Ultraschalldiagnostik in Pädiatrie und Kinderchirurgie | E-Book | sack.de
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E-Book, Deutsch, 1280 Seiten, Format (B × H): 195 mm x 270 mm

Ultraschalldiagnostik in Pädiatrie und Kinderchirurgie

Lehrbuch und Atlas

E-Book, Deutsch, 1280 Seiten, Format (B × H): 195 mm x 270 mm

ISBN: 978-3-13-242467-8
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: Wasserzeichen (»Systemvoraussetzungen)



Das Referenzwerk zum Nachschlagen bei unklaren Befunden, zum Bildvergleich und bei schwierigen Differenzialdiagnosen. - Alles zu den Indikationen, Möglichkeiten und Grenzen der Methode - Schneller Zugriff durch organbezogenen Aufbau - Herausragend visualisiert: Anatomie, Normalbefunde, Untersuchungstechnik, sonografische Charakteristika, Differenzialdiagnosen, Fallbeispiele, Artefakte - Über 3.000 eindrucksvolle Abbildungen in erstklassiger Qualität, viele instruktive Zeichnungen - Für eine sichere Beurteilung sonografischer Befunde mit präzise definierten Kriterien - Mit umfangreichem Kapitel zur Herzdiagnostik - Instruktives Zusatzmaterial im Web: mehr als 200 Videosequenzen zum besseren Verständnis Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.
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1;Karl-Heinz Deeg, Volker Hofmann, Peter F. Hoyer et a.: Ultraschalldiagnostik in Pädiatrie und Kinderchirurgie – Lehrbuch und Atlas;1
1.1;Innentitel;4
1.2;Impressum;5
1.3;Widmung;6
1.4;Vorwort zur 4. Auflage;6
1.5;Anschriften zur 4. Auflage;7
1.6;Inhaltsverzeichnis;8
1.7;1 Gehirn;20
1.7.1;Einführung;20
1.7.2;Untersuchungstechnik und Normalbefunde;20
1.7.2.1;Schnittebenen und Dokumentation;20
1.7.2.2;Normale Anatomie;21
1.7.2.3;Koronarschnitte;21
1.7.2.4;Sagittalschnitte;28
1.7.3;Normvarianten;33
1.7.3.1;Cavum septi pellucidi, Cavum Vergae und Cavum veli interpositi;33
1.7.3.2;Ventrikelsystem;35
1.7.3.3;Cisterna magna;38
1.7.3.4;Periventrikuläre Keimlager (Germinalmatrix);38
1.7.3.5;Fissura Sylvii und Subarachnoidalraum;38
1.7.3.6;Normale periventrikuläre Echogenitätsvermehrung;40
1.7.4;Zerebrale Doppler-Sonografie;41
1.7.4.1;Gepulste Doppler-Sonografie;41
1.7.4.2;Farbkodierte Doppler-Sonografie;42
1.7.4.3;Normale Gefäßanatomie;43
1.7.4.4;Flussmessungen;57
1.7.5;Zerebrale Fehlbildungen;71
1.7.5.1;Neuralrohrdefekte;72
1.7.5.2;Migrationsstörungen;89
1.7.5.3;Holoprosenzephalie;96
1.7.6;Hydrozephalus;104
1.7.6.1;Pathogenese;104
1.7.6.2;Posthämorrhagischer Hydrozephalus;108
1.7.6.3;Hydrozephalus bei Arnold-Chiari-Syndrom;113
1.7.6.4;Postmeningitischer Hydrozephalus;114
1.7.6.5;Shuntversorgter Hydrozephalus;115
1.7.7;Erweiterungen der äußeren Liquorräume;132
1.7.7.1;Ätiologie;133
1.7.7.2;Sonografische Darstellung erweiterter äußerer Liquorräume;137
