Ott / Krug / Vollmer Klinik- und Praxisführer Zahnmedizin

1. Auflage 2002
ISBN: 978-3-13-158021-4
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 742 Seiten, PDF, Format (B × H): 110 mm x 180 mm

Ein komprimiertes Nachschlagewerk für Ihre anfallenden Fragen im Praxisalltag Dieser Klinik- und Praxisführer soll Ihnen ein ständiger Begleiter für alle Fragestellungen im zahnärztlichen Alltag sein. Folgende Vorteile bietet er Ihnen: - Ein unentbehrlicher Begleiter in der Kitteltasche - Zum raschen Nachschlagen und Auffinden auch während der Sprechstunde - Als Repetitorium geeignet - Schneller Informationszugriff durch knappe Formulierungen und einheitliche Struktur - Vierfarbige Darstellung der Mundschleimhauterkrankungen - Mit fast 400 Abbildungen reich illustriert Sie werden informiert über: - Leitsymptome und Differenzialdiagnosen - Beschreibung aller erforderlichen diagnostischen Maßnahmen zu den einzelnen Befunden - Sämtliche zahnärztlichen Behandlungsmaßnahmen knapp und präzise auf einen Blick Eine Auswahl an Fragen, auf die Sie Antworten finden: - Welche Fragen muss ich auch im Hinblick auf die spätere Behandlung bei der Anamnese stellen, was darf ich auf gar keinen Fall übersehen? - Was tun bei Biopsien und bakteriologischen Untersuchungen? - Probleme und Komplikationen, an was muss ich denken? - Notfälle - wann tue ich das Richtige? - Wie reagieren bei traumatischen Einwirkungen? - Wie gehe ich mit Problempatienten um? - Welche Besonderheiten muss ich bei einer Behandlung älterer Patienten beachten? - Welche Möglichkeiten stehen mir bei der medikamentösen Behandlung zur Verfügung? - Was sagen mir welche Laborwerte? - Wie finde ich die optimalen Arbeitstechniken? - Praxisorganisation und Personal

Rudolf Ott, Wolfgang Krug, H. P. Vollmer

Zielgruppe

Ärzte

Autoren/Hrsg.

Ott, Rudolf

Krug, Wolfgang

Vollmer, Hans-Peter

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Zahnmedizin

Inhaltsverzeichnis

1;Rudolf Ott, Wolfgang Krug, H. P. Vollmer: Klinik- und Praxisführer Zahnmedizin;1
1.1;Innentitel;2
1.2;Impressum;5
1.3;Vorwort;7
1.4;Inhaltsverzeichnis;9
1.5;1 Tipps für die Stations- und Praxisarbeit;24
1.5.1;1.1 Der neue Patient;24
1.5.1.1;1.1.1 Allgemeine Anamnese / Familienanamnese;24
1.5.1.2;1.1.2 Spezielle Anamnese;24
1.5.1.3;1.1.3 Anamnesebogen;25
1.5.2;1.2 Zahnärztlicher Befund;26
1.5.2.1;1.2.1 Erster Eindruck;26
1.5.2.2;1.2.2 Extraoraler Befund;26
1.5.2.3;1.2.3 Intraoraler Befund;30
1.5.2.4;1.2.4 Anamnese- und Befunderhebung beim Schmerzpatienten;32
1.5.3;1.3 Röntgenbefund;33
1.5.3.1;1.3.1 Zahnfilmaufnahmen;33
1.5.3.2;1.3.2 Bissflügelaufnahmen;35
1.5.3.3;1.3.3 Aufbissaufnahmen;35
1.5.3.4;1.3.4 Panoramaschichtaufnahme;35
1.5.3.5;1.3.5 Schädelaufnahmen;36
1.5.3.6;1.3.6 Sonographie;45
1.5.3.7;1.3.7 Schnittbildverfahren;45
1.5.3.8;1.3.7 Strahlenbelastung;45
1.5.4;1.4 Rezept;46
1.5.4.1;1.4.1 Rezeptausstellung;47
1.5.4.2;1.4.2 Betäubungsmittelrezept;47
1.5.5;1.5 Der Problempatient;48
1.5.5.1;1.5.1 Der internistische Problempatient;48
1.5.5.2;1.5.2 Zahnmedizinische Behandlung und Schwangerschaft;50
1.5.6;1.6 Medikamenten-, Drogen-, Alkoholabhängigkeit;51
1.5.7;1.7 Dokumentations- und Schweigepflicht;51
1.5.8;1.8 Was darf der/die Assistent/-in, Weiterbildung?;52
1.6;2 Zahnärztliche Arbeitstechniken;53
1.6.1;2.1 Ergonomie für Behandler und Assistenz;53
1.6.1.1;2.1.1 Arbeitshaltung;53
1.6.1.2;2.1.2 Greifraum und Lage der Arbeitsobjekte;54
