Maßnahmenplan;131
9.5.3;6.5.3 ?Allgemeine Maßnahmen;131
9.5.3.1;6.5.3.1 ?Flüssigkeitszufuhr;131
9.5.3.2;6.5.3.2 ?Gewichtsreduktion;132
9.5.3.3;6.5.3.3 ?Obstipationsprophylaxe;132
9.5.3.4;6.5.3.4 ?Förderung der Autonomie;132
9.5.4;6.5.4 ?Spezielle Maßnahmen;133
9.5.4.1;6.5.4.1 ?Blasentraining;133
9.5.4.2;6.5.4.2 ?Beckenbodentraining;133
9.5.4.3;6.5.4.3 ?Blasenentleerung;134
9.5.4.4;6.5.4.4 ?Toilettentraining;134
9.5.5;6.5.5 ?Hilfsmittel;136
9.5.5.1;6.5.5.1 ?Funktionell-anatomische Hilfsmittel;136
9.5.5.2;6.5.5.2 ?Mobile Toilettenhilfen;136
9.5.5.3;6.5.5.3 ?Ableitende Hilfsmittel;137
9.5.5.4;6.5.5.4 ?Aufsaugende Hilfsmittel;137
9.5.6;6.5.6 ?Besonderheiten bei der Inkontinenzversorgung;138
9.5.6.1;6.5.6.1 ?Hautprobleme bei Inkontinenz;138
9.6;6.6 ?Standardkriterium 5;139
9.6.1;6.6.1 ?Implementierung;140
9.7;6.7 ?Standardkriterium 6;140
9.7.1;6.7.1 ?Implementierung;141
9.7.2;6.7.2 ?Evaluation;141
9.8;6.8 ?Pflegedokumentation;141
9.9;6.9 ?Organisation;141
9.10;6.10 ?Auswirkungen des Expertenstandards;142
9.11;6.11 ?Konsultationsfassung 2. Aktualisierung 2024;142
9.12;Anchor 43;142
9.13;Literatur;142
10;7 Expertenstandard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden;143
10.1;7.1 ?Grundlagen der Versorgung;144
10.1.1;7.1.1 ?Wundtherapie;145
10.1.2;7.1.2 ?Wundtherapeutika;145
10.2;7.2 ?Standardkriterium 1;146
10.2.1;7.2.1 ?Implementierung;146
10.2.2;7.2.2 ?Lebensqualität;147
10.2.3;7.2.3 ?Verfahrensregelung;147
10.2.4;7.2.4 ?Assessment;148
10.2.5;7.2.5 ?Wundspezifisches Assessment;150
10.3;Kriterien zur Einschätzung der wund- und therapiebedingten Einschränkungen sowie der Selbstmanagementkompetenzen von Patienten/Bewohnern und Angehörigen;148
10.4;Kriterienliste für ein wundspezifisches Assessment;150
10.5;7.3 ?Standardkriterium 2;151
10.5.1;7.3.1 ?Implementierung;152
10.5.2;7.3.2 ?Maßnahmenplan;152
10.5.3;7.3.3 ?Vermeidung von wund- und therapiebedingten Beeinträchtigungen;152
10.5.4;7.3.4 ?Maßnahmen zum Umgang mit Körperbildstörungen;153
10.5.5;7.3.5 ?Krankheitsspezifische Maßnahmen;153
10.5.5.1;7.3.5.1 ?Wundversorgung;153
10.5.5.2;7.3.5.2 ?Bewegungsförderung;154
10.5.5.3;7.3.5.3 ?Kompressionstherapie;154
10.5.5.4;7.3.5.4 ?Ernährung;155
10.5.5.5;7.3.5.5 ?Rezidivprophylaxe;155
10.5.5.6;7.3.5.6 ?Hautschutz und Hautpflege;156
10.6;7.4 ?Standardkriterium 3;156
10.6.1;7.4.1 ?Implementierung;156
10.7;7.5 ?Standardkriterium 4;157
10.7.1;7.5.1 ?Implementierung;157
10.8;7.6 ?Standardkriterium 5;158
10.8.1;7.6.1 ?Implementierung;158
10.9;7.7 ?Dokumentation;158
10.10;7.8 ?Organisation;159
10.11;7.9 ?Auswirkungen des Expertenstandards;159
