E-Book, Deutsch, Band 1, 282 Seiten, mit 2 Abbildungen und 12 Tabellen, Format (B × H): 120 mm x 190 mm
Reihe: Klinikalltag Anästhesie
Klinikalltag Anästhesie
E-Book, Deutsch, Band 1, 282 Seiten, mit 2 Abbildungen und 12 Tabellen, Format (B × H): 120 mm x 190 mm
Reihe: Klinikalltag Anästhesie
ISBN: 978-3-7691-3621-0
Verlag: Deutscher Ärzte-Verlag
Format: PDF
Kopierschutz: Wasserzeichen (»Systemvoraussetzungen)
Möchten Sie sich gezielt auf die Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie vorbereiten, dazu aber kein umfangreiches, teures Lehrbuch kaufen? Dann bietet Ihnen dieser Band aus der Reihe "Klinikalltag Anästhesie" genau die richtige Grundlage, Fachwissen gezielt auf das jeweilige Fachgebiet fokussiert zu erhalten.
Erfahrene Praktiker haben Wissen gebündelt und didaktisch hervorragend aufbereitet, sodass Sie auch am Arbeitsplatz die Möglichkeit haben, sich schnell über die Besonderheiten der einzelnen Eingriffe und Grunderkrankungen zu informieren. Ausgehend vom chirurgischen Eingriff selbst werden Sie auf die kritischen Momente der Operation, mögliche Komplikationen sowie auf jede Phase der anästhesiologischen Betreuung vorbereitet.
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Zielgruppe
Anästhesisten
Autoren/Hrsg.
Weitere Infos & Material
1;Inhaltsverzeichnis;10
2;Anästhesie in der Thoraxchirurgie;20
2.1;Thomas Schilling, Alf Kozian, Thomas Hachenberg;20
2.2;1 Ziele des anästhesiologischen Managements;22
2.2.1;1.1 Vermeidung von Hypoxie/Hyperkapnie;22
2.2.2;1.2 Prophylaxe und Therapie des Bronchospasmus;23
2.2.3;1.3 Vermeidung postoperativer pulmonaler Komplikationen;23
2.3;2 Präoperative Evaluation des thoraxchirurgischen Patienten;24
2.3.1;2.1 Anamnese und klinische Untersuchung;24
2.3.2;2.2 Präoperative apparative Diagnostik;25
2.3.2.1;2.2.1 Lungenfunktionsuntersuchungen;25
2.3.2.2;2.2.2 Elektrokardiografie;26
2.3.2.3;2.2.3 Blutgasanalyse;26
2.3.2.4;2.2.4 Radiologische Thoraxuntersuchung;26
2.4;3 Präoperative Vorbereitung;28
2.4.1;3.1 Akute und chronische inflammatorische Lungenerkrankungen;28
2.4.2;3.2 Cor pulmonale;28
2.4.3;3.3 Medikamentöse Therapie;29
2.4.4;3.4 Absetzen des geplanten thoraxchirurgischen Eingriffs;32
2.5;4 Medikamentöse Prämedikation;33
2.6;5 Grundlagen der Thoraxanästhesie;34
2.6.1;5.1 Intraoperatives Monitoring;34
2.6.2;5.2 Auswahl des Anästhesieverfahrens;34
2.6.3;5.3 Auswahl und Einsatz der Instrumente zur seitengetrennten Beatmung;37
2.6.3.1;5.3.1 Instrumente zur Seitentrennung der Atemwege;37
2.6.3.2;5.3.2 Komplikationen bei der Seitentrennung der Atemwege;42
2.6.3.3;5.3.3 Intubation bei schwierigen Atemwegen;42