1.6.1.3;2.1.3 Sichtverhältnisse;55
1.6.2;2.2 Vorbereitung von Traysystemen;55
1.6.3;2.3 Lokalanästhesie;56
1.6.4;2.4 Kofferdam;59
1.6.5;2.5 Bearbeitung oraler Hartgewebe;59
1.6.5.1;2.5.1 Zahnhartsubstanzen;59
1.6.5.2;2.5.2 Alveolarknochen;61
1.6.5.3;2.5.3 Konzept der ISO-Nummern für rotierende Instrumente;62
1.6.6;2.6 Abdrucknahme;62
1.6.6.1;2.6.1 Alginatabdrücke;62
1.6.6.2;2.6.2 Silikon- und Polyätherabdrücke;63
1.6.6.3;2.6.3 Vorgehensweise;63
1.6.7;2.7 Haut- und Schleimhautdesinfektion;64
1.6.7.1;2.7.1 Hautdesinfektion;64
1.6.7.2;2.7.2 Schleimhautdesinfektion;65
1.6.8;2.8 Injektionstechniken;65
1.6.8.1;2.8.4 Intravenöse Injektion;66
1.6.9;2.9 Biopsien / bakteriologische Untersuchungen;66
1.7;3 Notfälle in der zahnärztlichen Praxis;68
1.7.1;3.1 Einführung;68
1.7.2;3.2 Diagnostische Algorithmen nach Leitsymptomen;69
1.7.2.1;3.2.1 Hinweise zum Gebrauch;69
1.7.2.2;3.2.2 Leitsymptom Atemnot;71
1.7.2.3;3.2.3 Leitsymptom Bewusstseinsstörung;72
1.7.2.4;3.2.4 Leitsymptom Brustschmerz;73
1.7.2.5;3.2.5 Leitsymptom Hautreaktion;74
1.7.2.6;3.2.6 Leitsymptom Krampfanfall;75
1.7.2.7;3.2.7 Leitsymptom Lähmung;75
1.7.3;3.3 Therapie-Algorithmen, therapeutische Einzelmaßnahmen, Medikation;75
1.7.3.1;3.3.1 Anaphylaxie;75
1.7.3.2;3.3.2 Angina pectoris, Herzinfarkt;77
1.7.3.3;3.3.3 Asthmaanfall;78
1.7.3.4;3.3.4 Bluthochdruckkrise;78
1.7.3.5;3.3.5 Hyperventilation;79
1.7.3.6;3.3.6 Hypoglykämie;80
1.7.3.7;3.3.7 Krampfanfall – präkonvulsive Zeichen;81
1.7.3.8;3.3.8 Lokalanästhetikum – Überdosierung;82
1.7.3.9;3.3.9 Schlaganfall;83
1.7.3.10;3.3.10 Vasovagale Synkope;84
1.7.3.11;3.3.11 V.-cava-Kompressionssyndrom;85
1.7.4;3.4 Krankheitsbilder und ihre Symptome;86
1.7.4.1;3.4.1 Anaphylaxie;86
1.7.4.2;3.4.2 Angina pectoris/Herzinfarkt;86
1.7.4.3;3.4.3 Asthmaanfall;87
1.7.4.4;3.4.4 Bluthochdruck/Hypertensiver Notfall;87
1.7.4.5;3.4.5 Hyperventilation;87
1.7.4.6;3.4.6 Hypoglykämie;88
1.7.4.7;3.4.7 Krampfanfall;88
1.7.4.8;3.4.8 Lokalanästhetikum – Überdosierung;89
1.7.4.9;3.4.9 Schlaganfall;89
1.7.4.10;3.4.10 Vasovagale Synkope;89
1.7.4.11;3.4.11 V.-cava-Kompressionssyndrom;90
1.7.5;3.5 Checkliste Notfall – Vitalfunktionen;90
1.7.6;3.6 Organisationsschema „Notfall-Zahnarztpraxis“;91
1.7.7;3.7 Alarmierungsschema „Notarzt“;93
1.7.8;3.8 Basismaßnahmen zur Wiederbelebung;93
1.7.8.1;3.8.1 Beatmung;93
1.7.8.2;3.8.2 Kardiopulmonale Reanimation;95
1.8;4 Prävention und Prophylaxe;97
1.8.1;4.1 Karies und Parodontopathien;97
1.8.1.1;4.1.1 Ätiologie der Karies;97
1.8.1.2;4.1.2 Ätiologie der Gingivitis;98
1.8.2;4.2 Diagnostik zur Ermittlung des Karies- bzw. PA-Risikos;99
1.8.2.1;4.2.1 Speicheltest;99
1.8.2.2;4.2.2 Mikrobiologische Tests zur Ermittlung des PA-Risikos;101
1.8.2.3;4.2.3 Zahnärztliche Indizes;101
1.8.3;4.3 Prophylaxemaßnahmen;106
1.8.3.1;4.3.1 Individual- und Gruppenprophylaxe;106
1.8.3.2;4.3.2 Mundhygieneinstruktion;107
1.8.3.3;4.3.3 Ernährungsberatung;112
1.8.3.4;4.3.4 Fluoridierung;117
1.8.3.5;4.3.5 Chlorhexidin;119
1.8.3.6;4.3.6 Fissurenversiegelung;120
1.8.3.7;4.3.7 Professionelle Zahnreinigung;122
1.8.4;4.4 Organisation der Prophylaxe in der Praxis;123
1.8.4.1;4.4.1 Interne Organisation;124
1.8.4.2;4.4.2 Darstellung des Prophylaxekonzepts gegenüber dem Patienten;124
1.8.4.3;4.4.3 Durchführung eines Prophylaxeprogramms;124
1.8.5;4.5 Präventive Therapie in Abhängigkeit vom Kariesrisiko;125
1.8.5.1;4.5.1 Diagnose: kein Kariesrisiko;125