10.12;Anchor 34;159
10.13;Literatur;159
11;8 Expertenstandard Ernährungsmanagement zur Sicherung und Förderung der oralen Ernährung in der Pflege;160
11.1;8.1 ?Grundlagen der Ernährung;161
11.2;8.2 ?Standardkriterium 1;162
11.2.1;8.2.1 ?Implementierung;163
11.2.2;8.2.2 ?Screening des Ernährungszustands;163
11.2.2.1;8.2.2.1 ?Gewicht;163
11.2.2.2;8.2.2.2 ?Body Mass Index BMI;165
11.2.3;8.2.3 ?Risikofaktoren;165
11.2.4;8.2.4 ?Assessment;167
11.2.5;8.2.5 ?Ess- und Trinkprotokoll;168
11.3;Kriterien für Mangelernährung;163
11.4;Risikofaktoren für Mangelernährung;165
11.5;8.3 ?Standardkriterium 2;169
11.5.1;8.3.1 ?Implementierung;169
11.5.2;8.3.2 ?Ethik und Lebensverlängerung;170
11.5.2.1;8.3.2.1 ?Patientenverfügung;170
11.5.2.2;8.3.2.2 ?Nahrungsverweigerung;171
11.5.3;8.3.3 ?Verfahrensregelung;171
11.6;8.4 ?Standardkriterium 3;172
11.6.1;8.4.1 ?Implementierung;172
11.6.2;8.4.2 ?Gestaltung der Mahlzeiten;172
11.6.2.1;8.4.2.1 ?Zusammensetzung der Nahrung;172
11.6.2.2;8.4.2.2 ?Präsentation der Nahrung;173
11.6.2.3;8.4.2.3 ?Bestellsystem;174
11.6.2.4;8.4.2.4 ?Verteilersystem;175
11.6.2.5;8.4.2.5 ?Hilfsmittel;175
11.6.2.6;8.4.2.6 ?Kultureller Aspekt und Interaktion;177
11.7;8.5 ?Standardkriterium 4;177
11.7.1;8.5.1 ?Implementierung;178
11.7.1.1;8.5.1.1 ?Tischgesellschaft;178
11.7.1.2;8.5.1.2 ?Räumliche Gestaltung;179
11.7.1.3;8.5.1.3 ?Einfluss von Tischsitten;179
11.8;8.6 ?Standardkriterium 5;179
11.8.1;8.6.1 ?Implementierung;180
11.9;8.7 ?Standardkriterium 6;180
11.9.1;8.7.1 ?Implementierung;180
11.9.2;8.7.2 ?Evaluation;180
11.10;8.8 ?Dokumentation;181
11.11;8.9 ?Organisation;181
11.12;8.10 ?Auswirkungen des Expertenstandards;182
11.13;Anchor 41;182
11.14;Literatur;182
12;9 Expertenstandard Beziehungsgestaltung in der Pflege von Menschen mit Demenz;184
12.1;9.1 ?Pflegebeziehung;185
12.2;9.2 ?Standardkriterium 1;185
12.2.1;9.2.1 ?Person-zentrierte Haltung;186
12.2.2;9.2.2 ?Identifikation von Menschen mit Demenz oder Anzeichen einer Demenz;187
12.2.3;9.2.3 ?Person-zentrierte Pflegeorganisation;189
12.2.4;9.2.4 ?Kommunikation;190
12.2.5;9.2.5 ?Schmerz und Angst;190
12.2.6;9.2.6 ?Unternehmensleitbild;190
12.3;9.3 ?Standardkriterium 2;191
12.3.1;9.3.1 ?Planungskompetenz;191
12.3.2;9.3.2 ?Verstehenshypothese;192
12.4;9.4 ?Standardkriterium 3;193
12.4.1;9.4.1 ?Information, Anleitung und Beratung;194
12.5;9.5 ?Standardkriterium 4;195
12.5.1;9.5.1 ?Maßnahmenplanung;195
12.5.2;9.5.2 ?S3-Leitlinie „Demenzen“;196
12.5.2.1;9.5.2.1 ?Psychosoziale Interventionen;197
12.5.2.2;9.5.2.2 ?Kognitive Verfahren;197
12.5.2.3;9.5.2.3 ?Ergotherapie;197