2.6.4;5.4 Intraoperative Infusionstherapie;43
2.7;6 Pathophysiologie der Ein-Lungen-Ventilation;45
2.7.1;6.1 Auswirkungen der Patientenlagerung;45
2.7.2;6.2 Hypoxisch pulmonale Vasokonstriktion;45
2.7.3;6.3 Pathophysiologie des gestörten Gasaustauschs während der Ein-Lungen-Beatmung;46
2.7.4;6.4 Komplikationen während der Ein-Lungen-Ventilation;47
2.8;7 Management der Ein-Lungen-Ventilation;48
2.8.1;7.1 Konventionelles versus adaptiertes Management in der Phase der Ein-Lungen-Ventilation;49
2.8.2;7.2 Beatmung der abhängigen Lunge mit selektivem PEEP;50
2.8.3;7.3 Anwendung von CPAP in der nichtabhängigen Lunge;50
2.8.4;7.4 Differenzierte Ein-Lungen-Ventilation mit PEEP und CPAP;50
2.8.5;7.5 Alveoläre Rekrutierungsmanöver;51
2.8.6;7.6 Pharmakologische Beeinflussung der Lungenperfusion während der Ein-Lungen-Ventilation;52
2.9;8 Endoskopische Verfahren;53
2.9.1;8.1 Mediastinoskopie;53
2.9.1.1;8.1.1 OP-Indikation;53
2.9.1.2;8.1.2 Anästhesie bei Mediastinoskopie;53
2.9.1.3;8.1.3 Mediastinal-Mass-Syndrom;55
2.9.2;8.2 Flexible Bronchoskopie;55
2.9.2.1;8.2.1 OP-Indikation;55
2.9.2.2;8.2.2 Anästhesie bei flexibler Bronchoskopie;56
2.9.3;8.3 Starre Bronchoskopie;57
2.9.3.1;8.3.1 OP-Indikation;57
2.9.3.2;8.3.2 Anästhesie bei starrer Bronchoskopie;58
2.9.4;8.4 Laserbronchoskopie;59
2.9.4.1;8.4.1 OP-Indikation;59
2.9.4.2;8.4.2 Anästhesie bei Laserbronchoskopie;59
2.9.5;8.5 Videoassistierte thorakoskopische Chirurgie (VATS);61
2.9.5.1;8.5.1 OP-Indikation;61
2.9.5.2;8.5.2 Anästhesie bei VATS;61
2.9.6;8.6 Operationen bei Atemwegsobstruktionen;63
2.9.6.1;8.6.1 OP-Indikation;63
2.9.6.2;8.6.2 Präoperative Evaluation;63
2.9.6.3;8.6.3 Anästhesie bei operativer Therapie von Atemwegsobstruktionen;64
2.10;9 Anästhesie bei Thorakotomie;67
2.10.1;9.1 Lungenresezierende Eingriffe;67
2.10.1.1;9.1.1 OP-Indikation;67
2.10.1.2;9.1.2 Präoperative Evaluation;67
2.10.1.3;9.1.3 Anästhesie bei Lungenresektion;67
2.10.2;9.2 Lungenvolumenreduktionschirurgie;70
2.10.2.1;9.2.1 OP-Indikation;70
2.10.2.2;9.2.2 Präoperative Evaluation;70
2.10.2.3;9.2.3 Anästhesie bei Lungenvolumenreduktion;71
2.11;10 Postoperative Behandlung des thoraxchirurgischen Patienten;74
2.11.1;10.1 Pathophysiologische Veränderungen der Lungenfunktion nach thoraxchirurgischen Operationen;74
2.11.2;10.2 Prinzipien der postoperativen Intensivtherapie;74
2.11.3;10.3 Vermeidung einer prolongierten postoperativen Beatmung;75
2.11.4;10.4 Postoperative Atemtherapie;76
2.11.5;10.5 Mechanische Beatmung;76
2.11.6;10.6 Flüssigkeitsmanagement;77
2.11.7;10.7 Postoperative Schmerztherapie;77
2.11.7.1;10.7.1 Intravenöse Schmerztherapie;77
2.11.7.2;10.7.2 Intrapleurale und paravertebrale Regionalanästhesie;77
