Für Klinik und Praxis
E-Book, Deutsch, 1204 Seiten
ISBN: 978-3-13-243036-5
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: Wasserzeichen (»Systemvoraussetzungen)
- Aktualisierung der Inhalte anhand der DGN-Leitlinien 2020 und MS Leitlinien 2021
- Alle Krankheiten und Syndrome, alle diagnostischen Methoden und Therapieformen
- Alle Besonderheiten – von Intensivneurologie über Schmerztherapie und Neuro-Orthopädie bis hin zu Begutachtungswerten
- Detaillierte Hinweise für die Praxis, genaue Dosierungsangaben, übersichtliche Therapieschemata und Clinical Pathways für den raschen Überblick
- Jetzt neu: Kapitel zur neurologischen Rehabilitation, Informationen zu COVID-19, Handouts für Patienten sowie viele nützliche Links zu wichtigen Quellen.
Plus Online-Zusatzmaterial in der eRef:
- Bild- und Videoatlas zu neurologischen Krankheitsbildern
- umfassend aktualisierte Clinical Pathways
- Skalen und Fragebögen zur Befunderhebung
- Handouts für Patienten
- Links zu aktuellen Leitlinien
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Zielgruppe
Ärzte
Autoren/Hrsg.
Fachgebiete
Weitere Infos & Material
1;Andreas Hufschmidt, Sebastian Rauer, Franz Xaver Glocker (Hrsg.) et al.: Neurologie compact – Für Klinik und Praxis;1
1.1;Innentitel;4
1.2;Impressum;5
1.3;Vorwort 1. Auflage;6
1.4;Vorwort 9. Auflage;7
1.5;Danksagung;8
1.6;Abkürzungen;9
1.7;Hinweise zur Klassifizierung;9
1.7.1;Klassifizierung der Studienqualität;9
1.7.2;Klassifizierung des Evidenzgrades;10
1.7.3;Klassifizierung der Empfehlungsgrades nach AWMF (2020);10
1.7.4;Klassifizierung des Empfehlungsgrades nach AAN (2011);10
1.8;Inhaltsverzeichnis;11
1.9;Anschriften;26
1.10;1 Symptome und Syndrome;29
1.10.1;1.1 Bewusstseinsstörungen;29
1.10.1.1;Allgemeines;29
1.10.1.2;Zwischenhirnsyndrom;30
1.10.1.3;Mittelhirnsyndrom;30
1.10.1.4;Bulbärhirnsyndrom;30
1.10.1.5;Apallisches Syndrom;31
1.10.1.6;Zustand minimalen Bewusstseins;34
1.10.1.7;Akinetischer Mutismus;34
1.10.1.8;Locked-in-Syndrom;35
1.10.2;1.2 Neuropsychologische Syndrome;36
1.10.2.1;Orientierungsstörung (Desorientiertheit);36
1.10.2.2;Störung von Aufmerksamkeitsfunktionen (Aufmerksamkeitsstörung, Konzentrationsstörung, psychomotorische Verlangsamung);36
1.10.2.3;Dysexekutives Syndrom und andere Frontalhirnsymptome;37
1.10.2.4;Gedächtnisstörungen;38
1.10.2.5;Transiente globale Amnesie (TGA) (amnestische Episode);40
1.10.2.6;Aphasien;41
1.10.2.7;Sprechapraxie;44
1.10.2.8;Dysarthrien;44
1.10.2.9;Motorische (v. ?a. manuelle) Apraxie;45
1.10.2.10;Visuell-räumliche Verarbeitungsstörung;46
1.10.2.11;Neglect;47
1.10.2.12;Astereognosie (Stereoagnosie, taktile Agnosie, Tastblindheit);48
1.10.2.13;Okzipitalhirnsyndrom/zentrale Sehstörungen;48
1.10.2.14;Visuelle Agnosie;49
1.10.2.15;Interhemisphärale Diskonnektionssyndrome;50
1.10.2.16;Klüver-Bucy-Syndrom;50
1.10.2.17;Demenz;51
1.10.3;1.3 Organische Psychosyndrome;52
1.10.3.1;Übersicht;52
1.10.3.2;Akutes organisches Psychosyndrom;52
1.10.3.3;Verwirrtheitszustand;52
1.10.3.4;Dämmerzustand;52
1.10.3.5;Amnestisches Syndrom;52
1.10.3.6;Sonstige akute organische Psychosyndrome;52
1.10.3.7;Chronisches organisches Psychosyndrom;53
1.10.4;1.4 Motorische Symptome und Syndrome;54
1.10.4.1;Definitionen;54
1.10.4.2;Singultus Singultus;56
1.10.5;1.5 Tremor;57
1.10.5.1;Allgemeines;57
1.10.5.2;Physiologischer Tremor;58
1.10.5.3;Verstärkter physiologischer Tremor;58
1.10.5.4;Essenzieller Tremor und essenzieller Tremor plus (ET plus);59
1.10.5.5;Aufgaben- und positionsspezifischer Tremor;62
1.10.5.6;Dystoner und dystonieassoziierter Tremor;62
1.10.5.7;Primär orthostatischer Tremor und orthostatischer Tremor;63
1.10.5.8;Parkinson-Tremor;64
1.10.5.9;Holmes-Tremor;64
1.10.5.10;Myorhythmie;65
1.10.5.11;Zerebellärer Tremor;65
1.10.5.12;Gaumensegel-Tremor;66
1.10.5.13;Medikamenten- und toxininduzierter Tremor;67
1.10.5.14;Tremor bei peripherer Neuropathie;67
1.10.5.15;Fragiles X-assoziiertes Tremor-Ataxie-Syndrom (FXTAS);67
1.10.5.16;Psychogener Tremor;67
1.10.6;1.6 Kleinhirnsyndrome;68
1.10.6.1;Allgemeines;68
1.10.6.2;Einzelne Syndrome;68
1.10.7;1.7 Augenbewegungsstörungen;69
1.10.7.1;Übersicht: wichtige zentrale Augenmotilitätsstörungen;69
1.10.7.2;Blickparese;69
1.10.7.3;Internukleäre Ophthalmoplegie (INO);70
1.10.7.4;Opsoklonus;70
1.10.7.5;Skew Deviation;71
1.10.7.6;Moebius-Syndrom;71
1.10.7.7;Stilling-Türk-Duane-Syndrom;71
1.10.7.8;Okulomotorische Apraxie;71
1.10.7.9;Übersicht: wichtige pathologische Nystagmusformen;72
1.10.8;1.8 Augenlid-Bewegungsstörungen;73
1.10.8.1;Physiologie der Augenlidbewegungen;73
1.10.8.2;Ptosis;73
1.10.8.3;Lidretraktion;73
1.10.8.4;Andere supranukleäre (prämotorische) Störungen der Lidbewegungen;74
1.10.9;1.9 Pupillenstörungen;74
1.10.9.1;Allgemeines;74
1.10.9.2;Mydriasis;75
1.10.9.3;Miosis;76
1.10.9.4;Anisokorie;76
1.10.9.5;Horner-Syndrom;77
1.10.9.6;Pupillotonie;78
1.10.9.7;Argyll-Robertson-Syndrom (reflektorische Pupillenstarre);78
1.10.10;1.10 Schwindel;79
1.10.10.1;Allgemeines;79
1.10.10.2;Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPLS);82
1.10.10.3;Akute Vestibulopathie;83
1.10.10.4;Bilaterale Vestibulopathie;85
1.10.10.5;Vestibularisparoxysmie;85
1.10.10.6;Morbus Menière;86
1.10.10.7;Phobischer Schwankschwindel;86
1.10.10.8;Episodische Ataxie Typ 2;87
1.10.10.9;Vestibuläre Migräne;87
1.10.10.10;Kinetose (Bewegungs-, Reisekrankheit; motion sickness);87
1.10.10.11;Mal-de-Debarquement-Syndrom;88
1.10.11;1.11 Schluckstörungen;89
1.10.11.1;Neurogene Schluckstörungen (neurogene Dysphagien);89
1.10.12;1.12 Spinale Syndrome;93
1.10.12.1;Pyramidenbahnsyndrom (Syndrom des Tractus corticospinalis);93
1.10.12.2;Hinterstrangsyndrom;93
1.10.12.3;Vorderseitenstrang-Syndrom (Syndrom des Tractus spinothalamicus);94
1.10.12.4;Vorderhornsyndrom;94
1.10.12.5;Hinterhornsyndrom;95
1.10.12.6;Kleinhirnseitenstrang-Syndrom (spinozerebelläres Syndrom);95
1.10.12.7;Anterior-Cord-Syndrom;95
1.10.12.8;Posterior-Cord-Syndrom;95
1.10.12.9;Zentromedulläres Syndrom (Central-Cord-Syndrom);95
1.10.12.10;Brown-Séquard-Syndrom;95
1.10.12.11;Querschnittsyndrom;96
1.10.12.12;Konus-Syndrom;96
1.10.12.13;Epikonus-Syndrom;96
1.10.12.14;Kauda-Syndrom;96
1.10.12.15;Autonome Rückenmarksyndrome;97
1.10.13;1.13 Vaskuläre Syndrome;97
1.10.13.1;Karotis-Stromgebiet;97
1.10.13.2;Vertebrobasiläres Stromgebiet;99
1.10.13.3;Vaskuläre Kleinhirnsyndrome;103
1.10.13.4;Spinale Gefäßsyndrome;103
1.11;2 Neurologische Erkrankungen;104
1.11.1;2.1 Zerebrale Ischämie;104
1.11.1.1;2.1.1 Ischämischer Schlaganfall (Hirninfarkt, ischämischer Insult);104
1.11.1.1.1;Ischämischer Schlaganfall: allgemeine Epidemiologie, Ätiologie und Pathophysiologie;104
1.11.1.1.2;Ischämischer Schlaganfall: Anamnese und klinisches Bild;106
1.11.1.1.3;Ischämischer Schlaganfall: Differenzialdiagnose;107
1.11.1.1.4;Ischämischer Schlaganfall: Akutbehandlung;107
1.11.1.1.5;Schlaganfall: Komplikationen und Management, Prognose, Fahrtauglichkeit;116
1.11.1.2;2.1.2 Progressive Stroke;120
1.11.1.2.1;Ischämischer Schlaganfall: Postakutdiagnostik zur ätiologischen Abklärung;121
1.11.1.2.2;Ischämischer Schlaganfall: Grundzüge der Sekundärprophylaxe;123
1.11.1.3;2.1.3 Infarkttypen;126
1.11.1.3.1;Territorialinfarkte;126
1.11.1.3.2;Maligner Mediainfarkt (raumfordernder ischämischer Hemisphären-Infarkt);127
1.11.1.3.3;Lakunärer Infarkt;128
1.11.1.3.4;Subkortikale atheromotöse Astinfarkte („branch disease“, „branch atheromatous disease“, „branch occlusive disease“);129
1.11.1.3.5;Hämodynamischer Infarkt;129
1.11.1.3.6;Infratentorielle Infarkte;130
1.11.1.3.7;Basilaristhrombose;130
1.11.1.3.8;Basilariskopfsyndrom (Top-of-the-Basilar-Syndrom);131