12.5.2.4;9.5.2.4 ?Körperliche Aktivität;197
12.5.2.5;9.5.2.5 ?Künstlerische Therapien;198
12.5.2.5.1;9.5.2.5.1 Musiktherapie;198
12.5.2.5.2;9.5.2.5.2 Kunsttherapie;198
12.5.2.5.3;9.5.2.5.3 Tanztherapie;198
12.5.2.5.4;9.5.2.5.4 Theatertherapie;198
12.5.2.6;9.5.2.6 ?Sensorische Verfahren;198
12.5.2.6.1;9.5.2.6.1 Aromatherapie;199
12.5.2.6.2;9.5.2.6.2 Snoezelen;199
12.5.2.7;9.5.2.7 ?Massagen;199
12.5.2.8;9.5.2.8 ?Lichttherapie;199
12.5.3;9.5.3 ?Psychosoziale Interventionen bei spezieller Indikation;200
12.5.3.1;9.5.3.1 ?Bewegungsdrang;200
12.5.3.2;9.5.3.2 ?Verbesserung des Schlafrhythmus;200
12.5.3.3;9.5.3.3 ?Entlastung pflegender Angehöriger;200
12.5.3.4;9.5.3.4 ?Rehabilitation;200
12.5.4;9.5.4 ?Weitere Maßnahmen;201
12.5.4.1;9.5.4.1 ?Validation;201
12.5.4.1.1;Orientierungshilfen;202
12.6;9.6 ?Standardkriterium 5;202
12.6.1;9.6.1 ?Evaluation;203
12.7;9.7 ?Dokumentation;203
12.8;Auswirkungen hat der Expertenstandard in folgenden Bereichen;204
12.9;9.8 ?Organisation;203
12.10;9.9 ?Auswirkungen des Expertenstandards;204
12.10.1;9.9.1 ?Vorgehen bei der Implementierung;204
12.11;Anchor 47;205
12.12;Literatur;205
13;10 Expertenstandard Förderung der Mundgesundheit in der Pflege;206
13.1;10.1 ?Grundlagen der Mund- und Zahngesundheit;207
13.2;10.2 ?Standardkriterium 1;207
13.2.1;10.2.1 ?Initiale Einschätzung;208
13.2.2;10.2.2 ?Assessment;209
13.3;10.3 ?Standardkriterium 2;211
13.3.1;10.3.1 ?Verfahrensregel;211
13.4;10.4 ?Standardkriterium 3;212
13.4.1;10.4.1 ?Information, Schulung und Beratung;212
13.5;10.5 ?Standardkriterium 4;213
13.5.1;10.5.1 ?Maßnahmenplanung;213
13.6;Bewährter Ablauf der Mundpflege;214
13.7;10.6 ?Standardkriterium 5;215
13.7.1;10.6.1 ?Evaluation;215
13.8;10.7 ?Dokumentation;215
13.9;10.8 ?Organisation;216
13.10;10.9 ?Auswirkungen des Expertenstandards;216
13.11;Anchor 18;216
13.12;Literatur;217
14;11 Expertenstandard Erhaltung und Förderung der Hautintegrität in der Pflege;218
14.1;11.1 ?Grundlagen der Hautintegrität;219
14.1.1;11.1.1 ?Anatomie und Physiologie der Haut;219
14.1.2;11.1.2 ?Hautreinigung und Hautpflege;220
14.1.2.1;11.1.2.1 ?Grundregeln der Hautreinigung;221
14.2;11.2 ?Standardkriterium 1;221
14.2.1;11.2.1 ?Implementierung;222
14.2.2;11.2.2 ?Screening – erste Einschätzung;222
14.2.3;11.2.3 ?Assessment – tiefergehende Einschätzung;223
14.2.4;11.2.4 ?Hautinspektion;223
14.3;11.3 ?Standardkriterium 2;224
14.3.1;11.3.1 ?Implementierung;225
14.4;11.4 ?Standardkriterium 3;226
14.4.1;11.4.1 ?Implementierung;226
14.5;11.5 ?Standardkriterium 4;227
14.5.1;11.5.1 ?Implementierung;227
14.5.1.1;11.5.1.1 ?Xerosis cutis;227