2.11.7.3;10.7.3 Epiduralanästhesie;78
3;Anästhesie in der Herzchirurgie;80
3.1;11 Prämedikation;82
3.1.1;Hanno Krieg;82
3.1.1.1;11.1 Prämedikation bei Erwachsenen;82
3.1.1.1.1;11.1.1 Erfassung des individuellen präoperativen Risikoprofils;82
3.1.1.1.2;11.1.2 Aufklärung über perioperative Risiken;83
3.1.1.1.3;11.1.3 Präoperative Dauermedikation;83
3.1.1.1.4;11.1.4 Medikamentöse Prämedikation;84
3.1.1.2;11.2 Prämedikation im Kindesalter;84
3.1.1.2.1;11.2.1 Erfassung des individuellen präoperativen Risikoprofils;84
3.1.1.2.2;11.2.2 Aufklärung und Einverständniserklärung der Eltern;85
3.1.1.2.3;11.2.3 Präoperative Dauermedikation;85
3.1.1.2.4;11.2.4 Medikamentöse Prämedikation;85
3.2;12 Monitoring;87
3.2.1;Michael Sander;87
3.2.1.1;12.1 Basismonitoring;87
3.2.1.1.1;12.1.1 Basismonitoring vor Narkoseeinleitung;87
3.2.1.1.2;12.1.2 Basismonitoring nach Narkoseeinleitung;87
3.2.1.2;12.2 Erweitertes Monitoring;88
3.2.1.2.1;12.2.1 Pulmonalarterienkatheter mit kontinuierlicher Messung der venösen Sauerstoffsättigung;88
3.2.1.2.2;12.2.2 Transösophageale Echokardiografie;89
3.2.1.2.3;12.2.3 Unkalibrierte Pulskonturverfahren zur HZV Bestimmung;89
3.2.1.2.4;12.2.4 Transpulmonale Thermodilution;90
3.2.1.3;12.3 Erweitertes Monitoring des Hepatosplanchnikusgebiets;91
3.2.1.3.1;12.3.1 LiMON;91
3.2.1.3.2;12.3.2 Lebervenenkatheter;92
3.2.1.4;12.4 Erweitertes Monitoring der regionalen zerebralen Perfusion;92
3.3;13 Transösophageale Echokardiografie in der Herzanästhesie;93
3.3.1;Joachim Große;93
3.3.1.1;13.1 Grundsätzliches zur transösophagealen Echokardiografie;93
3.3.1.1.1;13.1.1 Indikationen bei kardiochirurgischen Eingriffen;93
3.3.1.1.2;13.1.2 Komplikationen;94
3.3.1.1.3;13.1.3 Untersuchungsablauf;94
3.3.1.2;13.2 Perioperativer Einsatz der transösophagealen Echokardiografie;96
3.3.1.2.1;13.2.1 TEE zur Beurteilung der Ventrikelfunktion;96
3.3.1.2.2;13.2.2 TEE bei Aortenklappenersatz;100
3.3.1.2.3;13.2.3 TEE bei Mitralklappenersatz und Mitralklappenrekonstruktion;101
3.3.1.2.4;13.2.4 TEE bei Trikuspidalklappenerkrankungen;105
3.3.1.2.5;13.2.5 TEE bei Pulmonalklappenerkrankungen;106
3.3.1.2.6;13.2.6 TEE bei Atriumseptumdefekt (ASD) und persistierendem Foramen ovale (PFO);106
3.3.1.2.7;13.2.7 TEE bei Erkrankungen der Aorta;106
3.3.1.2.8;13.2.8 TEE bei Perikarderguss/Perikardtamponade;107
3.4;14 Inotrope Therapie;108
3.4.1;Jan Braun;108
3.4.1.1;14.1 Allgemeine Vorbemerkungen;108
3.4.1.1.1;14.1.1 Kreislaufinsuffizienz;108
3.4.1.1.2;14.1.2 Therapieziele;108
3.4.1.1.3;14.1.3 Therapieoptionen;109
3.4.1.2;14.2 Katecholamine;110
3.4.1.2.1;14.2.1 Grundsätzliches;110
3.4.1.2.2;14.2.2 Adrenalin;111