1.7.8;Hirnblutungen;138
1.7.8.1;Intrakranielle Blutungen des Frühgeborenen;139
1.7.8.2;Subdurale, epidurale und subarachnoidale Blutungen des Frühgeborenen;160
1.7.8.3;Intrazerebellare Blutungen;160
1.7.8.4;Intrazerebrale Blutungen des Reifgeborenen;162
1.7.8.5;Pränatale Hirnmassenblutungen;162
1.7.8.6;Peripartale Hirnmassenblutungen beim Reifgeborenen;162
1.7.8.7;Blutungen in die Basalganglien;167
1.7.8.8;Traumatisch bedingte Blutungen;169
1.7.9;Hypoxämisch-ischämische Parenchymläsionen;185
1.7.9.1;Hypoxämisch-ischämische Läsionen beim Frühgeborenen;186
1.7.10;Hypoxämisch-ischämische Läsionen beim reifen Säugling und älteren Kind;186
1.7.10.1;Periventrikuläre Leukomalazie;186
1.7.10.2;Hypoxämisch-ischämische Parenchymläsionen beim Reifgeborenen;195
1.7.11;Intrakranielle zystische Läsionen;206
1.7.11.1;Physiologische Zysten;206
1.7.11.2;Pathologische Zysten;206
1.7.12;Intrakranielle Tumoren;213
1.7.12.1;Astrozytome;215
1.7.12.2;Primitive neuroektodermale Tumoren;215
1.7.12.3;Medulloblastome;215
1.7.12.4;Plexuspapillom;216
1.7.12.5;Teratome;217
1.7.12.6;Kraniopharyngiome;217
1.7.12.7;Balkenlipome;217
1.7.12.8;Intraoperative und postoperative Sonografie;218
1.7.12.9;Transkranielle Sonografie;218
1.7.13;Infektiöse ZNS-Erkrankungen;219
1.7.13.1;Pränatale Infektionen;219
1.7.13.2;Eitrige Meningoenzephalitiden;225
1.7.14;Intrakranielle Echogenitätsvermehrungen und Verkalkungen;244
1.7.14.1;Metabolisch bedingte Verkalkungen;244
1.7.14.2;Vaskulär bedingte Verkalkungen;244
1.7.14.3;Hämorrhagisch und asphyktisch bedingte Verkalkungen;245
1.7.14.4;Seltene Ursachen intrakranieller Verkalkungen;245
1.7.15;Vaskuläre Erkrankungen;247
1.7.15.1;Arterielle Verschlüsse;247
1.7.15.2;Venöse Verschlüsse;254
1.7.16;Subclavian-Steal-Phänomen;265
1.7.17;Arteriovenöse Malformation der V. Galeni magna;266
1.7.17.1;2-dimensionales Schnittbild;266
1.7.17.2;Farb-Doppler;267
1.7.17.3;Gepulste Doppler-Sonografie;267
1.7.18;Dopplersonografische Flussmessung zur Erfassung eines erhöhten SIDS-Risikos;271
1.7.18.1;Methode;271
1.7.18.2;Pathophysiologische Erklärung;279
1.7.18.3;Bewertung auffälliger oder pathologischer Blutströmungen;280
1.7.18.4;Vorgehen bei auffälligem oder pathologischem Doppler;281
1.7.18.5;Ergebnisse;283
1.8;2 Rückenmark;284
1.8.1;Untersuchungstechnik und Anatomie;284
1.8.2;Sonografischer Normalbefund und anatomische Varianten;284
1.8.3;Spinale Dysrhaphien;289
1.8.3.1;Entwicklung des Rückenmarks;289
1.8.3.2;Spinale Dysrhaphien mit nicht häutig überdeckter Weichteilmasse am Rücken;291
1.8.3.3;Spinale Dysrhaphien mit häutig überdeckter Weichteilmasse am Rücken;295
1.8.3.4;Okkulte spinale Dysrhaphien;298
1.8.4;Kaudales Regressionssyndrom;303
1.8.5;Neoplasma;304
1.8.6;Rückenmark- und Hirnstammtrauma bei Neugeborenen;304