1.11.1.3.9;Kleinhirninfarkt;132
1.11.1.4;2.1.4 Venös bedingte zerebrovaskuläre Erkrankungen;133
1.11.1.4.1;Aseptische Sinusthrombose (zerebrale Sinus-/Venenthrombose);133
1.11.1.4.2;Septische Sinus-/Venenthrombose (= ?infektiös bedingte Sinus-/Venen„thrombose);137
1.11.1.5;2.1.5 Sonstige akute zerebrovaskuläre Erkrankungen;137
1.11.1.5.1;Akute hypertensive Enzephalopathie;137
1.11.1.5.2;Hyperperfusionssyndrom;138
1.11.1.5.3;Posteriores reversibles Enzephalopathie-Syndrom (PRES) oder reversibles posteriores Leukenzephalopathie-Syndrom (RPLS);138
1.11.1.5.4;Reversibles zerebrales Vasokonstriktionssyndrom (RCVS);139
1.11.1.5.5;Spinale Ischämie;141
1.11.2;2.2 Intrakranielle Blutungen;142
1.11.2.1;Spontane supratentorielle intrazerebrale Blutung;142
1.11.2.2;Spontane infratentorielle Blutung (Kleinhirnblutung, Hirnstammblutung);149
1.11.2.3;Aneurysmatische Subarachnoidalblutung (SAB);150
1.11.2.4;Nicht aneurysmatische Subarachnoidalblutung;157
1.11.2.5;Vasospasmen bei aneurysmatischer Subarachnoidalblutung;158
1.11.2.6;Traumatische intrakranielle Blutungen;161
1.11.3;2.3 Schlaganfall-Ätiologie: spezifische Diagnostik und Therapie;161
1.11.3.1;2.3.1 Kardiale Embolie;161
1.11.3.1.1;Übersicht;161
1.11.3.1.2;Persistierendes Foramen ovale (PFO)/Vorhofseptumpathologie;162
1.11.3.1.3;Vorhofflimmern (VHF);165
1.11.3.1.4;Endokarditis;169
1.11.3.2;2.3.2 Makroangiopathie;171
1.11.3.2.1;Arteriosklerose hirnversorgender Gefäße;171
1.11.3.2.2;Dilatative zerebrale Makroangiopathie (Dolichoektasie);177
1.11.3.2.3;Dissektionen der extrakraniellen und intrakraniellen hirnversorgenden Arterien;177
1.11.3.2.4;Fibromuskuläre Dysplasie;182
1.11.3.2.5;Moya-Moya-Erkrankung;183
1.11.3.2.6;Mechanisch bedingte zerebrale Ischämien;184
1.11.3.3;2.3.3 Zerebrovaskuläre Malformationen;184
1.11.3.3.1;Übersicht Klassifikation;184
1.11.3.3.2;Zerebrale arteriovenöse Malformation (AVM);184
1.11.3.3.3;Durale arteriovenöse Malformation (Durafistel, AV-Fistel);187
1.11.3.3.4;Sonderform: Karotis-Sinus-cavernosus-Fistel;188
1.11.3.3.5;Kavernom (kavernöses Hämangiom);189
1.11.3.3.6;Kapilläre Teleangiektasie (kapilläres Angiom);190
1.11.3.3.7;Venöse Anomalie, entwicklungsbedingte DVA (developmental venous anomaly, früher: venöses Angiom);190
1.11.3.3.8;Intrakranielle Aneurysmen;191
1.11.3.3.9;Morbus Osler (hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie);194
1.11.3.3.10;Superfizielle Siderose des ZNS;195
1.11.3.4;2.3.4 Zerebrale Mikroangiopathien;196
1.11.3.4.1;Übersicht und Einteilung nach Ursachen;196
1.11.3.4.2;Zerebrale Mikroangiopathie durch Arteriolosklerose;196
1.11.3.4.3;Zerebrale Amyloid-Angiopathie (CAA);198
1.11.3.4.4;CADASIL-Syndrom;200
1.11.3.5;2.3.5 Seltene Mikroangiopathien;202
1.11.3.5.1;Susac-Syndrom;202
1.11.3.5.2;Hereditary Endotheliopathy with Retinopathy, Nephropathy and Stroke (HERNS);202
1.11.3.6;2.3.6 Vaskulitiden;202
1.11.3.6.1;Allgemeines;202
1.11.3.6.2;Primäre Vaskulitis (Angiitis) des ZNS (PACNS) oder isolierte Angiitis des ZNS (IAN);204
1.11.3.6.3;Isolierte Vaskulitis des peripheren Nervensystems;207
1.11.3.6.4;Arteriitis cranialis, Arteriitis temporalis Horton, Riesenzellarteriitis (RZA);207
1.11.3.6.5;Takayasu-(Onishi-)Arteriitis;210
1.11.3.6.6;Polyarteriitis nodosa (Panarteriitis nodosa, PAN);211
1.11.3.6.7;Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA, vormals Churg-Strauss-Syndrom CSS);213
1.11.3.6.8;Granulomatose mit Polyangiitis (GPA, vormals Wegener-Granulomatose);214
1.11.3.6.9;Hypersensitivitätsvaskulitiden;215
1.11.3.6.10;Kawasaki-Syndrom;215
1.11.3.6.11;Cogan-Syndrom;215
1.11.3.6.12;Thrombangitis obliterans (Winiwarter-Bürger);216
1.11.3.6.13;Infektbedingte oder -assoziierte Vaskulitiden des Nervensystems;216
1.11.3.6.14;Malignomassoziierte Vaskulitis des Nervensystems;216
1.11.3.6.15;Neuro-Behçet-Syndrom;216
1.11.3.7;2.3.7 Vaskulitiden des Nervensystems bei Kollagenosen;217
1.11.3.7.1;Systemischer Lupus erythematodes (SLE);217
1.11.3.7.2;Rheumatoide Arthritis;219
1.11.3.7.3;Sjögren-Syndrom;219
1.11.3.7.4;Sklerodermie;219
1.11.3.7.5;Dermatomyositis/Polymyositis;219
1.11.3.8;2.3.8 Gerinnungsstörungen;219
1.11.3.8.1;Allgemeines;219
1.11.3.8.2;Mangel an Gerinnungsinhibitoren: Protein-C-/-S-/Antithrombin-III-Mangel;221
1.11.3.8.3;Faktor-V-Mutation;221
1.11.3.8.4;Faktor-II-Mutation oder Prothrombin-G20 ?210A-Variation;221
1.11.3.8.5;Sonstige Thrombophilie-Ursachen;222
1.11.3.8.6;Fibrinolysestörungen;222
1.11.3.8.7;Hyperhomozysteinämie;223
1.11.3.8.8;Antiphospholipid-Antikörper-(APA)Syndrom;223
1.11.3.8.9;Sneddon-Syndrom (Ehrmann-Sneddon-Syndrom);225
1.11.3.8.10;Heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT) Typ I;226
1.11.3.8.11;Heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT) Typ II;226
1.11.3.9;2.3.9 Hämatologische Erkrankungen als Schlaganfallursache;227
1.11.3.9.1;Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (Purpura Moschkowitz);227
1.11.3.9.2;Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie;227
1.11.3.9.3;Sichelzellanämie;227
1.11.4;2.4 Infektiöse Erkrankungen;228
1.11.4.1;Allgemeines;228
1.11.4.2;Chronische Meningitis/Meningoenzephalitis;231
1.11.4.3;2.4.1 Bakterielle Infektionen;232
1.11.4.3.1;Bakterielle Meningitis/Meningoenzephalitis;232
1.11.4.3.2;Meningokokkenmeningitis;238
1.11.4.3.3;Pneumokokkenmeningitis;239
1.11.4.3.4;Hirnabszess;240
1.11.4.3.5;Septisch-embolische Herdenzephalitis;243
1.11.4.3.6;Septisch-metastatische Herdenzephalitis;244
1.11.4.3.7;Septische Enzephalopathie;244
1.11.4.3.8;Liquor-Shunt-Infektion und Ventrikulitis;245
1.11.4.3.9;Mykoplasmen-(Meningo-)Enzephalitis und Myelitis;246
1.11.4.3.10;Mykobakterielle Meningitis;247
1.11.4.3.11;Lepra;248
1.11.4.3.12;Listeriose;249
1.11.4.3.13;Q-Fieber;249
1.11.4.3.14;Lyme-Borreliose;250
1.11.4.3.15;Anaplasmose, Ehrlichiose und Neoehrlichiose;253
1.11.4.3.16;Neurolues;254
1.11.4.3.17;Morbus Whipple;256
1.11.4.3.18;Tetanus;257
1.11.4.3.19;Botulismus;258
1.11.4.4;2.4.2 Virusinfektionen;259
1.11.4.4.1;Übersicht;259
1.11.4.4.2;Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) (LL DGN 2020);260
1.11.4.4.3;Herpes-Enzephalitis, LL DGN 2018;261
1.11.4.4.4;VZV-Infektionen: Zoster (Herpes zoster), Radikulitis, Myelitis, Meningitis, •Enzephalitis;263
1.11.4.4.5;Zytomegalie-Virus-Enzephalitis (CMV-Enzephalitis);264
1.11.4.4.6;Epstein-Barr-Virus-(EBV)Enzephalitis (LL DGN 2018);265
1.11.4.4.7;Enterovirus-Infektionen;265
1.11.4.4.8;Post-Polio-Syndrom;266
1.11.4.4.9;Akute Masern-Enzephalitis;266
1.11.4.4.10;Masern-Einschlusskörperchen-Enzephalitis (subakute Masern-Enzephalitis);266
1.11.4.4.11;Subakute sklerosierende Panenzephalitis (SSPE) (Van-Bogaert-Leukenzephalitis);267
1.11.4.4.12;Tollwut (Rabies);267
1.11.4.4.13;HIV-Infektion/AIDS;269
1.11.4.4.14;HIV-assoziierte Demenz (HAD);271
1.11.4.4.15;HIV-Polyneuropathie (LL DGN 2012);272
1.11.4.4.16;Akute HIV-Meningitis/-Meningoenzephalitis;272
1.11.4.4.17;Chronische HIV-Meningitis;273
1.11.4.4.18;HIV-Myelopathie;273
1.11.4.4.19;HIV-Myopathie;273
1.11.4.4.20;Immunrekonstitutions-Syndrom (IRIS);273
1.11.4.4.21;Progressive multifokale Leukenzephalopathie (PML);274
1.11.4.4.22;COVID-19-assoziierte neurologische Manifestationen, „Neuro-COVID“ (Stand: Dezember 2021);276
1.11.4.5;2.4.3 Pilzinfektionen des Nervensystems;278
1.11.4.5.1;Übersicht;278
1.11.4.5.2;Candidamykose des ZNS;279
1.11.4.5.3;Kryptokokkose des ZNS;280
1.11.4.5.4;Aspergillose des ZNS;280
1.11.4.5.5;Zygomykose (Mukormykose);281
1.11.4.6;2.4.4 Protozoeninfektionen;281
1.11.4.6.1;Toxoplasmose des ZNS;281
1.11.4.6.2;Malaria;283
1.11.4.6.3;Zerebrale Amöbiasis;284