3.4.1.2.3;14.2.3 Dopamin;111
3.4.1.2.4;14.2.4 Dobutamin;112
3.4.1.2.5;14.2.5 Dopexamin;112
3.4.1.3;14.3 Phosphodiesterase-III-Hemmer (PDE-III-Hemmer);112
3.4.1.3.1;14.3.1 Grundsätzliches;112
3.4.1.3.2;14.3.2 Amrinon;113
3.4.1.3.3;14.3.3 Enoximon;113
3.4.1.3.4;14.3.4 Milrinon;113
3.4.1.4;14.4 Calciumsensitizer;113
3.5;15 Aspekte der Blutgerinnung;115
3.5.1;Christian von Heymann;115
3.5.1.1;15.1 Allgemeine Vorbemerkungen;115
3.5.1.2;15.2 Management der Antikoagulation;116
3.5.1.2.1;15.2.1 Heparin-Schema für Operationen mit HLM;116
3.5.1.2.2;15.2.2 Protamin-Schema für Operationen mit HLM;116
3.5.1.3;15.3 Fibrinolysehemmung in der Herzchirurgie;117
3.5.1.3.1;Tranexamsäure;117
3.5.1.4;15.4 Substitution von gerinnungsaktiven Blutprodukten;117
3.5.1.5;15.5 Alternative Antikoagulanzien bei heparininduzierter Thrombozytopenie Typ II;118
3.5.1.5.1;15.5.1 Dosierungsschema Lepirudin;118
3.5.1.5.2;15.5.2 Dosierungschema Danaparoid;119
3.5.1.5.3;15.5.3 Reexposition mit Heparin;119
3.6;16 Hypothermie und Säure-Basen-Management;120
3.6.1;Vera von Dossow-Hanfstingl;120
3.6.1.1;16.1 Allgemeine Vorbemerkungen;120
3.6.1.1.1;16.1.1 Unerwünschte Effekte der Hypothermie;120
3.6.1.1.2;16.1.2 Hypothermie und pH-Wert des Blutes;121
3.6.1.2;16.2 Die pH-stat-Methode;121
3.6.1.3;16.3 Die Alpha-stat-Methode;122
3.6.1.4;16.4 Alpha-stat- versus pH-stat-Management im klinischen Alltag;122
3.7;17 Aortokoronarer Bypass;124
3.7.1;Torsten Geyer;124
3.7.1.1;17.1 Operatives Vorgehen;124
3.7.1.1.1;17.1.1 OP-Indikation;124
3.7.1.1.2;17.1.2 Operationsverfahren;124
3.7.1.2;17.2 Anästhesie bei Bypass-Operationen;125
3.7.1.2.1;17.2.1 Hämodynamische Ziele;125
3.7.1.2.2;17.2.2 Narkoseeinleitung;125
3.7.1.2.3;17.2.3 Narkoseführung;126
3.7.1.2.4;17.2.4 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;127
3.7.1.2.5;17.2.5 Probleme/Komplikationen;128
3.8;18 Bypass-Operation ohne Herz-Lungen-Maschine („Off-pump“-Bypass);129
3.8.1;Torsten Geyer;129
3.8.1.1;18.1 Operatives Vorgehen;129
3.8.1.1.1;18.1.1 OP-Indikation;129
3.8.1.1.2;18.1.2 Operationsverfahren;129
3.8.1.1.3;18.1.3 Besonderheiten/Komplikationen;129
3.8.1.2;18.2 Anästhesie bei Off-pump-Eingriffen;129
3.8.1.2.1;18.2.1 Narkoseeinleitung;129
3.8.1.2.2;18.2.2 Narkoseführung;130
3.8.1.2.3;18.2.3 Besonderheiten;131
3.8.1.2.4;18.2.4 Probleme/Komplikationen;131
3.9;19 Aortenklappenstenose;132
3.9.1;Ortrud Vargas, Viktoria Martiny;132
3.9.1.1;19.1 Operatives Vorgehen;132
3.9.1.1.1;19.1.1 OP-Indikation;132
3.9.1.1.2;19.1.2 Operationsverfahren;132
3.9.1.1.3;19.1.3 Besonderheiten/Komplikationen;133
3.9.1.2;19.2 Anästhesie bei Aortenklappenstenose;133