1.8.7;Iatrogene Läsionen;306
1.8.8;Spinale subdurale Hämorrhagie bei Schütteltrauma;307
1.9;3 Bulbus oculi und Orbita;310
1.9.1;Einleitung;310
1.9.2;Entwicklung des Auges;310
1.9.3;Untersuchungstechnik;311
1.9.4;Sonografischer Normalbefund;312
1.9.5;Pathologien des Bulbus oculi;313
1.9.5.1;Kongenitale Malformationen;313
1.9.5.2;Katarakt;317
1.9.5.3;Erkrankungen des Glaskörpers und der Retina;318
1.9.5.4;Pathologie der Sehnervenpapille;321
1.9.5.5;Tumoren des Bulbus oculi;322
1.9.6;Pathologien der Orbita;325
1.9.6.1;Prä- und postseptale Infektionen;325
1.9.6.2;Myositis;328
1.9.6.3;Endokrine Orbitopathie;328
1.9.6.4;Tumoren der Orbita;328
1.9.7;Fremdkörper – Trauma;333
1.9.8;Dakryozystozele;334
1.10;4 Halsweichteile;336
1.10.1;Untersuchungstechnik und Normalbefund;336
1.10.2;Schilddrüse;340
1.10.2.1;Fehlbildungen;341
1.10.2.2;Diffuse Schilddrüsenerkrankungen;342
1.10.2.3;Fokale Schilddrüsenveränderungen;344
1.10.2.4;Feinnadelbiopsie;347
1.10.3;Nebenschilddrüse;347
1.10.4;Glandula parotidea und Glandula submandibularis;348
1.10.5;Gefäße;350
1.10.6;Raumforderungen;350
1.10.6.1;Halszysten;350
1.10.6.2;Solide Raumforderungen;352
1.11;5 Herz;358
1.11.1;Einleitung;358
1.11.1.1;Time-Motion-Verfahren (M-Mode);358
1.11.1.2;2-dimensionales Schnittbild;358
1.11.1.3;Doppler-Sonografie;358
1.11.2;Normale sonografische Anatomie;359
1.11.2.1;Parasternale Schnittebenen;360
1.11.2.2;Apikale Schnittebenen;371
1.11.2.3;Subkostale Schnittebenen;375
1.11.2.4;Suprasternale Schnittebenen;382
1.11.3;Untersuchungsablauf;386
1.11.4;Shuntvitien;386
1.11.4.1;Ductus arteriosus Botalli;386
1.11.4.2;Vorhofseptumdefekte;401
1.11.4.3;Aortenseptumdefekt (aortopulmonales Fenster);412
1.11.4.4;Ventrikelseptumdefekte;414
1.11.4.5;Atrioventrikularklappen-Defekte (Endokardkissen-Defekte);428
1.11.5;Klappenstenosen;434
1.11.5.1;Pulmonalstenosen;434
1.11.5.2;Aortenstenosen;452
1.11.6;Aortenisthmusstenose (Koarktationssyndrom);463
1.11.6.1;2-dimensionales Schnittbild;463
1.11.6.2;Farbkodierte Doppler-Sonografie;465
1.11.6.3;Beurteilung der hämodynamischen Relevanz;466
1.11.6.4;Postoperative Kontrolluntersuchung;466
1.11.7;Komplexe Herzfehler;470
1.11.7.1;Herzfehler mit überreitender Systemarterie;470
1.11.7.2;Herzfehler mit Fehlabgang der großen Arterien;489
1.11.8;Herzfehler mit Ventrikelhypoplasie;494
1.11.8.1;Hypoplastisches-Linksherz-Syndrom;495
1.11.8.2;Totale Lungenvenenfehleinmündung;505
1.11.8.3;Trikuspidalklappenatresie;508
1.11.9;Univentrikuläres Herz;514
1.11.9.1;Echokardiografische Diagnose;515
1.11.10;Einflussbahnobstruktionen;516
1.11.10.1;Mitralstenose;516
1.11.10.2;Trikuspidalklappenstenose;518
1.11.11;AV-Klappenprolaps – AV-Klappeninsuffizienz;518
1.11.11.1;Mitralklappenprolaps/Mitralklappeninsuffizienz;518
