Hebert / Hébert Abord clinique d'une mission humanitaire

2010
ISBN: 978-2-287-99176-9
Verlag: Springer Paris
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Französisch, Englisch, 163 Seiten, eBook

Reihe: Abord clinique

Cet ouvrage, dynamique et très documenté, présente des pathologies peu connues du médecin européen. Il s`appuie sur le déroulement de consultations à partir d`un symptôme, d`une anomalie ou d`un traumatisme , tout cela sur fond de précarité et d`hygiène défectueuse. Fort d`une pratique personnelle, cet ouvrage reflète les expériences croisées de médecins et d`infirmières, en tenant compte des coutumes locales et des médecines traditionnelles. En situation, chaque professionnel de santé doit prendre la mesure des lacunes de sa formation ainsi que de la pénurie et du coût des médicaments. Ces obstacles ne lui permettent pas toujours de répondre aux espoirs insensés que sa venue inspire aux populations déshéritées, et lui imposent d`inscrire son action dans la durée. Lorsqu`il repart, les médicaments et le matériel ont souvent été épuisés, en revanche les techniques, le savoir et le savoir-faire, sont par nature transmissibles et inépuisables. Au devoir de soigner, s`ajoute un devoir de transmission.

Zielgruppe

Professional/practitioner

Autoren/Hrsg.