3.9.1.2.1;19.2.1 Hämodynamische Ziele;133
3.9.1.2.2;19.2.2 Narkoseeinleitung;134
3.9.1.2.3;19.2.3 Narkoseführung;135
3.9.1.2.4;19.2.4 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;136
3.9.1.2.5;19.2.5 Probleme/Komplikationen;137
3.10;20 Aortenklappeninsuffizienz;138
3.10.1;Ortrud Vargas, Viktoria Martiny;138
3.10.1.1;20.1 Operatives Vorgehen;138
3.10.1.1.1;20.1.1 OP-Indikation;138
3.10.1.1.2;20.1.2 Operationsverfahren;139
3.10.1.2;20.2 Anästhesie bei Aortenklappeninsuffizienz;139
3.10.1.2.1;20.2.1 Hämodynamische Ziele;139
3.10.1.2.2;20.2.2 Narkoseeinleitung;139
3.10.1.2.3;20.2.3 Narkoseführung;140
3.10.1.2.4;20.2.4 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;141
3.10.1.2.5;20.2.5 Probleme/Komplikationen;142
3.11;21 Mitralklappenstenose;143
3.11.1;Ortrud Vargas, Viktoria Martiny;143
3.11.1.1;21.1 Operatives Vorgehen;143
3.11.1.1.1;21.1.1 OP-Indikation;143
3.11.1.1.2;21.1.2 Operationsverfahren;143
3.11.1.2;21.2 Anästhesie bei Mitralklappenstenose;144
3.11.1.2.1;21.2.1 Hämodynamische Ziele;144
3.11.1.2.2;21.2.2 Narkoseeinleitung;144
3.11.1.2.3;21.2.3 Narkoseführung;145
3.11.1.2.4;21.2.4 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;146
3.11.1.2.5;21.2.5 Probleme/Komplikationen;147
3.12;22 Mitralklappeninsuffizienz;148
3.12.1;Ortrud Vargas, Viktoria Martiny;148
3.12.1.1;22.1 Operatives Vorgehen;148
3.12.1.1.1;22.1.1 OP-Indikation;148
3.12.1.1.2;22.1.2 Operationsverfahren;149
3.12.1.2;22.2 Anästhesie bei Mitralklappeninsuffizienz;149
3.12.1.2.1;22.2.1 Hämodynamische Ziele;149
3.12.1.2.2;22.2.2 Narkoseeinleitung;149
3.12.1.2.3;22.2.3 Narkoseführung;150
3.12.1.2.4;22.2.4 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;151
3.12.1.2.5;22.2.5 Probleme/Komplikationen;152
3.13;23 Trikuspidalklappenstenose;153
3.13.1;Christian von Heymann;153
3.13.1.1;23.1 Operatives Vorgehen;153
3.13.1.1.1;23.1.1 OP-Indikation;153
3.13.1.1.2;23.1.2 Operationsverfahren;153
3.13.1.2;23.2 Anästhesie bei Trikuspidalklappenstenose;153
3.13.1.2.1;23.2.1 Hämodynamische Ziele;153
3.13.1.2.2;23.2.2 Präoperatives Vorgehen;153
3.13.1.2.3;23.2.3 Narkoseeinleitung;154
3.13.1.2.4;23.2.4 Narkoseführung;155
3.13.1.2.5;23.2.5 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;156
3.13.1.2.6;23.2.6 Probleme/Komplikationen;157
3.14;24 Trikuspidalklappeninsuffizienz;158
3.14.1;Christian von Heymann;158
3.14.1.1;24.1 Operatives Vorgehen;158
3.14.1.1.1;24.1.1 OP-Indikation;158
3.14.1.1.2;24.1.2 Operationsverfahren;159
3.14.1.2;24.2 Anästhesie bei Trikuspidalklappeninsuffizienz;159
3.14.1.2.1;24.2.1 Hämodynamische Ziele;159
3.14.1.2.2;24.2.2 Präoperatives Vorgehen;159
3.14.1.2.3;24.2.3 Narkoseeinleitung;160
