Selber schuld?

Zum Verursacherprinzip in der Medizin
1. Auflage 2025
ISBN: 978-3-428-19151-2
Verlag: Duncker & Humblot GmbH

Buch, Deutsch, Band 83, 233 Seiten, Format (B × H): 157 mm x 233 mm, Gewicht: 400 g

Reihe: Schriften zum Gesundheitsrecht

Die Intuition, dass Menschen für die Folgen ihres Handelns und Unterlassens einzustehen haben, prägt als Verursacherprinzip ethische Konzepte in den verschiedensten Lebensbereichen, vom Strafrecht bis zur Umweltpolitik. In der Medizin allerdings steht ihm die ihrerseits wirkmächtige hippokratische Überzeugung entgegen, dass ärztliche Hilfeleistung niemals unter Vorbehalte gestellt werden darf.

Ansätze, in bestimmten Segmenten von Prävention und Gesundheitsversorgung Elemente des Verursacherprinzips einzuführen, entfachen geradezu regelhaft kontroverse und teils emotional aufgeladene Debatten – so etwa zu Softdrink-Steuern oder Abnehmspritzen. Über solche auf politisches Handeln ausgerichtete punktuelle Erörterungen hinausreichend stellen 15 Expertinnen und Experten aus naturwissenschaftlicher Medizin, Ethik, Recht und Ökonomie ihre fachbezogenen wie persönlichen Perspektiven und Handlungsvorschläge zu dieser multidimensionalen Problematik dar.

Autoren/Hrsg.

Henn, Wolfram

Brosius-Gersdorf, Frauke

Fachgebiete

• Geisteswissenschaften Philosophie Rechtsphilosophie, Rechtsethik
• Rechtswissenschaften Recht, Rechtswissenschaft Allgemein Rechtsphilosophie, Rechtsethik
• Geisteswissenschaften Philosophie Angewandte Ethik & Soziale Verantwortung Medizinische Ethik
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizin, Gesundheitswesen Medizinische Ethik
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizin, Gesundheitswesen Medizinrecht, Gesundheitsrecht
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizin, Gesundheitswesen Gesundheitssystem, Gesundheitswesen
• Rechtswissenschaften Öffentliches Recht Medizin- und Gesundheitsrecht
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizin, Gesundheitswesen Public Health, Gesundheitsmanagement, Gesundheitsökonomie, Gesundheitspolitik
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizin, Gesundheitswesen Arzt-Patient-Beziehung

Inhaltsverzeichnis

1. Medizinisch-wissenschaftliche Grundlagen

Ursula Klingmüller
Was verursacht Krankheiten? Nature vs. Nurture?

Wolfram Henn
Wer verursacht Krankheiten? Akteure in Krankheitsprozessen

2. Was ist Eigenverantwortung? Normative Grundlagen

Julian Nida-Rümelin / Bettina Niederhauser
Was ist Eigenverantwortung (in der medizinischen Praxis)? Philosophische Aspekte

Norbert W. Paul
Eigenverantwortung in der Medizin: Historische Wurzeln, aktuelle Herausforderungen

Dirk Lanzerath
Verursachung und Verantwortung im Anthropozän

3. Medizinethische Aspekte

Georg Marckmann
Möglichkeiten und Grenzen gesundheitlicher Eigenverantwortung

Christoph Schickhardt / Eva C. Winkler
Von persönlicher Verantwortung im Gesundheitssystem zum Prinzip des abstrakten Risikos in Public Health

Sabine Salloch
Das Gesundheitssystem als Verursacher in der Klimakrise

4. Sozialethische Fragestellungen

Franz-Josef Bormann
Zur Relevanz eines komplexen Kausalitätsverständnisses für medizinische Entscheidungen am Lebensende

Andreas Lob-Hüdepohl
Gibt es eine (moralische) Pflicht zur Gesunderhaltung? Anmerkungen aus etischer Sicht

5. Rechtliche Problemlagen

Stefan Huster
Eigenverantwortung – Fremdkörper in einem solidarischen Gesundheitssystem?