1.11.11.2;Trikuspidalklappenprolaps/Trikuspidalinsuffizienz;521
1.11.12;Ebstein’sche Anomalie der Trikuspidalklappe;524
1.11.13;Marfan-Syndrom;524
1.11.14;Erkrankungen der Koronararterien;526
1.11.14.1;Bland-White-Garland-Syndrom;526
1.11.14.2;Kawasaki-Syndrom;529
1.11.15;Kardiomyopathien;530
1.11.15.1;Dilatative Kardiomyopathie;530
1.11.15.2;Hypertrophe Kardiomyopathie;533
1.11.16;Herztumoren;537
1.11.16.1;Rhabdomyome;537
1.11.16.2;Fibrome;538
1.11.16.3;Teratome;538
1.11.16.4;Myxome;541
1.11.17;Intrakardiale Thromben;542
1.11.18;Endokarditis;542
1.11.19;Intrakardiale Fremdkörper;542
1.11.20;Perikardergüsse;543
1.11.21;Akzessorische Sehnenfäden;547
1.12;6 Thorax;549
1.12.1;Allgemeines zur Thoraxsonografie;549
1.12.2;Mediastinum;550
1.12.2.1;Thymus;550
1.12.2.2;Herznahe Gefäße;555
1.12.2.3;Ösophagus;555
1.12.2.4;Trachea;555
1.12.3;Thoraxwand;556
1.12.3.1;Vaskuläre Veränderungen;556
1.12.3.2;Zystische Veränderungen;557
1.12.3.3;Solide Veränderungen;557
1.12.3.4;Erkrankungen der Muskulatur;558
1.12.3.5;Erkrankungen der Knochen;558
1.12.4;Pleura;559
1.12.4.1;Pleuraerguss;559
1.12.4.2;Solide Veränderungen;561
1.12.4.3;Pneumothorax;561
1.12.5;Zwerchfell;562
1.12.5.1;Zwerchfellhernie;563
1.12.5.2;Hiatushernie;563
1.12.5.3;Zwerchfellparese/Relaxatio diaphragmatica;563
1.12.6;Lunge;564
1.12.6.1;Pneumonie;565
1.12.6.2;Atelektasen;565
1.12.6.3;Respiratory-Distress-Syndrom (RDS);566
1.12.6.4;Lungensequester;566
1.12.6.5;Zystisch-adenomatoide Malformation;567
1.12.6.6;Solide Raumforderungen;567
1.12.6.7;Zystische Raumforderungen;568
1.12.7;Brustdrüse;568
1.12.7.1;Entwicklung und Anatomie;568
1.12.7.2;Untersuchungstechnik;569
1.12.7.3;Klinische Indikationen;570
1.12.7.4;Sonoanatomie der Brust;570
1.12.7.5;Wesentliche Merkmale von Raumforderungen;573
1.12.7.6;Entwicklungsstörungen und Varianten;573
1.12.7.7;Raumforderungen;576
1.13;7 Leber;582
1.13.1;Untersuchungstechnik und Normalbefunde;582
1.13.1.1;Untersuchungsvorbereitung;582
1.13.1.2;Normale Anatomie;583
1.13.1.3;Besonderheiten bei Frühgeborenen und Neugeborenen;590
1.13.1.4;Morphometrie der Leber;592
1.13.2;Fehlbildungen und Formvarianten;595
1.13.3;Diffuse Leberparenchymveränderungen;596
1.13.3.1;Akute Hepatitis;596
1.13.3.2;Fettleber;597
1.13.3.3;Stauungsleber;598
1.13.3.4;Leberzirrhose;599
1.13.3.5;Portale Hypertension;601
1.13.3.6;Prähepatischer Block;607
1.13.3.7;Intrahepatischer Block;610
1.13.3.8;Posthepatischer Block;611
1.13.3.9;Luft im Portalsystem;615
1.13.4;Leberveränderungen bei zystischer Nephropathie;616
1.13.5;Leberveränderungen bei Stoffwechselerkrankungen;619
1.13.5.1;Zystische Fibrose;619
1.13.5.2;Glykogenose Typ I;620
1.13.5.3;Tyrosinämie Typ I;620
1.13.5.4;Morbus Wilson;621
1.13.5.5;Alpha-1-Antitrypsin-Mangel;622
1.13.5.6;Fruktoseintoleranz;622