Hebert, Bernard

Hébert, Bernard

Inhaltsverzeichnis

1;SOMMAIRE;8
2;INTRODUCTION;10
2.1;Six milliards d’hommes dans notre salle d’attente;11
2.2;L’éthique médicale ne souffre aucune exception;11
2.3;Travailler en harmonie avec les structures existantes;11
2.4;Un maître mot, la précarité;12
2.5;Travailler dans la durée;12
3;PREMIERSCONTACTS;14
3.1;Inventaire de la précarité;14
3.2;Éloignement du poste de santé;16
3.3;Médicaments;16
3.4;Respecter les coutumes;17
4;ABORD CLINIQUE;19
4.1;Généralités;19
4.2;Examen clinique;20
4.3;Pathologies les plus fréquentes;21
5;LA CONSULTATION;23
5.1;Affections spécifiquement féminines;23
5.1.1;Suivi de la grossesse;24
5.1.1.1;Généralités;24
5.1.1.2;Premier examen;26
5.1.1.3;Examens suivants;27
5.1.1.4;Dernière consultation;29
5.1.2;Événements anormaux au cours de la grossesse;30
5.1.2.1;Hémorragies;30
5.1.2.2;Autres incidents;31
5.1.3;Planification des naissances;32
5.1.4;Mutilations sexuelles;33
5.2;Consultations de l’enfant;35
5.2.1;Généralités;35
5.2.2;Alimentation et croissance;36
5.2.2.1;Généralités;36
5.2.2.2;Maladies dues à des carences alimentaires;37
5.2.2.2.1;Kwashiorkor;37
5.2.2.2.2;Marasme;37
5.2.2.2.3;Xérophtalmie;38
5.2.2.2.4;Rachitisme;38
5.2.2.2.5;Anémie;39
5.2.2.2.6;Myxoedème;39
5.2.3;Hygiène et péril fécal (fig. 5);39
5.2.3.1;Conjonctivites;42
5.2.3.2;Parasitoses intestinales;42
5.2.3.3;Gastroentérites;43
5.2.4;Quelques incidents de la première enfance;45
5.2.4.1;Écorchures et plaies souillées;45
5.2.4.2;Brûlures;45
5.2.4.3;Piqûres et morsures;45
5.2.5;Affections contagieuses fréquentes ou graves;48
5.2.6;Programme élargi de vaccination;50
5.3;Fièvres;52
5.3.1;Paludisme;52
5.3.1.1;Quelques notions de base;52
5.3.1.2;Étude clinique;54
5.3.1.2.1;Premier tableau;55
5.3.1.2.2;Deuxième tableau;55
5.3.1.2.3;Troisième tableau;55
5.3.1.3;Diagnostic;56
5.3.1.4;Traitement;57
5.3.1.4.1;Traitement de l’accès simple;57
5.3.1.4.2;Traitement de l’accès grave, avec vomissement et troubles de la conscience;58
5.3.1.4.3;Paludisme de la femme enceinte;58
5.3.1.5;Chimioprophylaxie;58
5.3.1.6;Autotraitement d’urgence;59
5.3.2;Tuberculose;60
5.3.2.1;Quelques notions de base;60
5.3.2.2;En pratique de brousse;61
5.3.2.3;Programme DOTS;62
5.3.2.4;Tuberculose et sida;64
5.3.3;Fièvres éruptives;65
5.3.3.1;Dengue;65
5.3.3.2;Chikungunya et l’O’Nyong Nyong;66
5.3.3.3;Fièvre jaune;66
5.3.3.3.1;Aire géographique;66
5.3.3.3.2;Signes cliniques;67
5.3.3.3.3;Prévention et traitement;67
5.3.3.3.4;Fièvres hémorragiques;68
5.4;Problèmes rhumatologiques;70
5.4.1;Arthrose;70
5.4.2;Traumatologie;71
5.4.3;Boiteries;71
5.4.4;Séquelles de rachitisme;72
5.5;Pathologies gastro-intestinale et hépatique;73
5.5.1;Pathologies banales et fréquentes;74
5.5.1.1;Pathologie gastro-intestinale;74
5.5.1.2;Parasitoses;74
5.5.2;Diarrhée;76
5.5.3;Splénomégalies;76
5.5.4;Pathologies graves;77
5.5.4.1;Ulcère gastroduodénal;77
5.5.4.2;Diarrhées graves;78
5.5.4.3;Choléra;78
5.5.4.4;Manifestations digestives du sida;80
5.5.5;Hépatites et hépatomégalies;80
5.5.5.1;Cirrhoses et cancers;80
5.6;États de famine;81
5.7;Affections ophtalmologiques;84
5.7.1;Examen ophtalmologique;85
5.7.1.1;Matériel nécessaire;85
5.7.1.2;Acuité visuelle;85
5.7.1.3;Examen du globe oculaire;85
5.7.2;Principales affections;87
5.7.2.1;Troubles de la réfraction;87
5.7.2.1.1;Myopie;87
5.7.2.1.2;Hypermétropie;87
5.7.2.1.3;Astigmatisme;87
5.7.2.1.4;Presbytie;87
5.7.2.2;Conjonctivites;87
5.7.2.3;Ptérygion;90
5.7.2.4;Lésions oculaires par corps étranger;90