3.14.1.2.4;24.2.4 Narkoseführung;160
3.14.1.2.5;24.2.5 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;161
3.14.1.2.6;24.2.6 Probleme/Komplikationen;162
3.15;25 Pulmonalklappenstenose;163
3.15.1;Marc Kastrup;163
3.15.1.1;25.1 Operatives Vorgehen;163
3.15.1.1.1;25.1.1 OP-Indikation;163
3.15.1.1.2;25.1.2 Operationsverfahren;164
3.15.1.2;25.2 Anästhesie bei Pulmonalklappenstenose;164
3.15.1.2.1;25.2.1 Hämodynamische Ziele;164
3.15.1.2.2;25.2.2 Präoperatives Vorgehen;165
3.15.1.2.3;25.2.3 Narkoseeinleitung;165
3.15.1.2.4;25.2.4 Narkoseführung;166
3.15.1.2.5;25.2.5 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;167
3.15.1.2.6;25.2.6 Entwöhnung von der Herz-Lungen-Maschine;168
3.15.1.2.7;25.2.7 Probleme/Komplikationen;168
3.16;26Pulmonalklappeninsuffizienz;169
3.16.1;Marc Kastrup;169
3.16.1.1;26.1 Operatives Vorgehen;169
3.16.1.1.1;26.1.1 OP-Indikation;169
3.16.1.1.2;26.1.2 Operationsverfahren;169
3.16.1.2;26.2 Anästhesie bei Pulmonalklappeninsuffizienz;169
3.16.1.2.1;26.2.1 Hämodynamische Ziele;169
3.16.1.2.2;26.2.2 Präoperatives Vorgehen;170
3.16.1.2.3;26.2.3 Narkoseeinleitung;170
3.16.1.2.4;26.2.4 Narkoseführung;170
3.16.1.2.5;26.2.5 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;171
3.16.1.2.6;26.2.6 Probleme/Komplikationen;172
3.17;27 Operationen an Aorta ascendens und Aortenbogen;173
3.17.1;Maryam Moshirzadeh, Michael Krämer;173
3.17.1.1;27.1 Klassifikation/Risikofaktoren;173
3.17.1.2;27.2 Operatives Vorgehen;174
3.17.1.2.1;27.2.1 OP-Indikation;174
3.17.1.2.2;27.2.2 Operationsverfahren;174
3.17.1.3;27.3 Anästhesie bei Operationen an der Aorta;174
3.17.1.3.1;27.3.1 Hämodynamische Ziele;174
3.17.1.3.2;27.3.2 Präoperatives Vorgehen;175
3.17.1.3.3;27.3.3 Narkoseeinleitung;175
3.17.1.3.4;27.3.4 Narkoseführung;176
3.17.1.3.5;27.3.5 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine nach tiefem hypothermen Kreislaufstillstand;177
3.17.1.3.6;27.3.6 Postoperative Komplikationen;179
3.17.1.3.7;27.3.7 Postoperative Behandlung;179
3.18;28 Herztransplantationen;180
3.18.1;Mathias Redlin;180
3.18.1.1;28.1 Operatives Vorgehen;180
3.18.1.1.1;28.1.1 OP-Indikationen;180
3.18.1.1.2;28.1.2 Kontraindikationen;181
3.18.1.1.3;28.1.3 Chirurgische Techniken;181
3.18.1.1.4;28.1.4 Besonderheiten/Komplikationen;182
3.18.1.2;28.2 Anästhesie bei Herztransplantation;185
3.18.1.2.1;28.2.1 Patientenvorbereitung;185
3.18.1.2.2;28.2.2 Narkoseeinleitung;185
3.18.1.2.3;28.2.3 Monitoring und Präbypass-Phase;186
3.18.1.2.4;28.2.4 Bypass-Phase;187
3.18.1.2.5;28.2.5 Postbypass-Phase;187
3.18.1.3;28.3 Postoperative Komplikationen;188
3.18.1.3.1;28.3.1 Akutes Rechtsherzversagen;188
3.18.1.3.2;28.3.2 Primäres Transplantatversagen;190