1.11.4.6.4;Afrikanische Trypanosomiasis (Schlafkrankheit) ( WHO Guideline „Control and surveillance of african trypanosomiasis“);285
1.11.4.7;2.4.5 Helminthosen;285
1.11.4.7.1;(Neuro-)Zystizerkose;285
1.11.4.7.2;Echinokokkose;286
1.11.4.7.3;Eosinophile Meningitis/Meningoenzephalitis durch Nematoden (Fadenwürmer);287
1.11.4.8;2.4.6 Humane Prionen-Erkrankungen;287
1.11.4.8.1;Allgemeines;287
1.11.4.8.2;Creutzfeldt-Jakob-Erkrankung (CJE, subakute spongiforme Enzephalopathie);288
1.11.4.8.3;Neue Variante der Creutzfeldt-Jakob-Erkrankung (vCJE);290
1.11.4.8.4;Gerstmann-Sträussler-Syndrom (GSS);291
1.11.4.8.5;Fatale familiäre Insomnie (FFI);292
1.11.5;2.5 Demyelinisierende Erkrankungen;292
1.11.5.1;Multiple Sklerose (MS) (Enzephalomyelitis disseminata [ED]);292
1.11.5.2;Opticusneuritis (Retrobulbärneuritis);314
1.11.5.3;Neuromyelitis optica (NMO, Devic-Syndrom) und NMO-Spectrum-Disorders (NMOSD);315
1.11.5.4;MOG-IgG-assoziierte Enzephalomyelitis;320
1.11.5.5;Akute disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM);323
1.11.5.6;Subakute Myelooptikoneuropathie (SMON);324
1.11.5.7;Diffuse disseminierte Sklerose (Schilder-Krankheit);325
1.11.5.8;Konzentrische Sklerose Balò;325
1.11.6;2.6 Autoimmun-Enzephalitiden und paraneoplastische „neurologische Erkrankungen;325
1.11.6.1;Allgemeines LL DGN 2012;325
1.11.6.2;2.6.1 Paraneoplastische neurologische Erkrankungen;328
1.11.6.2.1;Klassische paraneoplastische limbische Enzephalitis (LE);329
1.11.6.2.2;Paraneoplastische Kleinhirndegeneration, PKD;329
1.11.6.2.3;Subakute sensorische Neuropathie;330
1.11.6.2.4;Hirnstammenzephalitis/bulbäre Enzephalitis/Rhombenzephalitis;331
1.11.6.2.5;Paraneoplastische Enzephalomyelitis;331
1.11.6.2.6;Autonome Neuropathie;331
1.11.6.2.7;Opsoklonus-Myoklonus-Syndrom;332
1.11.6.2.8;Paraneoplastische Retinopathie;332
1.11.6.2.9;Stiff-Person-Syndrom (SPS);333
1.11.6.2.10;Lambert-Eaton-Myasthenie-Syndrom (LEMS);334
1.11.6.3;2.6.2 Antikörpervermittelte Autoimmun-Enzephalitiden;335
1.11.6.3.1;NMDA-R-Enzephalitis;335
1.11.6.3.2;LGI1-Antikörper-Enzephalitis;336
1.11.6.3.3;CASPR2-Antikörper-Syndrome;337
1.11.6.3.4;AMPA-R-Enzephalitis , Enzephalitis;337
1.11.6.3.5;GABA-B-R-Enzephalitis;337
1.11.6.3.6;GABA-A-R-Enzephalitis;338
1.11.6.3.7;GAD65-Enzephalitis Enzephalitis;338
1.11.6.3.8;Anti-Glycin-R-assoziierte Syndrome;338
1.11.6.3.9;mGluR5-Enzephalitis (Ophelia-Syndrom);338
1.11.6.3.10;Dopamin-D ?2-Rezeptor-(Basalganglien-)Enzephalitis;338
1.11.6.3.11;Enzephalopathie in Assoziation mit IgLON5-IgG4-Antikörpern;339
1.11.6.3.12;DPPX-Enzephalitis;339
1.11.7;2.7 Sonstige entzündliche neurologische Erkrankungen;339
1.11.7.1;2.7.1 Nicht erregerbedingte Meningitiden und Enzephalitiden;339
1.11.7.1.1;Aseptische Meningitis;339
1.11.7.1.2;Medikamentös induzierte Meningitiden;339
1.11.7.1.3;Morbus Boeck (Sarkoidose);340
1.11.7.1.4;Morbus Behçet;342
1.11.7.1.5;Bickerstaff-Enzephalitis (benigne Hirnstammenzephalitis);344
1.11.7.1.6;Pseudomigräne mit flüchtigen neurologischen Symptomen und lymphozytärer Pleozytose (PMP-Syndrom);344
1.11.7.1.7;Mollaret-Meningitis;344
1.11.7.1.8;Rasmussen-Enzephalitis;345
1.11.7.1.9;Akute hämorrhagische Leukenzephalomyelitis (AHLE) (akute nekrotisierende Leukenzephalitis, Hurst-Enzephalitis);346
1.11.7.1.10;Steroid responsive Enzephalopathy mit assoziierter Autoimmun-Thyreoiditis (SREAT, früher: „Hashimoto-Enzephalopathie“);346
1.11.7.1.11;Chronisch lymphozytäre Inflammation mit pontinem, perivaskulärem •Enhancement responsiv auf Steroide (CLIPPERS);347
1.11.7.1.12;Anti-GFAP-Astrozytopathie;349
1.11.7.1.13;Enzephalitis lethargica (Syndrom);349
1.11.7.1.14;Neuro-Sweet-Syndrom;350
1.11.7.1.15;Neurologische Erkrankungen im zeitlichen Zusammenhang mit Impfungen;350
1.11.8;2.8 Tumoren;354
1.11.8.1;2.8.1 Allgemeines;354
1.11.8.1.1;Tumoren des Nervensystems;354
1.11.8.1.2;Hirntumoren;354
1.11.8.2;2.8.2 Neuroepitheliale Tumoren;359
1.11.8.2.1;Pilozytisches Astrozytom WHO °I;359
1.11.8.2.2;Neuronale und gemischt neuronal-gliale Tumoren;359
1.11.8.2.3;Grad-II-Gliome: Astrozytom und Oligodendrogliom WHO °II;360
1.11.8.2.4;Glioblastom WHO °IV;362
1.11.8.2.5;Ependymom WHO °II und anaplastisches Ependymom WHO °III;364
1.11.8.2.6;Medulloblastom WHO °IV;364
1.11.8.3;2.8.3 Tumoren der Nervenscheiden;365
1.11.8.3.1;Neurinom/Schwannom WHO °I;365
1.11.8.4;2.8.4 Tumoren der Meningen;366
1.11.8.4.1;Meningeom WHO °I–°III;366
1.11.8.5;2.8.5 Lymphome des ZNS;367
1.11.8.5.1;Primäre Non-Hodgkin-Lymphome des ZNS;367
1.11.8.6;2.8.6 Sonstige Tumoren;369
1.11.8.6.1;Hypophysenadenome;369
1.11.8.6.2;Prolaktinom;370
1.11.8.6.3;STH-produzierende Tumoren;371
1.11.8.6.4;ACTH-produzierende Tumoren;371
1.11.8.6.5;Hormoninaktive Hypophysentumoren;372
1.11.8.6.6;Akute Nekrose der Hypophyse („pituitary apoplexy“);372
1.11.8.6.7;Kraniopharyngeom WHO °I;372
1.11.8.7;2.8.7 Metastasen;373
1.11.8.7.1;Zerebrale Metastasen;373
1.11.8.7.2;Spinale Metastasen;374
1.11.8.7.3;Meningeosis neoplastica;375
1.11.8.7.4;Spinale Tumorenspinale;376
1.11.9;2.9 Anfallserkrankungen;378
1.11.9.1;2.9.1 Epilepsien;378
1.11.9.1.1;Allgemeines;378
1.11.9.1.2;Spezielle Probleme bei Epilepsiekranken;387
1.11.9.1.3;Degenerative Erkrankungen mit Leitsymptom Epilepsie;389
1.11.9.2;2.9.2 Nicht epileptische Anfälle;389
1.11.9.2.1;Synkope;389
1.11.9.2.2;Drop Attack;390
1.11.9.2.3;Tetanie;391
1.11.9.2.4;Hirnstammanfälle;391
1.11.9.2.5;Psychogene/dissoziative Anfälle;391
1.11.9.2.6;Migräne mit Aura;392
1.11.10;2.10 Schlafstörungen;392
1.11.10.1;2.10.1 Allgemeines;392
1.11.10.2;2.10.2 Insomnien;394
1.11.10.2.1;Chronische Insomnie;394
1.11.10.2.2;Kurzzeit-Insomnie;395
1.11.10.3;2.10.3 Schlafbezogene Atmungsstörungen;395
1.11.10.3.1;Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (OSAS);395
1.11.10.3.2;Zentrales Schlafapnoe-Syndrom;396
1.11.10.3.3;Idiopathisches alveoläres Hypoventilationssyndrom und schlafbezogene Hypoventilation-/Hypoxämie-Syndrome;397
1.11.10.4;2.10.4 Zentrale Störungen mit Tagesschläfrigkeit;397
1.11.10.4.1;Narkolepsie;397
1.11.10.4.2;Idiopathische Hypersomnie;399
1.11.10.4.3;Kleine-Levin-Syndrom;399
1.11.10.5;2.10.5 Störungen des zirkadianen Schlafrhythmus;399
1.11.10.5.1;Zeitzonenwechsel (jet lag);399
1.11.10.5.2;Zirkadiane Rhythmusstörungen;400
1.11.10.6;2.10.6 Parasomnien;400
1.11.10.6.1;Schlafwandeln (Somnambulismus);400
1.11.10.6.2;Pavor nocturnus (Schlafterror);401
1.11.10.6.3;Albträume;401
1.11.10.6.4;Schlaflähmung, hypnopompe und hypnagoge Halluzinationen;401
1.11.10.6.5;Verhaltensstörung im REM-Schlaf (REM sleep behaviour disorder, RBD);401
1.11.10.6.6;Andere Parasomnien;402
1.11.10.7;2.10.7 Schlafbezogene Bewegungsstörungen;402
1.11.10.7.1;Periodische Beinbewegungsstörung (PLMS);402
1.11.10.7.2;Restless-Legs-Syndrom (RLS);402
1.11.10.8;2.10.8 Schlafstörungen bei neurologischen Erkrankungen;402
1.11.10.8.1;Letale familiäre Insomnie;402
1.11.10.8.2;Schlafstörungen bei degenerativen Demenzen;403
1.11.10.8.3;Schlafstörungen bei Morbus Parkinson;403
1.11.10.8.4;Schlafstörungen bei Epilepsien;403
1.11.11;2.11 Degenerative Erkrankungen;403
1.11.11.1;2.11.1 Degenerative Erkrankungen mit Leitsymptom Demenz;403
1.11.11.1.1;Allgemeines zu degenerativen und nicht degenerativen Demenzerkrankungen;403
1.11.11.1.2;Morbus Alzheimer (Alzheimer-Demenz, AD);406
1.11.11.1.3;Frontotemporale Demenz (FTD);411
1.11.11.1.4;Lewy-Körperchen-Krankheit (LBD);413
1.11.11.1.5;Demenz bei Morbus Parkinson;415
1.11.11.1.6;Demenz mit kortikalen argyrophilen Körnchen (Argyrophilic Grain Disease);415
1.11.11.1.7;Limbic-predominant-Age-related-TDP-43-Enzephalopathie (LATE);416
1.11.11.2;2.11.2 Degenerative Erkrankungen mit Leitsymptom Epilepsie;416