1.13.5.7;Morbus Niemann-Pick;622
1.13.5.8;Biliäre Zirrhose;622
1.13.6;Fokale Leberveränderungen;624
1.13.6.1;Leberzysten;624
1.13.6.2;Leberabszesse;625
1.13.6.3;Echinokokkuszysten;627
1.13.6.4;Intrahepatische Verkalkungen;627
1.13.7;Lebertumoren;628
1.13.7.1;Benigne Lebertumoren;629
1.13.7.2;Maligne Lebertumoren;638
1.13.8;Lebertransplantation;650
1.13.8.1;Vorbereitung;650
1.13.8.2;Postoperative Sonografien;650
1.14;8 Gallenblase und Gallenwege;664
1.14.1;Untersuchungstechnik und Normalbefund;664
1.14.2;Normvarianten und kongenitale Anomalien;665
1.14.2.1;Gallenblase;665
1.14.2.2;Angeborene Erkrankungen der Gallenwege;666
1.14.3;Erkrankungen der Gallenblase;673
1.14.3.1;Cholezystitis – Cholangitis;678
1.14.3.2;Cholezystolithiasis – Choledocholithiasis;678
1.14.4;Tumoren der Gallenblase und der Gallenwege;681
1.14.5;Seltenere sonografische Befunde der Gallenwege;682
1.15;9 Pankreas;683
1.15.1;Untersuchungstechnik und Normalbefund;683
1.15.2;Kongenitale Fehlbildungen;685
1.15.3;Kongenitale Systemerkrankungen;686
1.15.3.1;Zystische Fibrose;686
1.15.3.2;Shwachmann-Bodian-Diamond-Syndrom;687
1.15.3.3;Kongenitaler Hyperinsulinismus;687
1.15.4;Akute Pankreatitis;689
1.15.4.1;Stumpfes Bauchtrauma;694
1.15.5;Chronische Pankreatitis;700
1.15.6;Pankreastumoren;701
1.15.7;Stellenwert der Sonografie;702
1.16;10 Milz;705
1.16.1;Untersuchungstechnik und Normalbefund;705
1.16.2;Normvariante, Lageanomalie, Fehlbildung;707
1.16.3;Splenomegalie;709
1.16.4;Raumfordernde Prozesse;711
1.16.4.1;Milzzysten;711
1.16.4.2;Milzabszesse;716
1.16.4.3;Milztumoren;717
1.16.5;Erkrankungen der Milzgefäße;721
1.16.6;Milzverletzungen;723
1.17;11 Abdominale Gefäße;727
1.17.1;Vorbemerkung;727
1.17.2;Normale Anatomie;727
1.17.3;Untersuchungsgang;732
1.17.4;Pathologische Befunde;733
1.17.4.1;Fehlbildungen;733
1.17.4.2;Gefäßverschlüsse;735
1.17.4.3;Aneurysmen;736
1.17.5;Gefäßstenosen;737
1.17.5.1;Gefäßthrombosen;741
1.17.5.2;Gefäßkollateralen;745
1.18;12 Magen-Darm-Trakt;747
1.18.1;Vorbemerkungen;747
1.18.2;Untersuchungstechnik und Normalbefunde;747
1.18.2.1;Ösophagus;748
1.18.2.2;Magen;752
1.18.2.3;Darm;755
1.18.3;Pathologische Befunde;760
1.18.4;Fehlbildungen;762
1.18.4.1;Atresien des Verdauungstrakts;762
1.18.4.2;Kongenitale Zwerchfellhernie;768
1.18.4.3;Omphalozele – Gastroschisis;769
1.18.4.4;Malrotation/Volvulus;770
1.18.4.5;Morbus Hirschsprung/neuronale intestinale Dysplasie;775
1.18.4.6;Meckel-Divertikel;776
1.18.4.7;Zystische Malformation;777
1.18.5;Passagestörungen des Darms;778
1.18.5.1;Gastroösophagealer Reflux und Hiatushernie;778
1.18.5.2;Hypertrophe Pylorusstenose;781
1.18.5.3;Invagination;783
1.18.5.4;Ileus;789
1.18.6;Entzündungen;796
1.18.6.1;Appendizitis;796
1.18.6.2;Enteritis;805
1.18.6.3;Nekrotisierende Enterokolitis;809
