Uhl OP-Manual der Gynäkologie und Geburtshilfe
2., akualisierte und erweierte Auflage 2013
ISBN: 978-3-13-159382-5
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark
Alles für den OP und die Station
E-Book, Deutsch, 456 Seiten, PDF, Format (B × H): 170 mm x 240 mm
ISBN: 978-3-13-159382-5
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark
Richtig operieren, Komplikationen vermeiden
Über 120 operative Eingriffe aus Gynäkologie und Geburtshilfe:
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Zielgruppe
Ärzte
Autoren/Hrsg.
Fachgebiete
Weitere Infos & Material
1;Bernhard Uhl: OP-Manual Gynäkologie und Geburtshilfe – Alles für den OP und die Station;1
1.1;Innentitel;4
1.2;Impressum;5
1.3;Vorwort zur 2. Auflage;6
1.4;Vorwort zur 1. Auflage;7
1.5;Anschriften;8
1.6;Abkürzungen;9
1.7;Inhaltsverzeichnis;10
1.8;OP-Vorbereitung;16
1.8.1;1 Patientenvorbereitung;17
1.8.1.1;1.1 Einleitung;17
1.8.1.2;1.2 Anamnese;17
1.8.1.3;1.3 Weiterführende Untersuchungen;18
1.8.1.4;1.4 Umgang mit Dauermedikation;20
1.8.1.5;1.5 Auswahlkriterien zur Durchführung ambulanter Operationen;20
1.8.1.6;1.6 Operationsvorbereitung;21
1.8.1.7;1.7 Untersuchungen vor gynäkologischen Eingriffen;21
1.8.1.8;1.8 Fast-track-Rehabilitation bei abdominellen Eingriffen;22
1.8.1.9;1.9 Team-time-out;22
1.8.2;2 Instrumente, Nahtmaterialien und allgemeine Hinweise;23
1.8.2.1;2.1 Hysteroskopie;23
1.8.2.1.1;2.1.1 Diagnostische Hysteroskopie mit CO2 und anschließender fraktionierter Abrasio;23
1.8.2.1.2;2.1.2 Operative Hysteroskopie;24
1.8.2.2;2.2 Laparoskopie;26
1.8.2.2.1;2.2.1 Laparoskopie allgemein;26
1.8.2.2.2;2.2.2 Laparoskopisch assistierte vaginale Hysterektomie (LAVH);28
1.8.2.2.3;2.2.3 Laparoskopische Myomenukleation;30
1.8.2.2.4;2.2.4 Laparoskopische Adnexektomie und Dermoidausschälung;30
1.8.2.2.5;2.2.5 Laparoskopische Hysterektomie (TLH und LASH);31
1.8.2.2.5.1;Totale laparoskopische Hysterektomie (TLH);31
1.8.2.2.5.2;Laparoskopische subtotale Hysterektomie (LASH);31
1.8.2.3;2.3 Vaginale Eingriffe;31
1.8.2.3.1;2.3.1 Vaginale Eingriffe allgemein;31
1.8.2.3.2;2.3.2 Vaginale Hysterektomie;33
1.8.2.3.3;2.3.3 Abrasio und fraktionierte Abrasio;34
1.8.2.3.4;2.3.4 Abortabrasio;34
1.8.2.3.5;2.3.5 Konisation;35
1.8.2.3.6;2.3.6 Vulva – Probeexzision;35
1.8.2.4;2.4 Abdominale Eingriffe;36
1.8.2.4.1;2.4.1 Abdominale Eingriffe allgemein;36
1.8.2.4.2;2.4.2 Abdominale Hysterektomie mit oder ohne Adnexen;38
1.8.2.5;2.5 Urogynäkologische Eingriffe;39
1.8.2.5.1;2.5.1 Vordere Plastik;39
1.8.2.5.2;2.5.2 Hintere Plastik;39
1.8.2.5.3;2.5.3 Vaginaefixatio sacrotuberalis;40
1.8.2.5.4;2.5.4 Kolposuspension nach Burch;41
1.8.2.5.4.1;Endoburch transperitoneal;41
1.8.2.5.4.2;Kolposuspension nach Burch per Laparotomie;42
1.8.2.5.5;2.5.5 Laterale Kolpopexie;43
1.8.2.5.5.1;Per Laparotomie;43
1.8.2.5.5.2;Vaginaler Zugang;43
1.8.2.5.6;2.5.6 Sakropexie der Vagina;43
1.8.2.5.6.1;Sakropexie der Vagina per Laparotomie;43
1.8.2.5.6.2;Endoskopische Sakropexie der Vagina;44