5.7.2.5;Affections dégénératives;91
5.7.2.5.1;Cataracte;91
5.7.2.5.2;Glaucome;91
5.7.2.6;Rétinopathies;92
5.7.2.7;Atteintes uvéales;92
5.7.2.8;Choriorétinites et névrites optiques;92
5.7.2.9;Onchocercose;93
5.7.2.10;Filariose à Loa Loa ou loase;93
5.7.2.11;Xérophtalmie;95
5.8;Affections cutanées et lymphangites;96
5.8.1;Généralités;97
5.8.2;Troubles de la pigmentation;98
5.8.2.1;Pityriasis versicolor et vitiligo;98
5.8.2.2;Lèpre;98
5.8.2.2.1;Généralités;98
5.8.2.2.2;Formes de début (forme L);99
5.8.2.2.3;Évolution;99
5.8.2.2.4;Diagnostic différentiel;101
5.8.2.2.5;Évolution;101
5.8.2.2.6;Prophylaxie;101
5.8.2.2.7;Traitement;101
5.8.3;Lésions prurigineuses;101
5.8.4;Ulcères;102
5.8.5;Dermites aiguës;102
5.8.6;Maladie de Kaposi;102
5.8.7;Charbon;103
5.8.8;Onchocercose;103
5.8.9;Dracunculose (filaire de Médine);104
5.8.10;Filaire de Bancroft;106
5.9;Hémopathies;108
5.9.1;Anémies;109
5.9.1.1;Anémie par carence en fer;109
5.9.1.2;Anémie par spoliation sanguine;109
5.9.1.3;Anémie macrocytaire;110
5.9.2;Hémoglobinopathies;110
5.9.2.1;Drépanocytose;110
5.9.2.2;Thalassémie;112
5.10;Problèmes urinaires;113
5.10.1;Bilharziose à Schistosoma hematobium;113
5.10.1.1;Diagnostic;114
5.10.1.2;Évolution;114
5.10.1.3;Traitement;114
5.10.2;Coliques néphrétiques;115
5.10.3;Complications urologiques de la filariose de Bancroft;115
5.10.4;Infections sexuellement transmissibles;115
5.10.5;Autres causes de problèmes urinaires spécifiques;116
5.11;Problèmes cardiovasculaires;117
5.11.1;Endocardites;117
5.11.2;Particularités de l’électrocardiogramme;117
5.11.3;Maladie de Chagas;117
5.11.4;Hypertension artérielle;118
5.11.5;Diabète;119
5.11.6;Obésité;119
5.12;Manifestations psychiatriques et neurologiques;120
5.12.1;Maladies mentales;120
5.12.2;Affections neurologiques;121
5.12.2.1;Poliomyélite;121
5.12.2.2;Méningites;121
5.12.2.3;Épilepsie;122
5.12.2.4;Accès pernicieux du paludisme;122
5.12.2.5;Maladie du sommeil;122
5.12.2.6;Maladie de Chagas;124
5.12.2.7;Manifestations neurologiques de la lèpre;124
6;ANNEXES;126
6.1;ANNEXE I;127
6.1.1;Accouchement;127
6.1.1.1;Accouchement normal;127
6.1.1.2;Surveillance du travail;128
6.1.1.3;Examen de l’abdomen;128
6.1.1.4;Bruits du coeur;129
6.1.1.5;Toucher vaginal;129
6.1.1.6;Rupture de la poche des eaux;129
6.1.2;Déroulement de l’accouchement :présentation céphalique;130
6.1.3;Accouchement par le siège;133
6.1.3.1;Première étape;133
6.1.3.2;Deuxième étape;133
6.1.3.3;Incidents;133
6.1.4;Délivrance;134
6.1.5;Quand doit-on transférer une femmeen urgence à la maternité ?;136
6.1.6;Soins au nouveau-né;137
6.1.7;Suites de coucheset allaitement maternel;137
6.1.7.1;Savoir reconnaître ce qui est fréquent et banal;138
6.1.7.2;Savoir identifier les incidents graves;138
6.1.8;Conclusion;139
6.2;ANNEXE II;140
6.2.1;Sida et hépatite B;140
6.2.1.1;Sida;140
6.2.1.2;Hépatite B;147
6.3;ANNEXE III;148
6.3.1;Organisation d’une campagnede vaccination;148
6.3.1.1;Projet vaccinal;148
6.3.1.2;Chaîne du froid;149
6.4;ANNEXE IV;151
6.4.1;Les serpents;151
6.4.1.1;Forme des crochets;151
6.4.1.2;Caractéristiques de leur venin;152
6.4.2;Attitudes thérapeutiques;152
6.5;ANNEXE V;154
6.5.1;Les agents vecteurs et quelques problèmes non résolus;154
6.5.1.1;Contamination interhumaine;155
6.5.1.2;Arthropodes;155
6.5.1.3;Mollusques d’eau douce;158
6.5.1.4;Rôle des gros animaux;158
6.6;ANNEXE VI;159
6.6.1;Banque de verres correcteurs;159
7;INDEX;161

Premiers Contacts.- Abord Clinique.- La Consultation.