Frauke Brosius-Gersdorf
Eigenverantwortung und Solidarität in der gesetzlichen Krankenversicherung und Unfallversicherung – ein Systemvergleich

6. Gesundheitssystematische und ökonomische Aspekte

Theresa Hüer / Anke Walendzik / Jürgen Wasem
Verursacherprinzip in der Finanzierung der medizinischen Rehabilitation

Lothar H. Wieler / Esther-Maria Antão
Balance zwischen Public-Health-Maßnahmen und individueller Freiheit: Herausforderungen bei der Bewältigung der COVID-19-Pandemie

Sandra Tappendorf / Amelie Wuppermann
Zucker- und andere Sündensteuern: Empirische Evidenz, Sinnhaftigkeit und Einsparpotential

Über Autor(innen)

Prof. Dr. med. Wolfram Henn ist Facharzt für Humangenetik; er leitet die genetische Beratungsstelle der Universität des Saarlandes. Er habilitierte sich 1996 für Humangenetik und 2002 für Ethik in der Medizin. Seit 2007 ist er Mitglied der Zentralen Ethikkommission bei der Bundesärztekammer; 2016–2024 war er Mitglied des Deutschen Ethikrates, dort leitete er 2019 die Arbeitsgruppe zur Masern-Impfpflicht. Seine wissenschaftlichen Schwerpunkte liegen in psychosozialen und gesellschaftspolitischen Aspekten genetischer Diagnostik sowie in Fragen von Risikokommunikation und informationeller Selbstbestimmung.

Prof. Dr. iur. Frauke Brosius-Gersdorf, LL.M., ist Inhaberin eines Lehrstuhls für Öffentliches Recht, insbesondere Verfassungsrecht und Sozialrecht an der Universität Potsdam. 2013 bis 2014 Mitglied des Sonderausschusses 'Verfassungsreform' des Landtags Schleswig-Holstein. 2014 bis 2017 Mitglied des Demografiebeirats 'Zukunftsforum Niedersachsen' der Niedersächsischen Landesregierung. 2015 bis 2024 stellvertretendes nicht berufsrichterliches Mitglied des Verfassungsgerichtshofs des Freistaates Sachsen. 2017 bis 2022 Mitglied der Zentralen Ethikkommission der Bundesärztekammer. 2023 bis 2024 Mitglied der Kommission der Bundesregierung 'Reproduktive Selbstbestimmung und Fortpflanzungsmedizin'. Forschungsschwerpunkte von Frauke Brosius-Gersdorf sind das Verfassungsrecht, das Sozialversicherungsrecht, das Bildungsrecht und das Öffentliche Ehe- und Familienrecht.

Wolfram Henn is head of the department of clinical genetics, and professor of medical ethics at Saarland University, Germany. Since 2007, he is a member of the Central Ethics Committee at the Federal Chamber of Physicians. In the German Ethics Council, he led the working group on mandatory measles vaccination. His scientific work is focused on psychosocial and societal aspects of genetic testing, and on problems of risk communication and informational self-determination.

Prof. Dr. iur. Frauke Brosius-Gersdorf, LL.M., holds a chair in public law, particularly constitutional law and social law, at the University of Potsdam. From 2013 to 2014, she was a member of the committee on 'Verfassungsreform' of the Schleswig-Holstein State Parliament. From 2014 to 2017, she was a member of the demographic advisory board 'Zukunftsforum Niedersachsen' of the Lower Saxony state government. From 2015 to 2024, she was a deputy non-professional judge member of the Constitutional Court of the Free State of Saxony. From 2017 to 2022, she was a member of the Central Ethics Committee of the Federal Medical Association. From 2023 to 2024, she was a member of the Federal Government Commission on 'Reproductive Self-Determination and Reproductive Medicine.' The focus of research of Frauke Brosius-Gersdorf is on constitutional law, social security law, education law and public family law.