1.11.11.2.1;Übersicht: Diagnosestellung progressiver Myoklonusepilepsien;416
1.11.11.2.2;Progressive Myoklonus-Epilepsien;417
1.11.11.2.3;Myoklonusepilepsie Typ Unverricht-Lundborg (progressive Myoklonus-epilepsie Typ 1 ?= ?EPM1; MIM 254 ?800);417
1.11.11.2.4;Myoklonusepilepsie Typ Lafora (progressive Myoklonusepilepsie Typ 2 ?= ?EPM2A; MIM 254 ?780);417
1.11.11.2.5;MERRF-Syndrom;418
1.11.11.2.6;Sialidose (MIM 256 ?550);418
1.11.11.3;2.11.3 Degenerative Erkrankungen mit Leitsymptom Ataxie;419
1.11.11.3.1;Allgemeines;419
1.11.11.3.2;Friedreich-Ataxie;421
1.11.11.3.3;Ataxia teleangiectatica (Louis-Bar-Syndrom);422
1.11.11.3.4;Familiäre Vitamin-E-Mangel-Ataxie (AVED);422
1.11.11.3.5;Zerebrotendinöse Xanthomatose;423
1.11.11.3.6;Autosomal dominante zerebelläre Ataxie (ADCA);423
1.11.11.3.7;Episodische Ataxien;425
1.11.11.3.8;Fragiles X-assoziiertes Tremor-Ataxie-Syndrom (FXTAS);426
1.11.11.3.9;CANVAS (cerebellar ataxia with neuropathy and bilateral vestibular areflexia syndrome);426
1.11.11.3.10;CAPOS-Syndrom (zerebelläre Ataxie, Areflexie, Pes cavus, Optikusatrophie und sensorineurale Schwerhörigkeit);427
1.11.11.3.11;Sporadische Ataxie des Erwachsenenalters (SAOA);427
1.11.11.4;2.11.4 Degenerative Erkrankungen der Motoneurone;428
1.11.11.4.1;Amyotrophe Lateralsklerose (ALS);428
1.11.11.4.2;Overlaps/Sonderformen der ALS;437
1.11.11.4.3;Primäre Lateralsklerose (PLS);437
1.11.11.4.4;Progressive Muskelatrophie;438
1.11.11.4.5;Spinobulbäre Muskelatrophie (SBMA; Kennedy-Syndrom);438
1.11.11.4.6;Amyotrophische Diplegie der Arme;438
1.11.11.4.7;Monomelische Amyotrophie (Hirayama);439
1.11.11.4.8;Spinale Muskelatrophien (SMA);439
1.11.11.4.9;Familiäre spastische Spinalparalyse (hereditary spastic paraplegia, HSP „Strümpell-Lorrain“);441
1.11.12;2.12 Basalganglienerkrankungen;442
1.11.12.1;Allgemeines;442
1.11.12.2;2.12.1 Erkrankungen mit akinetisch-rigidem Syndrom;442
1.11.12.2.1;Morbus Parkinson (idiopathisches Parkinson-Syndrom);442
1.11.12.2.2;Lewy-Körperchen-Krankheit (Demenz vom Lewy-Körper-Typ, Lewy-Körper-Demenz);457
1.11.12.2.3;Multisystematrophie (MSA);458
1.11.12.2.4;Progressive supranukleäre Blickparese (PSP) – Steele-Richardson-Olszewski-Syndrom;461
1.11.12.2.5;Kortikobasales Syndrom (CBS)/kortikobasale Degeneration (CBD);466
1.11.12.2.6;Idiopathische Basalganglien-Kalzifikation, bilaterale striatopallidodentale Verkalkungen (Morbus Fahr);469
1.11.12.3;2.12.2 Erkrankungen mit unwillkürlichen Bewegungen;469
1.11.12.3.1;Huntington-Erkrankung;469
1.11.12.3.2;Neuroakanthozytose-Syndrome;473
1.11.12.3.3;Chorea minor (Sydenham-Chorea);474
1.11.12.3.4;Spätdyskinesie (tardive Dyskinesie);474
1.11.12.3.5;Hemiballismus Ballismus;475
1.11.12.3.6;Startle-Syndrome;475
1.11.12.3.7;Restless-Legs-Syndrom (RLS);476
1.11.12.3.8;Periodische Beinbewegungen im Schlaf (periodic leg movements in sleep, PLMS);479
1.11.12.3.9;Painful-Legs-and-moving-Toes-Syndrom;479
1.11.12.3.10;Dystonien;480
1.11.12.3.11;Generalisierte Dystonie/Torsionsdystonie;482
1.11.12.3.12;Oromandibuläre Dystonie;483
1.11.12.3.13;Blepharospasmus;483
1.11.12.3.14;Blepharospasmus plus faziale Dystonie, Blepharospasmus plus oromandibuläre Dystonie (Meige-Syndrom);484
1.11.12.3.15;Zervikale Dystonie;484
1.11.12.3.16;Aufgabenspezifische Dystonie;486
1.11.12.3.17;Spasmodische Dysphonie;486
1.11.12.3.18;Dopa-responsive Dystonie (DRD, Dopa-responsives Dystonie-Parkinson-Syndrom, Segawa-Syndrom);487
1.11.12.3.19;Myoklonus-Dystonie;488
1.11.12.3.20;Erworbene Dystonien;488
1.11.12.3.21;Paroxysmale Dyskinesien;488
1.11.12.3.22;Hepatozerebrale Degeneration (Morbus Wilson);489
1.11.12.3.23;Pantothenat-Kinase-assoziierte Neurodegeneration (PKAN);491
1.11.12.3.24;Tremor;492
1.11.12.3.25;Myoklonus;492
1.11.12.3.26;Lance-Adams-Syndrom;493
1.11.12.3.27;Essenzieller Myoklonus;494
1.11.12.3.28;Tics;494
1.11.12.3.29;Gilles-de-la-Tourette-Syndrom;494
1.11.13;2.13 Rückenmarkserkrankungen;496
1.11.13.1;Allgemeines;496
1.11.13.2;2.13.1 Entzündliche Rückenmarkserkrankungen;498
1.11.13.2.1;Myelitis/Querschnittsmyelitis (QM);498
1.11.13.2.2;Arachnoiditis/Arachnopathie;501
1.11.13.2.3;Spinaler epiduraler Abszess;501
1.11.13.3;2.13.2 Vaskuläre Rückenmarkserkrankungen;502
1.11.13.3.1;Akute spinale Ischämie (akute Myelomalazie);502
1.11.13.3.2;Hämatomyelie;503
1.11.13.3.3;Spinale Subarachnoidalblutung;504
1.11.13.3.4;Spinale epidurale Blutung;504
1.11.13.3.5;Spinale Aneurysmen;504
1.11.13.3.6;Spinale vaskuläre Malformationen;505
1.11.13.3.7;Strahlenmyelopathie;505
1.11.13.4;2.13.3 Metabolische Rückenmarkserkrankungen;506
1.11.13.4.1;Hepatische Myelopathie;506
1.11.13.4.2;Kupfermangel-Myelopathie;506
1.11.13.4.3;Funikuläre Myelose;507
1.11.13.5;2.13.4 Kompressive und andere mechanisch bedingte Rückenmarkserkrankungen;507
1.11.13.5.1;Zervikale spondylotische Myelopathie (ZSM);507
1.11.13.5.2;Syringomyelie;509
1.11.13.5.3;Tethered-Cord-Syndrom;511
1.11.13.5.4;Spontane Myelonherniation;512
1.11.13.5.5;Dysraphische Störungen;512
1.11.13.5.6;Spinales Epiduralhämatom;512
1.11.13.5.7;Spinaler epiduraler Abszess;512
1.11.13.5.8;Spinale epidurale Lipomatose (SEL);513
1.11.13.5.9;Spinale Tumoren;513
1.11.14;2.14 Fehlbildungen und perinatal erworbene Störungen;514
1.11.14.1;2.14.1 Neurokutane Syndrome (Phakomatosen);514
1.11.14.1.1;Allgemeines;514
1.11.14.1.2;Neurofibromatose (NF) (Morbus von Recklinghausen);514
1.11.14.1.3;Tuberöse Sklerose (TSC) (Morbus Bourneville-Pringle);515
1.11.14.1.4;Enzephalofaziale Angiomatose (Sturge-Weber-Syndrom);516
1.11.14.1.5;Von-Hippel-Lindau-Syndrom;517
1.11.14.1.6;Klippel-Trénaunay-Syndrom;518
1.11.14.1.7;Neurokutane Melanose (neurokutane Melanozytose) (Virchov-Rokitansky-Touraine-Syndrom);518
1.11.14.2;2.14.2 Entwicklungsstörungen des Großhirns;518
1.11.14.2.1;Migrationsstörungen;518
1.11.14.2.2;Porenzephalie;519
1.11.14.2.3;Balkenagenesie;519
1.11.14.3;2.14.3 Dysraphische Fehlbildungen;519
1.11.14.3.1;Allgemeines;519
1.11.14.3.2;Anenzephalie;519
1.11.14.3.3;Meningoenzephalozele;519
1.11.14.3.4;Spina bifida;519
1.11.14.3.5;Dandy-Walker-Syndrom;520
1.11.14.3.6;Arnold-Chiari-Malformation (ACM);520
1.11.14.3.7;Kraniostenosen;521
1.11.14.4;2.14.4 Anomalien des kraniozervikalen Überganges;522
1.11.14.4.1;Arnold-Chiari-Malformation (ACM);522
1.11.14.4.2;Platybasie;522
1.11.14.4.3;Atlasassimilation;522
1.11.14.4.4;Basiläre Impression;522
1.11.14.4.5;Klippel-Feil-Syndrom;522
1.11.14.5;2.14.5 Perinatal erworbene Störungen;523
1.11.14.5.1;Infantile Zerebralparese;523
1.11.15;2.15 Störungen der Liquordynamik;524
1.11.15.1;Normaldruck-Hydrozephalus (NPH);524
1.11.15.2;Idiopathische und sekundäre intrakranielle Hypertension (Pseudotumor cerebri, PTC);526
1.11.15.3;Idiopathisches Liquorunterdrucksyndrom;529
1.11.15.4;Postpunktionelles Syndrom;530
1.11.16;2.16 Metabolische Erkrankungen;531
1.11.16.1;2.16.1 Mitochondriale Erkrankungen;531
1.11.16.1.1;Allgemeines;531
1.11.16.1.2;Chronisch progressive externe Ophthalmoplegie (CPEO);534
1.11.16.1.3;Kearns-Sayre-Syndrom (KSS);534
1.11.16.1.4;MERRF-Syndrom (Myoklonus-Epilepsie mit ragged red fibers);535
1.11.16.1.5;MELAS-Syndrom (Myopathie, Enzephalopathie, Laktatazidose und „stroke-like episodes“);535
1.11.16.1.6;NARP (Neuropathie, Ataxie, Retinitis pigmentosa) und MILS (maternal vererbtes Leigh-Syndrom);536
1.11.16.1.7;Hereditäre Leber-Optikusneuropathie (Leber hereditary optic neuropathy, LHON);537
1.11.16.1.8;Mitochondriale neurogastrointestinale Enzephalomyopathie (MNGIE);537
1.11.16.1.9;Coenzym-Q ?10-Defizienz;538
1.11.16.1.10;Mitochondriale Myopathie (MiMy);539
1.11.16.2;2.16.2 Lipidspeicherkrankheiten;539
1.11.16.2.1;Allgemeines;539