1.8.5.2;4.5.2 Diagnose: geringes Kariesrisiko;125
1.8.5.3;4.5.3 Diagnose: mittleres Kariesrisiko;126
1.8.5.4;4.5.4 Diagnose: hohes Kariesrisiko;126
1.9;5 Konservierende Zahnheilkunde Füllungstherapie;128
1.9.1;5.1 Leitsymptome und Differenzialdiagnose;128
1.9.1.1;5.1.1 Veränderungen der Zahnform;128
1.9.1.2;5.1.2 Farbveränderungen der Zahnhartsubstanzen;129
1.9.1.3;5.1.3 Konsistenzveränderungen der Zahnhartsubstanzen;130
1.9.1.4;5.1.4 Klinische Reaktionen des Pulpa-Dentin-Systems;130
1.9.2;5.2 Diagnostik;132
1.9.2.1;5.2.1 Klinische Untersuchung;137
1.9.2.2;5.2.2 Röntgenographische Untersuchung;138
1.9.2.3;5.2.3 Weitere Untersuchungsmethoden;139
1.9.3;5.3 Therapie der Zahnhartsubstanz-Defekte;139
1.9.3.1;5.3.1 Grundsätzliches zur konservierenden Therapie;139
1.9.3.2;5.3.2 Prinzipien der Kavitätenpräparation;140
1.9.3.3;5.3.3 Füllungsmaterialien;144
1.9.3.4;5.3.4 Füllungstherapie mittels plastischer Füllungsmaterialien;147
1.9.3.5;5.3.5 Füllungstherapie mittels starrer Restaurationen;175
1.10;6 Endodontie;188
1.10.1;6.1 Pathologie endodontischer Erkrankungen;189
1.10.1.1;6.1.1 Ursachen für entzündliche Veränderungen der Pulpa;189
1.10.1.2;6.1.2 Verlauf entzündlicher Pulpaerkrankungen;189
1.10.2;6.2 Differenzialdiagnostik und Leitsymptome endodontischer Erkrankungen;190
1.10.3;6.3 Endodontische Diagnostik;192
1.10.3.1;6.3.1 Übersicht zur Befundaufnahme;195
1.10.4;6.4 Indikation und Kontraindikation zurWurzelkanalbehandlung;195
1.10.5;6.5 Asepsiskonzept;196
1.10.6;6.6 Diagnosen und Therapie;196
1.10.7;6.7 Anatomie derWurzelkanäle;197
1.10.8;6.8 Indirekte Überkappung;212
1.10.9;6.9 Direkte Überkappung;212
1.10.10;6.10 Wurzelkanalbehandlung;213
1.10.10.1;6.10.1 Patientenaufklärung;213
1.10.10.2;6.10.2 Anästhesie;213
1.10.10.3;6.10.3 Kofferdam;213
1.10.10.4;6.10.4 Zugangskavität;213
1.10.10.5;6.10.5 Fehler bei der Präparation der Zugangskavität;214
1.10.11;6.11 Vitalamputation;214
1.10.12;6.12 Mortalamputation;215
1.10.13;6.13 Devitalisation;215
1.10.14;6.14 Mortalexstirpation;215
1.10.15;6.15 Vitalexstirpation;215
1.10.16;6.16 Behandlung der nekrotischen Pulpa (Gangränbehandlung);216
1.10.17;6.17 Längenbestimmung;216
1.10.17.1;6.17.1 Anatomie der Apikalregion;216
1.10.17.2;6.17.2 Ziel der Längenbestimmung;216
1.10.17.3;6.17.3 Röntgenologische Längenbestimmung;216
1.10.17.4;6.17.4 Elektrische Längenbestimmung (Endometrie);217
1.10.18;6.18 Wurzelkanalaufbereitung;217
1.10.18.1;6.18.1 Ziele und Prinzipien;217
1.10.18.2;6.18.2 Instrumentarium;218
1.10.18.3;6.18.3 Aufbereitungstechniken;219
1.10.18.4;6.18.4 Grundsätze;221
1.10.18.5;6.18.5 Fehler;222
1.10.19;6.19 Wurzelkanalspülung;222
1.10.19.1;6.19.1 Ziele;222
1.10.19.2;6.19.2 Technik;223
1.10.19.3;6.19.3 Spüllösungen;223
1.10.20;6.20 Medikamentöse Einlagen;223
1.10.20.1;6.20.1 Aufgaben;223
1.10.20.2;6.20.2 Präparate;223
1.10.21;6.21 Wurzelkanalfüllung;224
1.10.21.1;6.21.1 Ziele und Prinzipien;224
1.10.21.2;6.21.2 Füllmaterialien;224
1.10.21.3;6.21.3 Sealer (Füllpaste);225
1.10.21.4;6.21.4 Fülltechniken;225
1.10.21.5;6.21.5 Fehler bei derWurzelkanalfüllung;227
1.10.22;6.22 Koronale Restauration;227
1.10.23;6.23 Bleichen;227
1.10.24;6.24 Erfolg und Misserfolg;228
1.10.25;6.25 Indikation zur Revision einer Wurzelkanalbehandlung;228
1.10.26;6.26 Indikationen für apikalchirurgische Eingriffe;228
1.10.27;6.27 Endodontie im Milchgebiss;229
1.10.27.1;6.27.1 Indirekte Überkappung;229