3.19;29 Kinderherzchirurgie;192
3.19.1;Achim Foer;192
3.19.1.1;29.1 Allgemeine Vorbemerkungen;192
3.19.1.1.1;29.1.1 Aortopulmonaler Shunt;192
3.19.1.1.2;29.1.2 Pulmonalarterielles Banding;193
3.19.1.1.3;29.1.3 Shunt-Pathophysiologie;193
3.19.1.2;29.2 Anästhesie in der Kinderherzchirurgie;194
3.19.1.2.1;29.2.1 Präoperatives Vorgehen;194
3.19.1.2.2;29.2.2 Anästhesiologische Besonderheiten;194
3.19.1.2.3;29.2.3 Monitoring;195
3.19.1.2.4;29.2.4 Narkoseeinleitung;195
3.19.1.2.5;29.2.5 Narkoseführung;196
3.19.1.2.6;29.2.6 Adäquate Volumentherapie;197
3.19.1.2.7;29.2.7 Positiv inotrope Therapie;197
3.19.1.2.8;29.2.8 Nachlastsenkung;197
3.19.1.2.9;29.2.9 Selektive pulmonale Vasodilatation;198
3.19.1.2.10;29.2.10 Abgang von der Herz-Lungen-Maschine;198
3.19.1.3;29.3 Spezielle Krankheitsbilder;198
3.19.1.3.1;29.3.1 Hypoplastisches Linksherzsyndrom;198
3.19.1.3.2;29.3.2 Transposition der großen Gefäße (TGA);210
3.19.1.3.3;29.3.3 Fallot-Tetralogie;213
3.19.1.3.4;29.3.4 Persistierender Ductus arteriosus;216
3.19.1.3.5;29.3.5 Truncus arteriosus communis;217
3.19.1.3.6;29.3.6 Atriumseptumdefekt (ASD);220
3.19.1.3.7;29.3.7 Ventrikelseptumdefekt (VSD);222
3.19.1.3.8;29.3.8 Aortenisthmusstenose (ISTA);224
3.19.1.3.9;29.3.9 Partielle Lungenvenenfehlmündung;226
3.19.1.3.10;29.3.10 Totale Lungenvenenfehlmündung;228
4;Anästhesie in der Gefäßchirurgie;232
4.1;30 Eingriffe an den supraaortalen Gefäßen;234
4.1.1;Ingrid Rundshagen;234
4.1.1.1;30.1 Allgemeine Vorbemerkungen;234
4.1.1.2;30.2 Karotisstenose;234
4.1.1.2.1;30.2.1 Operatives Vorgehen;234
4.1.1.2.2;30.2.2 Anästhesie bei Karotisstenose;235
4.1.1.3;30.3 Subclavian-steal-Syndrom;238
4.1.1.3.1;30.3.1 Operatives Vorgehen;238
4.1.1.3.2;30.3.2 Anästhesie bei Subclavian-steal-Syndrom;239
4.1.1.4;30.4 Glomustumor;240
4.1.1.4.1;30.4.1 Operatives Vorgehen;240
4.1.1.4.2;30.4.2 Anästhesie bei Glomustumor;241
4.2;31 Bauchaortenaneurysma;244
4.2.1;Rainer Kuhly;244
4.2.1.1;31.1 Operatives Vorgehen;244
4.2.1.1.1;31.1.1 OP-Indikation;244
4.2.1.1.2;31.1.2 Operationsverfahren;244
4.2.1.2;31.2 Anästhesie bei Bauchaortenaneurysma;245
4.2.1.2.1;31.2.1 Präoperatives Vorgehen;245
4.2.1.2.2;31.2.2 Monitoring;245
4.2.1.2.3;31.2.3 Allgemeinanästhesie;246
4.2.1.2.4;31.2.4 Therapie intraoperativer Blutdruck- und Herzfrequenzschwankungen;247
4.2.1.2.5;31.2.5 Besonderheiten;247
4.2.1.2.6;31.2.6 Komplikationen;248
4.3;32 Aorten- und Beckenarterienstenose;249
4.3.1;Angelika Bloch;249
4.3.1.1;32.1 Operatives Vorgehen;249
4.3.1.1.1;32.1.1 OP-Indikation;249
4.3.1.1.2;32.1.2 Operationsverfahren;249
4.3.1.2;32.2 Anästhesie bei Aorten- und Beckenarterienstenose;249