1.11.16.2.2;Pelizaeus-Merzbacher-Erkrankung;540
1.11.16.2.3;Spastische Paraplegie Typ 2;541
1.11.16.2.4;Adrenoleukodystrophie/Adrenomyeloneuropathie;541
1.11.16.2.5;Morbus Gaucher;542
1.11.16.2.6;Morbus Krabbe;543
1.11.16.2.7;Morbus Fabry;544
1.11.16.2.8;Metachromatische Leukodystrophie;545
1.11.16.2.9;GM1-Gangliosidose;546
1.11.16.2.10;GM2-Gangliosidosen;547
1.11.16.2.11;Morbus Niemann-Pick;547
1.11.16.2.12;Morbus Niemann-Pick Typen A und B;547
1.11.16.2.13;Morbus Niemann-Pick Typ C;548
1.11.16.2.14;Neuronale Zeroidlipofuszinosen;549
1.11.16.3;2.16.3 Sonstige metabolische Erkrankungen;551
1.11.16.3.1;Porphyrie;551
1.11.16.3.2;Akute intermittierende Porphyrie;551
1.11.16.4;2.16.4 Erworbene metabolische Erkrankungen: Elektrolytentgleisungen;553
1.11.16.4.1;Hyperkaliämie;553
1.11.16.4.2;Hypokaliämie;554
1.11.16.4.3;Hypernatriämie;555
1.11.16.4.4;Hyponatriämie;555
1.11.16.4.5;Hyperkalzämie;558
1.11.16.4.6;Hypokalzämie;558
1.11.16.4.7;Hypomagnesiämie;559
1.11.16.5;2.16.5 Erworbene metabolische Erkrankungen: sonstige;559
1.11.16.5.1;Urämische Enzephalopathie;559
1.11.16.5.2;Hepatische Enzephalopathie (HE);560
1.11.16.5.3;Hyponatriämische Enzephalopathie;562
1.11.16.5.4;Osmotische Demyelinisierung (frühere Bezeichnung: zentrale pontine oder extrapontine Myelinolyse);563
1.11.16.5.5;Marchiafava-Bignami-Syndrom;564
1.11.16.5.6;Neurologische Störungen bei Hypophosphatämie;564
1.11.17;2.17 Erkrankungen durch Vitaminmangel oder -überdosierung;565
1.11.17.1;Allgemeines;565
1.11.17.2;Vitamin A (Retinol);565
1.11.17.3;Vitamin-B1(Thiamin)-Mangel/Wernicke-Enzephalopathie;566
1.11.17.4;Vitamin-B1(Thiamin)-Mangel: Beriberi;568
1.11.17.5;Vitamin-B6(Pyridoxin)-Mangel;568
1.11.17.6;Vitamin-B12(Cobalamin)-Mangel/funikuläre Myelose;569
1.11.17.7;Vitamin-B9(Folsäure)-Mangel;571
1.11.17.8;Vitamin-B3(Niacin)-Mangel: Pellagra;572
1.11.17.9;Hartnup-Syndrom;573
1.11.17.10;Vitamin-E(?-Tocopherol)-Mangel;573
1.11.18;2.18 Alkohol- und drogeninduzierte Erkrankungen;574
1.11.18.1;Akute Alkohol-Intoxikation;574
1.11.18.2;Alkoholentzugsdelir;574
1.11.18.3;Alkohol-Enzephalopathie und -Demenz;576
1.11.18.4;Wernicke-Enzephalopathie;577
1.11.18.5;Korsakow-Syndrom;577
1.11.18.6;Alkoholbedingte Kleinhirnatrophie;577
1.11.18.7;Alkoholische Polyneuropathie;578
1.11.18.8;Alkoholmyopathie;578
1.11.18.9;Drogeninduzierte Erkrankungen;578
1.11.19;2.19 Intoxikationen;579
1.11.19.1;2.19.1 Allgemeines;579
1.11.19.1.1;Epidemiologie;579
1.11.19.1.2;Klinische Syndrome bei Intoxikationen („Toxidrome“);579
1.11.19.1.3;Leitsymptome;580
1.11.19.1.4;Diagnostik und Basistherapie;581
1.11.19.1.5;Giftinformationszentren;582
1.11.19.2;2.19.2 Medikamenten-Intoxikationen;583
1.11.19.2.1;Allgemeines;583
1.11.19.2.2;Benzodiazepin-Intoxikation und Intoxikation mit Z-Substanzen (Zolpidem /Zopiclon);583
1.11.19.2.3;Antihistaminika-Intoxikation (H1-Antihistaminika);584
1.11.19.2.4;Neuroleptika-Intoxikation;585
1.11.19.2.5;Intoxikation mit tri-/tetrazyklischen Antidepressiva;585
1.11.19.2.6;SSRI-Intoxikation;586
1.11.19.2.7;Lithium-Intoxikation;586
1.11.19.2.8;Carbamazepin-Intoxikation;586
1.11.19.2.9;Phenytoin-Intoxikation;587
1.11.19.2.10;Amantadin-Intoxikation;587
1.11.19.2.11;Opioid-Intoxikation (akute);587
1.11.19.2.12;Sonstige Medikamente;588
1.11.19.3;2.19.3 Drogen-Intoxikationen;589
1.11.19.3.1;Allgemeines;589
1.11.19.3.2;Alkohol-Intoxikation;589
1.11.19.3.3;Amphetamin-Intoxikation;589
1.11.19.3.4;Kokain-Intoxikation;590
1.11.19.3.5;Intoxikation mit Gamma-Hydroxy-Buttersäure (GHB)/Gamma-Butyrolacton (GBL);590
1.11.19.3.6;Cannabis-(Marihuana-, Haschisch-)Intoxikation;591
1.11.19.3.7;Halluzinogen-Intoxikation;591
1.11.19.3.8;Neue psychoaktive Substanzen (NPS);591
1.11.19.4;2.19.4 Sonstige Intoxikationen;594
1.11.19.4.1;Ethylenglykol(EG)-Intoxikation;594
1.11.19.4.2;Insektizid-Intoxikation: Übersicht;594
1.11.19.4.3;Organophosphat-Intoxikation;595
1.11.19.4.4;Schwermetall-Vergiftungen;595
1.11.19.4.5;Kohlenmonoxid(CO)-Intoxikation;596
1.11.19.4.6;Pflanzen-Vergiftungen mit neurologischen Symptomen;596
1.11.19.4.7;Botulismus;597
1.11.19.4.8;Intoxikationen durch tierische Gifte;598
1.11.20;2.20 Schädigungen durch Traumata und andere physikalische „Einwirkungen;598
1.11.20.1;2.20.1 Traumatische Schädigungen im Bereich des Schädels;598
1.11.20.1.1;Schädel-Hirn-Trauma (SHT);598
1.11.20.1.2;Traumatische intrazerebrale Hämatome, Kontusionsblutungen;608
1.11.20.1.3;Epiduralhämatom (EDH);608
1.11.20.1.4;Akutes Subduralhämatom (aSDH);609
1.11.20.1.5;Chronisches Subduralhämatom (cSDH);610
1.11.20.1.6;Traumatische Subarachnoidalblutung (tSAB);611
1.11.20.1.7;Schädelfrakturen;612
1.11.20.1.8;Chronische traumatische Enzephalopathie (CTE);613
1.11.20.2;2.20.2 Traumatische Schädigungen von Wirbelsäule und „Rückenmark;614
1.11.20.2.1;Wirbelsäulentrauma und Wirbelfrakturen;614
1.11.20.2.2;Contusio spinalis und traumatische Querschnittsymptomatik;617
1.11.20.2.3;Schleudertrauma der HWS;620
1.11.20.2.4;Traumatische Schädigungen von peripheren Nerven;620
1.11.20.3;2.20.3 Schäden durch andere physikalische Einwirkungen;620
1.11.20.3.1;Elektrotrauma;620
1.11.20.3.2;Blitzschlagverletzung;620
1.11.20.3.3;Strahlenkrankheit;621
1.11.20.3.4;Hitzschlag/Insolation (Sonnenstich);622
1.11.20.3.5;Unterkühlung (Hypothermie);622
1.11.20.3.6;Dekompressionserkrankung (Taucherkrankheit, Caisson-Krankheit);623
1.11.20.3.7;Höhenkrankheit (altitude sickness);623
1.11.21;2.21 Polyneuropathien;624
1.11.21.1;Polyneuropathien: Allgemeines;624
1.11.21.2;2.21.1 Hereditäre Polyneuropathien;627
1.11.21.2.1;Hereditäre motorische und sensible Neuropathie Typ I (demyelinisierender Typ der HMSN nach Dyck);629
1.11.21.2.2;Hereditäre motorische und sensible Neuropathie Typ II (axonaler Typ der HMSN nach Dyck);629
1.11.21.2.3;Hereditäre motorische und sensible Neuropathie Typ III (HMSN III nach Dyck, Déjérine-Sottas-Syndrom, kongenitale Hypomyelinisation);630
1.11.21.2.4;Hereditäre Neuropathie mit Neigung zu Druckparesen;630
1.11.21.2.5;Distale hereditäre motorische Neuropathien (dHMN);630
1.11.21.2.6;Hereditäre sensible und autonome Neuropathien (HSAN);631
1.11.21.2.7;Hereditäre neuralgische Amyotrophie (HNA);632
1.11.21.2.8;Morbus Refsum;632
1.11.21.2.9;Abetalipoproteinämie (Bassen-Kornzweig-Syndrom);632
1.11.21.2.10;Morbus Fabry (Morbus Anderson-Fabry);633
1.11.21.3;2.21.2 Erworbene Polyneuropathien;633
1.11.21.3.1;Polyneuropathien bei Diabetes mellitus;633
1.11.21.3.2;Polyneuropathie bei Alkoholismus;634
1.11.21.3.3;Polyneuropathien bei Vitaminmangel;634
1.11.21.3.4;Chemotherapieinduzierte periphere Neuropathie (CIPN);634
1.11.21.3.5;Sonstige medikamenteninduzierte Polyneuropathien;635
1.11.21.3.6;Critical-Illness-Polyneuropathie (CIP) und -Myopathie (CIM);636
1.11.21.3.7;Polyneuropathie bei Lebererkrankungen;636
1.11.21.3.8;Polyneuropathie bei Urämie;637
1.11.21.3.9;Paraneoplastische Polyneuropathie;637
1.11.21.3.10;Polyneuropathie bei Amyloidose;637
1.11.21.3.11;Polyneuropathie bei Porphyrie;638
1.11.21.3.12;Small-Fiber-Neuropathie (SFN);638
1.11.21.4;2.21.3 Entzündliche und immunvermittelte Polyneuropathien;638
1.11.21.4.1;Allgemeines;638
1.11.21.4.2;Guillain-Barré-Syndrom (GBS);638
1.11.21.4.3;Miller-Fisher-Syndrom;641
1.11.21.4.4;Akute Pandysautonomie;641
1.11.21.4.5;Elsberg-Syndrom;641
1.11.21.4.6;Chronische inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP);642
1.11.21.4.7;CIDP-Varianten;643
1.11.21.4.8;Paraproteinämische Polyneuropathie;643
1.11.21.4.9;Multifokale motorische Neuropathie mit Leitungsblöcken (MMN);644
1.11.21.4.10;Vaskulitische Polyneuropathie;644
1.11.21.4.11;Polyradikuloneuropathie bei Borreliose;645