1.10.27.2;6.27.2 Direkte Überkappung;229
1.10.27.3;6.27.3 Kalziumhydroxid-Pulpotomie;229
1.10.27.4;6.27.4 Formokresol-Pulpotomie;230
1.10.27.5;6.27.5 Pulpektomie;231
1.10.27.6;6.27.6 Offenlassen, Aufschleifen, Pulpapolyp;231
1.11;7 Parodontologie;232
1.11.1;7.1 Anatomie und Histologie des Parodontiums;232
1.11.1.1;7.1.1 Gingiva;232
1.11.1.2;7.1.2 Desmodont (Wurzelhaut);233
1.11.1.3;7.1.3 Wurzelzement;233
1.11.1.4;7.1.4 Alveolarknochen;233
1.11.2;7.2 Ätiologie der entzündlichen Parodontalerkrankungen;234
1.11.2.1;7.2.1 Ätiologie der Gingivitis;234
1.11.2.2;7.2.2 Ätiologie der marginalen Parodontitis;234
1.11.3;7.3 Systematische Parodontaltherapie;237
1.11.3.1;7.3.1 Leitsymptome und Differenzialdiagnose;239
1.11.3.2;7.3.2 Diagnostik;243
1.11.3.3;7.3.3 Klassifikation der marginalen Parodontopathien;250
1.11.3.4;7.3.4 Hygienephase;252
1.11.3.5;7.3.5 Korrektive Phase;255
1.11.3.6;7.3.6 Erhaltungsphase (Recall);278
1.12;8 Mundschleimhaut-Erkrankungen;280
1.12.1;8.1 Leitsymptome und ihre Differenzialdiagnose;280
1.12.1.1;8.1.1 Helle Schleimhautveränderungen;280
1.12.1.2;8.1.2 Dunkle Schleimhautveränderungen;281
1.12.1.3;8.1.3 Schleimhautdefekte;283
1.12.1.4;8.1.4 Substanzzunahme der Schleimhaut;288
1.12.2;8.2 Diagnostik;293
1.12.2.1;8.2.1 Spezielle Anamnese;293
1.12.2.2;8.2.2 Klinischer Befund und Effloreszenzen;295
1.12.2.3;8.2.3 Röntgenuntersuchung bzw. bildgebende Verfahren;298
1.12.2.4;8.2.4 Weitergehende Untersuchungen;298
1.12.3;8.3 Helle Schleimhautveränderungen;300
1.12.3.1;8.3.1 Leukoplakien;300
1.12.3.2;8.3.2 Lichen planus mucosae;301
1.12.3.3;8.3.3 Kandidose;302
1.12.3.4;8.3.4 Weißer Schleimhautnävus;303
1.12.3.5;8.3.5 Ektopische Talgdrüsen;303
1.12.3.6;8.3.6 Graue, glatte Zunge;303
1.12.4;8.4 Dunkle Schleimhautveränderungen;305
1.12.4.1;8.4.1 Rötliche Schleimhautveränderungen;305
1.12.4.2;8.4.2 Bläuliche Veränderungen;311
1.12.4.3;8.4.3 Braune, schwarze Pigmentierungen;313
1.12.5;8.5 Defekte der Schleimhaut;316
1.12.5.1;8.5.1 Aphthenartige Defekte;316
1.12.5.2;8.5.2 Bullös-erosive Veränderungen: Bläschen;317
1.12.5.3;8.5.3 Bullös-erosive Veränderungen: Blasen;320
1.12.5.4;8.5.4 Ulzera;324
1.12.5.5;8.5.5 Sonstige Defekte;326
1.12.5.6;8.5.6 Fehlbildungen/Genodermatosen;329
1.12.6;8.6 Substanzzunahme der Schleimhaut;330
1.12.6.1;8.6.1 Nichtulzerierte, prall elastische Substanzzunahme;330
1.12.6.2;8.6.2 Weiche Tumoren;334
1.12.6.3;8.6.3 Harte Tumoren;338
1.12.6.4;8.6.4 Ulzerierte Tumoren;339
1.12.6.5;8.6.5 Gefäßbedingte Läsionen;341
1.13;9 Zahnärztliche Chirurgie;344
1.13.1;9.1 Leitsymptome und Differenzialdiagnose;344
1.13.1.1;9.1.1 Schwellung;344
1.13.1.2;9.1.2 Schmerz;344
1.13.1.3;9.1.3 Kieferklemme;345
1.13.1.4;9.1.4 Zahnhartsubstanzdefekte;346
1.13.1.5;9.1.5 Mundschleimhautläsionen, Neoplasien, Präkanzerosen;346
1.13.1.6;9.1.6 Hyp- und Parästhesien;348
1.13.2;9.2 Diagnostik;348
1.13.2.1;9.2.1 Klinische Untersuchung;348
1.13.2.2;9.2.2 Ultraschall;349
1.13.2.3;9.2.3 Röntgenuntersuchung;349
1.13.3;9.3 Präoperative Phase;349
1.13.3.1;9.3.1 Anamnese;349
1.13.3.2;9.3.2 Routineuntersuchung;350
1.13.3.3;9.3.3 Definitive Planung des Eingriffs;350
1.13.3.4;9.3.4 Aufklärung des Patienten;351
1.13.3.5;9.3.5 Präoperative Medikamentengabe;351
1.13.4;9.4 Operative Phase;355
1.13.4.1;9.4.1 Vorbereitung im OP / Behandlungszimmer /Instrumente;355
1.13.4.2;9.4.2 Lokalanästhesie;355
1.13.4.3;9.4.3 Grundzüge der OP-Technik;360
1.13.5;9.5 Zahnextraktion;361