14.5.1.2;11.5.1.2 ?Pflegeinterventionen bei Xerosis cutis;228
14.5.1.3;11.5.1.3 ?Intertrigo;228
14.5.1.4;11.5.1.4 ?Pflegeinterventionen bei Intertrigo;228
14.5.1.5;11.5.1.5 ?Inkontinenzassoziierte Dermatitis IAD;228
14.5.1.6;11.5.1.6 ?Pflegeinterventionen bei Inkontinenzassoziierter Dermatitis IAD;229
14.5.1.7;11.5.1.7 ?Skin Tears;229
14.5.1.8;11.5.1.8 ?Pflegeinterventionen bei Skin Tears;229
14.6;11.6 ?Standardkriterium 5;229
14.6.1;11.6.1 ?Implementierung;229
14.7;11.7 ?Dokumentation;230
14.8;11.8 ?Organisation;230
14.9;11.9 ?Auswirkungen des Expertenstandards;230
14.10;Anchor 30;230
14.11;Literatur;230
15;12 Expertenstandard Erhaltung und Förderung der Mobilität in der Pflege;232
15.1;12.1 ?Pflegeweiterentwicklungsgesetz;233
15.2;12.2 ?Standardkriterium 1;234
15.2.1;12.2.1 ?Mobilitätsstatus;234
15.3;12.3 ?Standardkriterium 2;237
15.3.1;12.3.1 ?Internes Qualitätsmanagement;238
15.4;12.4 ?Standardkriterium 3;239
15.4.1;12.4.1 ?Information, Schulung und Beratung;239
15.5;12.5 ?Standardkriterium 4;240
15.5.1;12.5.1 ?Maßnahmenplanung;240
15.6;12.6 ?Standardkriterium 5;241
15.6.1;12.6.1 ?Evaluation;241
15.7;12.7 ?Dokumentation;242
15.8;12.8 ?Organisation;242
15.9;12.9 ?Auswirkungen des Expertenstandards;243
15.10;Anchor 16;243
15.11;Literatur;243
16;Anhang: Sturzrisikofaktoren;245
17;Anhang 1 Risikoassessment;245
18;Anhang 2 Braden Skala;265
19;Anhang 3 Waterlow Skala;267
20; Anhang 4 Medley Skala;267
21; Anhang 5 Bewegungsförderungsprotokoll;268
22; Anhang 6 Barthel Index;269
23; Anhang 7 Das FIM Funktionaler Selbstständigkeitsindex mit Zusatzkriterien des FAM;270
24; Anhang 8 Leitfaden für das Telefoninterview;272
25; Anhang 9 ECPA;273
26; Anhang 10 BPI Brief Pain Inventory (Schmerzskala zur Erfassung von tumorbedingtem Schmerz);275
27; Anhang 11 ZOPA© Zurich Observation Pain Assessment;277
28; Anhang 12 Beispiele für wahrnehmbare Schmerzindikatoren;278
29; Anhang 13 Messinstrument für häusliche Stürze und Unfälle Home FAST;281
30; Anhang 14 Miktionsprotokoll;285
31; Anhang 15 Wound-QoL Fragebogen zur Lebensqualität bei chronischen Wunden;286
32; Anhang 16 Screening auf Mangelernährung im Krankenhaus – Nutritional Risk Screening;287
33; Anhang 17 Screening auf Mangelernährung im ambulanten Bereich – Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) für Erwachsene;288
34; Anhang 18 Kalorienbedarf und Flüssigkeitsberechnung;289
35; Anhang 19 Ernährungs- und Trinkprotokoll;291
36; Anhang 20 Ethische Fallbesprechung;292
37; Anhang 21 Beispielpflegeheim – Ethische Fallbesprechung;293
38;Stichwortverzeichnis;295