1.11.21.4.12;Polyneuropathie bei Lepra;646
1.11.22;2.22 Periphere Nervenläsionen;646
1.11.22.1;Periphere Nervenläsionen: Allgemeines;646
1.11.22.2;2.22.1 Wurzelläsionen;647
1.11.22.2.1;Allgemeines;647
1.11.22.2.2;Wurzelsyndrome, Arm;651
1.11.22.2.3;Wurzelsyndrome, Bein;651
1.11.22.2.4;Wurzelausriss;652
1.11.22.3;2.22.2 Plexusläsionen;652
1.11.22.3.1;Armplexusschädigung;652
1.11.22.3.2;Engpasssyndrome der oberen Thoraxapertur (Thoracic-Outlet-Syndrom, TOS);653
1.11.22.3.3;Neuralgische Amyotrophie;655
1.11.22.3.4;Beinplexusschädigung;655
1.11.22.3.5;Radiogene Plexusschädigung;655
1.11.22.4;2.22.3 Läsionen einzelner peripherer Nerven;656
1.11.22.4.1;N. phrenicus (C ?3–C ?5);656
1.11.22.4.2;N. dorsalis scapulae (C ?4–C ?6);656
1.11.22.4.3;N. suprascapularis (C ?4–C ?6);656
1.11.22.4.4;Incisura-scapulae-Syndrom;657
1.11.22.4.5;N. subscapularis (C ?5–C ?7);657
1.11.22.4.6;N. thoracicus longus (C ?5–C ?7);657
1.11.22.4.7;N. thoracodorsalis (C ?6–C ?8);657
1.11.22.4.8;N. axillaris (C ?5–C ?6);658
1.11.22.4.9;N. musculocutaneus (C ?5–C ?6);658
1.11.22.4.10;N. radialis (C ?5–C ?8);658
1.11.22.4.11;N. medianus (C ?7–Th ?1);659
1.11.22.4.12;Karpaltunnel-Syndrom (KTS);660
1.11.22.4.13;N. ulnaris (C ?8–Th ?1);662
1.11.22.4.14;N. ilioinguinalis;663
1.11.22.4.15;N. genitofemoralis;663
1.11.22.4.16;N. femoralis (L ?1–L ?4);663
1.11.22.4.17;N. saphenus;664
1.11.22.4.18;N. obturatorius (L ?2–L ?4);664
1.11.22.4.19;N. cutaneus femoris lateralis;664
1.11.22.4.20;N. gluteus superior (L ?4–S ?1);664
1.11.22.4.21;N. gluteus inferior (L ?5–S ?2);665
1.11.22.4.22;Spritzenlähmung;665
1.11.22.4.23;N. ischiadicus (L ?4–S ?3);665
1.11.22.4.24;N. tibialis (L ?5–S ?3);665
1.11.22.4.25;Tarsaltunnel-Syndrom;666
1.11.22.4.26;N. peroneus communis (L ?4–S ?1);666
1.11.22.4.27;A.-tibialis-anterior-Syndrom (Kompartment-Syndrom);667
1.11.23;2.23 Hirnnervenerkrankungen;667
1.11.23.1;Allgemeines;667
1.11.23.2;N.-olfactorius-Läsion (I) (Geruchssinnstörungen);667
1.11.23.3;N.-opticus-Läsion (II);668
1.11.23.4;N.-oculomotorius-Parese (III);670
1.11.23.5;N.-trochlearis-Parese (IV);672
1.11.23.6;N.-abducens-Parese (VI);672
1.11.23.7;Pupillenstörungen;672
1.11.23.8;Endokrine Ophthalmopathie (endokrine Orbitopathie);673
1.11.23.9;Idiopathische entzündliche Orbitopathie (Pseudotumor orbitae);673
1.11.23.10;N.-trigeminus-Läsion (V);673
1.11.23.11;Spasmus hemimasticatorius (hemimastikatorischer Spasmus);674
1.11.23.12;N.-facialis-Parese;674
1.11.23.13;Periphere Fazialisparese;675
1.11.23.14;Idiopathische Fazialisparese (Bell-Lähmung);675
1.11.23.15;Nicht idiopathische periphere Fazialisparesen;677
1.11.23.16;Melkersson-Rosenthal-Syndrom;678
1.11.23.17;Spasmus hemifacialis (Hemispasmus facialis);678
1.11.23.18;Faziale Myokymie;678
1.11.23.19;N.-vestibulocochlearis-Läsion (VIII);679
1.11.23.20;N.-glossopharyngeus-Läsion (IX);680
1.11.23.21;N.-vagus-Läsion (X);680
1.11.23.22;N.-accessorius-Parese (XI);681
1.11.23.23;N.-hypoglossus-Parese (XII);681
1.11.23.24;Bulbärparalyse;681
1.11.23.25;Schädelbasis-SyndromeSchädelbasis-Syndrome;682
1.11.24;2.24 Myopathien und neuromuskuläre Erkrankungen;682
1.11.24.1;Allgemeines;682
1.11.24.2;2.24.1 Myotone Erkrankungen;686
1.11.24.2.1;Myotone Dystrophie Typ I (DM1) (Curschmann-Steinert);686
1.11.24.2.2;Myotone Dystrophie Typ II (DM2) (proximale myotone Myopathie, PROMM);687
1.11.24.3;2.24.2 Nicht dystrophische Myotonien und episodische Lähmungen;688
1.11.24.3.1;Allgemeines;688
1.11.24.3.2;Chloridkanalerkrankungen: Myotonia congenita (Typ Thomsen/Typ Becker);688
1.11.24.3.3;Natrium-, Kalium- und Kalziumkanalerkrankungen;689
1.11.24.4;2.24.3 Muskeldystrophien;691
1.11.24.4.1;Muskeldystrophie Typ Duchenne;691
1.11.24.4.2;Muskeldystrophie Typ Becker-Kiener;692
1.11.24.4.3;Fazioskapulohumerale Muskeldystrophie (FSHD);692
1.11.24.4.4;Gliedergürteldystrophien;693
1.11.24.4.5;Rippling Muscle Disease;695
1.11.24.4.6;Myofibrilläre Myopathien;695
1.11.24.4.7;Distale Myopathien;695
1.11.24.4.8;Muskeldystrophien mit Frühkontrakturen und Kardiomyopathie (Emery-Dreifuss);696
1.11.24.4.9;Okulopharyngeale Muskeldystrophie;697
1.11.24.4.10;Idiopathische Hyper-CK-ämie mit und ohne Muskelschmerzen;697
1.11.24.4.11;Kongenitale Myopathien mit Strukturanomalien;697
1.11.24.4.12;Kongenitale Muskeldystrophien;699
1.11.24.5;2.24.4 Metabolische Myopathien;699
1.11.24.5.1;Myoadenylat-Desaminase-Mangel (MAD-Mangel);699
1.11.24.5.2;Glykogenspeichererkrankung Typ II (GSD2, Morbus Pompe);700
1.11.24.5.3;Glykogenspeichererkrankung Typ V (GSD5) Muskelphosphorylase-Mangel, McArdle-Myopathie);700
1.11.24.5.4;Myopathien durch Defekte im Fettsäurestoffwechsel;701
1.11.24.5.5;Mitochondriale Myopathien;702
1.11.24.6;2.24.5 Myositiden;702
1.11.24.6.1;Allgemeines;702
1.11.24.6.2;Dermatomyositis (DM);703
1.11.24.6.3;Overlap-Syndrom/Polymyositis/MIRS;704
1.11.24.6.4;Einschlusskörpermyositis (IBM);704
1.11.24.6.5;Immun-mediierte nekrotisierende Myopathie (IMNM);705
1.11.24.6.6;Antisynthetase-Syndrom (AS);705
1.11.24.6.7;Eosinophile Myositis;706
1.11.24.6.8;Immuncheckpoint-Inhibitor-assoziierte Myositis (irMyositis);706
1.11.24.6.9;Makrophagische Myofasziitis;706
1.11.24.7;2.24.6 Medikamentös-toxisch induzierte Myositiden/Myopathien;706
1.11.24.7.1;Allgemeines;706
1.11.24.7.2;Statinassoziierte Myopathie;707
1.11.24.7.3;Immuncheckpoint-Inhibitor-assoziierte Myositis (irMyositis);707
1.11.24.7.4;Steroidmyopathie;708
1.11.24.7.5;Alkohol-Myopathie;708
1.11.24.7.6;Myoglobinurie;708
1.11.24.7.7;Rhabdomyolyse;708
1.11.24.8;2.24.7 Myasthenische Erkrankungen;708
1.11.24.8.1;Myasthenia gravis;708
1.11.24.8.2;Myasthenische Krise;713
1.11.24.8.3;Kongenitale Myasthenie;713
1.11.24.8.4;Lambert-Eaton-Syndrom;713
1.11.24.8.5;Botulismus;713
1.11.24.9;2.24.8 Erkrankungen mit abnormer Muskelaktivität;714
1.11.24.9.1;Myotone Erkrankungen;714
1.11.24.9.2;Muskelkrampf (Crampus);714
1.11.24.9.3;Stiff-Person-Syndrom;714
1.11.24.9.4;Neuromyotonie (Isaacs-Syndrom);714
1.11.25;2.25 Erkrankungen des autonomen Nervensystems;715
1.11.25.1;Allgemeines;715
1.11.25.2;Neurogene kardiovaskuläre Regulationsstörungen;716
1.11.25.3;Neurogene gastrointestinale Motilitätsstörungen;718
1.11.25.4;Neurogene Blasenstörungen;718
1.11.25.5;Neurogene Störungen der männlichen Sexualfunktion;720
1.11.25.6;Störungen der Sudomotorik;721
1.11.25.7;Pupillenstörungen;722
1.11.25.8;Spontane periodische Hypothermie;722
1.11.26;2.26 Schmerz;723
1.11.26.1;2.26.1 Schmerzen – Begriffsbestimmung;723
1.11.26.1.1;Allgemeines;723
1.11.27;2.27 Kopfschmerzen;724
1.11.27.1;Allgemeines;724
1.11.27.2;Spannungskopfschmerz;724
1.11.27.3;Migräne;727
1.11.27.4;Clusterkopfschmerz;734
1.11.27.5;Paroxysmale Hemikranie;738
1.11.27.6;Short-lasting unilateral neuralgiform Headache Attacks;739
1.11.27.7;Short-lasting unilateral neuralgiform Headache Attacks with conjunctival Injection and Tearing (SUNCT-Syndrom);740
1.11.27.8;Short-lasting unilateral neuralgiform Headache Attacks with cranial autonomic Symptoms (SUNA-Syndrom);740
1.11.27.9;Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch;740
1.11.27.10;Zervikogener Kopfschmerz (auf Erkrankungen der Halswirbelsäule zurückzuführender Kopfschmerz);742
1.11.27.11;Primärer (benigner) Hustenkopfschmerz;743
1.11.27.12;Primärer (benigner) Kopfschmerz bei körperlicher Anstrengung;744
1.11.27.13;Primärer Kopfschmerz bei sexueller Aktivität („Orgasmus-/Koitus-Kopfschmerz“);744
1.11.27.14;Primärer schlafgebundener Kopfschmerz („hypnic headache“);745
1.11.27.15;Neu aufgetretener persistierender täglicher Kopfschmerz („new daily •persistent headache“);745
1.11.27.16;Primärer Donnerschlagkopfschmerz („thunderclap headache“);746