1.13.5.1;9.5.1 Spezielles Instrumentarium (Zangen / Hebel);361
1.13.5.2;9.5.2 Indikation / Kontraindikation;362
1.13.5.3;9.5.3 Extraktionstechniken – besondere Tricks, Erfahrungen;363
1.13.5.4;9.5.4 Komplikationen;365
1.13.6;9.6 Operative Zahnentfernung;367
1.13.6.1;9.6.1 Spezielles Instrumentarium;367
1.13.6.2;9.6.2 Indikation;367
1.13.6.3;9.6.3 Technik;367
1.13.6.4;9.6.4 Komplikationen;369
1.13.7;9.7 Chirurgische Zahnerhaltung;369
1.13.7.1;9.7.1 Wurzelspitzenresektion;369
1.13.7.2;9.7.2 Hemisektion undWurzelamputation;371
1.13.7.3;9.7.3 Transdentale Fixation;372
1.13.8;9.8 Operative Behandlung von Zysten;373
1.13.8.1;9.8.1 Zystostomie;373
1.13.8.2;9.8.2 Zystektomie;374
1.13.9;9.9 Behandlung von Entzündungsprozessen und odontogenen Affektionen der Kieferhöhle;374
1.13.9.1;9.9.1 Diagnostik;375
1.13.9.2;9.9.2 Konservative Therapie;375
1.13.9.3;9.9.3 Chirurgische Therapie;376
1.13.10;9.10 Präprothetische Chirurgie;377
1.13.10.1;9.10.1 Vorgehen bei Extraktionen;377
1.13.10.2;9.10.2 Schleimhautbänder;377
1.13.10.3;9.10.3 Schlotterkämme, Fibrome, Exostosen;378
1.13.10.4;9.10.4 Alveolarkammerhöhung;379
1.13.11;9.11 Kieferorthopädische Chirurgie;381
1.13.11.1;9.11.1 Diastemabehandlung;381
1.13.11.2;9.11.2 Freilegung verlagerter Zähne;382
1.13.12;9.12 Transplantation von Zähnen;383
1.13.12.1;9.12.1 Indikation und Technik;383
1.13.12.2;9.12.2 Prognose und weitere Therapie;385
1.13.13;9.13 Speicheldrüsenerkrankungen;385
1.13.13.1;9.13.1 Therapieverfahren;387
1.13.14;9.14 Neoplasien;388
1.13.14.1;9.14.1 Diagnostik;388
1.13.14.2;9.14.2 Therapiestrategien;388
1.13.15;9.15 Postoperative Phase;389
1.13.15.1;9.15.1 Antiphlogistische Maßnahmen;389
1.13.15.2;9.15.2 Analgetische Maßnahmen;390
1.13.15.3;9.15.3 Prophylaxe und Therapie postoperativer Infektionen;390
1.13.15.4;9.15.4 Allgemeine Nachsorge;390
1.13.15.5;9.15.5 Lokale Nachsorge;390
1.14;10 Traumatologie;391
1.14.1;10.1 Grundlagen – Allgemeines;391
1.14.1.1;10.1.1 MechanischeWunden;391
1.14.1.2;10.1.2 Frakturenlehre;391
1.14.1.3;10.1.3 Leitsymptome;392
1.14.1.4;10.1.4 Diagnostik;393
1.14.1.5;10.1.5 Knochenheilung;394
1.14.1.6;10.1.6 Therapieprinzipien;395
1.14.2;10.2 Systematik der Gesichtsschädelfrakturen;402
1.14.2.1;10.2.1 Dentoalveoläre Traumen;402
1.14.2.2;10.2.2 Unterkieferfrakturen;413
1.14.2.3;10.2.3 Mittelgesichtsfrakturen;421
1.15;11 Zahnärztliche Implantologie;433
1.15.1;11.1 Indikation zur implantatprothetischen Versorgung;433
1.15.1.1;11.1.1 Indikationen;433
1.15.1.2;11.1.2 Indikationsklassen;434
1.15.1.3;11.1.3 Kontraindikationen;435
1.15.2;11.2 Implantatarten;436
1.15.3;11.3 Gewebereaktionen und Einheilung;437
1.15.4;11.4 Konstruktionsprinzipien enossaler Implantate;438
1.15.4.1;11.4.1 Implantatoberfläche – Makrostruktur;438
1.15.4.2;11.4.2 Implantatoberfläche – Mikrostruktur;439
1.15.5;11.5 Planung;440
1.15.5.1;11.5.1 Festlegung der Implantatlänge;440
1.15.5.2;11.5.2 Festlegung des Implantatdurchmessers;442
1.15.5.3;11.5.3 Implantatanzahl und -position;443
1.15.5.4;11.5.4 Weitere diagnostische Hilfsmittel;444
1.15.5.5;11.5.5 Besondere computergestützte diagnostische Verfahren;445
1.15.5.6;11.5.6 Knochenqualität;446
1.15.5.7;11.5.7 Herstellung einer Bohrschablone;447
1.15.6;11.6 Chirurgie;447
1.15.6.1;11.6.1 Implantationszeitpunkt;447
1.15.6.2;11.6.2 Chirurgie der Blattimplantate;449
1.15.6.3;11.6.3 Chirurgie rotationssymmetrischer Implantate;449
1.15.6.4;11.6.4 Erweiternde chirurgische Maßnahmen;452