4.3.1.2.1;32.2.1 Präoperatives Vorgehen;249
4.3.1.2.2;32.2.2 Monitoring;250
4.3.1.2.3;32.2.3 Allgemeinanästhesie;250
4.3.1.2.4;32.2.4 Therapie intraoperativer Blutdruck- und Herzfrequenzschwankungen;251
4.3.1.2.5;32.2.5 Besonderheiten;252
4.3.1.2.6;32.2.6 Postoperatives Vorgehen;252
4.3.1.2.7;32.2.7 Komplikationen;253
4.4;33 Eingriffe am peripheren arteriellen Gefäßsystem;254
4.4.1;Monika Stammler;254
4.4.1.1;33.1 Operatives Vorgehen;254
4.4.1.1.1;33.1.1 OP-Indikation;254
4.4.1.1.2;33.1.2 Operationsverfahren;254
4.4.1.2;33.2 Anästhesie bei Eingriffen an peripheren Arterien;255
4.4.1.2.1;33.2.1 Präoperatives Vorgehen;255
4.4.1.2.2;33.2.2 Monitoring;255
4.4.1.2.3;33.2.3 Rückenmarksnahe Anästhesie;256
4.4.1.2.4;33.2.4 Allgemeinanästhesie;256
4.4.1.2.5;33.2.5 Therapie intraoperativer Blutdruck- und Herzfrequenzschwankungen;257
4.4.1.2.6;33.2.6 Postoperatives Vorgehen;258
4.4.1.2.7;33.2.7 Komplikationen;258
4.5;34 Nierenarterienstenose;259
4.5.1;Christina West;259
4.5.1.1;34.1 Operatives Vorgehen;259
4.5.1.1.1;34.1.1 OP-Indikation;259
4.5.1.1.2;34.1.2 Operationsverfahren;259
4.5.1.1.3;34.1.3 Komplikationen;259
4.5.1.2;34.2 Anästhesie bei Nierenarterienstenose;259
4.5.1.2.1;34.2.1 Präoperatives Vorgehen;259
4.5.1.2.2;34.2.2 Allgemeinanästhesie;260
4.5.1.2.3;34.2.3 Therapie intraoperativer Blutdruck- und Herzfrequenzschwankungen;261
4.5.1.2.4;34.2.4 Postoperatives Vorgehen;261
4.5.1.2.5;34.2.5 Postoperative Komplikationen;261
4.6;35 Gefäßzugänge zur Dialyse (Shunt- und Fistelanlagen);262
4.6.1;Christina West;262
4.6.1.1;35.1 Operatives Vorgehen;262
4.6.1.1.1;35.1.1 OP-Indikation;262
4.6.1.1.2;35.1.2 Operationsverfahren;262
4.6.1.2;35.2 Anästhesie bei Shunt- und Fistelanlagen;262
4.6.1.2.1;35.2.1 Präoperatives Vorgehen;262
4.6.1.2.2;35.2.2 Monitoring;263
4.6.1.2.3;35.2.3 Regionalanästhesie;263
4.6.1.2.4;35.2.4 Allgemeinanästhesie;263
4.6.1.2.5;35.2.5 Postoperatives Vorgehen;264
4.6.1.2.6;35.2.6 Komplikationen;264
4.7;36 Eingriffe am venösen Gefäßsystem;265
4.7.1;Thomas Fritzsche;265
4.7.1.1;36.1 Varizenoperation;265
4.7.1.1.1;36.1.1 Operatives Vorgehen;265
4.7.1.1.2;36.1.2 Anästhesie bei Varizenoperationen;267
4.7.1.2;36.2 Eingriffe an den Hohlvenen bei Thrombosen;269
4.7.1.2.1;36.2.1 Ätiologie venöser Thrombosen;269
4.7.1.2.2;36.2.2 OP-Indikation;269
4.7.1.2.3;36.2.3 Operationsverfahren;270
4.7.1.2.4;36.2.4 Anästhesie bei Eingriffen an Hohlvenen;270
4.7.1.3;36.3 Implantation eines Ports oder eines Broviac-Katheters;271
4.7.1.3.1;36.3.1 Operatives Vorgehen;271
4.7.1.3.2;36.3.2 Anästhesie bei Port- oder Broviac-Katheter-Implantation;272
5;Autorenverzeichnis;274
6;Stichwortverzeichnis;278