1.8.2.6;2.6 Radikalonkologische Eingriffe;45
1.8.2.6.1;2.6.1 Eingriffe per Längsschnittlaparotomie mit pelviner Lymphadenektomie;45
1.8.2.6.2;2.6.2 Vulvektomie mit inguinaler Lymphadenektomie;46
1.8.2.6.3;2.6.3 Paraaortale Lymphadenektomie;48
1.8.2.6.4;2.6.4 Eingriff per Laparoskopie;48
1.9;Operationsverfahren;50
1.9.1;3 Mammachirurgische Eingriffe;51
1.9.1.1;3.1 Augmentation zur Brustvergrößerung;51
1.9.1.1.1;3.1.1 Revisionsoperation – sekundäre Augmentationsplastik – Implantatwechsel;58
1.9.1.1.2;3.1.2 Operative Technik verschiedener Indikationen;58
1.9.1.2;3.2 Reduktionsplastiken;59
1.9.1.3;3.3 TRAM-Lappen zur Brustrekonstruktion;72
1.9.1.4;3.4 Latissimus-dorsi-Lappen zur Brustrekonstruktion;92
1.9.1.5;3.5 Brustrekonstruktion mit ortsständigem Gewebe und Implantaten;104
1.9.1.6;3.6 Rekonstruktion des Mamillen-Areola-Komplexes (MAK);110
1.9.1.7;3.7 Operative Verfahren im Rahmen der Brusterhaltung – onkoplastische Operationen;115
1.9.1.8;3.8 Ablative Mammachirurgie – ergänzende operative Verfahren;122
1.9.1.8.1;3.8.1 Hautsparende Mastektomie (SSM oder NSM);122
1.9.1.8.2;3.8.2 Modifiziert radikale Mastektomie (MRM) – einfache Mastektomie;125
1.9.1.8.3;3.8.3 Axilladissektion;127
1.9.2;4 Eingriffe an der Vulva;131
1.9.2.1;4.1 Vulvabiopsie;131
1.9.2.2;4.2 Tumorexstirpation;131
1.9.2.3;4.3 Kondylomabtragung;132
1.9.2.4;4.4 Abszessinzision;133
1.9.2.5;4.5 Marsupialisation;133
1.9.2.6;4.6 Introituserweiterung;135
1.9.2.6.1;4.6.1 Hymenalstenose/Hymen imperforatus;135
1.9.2.6.2;4.6.2 Narbige Stenosen;135
1.9.2.7;4.7 Vulvare intraepitheliale Neoplasie (VIN);139
1.9.3;5 Eingriffe an der Vagina;140
1.9.3.1;5.1 Vaginalzysten;140
1.9.3.2;5.2 Erweiterung einer Stenose;140
1.9.3.3;5.3 Vaginalsepten;143
1.9.3.3.1;5.3.1 Transversales Vaginalseptum;143
1.9.3.3.2;5.3.2 Longitudinales Septum;143
1.9.3.4;5.4 Scheidenstumpfrevision;144
1.9.3.4.1;5.4.1 Carcinoma in situ des Vaginalstumpfes;144
1.9.3.4.2;5.4.2 Postoperative Scheidenstumpfrevision;144
1.9.3.4.2.1;Frühphase;144
1.9.3.4.2.2;Spätphase;145
1.9.3.4.3;5.4.3 Teilkolpektomie;145
1.9.4;6 Eingriffe an der Zervix;147
1.9.4.1;6.1 Laservaporisation;147
1.9.4.2;6.2 Portio-PE;147
1.9.4.3;6.3 Konisation;147
1.9.4.4;6.4 Emmet-Plastik;151
1.9.4.5;6.5 Portioamputation;151
1.9.4.6;6.6 Zervixstumpfexstirpation;152
1.9.5;7 Eingriffe am Uterus;153
1.9.5.1;7.1 Hysteroskopische Eingriffe;153
1.9.5.1.1;7.1.1 Diagnostische Hysteroskopie;156
1.9.5.1.2;7.1.2 Operative Hysteroskopie;158
1.9.5.1.2.1;Polypabtragung;158
1.9.5.1.2.2;Myomresektion;160
1.9.5.1.2.3;Lösen von Synechien;162
1.9.5.1.2.4;Septumdissektion;165
1.9.5.1.2.5;Endometriumablation, -resektion;167
1.9.5.2;7.2 Fraktionierte Abrasio;170
1.9.5.3;7.3 Myomenukleation;173
1.9.5.3.1;7.3.1 Laparoskopische Myomenukleation;173
1.9.5.3.2;7.3.2 Laparotomische Myomenukleation;179
1.9.5.4;7.4 Hysterektomie;181
1.9.5.4.1;7.4.1 Laparoskopische suprazervikale Hysterektomie (LASH);183
1.9.5.4.2;7.4.2 Laparoskopisch assistierte vaginale Hysterektomie (LAVH);185