1.11.28;2.28 Gesichtsschmerzen;746
1.11.28.1;Trigeminusneuralgie;746
1.11.28.2;Glossopharyngeusneuralgie;751
1.11.28.3;Paratrigeminales okulosympathisches (Raeder-)Syndrom;752
1.11.28.4;Tolosa-Hunt-Syndrom;753
1.11.28.5;Anhaltender idiopathischer („atypischer“) Gesichtsschmerz;754
1.11.28.6;Rezidivierende schmerzhafte ophthalmoplegische Neuropathie;755
1.11.28.7;Syndrom des brennenden Mundes (engl. Burning Mouth Syndrome – BMS);756
1.11.28.8;Okzipitalisneuralgie;756
1.11.29;2.29 Neuropathische Schmerzsyndrome;757
1.11.29.1;2.29.1 Allgemeines;757
1.11.29.2;2.29.2 Schmerzsyndrome nach Läsionen des peripheren „Nervensystems;759
1.11.29.3;2.29.3 Besonderheiten einzelner Krankheitsbilder;761
1.11.29.3.1;Polyneuropathien;761
1.11.29.3.2;Post-Zoster-Neuralgie (postherpetische Neuralgie, PHN);761
1.11.29.3.3;Trigeminusneuralgie;761
1.11.29.3.4;Phantomschmerz/Stumpfschmerz;761
1.11.29.3.5;Meralgia paraesthetica;762
1.11.29.3.6;Ilioinguinalis-/Iliohypogastrikus-Syndrom, Spermatikusneuralgie;762
1.11.29.4;2.29.4 Schmerzsyndrome nach Läsionen des zentralen „Nervensystems;762
1.11.29.4.1;Allgemeines;762
1.11.29.4.2;Komplexes regionales Schmerzsyndrom (complex regional pain syndrome, CRPS);763
1.11.30;2.30 Somatoforme (funktionelle) Störungen;765
1.11.30.1;2.30.1 Somatoforme (funktionelle) Störungen der Motorik;765
1.11.30.1.1;Allgemeines;765
1.11.30.1.2;Funktionelle Lähmung;768
1.11.30.1.3;Funktionelle Gangstörung;770
1.11.30.1.4;Funktioneller Tremor;771
1.11.30.1.5;Funktionelle Dystonie;772
1.11.30.1.6;Funktioneller Myoklonus;773
1.11.30.2;2.30.2 Sonstige somatoforme (funktionelle) Störungen;774
1.11.30.2.1;Dissoziative Anfälle;774
1.11.30.2.2;Funktionelle Sehstörungen;774
1.11.30.2.3;Funktionelle Sensibilitätsstörungen;775
1.11.30.2.4;Funktionelle Gedächtnis- und Konzentrationsstörung (FGK);775
1.11.31;2.31 Funktionsstörungen ungeklärter Zuordnung;776
1.11.31.1;Chronisches Erschöpfungssyndrom (chronic fatigue syndrome, CFS)/myalgische Enzephalomyelitis;776
1.11.31.2;Fibromyalgie-Syndrom (FMS) (generalisierte Tendomyopathie, GTM);778
1.11.31.3;Multiple chemical Sensitivity (MCS);782
1.11.31.4;Elektrosensibilität/Elektrohypersensitivität (electro hypersensitivity syndrome, EHS);783
1.11.32;2.32 Neuroorthopädische Erkrankungen;784
1.11.32.1;Zervikaler Bandscheibenvorfall/Zervikobrachialgie/zervikale Radikulopathie;784
1.11.32.2;Lumbaler Bandscheibenvorfall/Lumboischialgie/lumbale Radikulopathie;787
1.11.32.3;Lumbale Spinalkanalstenose/Claudicatio spinalis;792
1.11.32.4;Infektiöse Spondylodiszitis;794
1.11.32.5;Facettensyndrom;797
1.11.32.6;Iliosakralgelenk-Syndrom;798
1.11.32.7;Kokzygodynie;799
1.11.32.8;Spondylolisthesis;800
1.11.32.9;Piriformis-Syndrom;800
1.11.32.10;Periarthropathia humeroscapularis (PHS);801
1.11.32.11;Beschleunigungsverletzung/Schleudertrauma der HWS;801
1.11.32.12;Myofasziales Schmerzsyndrom;805
1.11.33;2.33 Neurogeriatrie;806
1.11.33.1;Allgemeines;806
1.11.33.2;Medikamententherapie im Alter;808
1.11.33.3;Verwirrtheitszustand;809
1.11.33.4;Demenz;811
1.11.33.5;Störung der Harnkontinenz im Alter;811
1.11.33.6;Gangstörungen im Alter;811
1.11.33.7;Stürze;812
1.11.34;2.34 Neurologische Intensivmedizin;814
1.11.34.1;2.34.1 Allgemeines: Koma und Hirntod;814
1.11.34.1.1;Koma;814
1.11.34.1.2;Intrakranielle Drucksteigerung (Hirndruck), Hirnödem;819
1.11.34.1.3;Irreversibler Hirnfunktionsausfall (IHA) (vormals „Hirntod“);828
1.11.34.2;2.34.2 Spezielle Krankheitsbilder;833
1.11.34.2.1;Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE)/zerebrale Anoxie/anoxische Enzephalopathie;833
1.11.34.2.2;Hypoglykämische Enzephalopathie;836
1.11.34.2.3;Status epilepticus (Grand Mal);837
1.11.34.2.4;Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH, Schwartz-Bartter-Syndrom);842
1.11.34.2.5;Zentraler Diabetes insipidus;842
1.11.34.2.6;Zentrales Fieber;843
1.11.34.2.7;Fettembolie;843
1.11.34.2.8;Rhabdomyolyse;844
1.11.34.2.9;Malignes Neuroleptika-Syndrom;845
1.11.34.2.10;Maligne Hyperthermie (MH);845
1.11.34.2.11;Sonstige Erkrankungen;846
1.12;3 Diagnostische Methoden;847
1.12.1;3.1 EEG;847
1.12.1.1;Physiologische Grundlagen;847
1.12.1.2;Technik;847
1.12.1.3;EEG bei Gesunden;848
1.12.1.4;Pathologisches EEG;850
1.12.2;3.2 Elektromyografie/Elektroneurografie;854
1.12.2.1;3.2.1 Elektromyografie (EMG);854
1.12.2.1.1;Konventionelles Nadel-EMG;854
1.12.2.1.2;Quantitative Einzelpotenzialanalyse;856
1.12.2.1.3;Quantitative Interferenzmusteranalyse;856
1.12.2.1.4;Einzelfaser-EMG;856
1.12.2.2;3.2.2 Elektroneurografie;856
1.12.2.2.1;Prinzip;856
1.12.2.2.2;Motorische Neurografie;857
1.12.2.2.3;Sensible Neurografie;858
1.12.2.2.4;Repetitive Stimulation;858
1.12.2.2.5;H-Reflex-Untersuchung (Hoffmann-Reflex);858
1.12.2.2.6;Hirnstammreflexe;859
1.12.3;3.3 Nerven- und Muskelsonografie;859
1.12.3.1;Allgemeines;859
1.12.3.2;Nervensonografie;860
1.12.3.3;Muskelsonografie;862
1.12.4;3.4 Evozierte Potenziale;862
1.12.4.1;Allgemeines;862
1.12.4.2;Somatosensibel evozierte Potenziale (SEP);863
1.12.4.3;Somatosensibel evozierte Potenziale vom N. medianus (Medianus-SEP);863
1.12.4.4;Somatosensibel evozierte Potenziale vom N. tibialis (Tibialis-SEP);865
1.12.4.5;Somatosensibel evozierte Potenziale vom N. trigeminus (Trigeminus-SEP);867
1.12.4.6;Somatosensibel evozierte Potenziale vom N. pudendus (Pudendus-SEP);867
1.12.4.7;Akustisch evozierte Hirnstammpotenziale (AEHP);867
1.12.4.8;Visuell evozierte Potenziale (VEP) durch Schachbrett-Kontrastumkehr-Reize (Pattern-VEP, P-VEP);869
1.12.4.9;Visuell evozierte Potenziale (VEP) zu Blitzreizen (Flash-VEP, F-VEP);870
1.12.4.10;P300;870
1.12.4.11;Mismatch Negativity, MMN;871
1.12.4.12;N400;871
1.12.4.13;Transkranielle Magnetstimulation (TCS, TMS)/motorisch evozierte Potenziale (MEP);871
1.12.4.14;Triple-Stimulation;872
1.12.4.15;Elektrische und magnetische Fazialisneurografie;873
1.12.5;3.5 Elektronystagmografie;873
1.12.5.1;Technik;873
1.12.5.2;Untersuchungsgang und Auswertung;873
1.12.5.3;Vestibularis-Prüfung;874
1.12.5.4;Ergänzende Okulomotorik-Tests;876
1.12.6;3.6 Neurovaskuläre Ultraschalldiagnostik;877
1.12.6.1;Allgemeines;877
1.12.6.2;Untersuchungstechnik;878
1.12.6.3;Befunde bei extrakraniellen Stenosen/Verschlüssen;881
1.12.6.4;Befunde bei intrakraniellen Stenosen/Verschlüssen;884
1.12.6.5;Ultraschall zur Hirntoddiagnostik;885
1.12.7;3.7 Parenchymsonografie;886
1.12.7.1;Parenchymsonografie bei Parkinson-Erkrankungen;886
1.12.7.2;B-Bild-Sonografie von intrazerebralen Blutungen;888
1.12.7.3;B-Bild-Sonografie zur Bestimmung der Mittellinienverlagerung;888
1.12.7.4;B-Bild-Sonografie zur Bestimmung der Ventrikelweite;889
1.12.7.5;Optikusscheiden-Sonografie zur Hirndruckbestimmung;889
1.12.8;3.8 Liquordiagnostik;890
1.12.8.1;Liquorpunktion;890
1.12.8.2;Normwerte;891
1.12.8.3;Pathologische Befunde: allgemein;892
1.12.8.4;Pathologische Befunde: spezielle Erkrankungen;893
1.12.9;3.9 Neuroradiologische Diagnostik;895
1.12.9.1;Konventionelle Röntgendiagnostik;895
1.12.9.2;Computertomografie;895
1.12.9.3;Magnetresonanztomografie;896
1.12.9.4;Katheter-Angiografie;899
1.12.9.5;Myelografie;899
1.12.9.6;Kontrastmittel;899
1.12.10;3.10 Neuronuklearmedizin;900
1.12.10.1;Hintergrund;900
1.12.10.2;Einzelphotonenemissionscomputertomografie (single-photon emission computed tomography, SPECT) und SPECT/CT;901
1.12.10.3;Positronenemissionstomografie (PET) und PET/CT;901
1.12.10.4;Patientenvorbereitung;902
1.12.10.5;Parkinson-Syndrome;904
1.12.10.6;Hyperkinetische Syndrome;906
1.12.10.7;Demenzielle Erkrankungen;906
1.12.10.8;Hirntumoren;909
1.12.10.9;Epilepsie;910
