Gross | Einfluss von Pravastatin und Gemfibrozil auf die Mikrozirkulation in der Leber und im Colon während einer Sepsis | Buch | 978-3-8359-7163-9 | sack.de

Buch, Deutsch, 102 Seiten, Format (B × H): 148 mm x 210 mm, Gewicht: 300 g

Reihe: Edition Scientifique

Gross

Einfluss von Pravastatin und Gemfibrozil auf die Mikrozirkulation in der Leber und im Colon während einer Sepsis

Buch, Deutsch, 102 Seiten, Format (B × H): 148 mm x 210 mm, Gewicht: 300 g

Reihe: Edition Scientifique

ISBN: 978-3-8359-7163-9
Verlag: VVB Laufersweiler Verlag


In der vorliegenden Arbeit wurden die Auswirkungen der Vorbehandlung mit Pravastatin und Gemfibrozil auf die intestinale und hepatische Mikrozirkulation während einer Sepsis untersucht. Die dysregulierte Sauerstoffversorgung des Darms und der Leber spielen eine zentrale Rolle bei dem Pathomechanismus einer Sepsis. Die Stabilisierung sowie die Verbesserung der mikrozirkulatorischen Oxygenierung des Darms und der Leber sind essentiell für die Heilungs- und Überlebenschancen bei einer Sepsis17.

Es sollte daher geklärt werden, ob eine medikamentöse Verbesserung der mikrozirkulatorischen Oxygenierung einen neuen Therapieansatz zur Behandlung der dysregulierten Sauerstoffversorgung in Darm und Leber darstellt. Des Weiteren sollte die Frage beantwortet werden, ob und inwieweit der PPAR-a Rezeptor bei der Übermittlung der Pravastatin- und Gemfibrozilwirkung beteiligt ist und eine Dosis-Wirkung Beziehung bei Gemfibrozil besteht. Die Experimente wurden an WISTAR Ratten durchgeführt, bei denen durch eine CASP-Operation eine abdominelle Sepsis induziert wurde.

Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass sich die postkapillare Oxygenierung des Darms und der Leber unter septischen Bedingungen verschlechtert und die Vorbehandlung mit Pravastatin und Gemfibrozil diese Verschlechterung aufhebt. Die Wirkung von Gemfibrozil wird konzentrationsunabhängig vermittelt. Im Gegensatz zum septischen Setting, zeigen Pravastatin und Gemfibrozil unter nicht-septischen Bedingungen einen negativen Effekt auf die intestinale Mikrozirkulation wohingegen die hepatische Mikrozirkulation unter beiden Medikamenten stabil bleibt. Eine Wirkungsvermittlung beider Medikamente über den PPAR-a Rezeptor konnte nicht bestätigt werden.
Diese Ergebnisse unterstutzen die Bedeutung der Vorbehandlung mit Pravastatin und Gemfibrozil für zukünftige Therapien septischer Erkrankungen. Im Hinblick auf den klinischen Alltag sollten weitere Studien den Einsatz von beiden Medikamenten im Rahmen einer Sepsis evaluieren, auch hinsichtlich des Vorerkrankungsprofils und der Komplikationen im Krankheitsverlauf.
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