1.9.5.4.3;7.4.3 Totale laparoskopische Hysterektomie (TLH);189
1.9.5.4.4;7.4.4 Vaginale Hysterektomie;192
1.9.5.4.5;7.4.5 Abdominale Hysterektomie;199
1.9.5.4.5.1;Subtotale Hysterektomie;199
1.9.5.4.5.2;Totale Hysterektomie;199
1.9.6;8 Eingriffe an den Adnexen;205
1.9.6.1;8.1 Laparoskopische Eingriffe;205
1.9.6.1.1;8.1.1 Chromopertubation;205
1.9.6.1.2;8.1.2 Therapie der Tubargravidität;206
1.9.6.1.3;8.1.3 Sterilitätschirurgie;210
1.9.6.1.3.1;Salpingolyse/Ovariolyse;212
1.9.6.1.3.2;Fimbrioplastik;213
1.9.6.1.3.3;Salpingostomie;214
1.9.6.1.4;8.1.4 Salpingektomie;215
1.9.6.1.5;8.1.5 Sterilisation;216
1.9.6.1.6;8.1.6 Exstirpation einer Paraovarialzyste;219
1.9.6.1.7;8.1.7 Zystenfensterung (Ovarialzyste);220
1.9.6.1.8;8.1.8 Zystenausschälung am Ovar;221
1.9.6.1.9;8.1.9 Adnexektomie;226
1.9.6.1.10;8.1.10 Entzündliche Beckenerkrankungen (Pelvic inflammatory diseases; PID);228
1.9.6.1.10.1;Akute Adnexitis;230
1.9.6.1.10.2;Pelveoperitonitis;230
1.9.6.1.10.3;Tuboovarialabszess;230
1.9.6.2;8.2 Eingriffe per Laparotomie;231
1.9.6.2.1;8.2.1 Salpingektomie;232
1.9.6.2.2;8.2.2 Zystenausschälung;233
1.9.6.2.3;8.2.3 Adnexektomie;235
1.9.6.3;8.3 Vaginale Eingriffe;237
1.9.6.3.1;8.3.1 Salpingektomie;237
1.9.6.3.2;8.3.2 Zystenausschälung;238
1.9.6.3.3;8.3.3 Adnexektomie;238
1.9.7;9 Urogynäkologische Eingriffe;240
1.9.7.1;9.1 Suprapubische Urinableitung;240
1.9.7.2;9.2 Kolposuspension nach Burch (modifiziert);242
1.9.7.2.1;9.2.1 Endoskopisch;245
1.9.7.2.2;9.2.2 Laparotomisch;250
1.9.7.3;9.3 Autologe abdominovaginale Schlingen = Faszienzügelplastik;250
1.9.7.4;9.4 Suburethrales spannungsfreies, retropubisch geführtes Band; z. B. TVT (Tensionfree vaginal tape);253
1.9.7.5;9.5 Transobturatorisch geführtes suburethrales Band;257
1.9.7.6;9.6 Minischlinge;259
1.9.7.7;9.7 Bulking agents;260
1.9.7.8;9.8 Zystoskopisch gesteuerte Injektion von Botox;262
1.9.7.9;9.9 Laterale Kolpopexie;263
1.9.7.10;9.10 Sakropexie der Vagina;267
1.9.7.11;9.11 Vordere Plastik;270
1.9.7.12;9.12 Hintere Plastik;273
1.9.7.13;9.13 Vaginaefixatio sacrospinalis/sacrotuberalis vaginalis;276
1.9.7.14;9.14 Fixierte anteriore Netzinterposition;279
1.9.7.15;9.15 Fixierte posteriore Netzinterposition;283
1.9.8;10 Radikal-onkologische Eingriffe;287
1.9.8.1;10.1 Vulvakarzinom;287
1.9.8.2;10.2 Operative Behandlung des Vaginalkarzinoms;299
1.9.8.3;10.3 Radikal-operative Therapie beim Zervixkarzinom;304
1.9.8.3.1;10.3.1 Erweiterte Hysterektomie nach Wertheim-Meigs;304
1.9.8.3.2;10.3.2 Radikale Hysterektomie per Laparotomie;307
1.9.8.3.3;10.3.3 Zusätzliche paraaortale Lymphadenektomie;316
1.9.8.3.4;10.3.4 Laparoskopische radikale Hysterektomie;316
1.9.8.3.5;10.3.5 Laparoskopische paraaortale Lymphonodektomie;321
1.9.8.4;10.4 Operative Therapie des Endometriumkarzinoms;323
1.9.8.5;10.5 Eingriffe beim Ovarialkarzinom;325
1.9.9;11 Geburtshilfliche Eingriffe;337
1.9.9.1;11.1 Cerclage;337