1.15.7;11.7 Prothetik;455
1.15.7.1;11.7.1 Grundprinzip der prothetischenKonstruktionselemente;455
1.15.7.2;11.7.2 Implantatprothetische Versorgungen;456
1.15.8;11.8 Komplikationen-Checkliste;459
1.15.8.1;11.8.1 Komplikationen intra operationem;459
1.15.8.2;11.8.2 Komplikationen post operationem;464
1.15.8.3;11.8.3 Spätkomplikationen;466
1.15.9;11.9 Nachsorge, Recall und Erfolg;467
1.16;12 Zahnärztliche Prothetik;469
1.16.1;12.1 Indikationen zur prothetischen Versorgung;469
1.16.1.1;12.1.1 Ursachen des Zahnverlusts;469
1.16.1.2;12.1.2 Zahnhartsubstanzverlust;469
1.16.1.3;12.1.3 Myoarthropathien;470
1.16.2;12.2 Befunderhebung in der zahnärztlichen Prothetik;470
1.16.2.1;12.2.1 Methodik der Befunderhebung;471
1.16.2.2;12.2.2 Röntgenbefund;473
1.16.2.3;12.2.3 Palpationsbefunde;473
1.16.2.4;12.2.4 Bewegungsbefunde der Mandibula;474
1.16.3;12.3 Prothetische Diagnose;474
1.16.3.1;12.3.1 Allgemeine prothetische Einteilung des Lückengebisses;475
1.16.3.2;12.3.2 Diagnose nach möglicher Gewebereaktion;476
1.16.4;12.4 Parameter zur Planung von Zahnersatz;477
1.16.5;12.5 Festsitzender Zahnersatz;479
1.16.5.1;12.5.1 Grundsätzliche Überlegungen;479
1.16.5.2;12.5.2 Therapiemittel;480
1.16.5.3;12.5.3 Präparationsformen;480
1.16.6;12.6 Kombiniert festsitzend-abnehmbarer Zahnersatz;480
1.16.6.1;12.6.1 Grundsätzliche Überlegungen;480
1.16.6.2;12.6.2 Lagerungsarten;481
1.16.6.3;12.6.3 Therapiemittel, Konstruktionselemente;482
1.16.6.4;12.6.4 Allgemeine Planungsrichtlinien;485
1.16.7;12.7 Planungsbeispiele;486
1.16.7.1;12.7.1 Beispiel 1;487
1.16.7.2;12.7.2 Beispiel 2;490
1.16.7.3;12.7.3 Beispiel 3;493
1.16.7.4;12.7.4 Beispiel 4;496
1.16.7.5;12.7.5 Beispiel 5;499
1.16.7.6;12.7.6 Beispiel 6;501
1.16.7.7;12.7.7 Beispiel 7;504
1.16.7.8;12.7.8 Beispiel 8;506
1.16.7.9;12.7.9 Beispiel 9;508
1.16.7.10;12.7.10 Beispiel 10;509
1.16.7.11;12.7.11 Beispiel 11;512
1.16.7.12;12.7.12 Beispiel 12;515
1.16.8;12.8 Der Zahnlose und seine Versorgung;517
1.16.8.1;12.8.1 Zunächst unbekannte Parameter beim Zahnlosen;517
1.16.8.2;12.8.2 Parameter zur Herstellung von totalem Zahnersatz;517
1.16.8.3;12.8.3 Halt der Totalprothese;518
1.16.8.4;12.8.4 Zuordnung beim Zahnlosen;519
1.16.8.5;12.8.5 Rekonstruktion der Zahnreihen;520
1.16.8.6;12.8.6 Funktionsrandgestaltung;523
1.16.8.7;12.8.7 Eingliederung und Nachsorge;523
1.17;13 Funktionsstörungen des stomatognathen Systems;524
1.17.1;13.1 Grundlagen der klinischen Funktionsanalyse;524
1.17.2;13.2 Klinische Diagnostik einer spezifischen Diagnose;526
1.17.2.1;13.2.1 Schmerzprotokoll;526
1.17.2.2;13.2.2 Knackprotokoll;527
1.17.2.3;13.2.3 Bewegungseinschränkungsprotokoll;529
1.17.2.4;13.2.4 Routineprotokoll;530
1.17.3;13.3 Klinische Diagnostik von Restriktionen;530
1.17.4;13.4 Klinische Diagnostik von Einflüssen;531
1.17.5;13.5 Bildgebende Diagnostik;531
1.17.6;13.6 Instrumentelle Diagnostik;531
1.17.6.1;13.6.1 Instrumentelle Okklusionsanalyse;532
1.17.6.2;13.6.2 Instrumentelle Bewegungsanalyse;532
1.17.7;13.7 Therapie von Funktionsstörungen;532
1.17.7.1;13.7.1 Grundprinzipien;532
1.17.7.2;13.7.2 Okklusionsschienen;533
1.17.7.3;13.7.3 Initiale zahnärztliche Therapiekonzepte;533
1.18;14 Kieferorthopädie;535
1.18.1;14.1 Leitsymptome der dysgnathen Gebissentwicklung;535
1.18.1.1;14.1.1 Endogene/exogene Faktoren;535
1.18.1.2;14.1.2 Durchbruchstörungen;536
1.18.1.3;14.1.3 Habits;537
1.18.1.4;14.1.4 Mundatmung;539