1.12.10.10;Zerebrale Perfusionsstörungen;911
1.12.10.11;Weitere Anwendungen;911
1.12.11;3.11 Molekulare genetische Diagnostik;912
1.12.11.1;Allgemeines;912
1.12.11.2;Molekulargenetische Diagnostik;913
1.12.12;3.12 Muskelbiopsie;913
1.12.12.1;Technik;913
1.12.12.2;Auswertung;914
1.13;4 Therapieverfahren;915
1.13.1;4.1 Verfahren zur Schlaganfallbehandlung und -prophylaxe;915
1.13.1.1;4.1.1 Thrombozytenfunktionshemmer (TFH);915
1.13.1.1.1;Acetylsalicylsäure (ASS);915
1.13.1.1.2;Acetylsalicylsäure plus Dipyridamol retard;916
1.13.1.1.3;Clopidogrel;916
1.13.1.1.4;Sonstige Thrombozytenfunktionshemmer;918
1.13.1.2;4.1.2 Antikoagulation;918
1.13.1.2.1;Heparinisierung: unfraktioniertes Heparin (UFH);918
1.13.1.2.2;Heparinisierung: niedermolekulares Heparin (NMH);919
1.13.1.2.3;Orale Antikoagulation – allgemein;920
1.13.1.2.4;Vitamin-K-Antagonisten (VKA);924
1.13.1.2.5;Neue orale Antikoagulanzien (NOAK);925
1.13.1.3;4.1.3 Sonstige medikamentöse Therapie in der Schlaganfallprophylaxe;930
1.13.1.3.1;Antihypertensiva;930
1.13.1.3.2;Statine (HMG-CoA-Reduktase-Hemmer);931
1.13.1.3.3;Sonstige Lipidsenker;933
1.13.1.3.4;Systemische Lysetherapie;933
1.13.1.3.5;Lokale Lysetherapie;939
1.13.1.3.6;Mechanische Thrombektomie-Verfahren;940
1.13.1.3.7;Kombinierte i. ?v. Lyse ?+ ?mechanische Thrombektomie bzw. i. a. Lyse (sog. „Bridging“Konzept);942
1.13.1.4;4.1.4 Operative und interventionelle Verfahren;942
1.13.1.4.1;Karotis-Endarteriektomie;942
1.13.1.4.2;Stentgeschützte perkutane Angioplastie der A. carotis (stent-protected percutaneous angioplasty of the carotid artery, SPAC);943
1.13.1.4.3;Stentgeschützte perkutane Angioplastie intrakranieller Gefäße;944
1.13.1.4.4;Extra-/intrakranieller Bypass;944
1.13.1.4.5;Okkludierende endovaskuläre Verfahren;945
1.13.1.4.6;Neuroprotektion beim akuten ischämischen Schlaganfall;945
1.13.2;4.2 Immunsuppressiva/-modulatoren;946
1.13.2.1;Allgemein;946
1.13.2.2;Interferon-? (IFN-? 1a/1b) (Avonex, Betaferon, Extavia, Rebif, Plegridy);946
1.13.2.3;Glatirameracetat (Copaxone, Clift);947
1.13.2.4;Dimethylfumarat (DMF) (Tecfidera);948
1.13.2.5;Teriflunomid (Aubagio);950
1.13.2.6;Sphingosin-1-Phosphat(S ?1P)-Rezeptormodulatoren;951
1.13.2.7;Fingolimod (Gilenya);951
1.13.2.8;Siponimod (Mayzent);953
1.13.2.9;Ozanimod (Zeposia);954
1.13.2.10;Ponesimod (Ponvory);954
1.13.2.11;Cladribin (Mavenclad);955
1.13.2.12;Alemtuzumab (Lemtrada);956
1.13.2.13;Natalizumab (Tysabri);958
1.13.2.14;B-Zell-depletierende Antikörper-Therapien;961
1.13.2.15;Ocrelizumab (Ocrevus);961
1.13.2.16;Rituximab (MabThera und Generika);962
1.13.2.17;Ofatumumab (Kesimpta);962
1.13.2.18;Inebilizumab (Uplizna);963
1.13.2.19;Eculizumab (Soliris);963
1.13.2.20;Tocilizumab (RoActemra);964
1.13.2.21;Satralizumab (Enspryng);965
1.13.2.22;Mycophenolatmofetil (MMF) (CellCept und Generika);965
1.13.2.23;Azathioprin (Imurek und Generika);966
1.13.2.24;Methotrexat (MTX);967
1.13.2.25;Mitoxantron (Ralenova);968
1.13.2.26;Cyclophosphamid (Endoxan und Generika);969
1.13.2.27;Glukokortikoide;969
1.13.2.28;Immunglobuline;970
1.13.2.29;Plasmapherese und Immunadsorption;971
1.13.3;4.3 Antikonvulsiva;971
1.13.3.1;Allgemeines;971
1.13.3.2;Brivaracetam (BRV);976
1.13.3.3;Cannabidiol (CBD);977
1.13.3.4;Carbamazepin (CBZ);977
1.13.3.5;Cenobamat (CEN);977
1.13.3.6;Clonazepam (CZP);978
1.13.3.7;Clobazam (CLB);978
1.13.3.8;Eslicarbazepin-Acetat (ESL);978
1.13.3.9;Ethosuximid (ESM);978
1.13.3.10;Everolimus (EVE);979
1.13.3.11;Gabapentin (GBP);979
1.13.3.12;Lacosamid (LCM);979
1.13.3.13;Lamotrigin (LTG);979
1.13.3.14;Levetiracetam (LEV);980
1.13.3.15;Oxcarbazepin (OXC);980
1.13.3.16;Perampanel (PER);980
1.13.3.17;Phenobarbital (PB);981
1.13.3.18;Phenytoin (Diphenylhydantoin, DPH);981
1.13.3.19;Pregabalin (PRE);981
1.13.3.20;Primidon (PRI);982
1.13.3.21;Rufinamid (RUF);982
1.13.3.22;Stiripentol (STP);982
1.13.3.23;Topiramat (TPM);983
1.13.3.24;Valproat (Valproinsäure, VPA);983
1.13.3.25;Vigabatrin (VGB);984
1.13.3.26;Zonisamid (ZNS);984
1.13.4;4.4 Medikamente zur Behandlung motorischer Störungen;984
1.13.4.1;4.4.1 Anti-Parkinson-Medikamente;984
1.13.4.1.1;L-Dopa-Präparate;984
1.13.4.1.2;Dopamin-Agonisten;986
1.13.4.1.3;NMDA-Antagonisten: Amantadin;987
1.13.4.1.4;Monoaminoxidase-B(MAO-B)-Hemmer;988
1.13.4.1.5;Catechol-O-Methyltransferase(COMT)-Hemmer;989
1.13.4.1.6;Anticholinergika;990
1.13.4.2;4.4.2 Medikamente zur Therapie von Hyperkinesen;991
1.13.4.2.1;Allgemeines;991
1.13.4.2.2;Tiaprid;991
1.13.4.2.3;Sulpirid;991
1.13.4.2.4;Tetrabenazin;992
1.13.4.2.5;Botulinum-Toxine;992
1.13.4.3;4.4.3 Antispastika und Myotonolytika;993
1.13.4.3.1;Allgemeines;993
1.13.4.3.2;Baclofen;993
1.13.4.3.3;Tizanidin;994
1.13.4.3.4;Dantrolen;994
1.13.4.3.5;Tolperison;995
1.13.4.3.6;Methocarbamol;995
1.13.4.3.7;Pridinol;995
1.13.4.3.8;Cannabinoide;996
1.13.4.4;4.4.4 Sonstige Medikamente;996
1.13.4.4.1;Fampridin (4-Aminopyridin);996
1.13.5;4.5 Schmerztherapie;996
1.13.5.1;4.5.1 Medikamentöse Schmerztherapie;996
1.13.5.1.1;Nicht-Opioid-Analgetika;996
1.13.5.1.2;Opioid-Analgetika;998
1.13.5.1.3;Sonstige analgetisch wirksame Substanzen;1003
1.13.5.2;4.5.2 Invasive Schmerztherapie;1004
1.13.5.2.1;Allgemeines;1004
1.13.5.2.2;Kontinuierliche intrathekale/peridurale/intraventrikuläre Medikamentengabe über Pumpensysteme;1004
1.13.5.2.3;Epidurale Rückenmarkstimulation (ERS/SCS ?= ?spinal cord stimulation);1005
1.13.5.2.4;Dorsal-Root-Ganglion(DRG)-Stimulation;1006
1.13.5.2.5;Epidurale Motorkortex-Stimulation (motor cortex stimulation, MCS);1006
1.13.5.2.6;Deep Brain Stimulation (DBS);1006
1.13.5.2.7;Sympathikusblockaden;1006
1.13.5.2.8;Ganglionäre lokale Opioid-Analgesie (GLOA);1007
1.13.5.2.9;Ablative/destruierende Verfahren;1007
1.13.5.2.10;Heute nicht mehr gebräuchliche ablative/destruierende Verfahren in der Schmerztherapie;1007
1.13.5.3;4.5.3 Sonstige nicht invasive Verfahren der Schmerztherapie;1007
1.13.5.3.1;Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS);1007
1.13.5.3.2;Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS);1007
1.13.5.3.3;Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS);1008
1.13.5.3.4;Akupunktur;1008
1.13.6;4.6 Neurologische Rehabilitation;1008
1.13.7;4.7 Antiemetische Therapie;1011
1.13.7.1;Medikamente;1011
1.13.7.2;Sonstige Verfahren;1013
1.13.7.3;Differenzialindikation;1013
1.13.8;4.8 Psychopharmaka;1013
1.13.8.1;Neuroleptika/Antipsychotika;1013
1.13.8.2;Antidepressiva;1016
1.13.8.3;Differenzialindikation;1017
1.13.8.4;Antimanika: Lithium;1018
1.13.8.5;Anxiolytika/Tranquilizer;1018
1.13.8.6;Psychostimulanzien/Neuro-Enhancer;1019
1.13.8.7;Interaktionen von Psychopharmaka;1020
1.13.9;4.9 Off label-Verschreibung;1021
1.13.9.1;Definitionen;1021
1.13.9.2;Rechtsgrundlagen;1022
1.13.9.3;Praktische Konsequenzen;1022
1.13.9.4;Betroffene Medikamente;1022
1.14;5 Anhang;1028
1.14.1;5.1 Skalen und Scores;1028
1.14.1.1;Allgemeine Skalen und Scores;1028
1.14.1.2;Skalen und Scores für weitere Erkrankungen;1031
1.14.2;5.2 Neurologische Begutachtung;1032
1.14.2.1;5.2.1 Allgemeines;1032
1.14.2.1.1;Definitionen;1032
1.14.2.1.2;Beweismaße;1032
1.14.2.2;5.2.2 Tabellen;1033
1.14.2.2.1;Quellen für die nachfolgenden Tabellenwerte;1033
1.14.2.2.2;Gehirn;1033
1.14.2.2.3;Sehorgan;1034
1.14.2.2.4;Kopf;1035
1.14.2.2.5;Sprech- und Schluckstörungen;1035
1.14.2.2.6;Rückenmark und Wirbelsäule;1036
1.14.2.2.7;Wurzelläsionen;1037
1.14.2.2.8;Polyneuropathien;1037
1.14.2.2.9;Arm;1037
1.14.2.2.10;Bein;1038
1.14.2.2.11;Muskelkrankheiten;1038
1.14.3;5.3 Atlas genetisch bedingter neurologischer Erkrankungen;1039
1.15;Literatur;1048
1.16;Sachverzeichnis;1178
1.17;Access Code: Zusätzliche Online Information;1203