1.9.9.2;11.2 Früher (FTMV) bzw. später totaler Muttermundverschluss (STMV), modif. nach Saling;341
1.9.9.3;11.3 Kürettage, Abortkürettage, Abortausräumung;345
1.9.9.4;11.4 Instrumentelle Nachtastung;348
1.9.9.5;11.5 Versorgung von Geburtsverletzungen;350
1.9.9.5.1;11.5.1 Labienriss;351
1.9.9.5.2;11.5.2 Scheidenriss;351
1.9.9.5.3;11.5.3 Zervixriss;353
1.9.9.5.4;11.5.4 Dammriss;355
1.9.9.5.5;11.5.5 Episiotomie;358
1.9.9.6;11.6 Vaginal-operative Entbindung;364
1.9.9.6.1;11.6.1 Forceps;364
1.9.9.6.2;11.6.2 Vakuumextraktion;369
1.9.9.7;11.7 Sectio caesarea;371
1.9.9.7.1;11.7.1 Indikationen;371
1.9.9.7.1.1;Primäre Sectio caesarea;371
1.9.9.7.1.2;Sekundäre Sectio caesarea;372
1.9.9.7.1.3;Not- oder Eilsektio;372
1.9.9.7.2;11.7.2 Patientenaufklärung;372
1.9.9.7.3;11.7.3 Klassifizierung der Dringlichkeit;372
1.9.9.7.3.1;EE-Zeit;373
1.9.9.7.4;11.7.4 OP-Techniken, Schnittführung;373
1.9.9.7.4.1;Klassische OP-Technik;374
1.9.9.7.4.2;Misgav-Ladach-Technik;378
1.9.9.8;11.8 Manuelle Techniken zur Entwicklung des Kindes aus Beckenendlage (BEL);381
1.9.9.8.1;Äußere Wendung;381
1.9.9.8.2;Leitung der vaginalen Geburt aus Beckenendlage;383
1.9.9.8.3;11.8.1 Schulterdystokie;388
1.9.9.8.3.1;Schulterdystokie (hoher Schultergeradstand);389
1.9.9.8.3.2;Tiefer Schulterquerstand;393
1.9.10;12 Sonstige Eingriffe;394
1.9.10.1;12.1 Laparoskopie;394
1.9.10.1.1;12.1.1 OP-Ablauf vor und nach dem speziellen Eingriff;394
1.9.10.1.2;12.1.2 Adhäsiolyse;400
1.9.10.1.3;12.1.3 Endoskopische Diagnostik und Therapie der Endometriose;402
1.9.10.1.4;12.1.4 Appendektomie;412
1.9.10.1.5;12.1.5 Alternative endoskopische Zugangswege;413
1.9.10.2;12.2 Laparotomie;414
1.9.10.2.1;12.2.1 Unterbauchquerschnitt;414
1.9.10.2.2;12.2.2 Medianer Längsschnitt;417
1.9.10.2.3;12.2.3 Appendektomie;418
1.9.10.2.4;12.2.4 Netzresektion;419
1.9.11;13 Nahttechniken;422
1.9.11.1;13.1 Hautnaht;422
1.9.11.2;13.2 Darmnaht/Anastomosentechnik;422
1.9.11.2.1;13.2.1 Dünndarmsegmentresektion;424
1.9.11.2.2;13.2.2 Dickdarmresektion;427
1.9.11.3;13.3 Ureternaht/Ureteranastomose;427
1.9.11.3.1;13.3.1 Ureteranastomose;427
1.9.11.4;13.4 Blasennaht;427
1.9.11.4.1;13.4.1 Abdominale Läsion;427
1.9.11.4.2;13.4.2 Vaginale Läsion;428
1.9.11.5;13.5 Endoskopische Nahttechnik;428
1.9.11.5.1;13.5.1 Intrakorporale Knotentechnik;428
1.9.11.5.2;13.5.2 Extrakorporale Knotentechnik;429
1.9.12;14 Komplikationen;432
1.9.12.1;14.1 Hämatombildung;432
1.9.12.1.1;14.1.1 Wundhämatom;432
1.9.12.1.2;14.1.2 Vaginale Blutungen;432
1.9.12.1.3;14.1.3 Abdominelle Blutungen;433
1.9.12.2;14.2 Serom;435
1.9.12.3;14.3 Infektionen;435
1.9.12.4;14.4 Abszessbildung;436
1.9.12.4.1;14.4.1 Postoperativer Abszess;437
1.9.12.4.2;14.4.2 Tuboovarialabszess;437
1.9.12.5;14.5 Fisteln;439
1.9.12.5.1;14.5.1 Urogenitale Fisteln;439
1.9.12.5.2;14.5.2 Dünndarmfisteln;440
1.9.12.5.3;14.5.3 Rektovaginale Fisteln;440
1.9.12.6;14.6 Stuhlinkontinenz;440
1.9.12.7;14.7 Narbenhernie;441
1.9.12.7.1;14.7.1 Platzbauch;441
1.9.13;15 Bildnachweis;442
1.10;Sachverzeichnis;443