1.18.1.5;14.1.5 Frühzeitiger Zahnverlust;539
1.18.2;14.2 Diagnostik;540
1.18.2.1;14.2.1 Klinischer Befund;540
1.18.2.2;14.2.2 Modellanalyse;543
1.18.2.3;14.2.3 Röntgenbefund;551
1.18.3;14.3 Behandlungszeitpunkt;561
1.18.3.1;14.3.1 Behandlungsbeginn;561
1.18.3.2;14.3.2 Retentionszeit;562
1.18.3.3;14.3.3 Rezidiv;563
1.18.4;14.4 Therapie;565
1.18.4.1;14.4.1 Offener Biss;565
1.18.4.2;14.4.2 Deckbiss;566
1.18.4.3;14.4.3 Kompressionsanomalien;567
1.18.4.4;14.4.4 Extraktionstherapie;568
1.18.4.5;14.4.5 Myofunktionelle Therapie;570
1.18.5;14.5 Kieferorthopädische Geräte;571
1.18.5.1;14.5.1 Abnehmbare Geräte;571
1.18.5.2;14.5.2 Festsitzende Geräte / Multibandtechnik;579
1.18.5.3;14.5.3 Extraorale/intraorale Hilfsmittel;581
1.19;15 Alterszahnheilkunde;586
1.19.1;15.1 Spezielle Symptome und ihre Differenzialdiagnosen;586
1.19.1.1;15.1.1 Mundschleimhaut-Veränderungen;586
1.19.1.2;15.1.2 Mundtrockenheit (Xerostomie) und Geschmacksstörungen;587
1.19.1.3;15.1.3 Veränderungen an oralen Hartgeweben;588
1.19.1.4;15.1.4 Veränderungen am Parodont;588
1.19.1.5;15.1.5 Veränderungen an Kiefergelenk und gesamtem stomatognathen System;589
1.19.2;15.2 Spezielle Diagnostik;589
1.19.2.1;15.2.1 Anamnese;589
1.19.2.2;15.2.2 Klinischer Befund;589
1.19.2.3;15.2.3 Röntgenologischer Befund;590
1.19.3;15.3 Spezielle Therapie;591
1.19.3.1;15.3.1 Therapieplan – Abgleich zahnärztliche Belange /Hausarzt / Patient;591
1.19.3.2;15.3.2 Spezielle Prophylaxe;592
1.19.3.3;15.3.3 Konservierende Behandlung;593
1.19.3.4;15.3.4 Chirurgische Behandlung;594
1.19.3.5;15.3.5 Prothetische Behandlung;595
1.20;16 Pharmakotherapie in der Zahnheilkunde;601
1.20.1;16.1 Antibiotika;601
1.20.1.1;16.1.1 Allgemeine Hinweise zur Verordnung;601
1.20.1.2;16.1.2 Arzneistoffe;602
1.20.1.3;16.1.3 Penicilline;602
1.20.1.4;16.1.4 Lincosamide;603
1.20.1.5;16.1.5 5-Nitroimidazole;604
1.20.1.6;16.1.6 Tetracycline;605
1.20.1.7;16.1.7 Gyrasehemmstoffe;606
1.20.1.8;16.1.8 Makrolidantibiotika;607
1.20.1.9;16.1.9 Lokale Antibiose;608
1.20.1.10;16.1.10 Prophylaktische Antibiotikatherapie;609
1.20.1.11;16.1.11 Endokarditisprophylaxe;610
1.20.1.12;16.1.12 Perioperative Infektionsprophylaxe bei schwer immunsupprimierten Patienten;610
1.20.1.13;16.1.13 Chemoprophylaxe nach beruflicher Virusexposition;611
1.20.2;16.2 Anxiolytisch-sedative Prämedikation;612
1.20.2.1;16.2.1 1,4-Benzodiazepin-Derivate;612
1.20.2.2;16.2.2 Niedrig potente Neuroleptika aus der Gruppe der Phenothiazine;614
1.20.3;16.3 Analgetika;615
1.20.3.1;16.3.1 Arzneistoffauswahl;615
1.20.3.2;16.3.2 Arzneistoffe;615
1.21;17 Zahnärztliche Assistenz;618
1.21.1;17.1 Grundlagen der relativen Trockenlegung;618
1.21.1.1;17.1.1 Indikationen und Kontraindikationen;618
1.21.1.2;17.1.2 Materialien und deren Anwendung;618
1.21.1.3;17.1.3 Praktische Durchführung der relativen Trockenlegung;619
1.21.2;17.2 Grundlagen der absoluten Trockenlegung;620
1.21.2.1;17.2.1 Indikationen und Kontraindikationen der Kofferdamtechnik;620
1.21.2.2;17.2.2 Materialien und deren Anwendung;621
1.21.2.3;17.2.3 Praktische Durchführung;626
1.21.3;17.3 Ergonomische Behandlungssystematik;629
1.21.3.1;17.3.1 Der zahnärztliche Behandlungsplatz;629
1.21.3.2;17.3.2 Patientenlagerung;630
1.21.3.3;17.3.3 Arbeitshaltung;632
1.21.3.4;17.3.4 Arbeiten im Mund – Grundregeln;633
1.21.3.5;17.3.5 Systematik der Absaug- und Haltetechnik;635
1.21.3.6;17.3.6 Systematik des Instrumentierens;636
1.22;18 Praxisorganisation;637
1.22.1;18.1 Grundlagen;637
1.22.1.1;18.1.1 Definition;637
1.22.1.2;18.1.2 Aufbauorganisation;638
1.22.1.3;18.1.3 Ablauforganisation;641
1.22.2;18.2 Grundinstrumentarium;645
1.22.3;18.3 Hygienegerechtes Arbeiten;647
1.22.3.1;18.3.1 Bedeutung von Körper- und Arbeitshygiene;647
1.22.3.2;18.3.2 Hygienekette;647
1.22.3.3;18.3.3 Rechtliche Grundlagen und Hygieneplan;647
1.22.4;18.4 Desinfektion und Sterilisation;649
1.22.4.1;18.4.1 Möglichkeiten der Desinfektion;649
1.22.4.2;18.4.2 Anforderungen an Desinfektionsmittel;650
1.22.4.3;18.4.3 Allgemeine Händedesinfektion;650
1.22.4.4;18.4.4 Händedesinfektion vor chirurgischen Eingriffen;650
1.22.4.5;18.4.5 Praktische Hinweise zur Vermeidung von Fehlern bei Desinfektion und Sterilisation;651
1.22.5;18.5 Entsorgung und Umweltschutz;652
1.22.5.1;18.5.1 Behandlung von Abfällen;652
1.22.5.2;18.5.2 Umweltschutz bei Verwendung von Büromaterialien;654
1.22.6;18.6 Medizingeräteverordnung (MedGV);654
1.22.6.1;18.6.1 Geltungsbereich und Gefahrengruppen;654
1.22.6.2;18.6.2 Verantwortlichkeiten nach der MedGV;655
1.22.7;18.7 Abrechnung;655
1.22.7.1;18.7.1 Bedeutung der Abrechnung für die Zahnarztpraxis;655
1.22.7.2;18.7.2 Kassenliquidation;656
1.22.7.3;18.7.3 Privatliquidation;657
1.22.8;18.8 Organisation der Informations-und Kommunikationstechnologie;658
1.22.8.1;18.8.1 Nutzen und Einsatzmöglichkeiten;658
1.22.8.2;18.8.2 Hardwareelemente;659
1.22.8.3;18.8.3 Softwareelemente;662
1.22.8.4;18.8.4 Praxisnetzwerke;664
1.22.8.5;18.8.5 Zahnarztrechner;667
1.22.8.6;18.8.6 Internet;669
1.22.8.7;18.8.7 Electronic Mail;672
1.22.8.8;18.8.8 Telemedizin und elektronischer Austausch zahnärztlicher Daten;673
1.22.8.9;18.8.9 Auswahl von IuK-Systemen;674
1.22.8.10;18.8.10 Einführung von IuK-Systemen;678
1.23;19 Personalfragen;681
1.23.1;19.1 Formalitäten bei der Personaleinstellung;681
1.23.1.1;19.1.1 Die Auszubildende;681
1.23.1.2;19.1.2 Die Zahnarzthelferin (Zahnmedizinische Assistentin);683
1.23.1.3;19.1.3 Die Zahnmedizinische Fachhelferin/ Zahnmedizinische Verwaltungshelferin;684
1.23.1.4;19.1.4 Assistentenanstellung;685
1.23.1.5;19.1.5 Geringfügig Beschäftigte (Reinigungspersonal u. a.);685
1.23.1.6;19.1.6 Fortbildung;686
1.23.2;19.2 Entlassung und Kündigung;687
1.23.2.1;19.2.1 Allgemeines;687
1.23.2.2;19.2.2 Kündigungsarten;687
1.23.2.3;19.2.3 Kündigungsschutz;688
1.23.2.4;19.2.4 Abwicklung der Kündigung;688
1.23.3;19.3 Zeugniserstellung;690
1.23.3.1;19.3.1 Art und Inhalt von Zeugnissen;690
1.23.3.2;19.3.2 Zeugnisformulierungen und ihre Bedeutung;690
1.23.4;19.4 Krankheit und Urlaub;691
1.23.4.1;19.4.1 Krankheitsfall;691
1.23.4.2;19.4.2 Urlaub;691
1.23.5;19.5 Mitarbeitergespräch;692
1.23.5.1;19.5.1 Ziele;692
1.23.5.2;19.5.2 Zeitlicher Rahmen;692
1.23.5.3;19.5.3 Ablauf;692
1.23.5.4;19.5.4 Aufzeichnungen;692
1.23.6;19.6 Gestaltung der Personalakte;693
1.24;20 Laboratoriumsdiagnostik und Referenzliste für gebräuchliche Laborwerte;694
1.24.1;20.1 Vorbemerkungen;694
1.24.2;20.2 Allgemeiner Teil;694
1.24.2.1;20.2.1 Blutentnahme;695
1.24.2.2;20.2.2 Urin;695
1.24.2.3;20.2.3 Liquor;695
1.24.2.4;20.2.4 Blutgase;696
1.24.2.5;20.2.5 Referenzbereiche;696
1.24.3;20.3 Beispiele für den Einsatz von laborchemischen Parametern;704
1.24.3.1;20.3.1 Kontrolle eines Diabetes mellitus;707
1.24.3.2;20.3.2 Blutgerinnungsstörungen;708
1.25;Sachverzeichnis;709

Über Autor(innen)

Rudolf Ott, Wolfgang Krug, H. P. Vollmer