1.18.7;Andere Darmerkrankungen;810
1.18.7.1;Chronisch entzündliche Darmerkrankung;810
1.18.7.2;Mukoviszidose;813
1.18.7.3;Intestinale Graft-versus-Host-Erkrankung;814
1.18.7.4;Polypen;816
1.18.7.5;Obstipation;817
1.18.7.6;Fremdkörper und Parasiten;817
1.18.8;Tumoren des Magen-Darm-Trakts;819
1.18.9;Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle;822
1.18.9.1;Aszites;822
1.18.9.2;Intraperitoneale Hämatome;823
1.18.9.3;Intraperitoneale Abszesse;824
1.18.10;Stellenwert der Sonografie;825
1.19;13 Intraabdominale und retroperitoneale Raumforderungen;826
1.19.1;Zystische Raumforderungen;826
1.19.2;Tumoren des Bauchraums;831
1.19.2.1;Benigne Tumoren;831
1.19.2.2;Maligne Tumoren;834
1.19.3;Stellenwert der Sonografie;837
1.20;14 Stumpfes Bauchtrauma;839
1.20.1;Vorbemerkung;839
1.20.2;Untersuchungstechnik;839
1.21;15 Niere;850
1.21.1;Vorbemerkungen;850
1.21.2;Untersuchungstechnik;850
1.21.3;Untersuchungsvorbereitung;851
1.21.4;Normale Anatomie;851
1.21.4.1;Ureter;852
1.21.4.2;Harnblase;853
1.21.4.3;Morphometrie;853
1.21.5;Doppler-Sonografie;854
1.21.5.1;Power-Doppler-Sonografie;856
1.21.6;Fehlbildungen;857
1.21.6.1;Ektopie und Malrotation, Formvarianten;857
1.21.6.2;Nierenagenesie;858
1.21.6.3;Nierenhypoplasie und Nierendysplasie;859
1.21.7;Zystische Nierenerkrankungen;865
1.21.7.1;Autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung;866
1.21.7.2;Autosomal dominante polyzystische Nierenerkrankung;872
1.21.7.3;Juvenile Nephronophthise und Medullary-cystic-Disease-Komplex;875
1.21.7.4;Medullär-zystische Nierenerkrankung;876
1.21.7.5;Zystische Nephropathien bei Fehlbildungssyndromen;877
1.21.7.6;Singuläre Nierenzysten;877
1.21.7.7;Multilokuläre Zysten;878
1.21.7.8;Erworbene Nierenzysten;878
1.21.8;Nierenparenchym-Erkrankungen;878
1.21.8.1;Bakteriell entzündliche Nierenerkrankungen;878
1.21.8.2;Glomeruläre Erkrankungen;882
1.21.8.3;Hämolytisch-urämisches Syndrom;884
1.21.8.4;Akutes Nierenversagen/Schockniere;887
1.21.8.5;Stoffwechselerkrankungen;888
1.21.8.6;Nephrokalzinose;891
1.21.9;Urolithiasis;895
1.21.10;Renale Gefäßerkrankungen;898
1.21.10.1;Renale Hypertonie;898
1.21.10.2;Nierenvenenthrombose;901
1.21.11;Erkrankungen der ableitenden Harnwege;903
1.21.11.1;Harntransportstörungen (HTS);903
1.21.11.2;Erkrankungen mit Megaureter;909
1.21.12;Postoperative Befunde nach Eingriffen an den Harnwegen;922
1.21.12.1;Postoperative Befunde nach Nierenbeckenplastik;922
1.21.12.2;Kontrolle nach Eingriffen bei distaler Ureterstenose;926
1.21.12.3;Kontrolle nach Antirefluxoperationen;928
1.21.12.4;Kontrolle nach Heminephrektomie;928
1.21.12.5;Kontrolle bei Urolithiasis;929
1.21.13;Nierentumoren;930
1.21.13.1;Wilms-Tumor;930
1.21.13.2;Noduläres renales Blastom (Nephroblastomatose);936
1.21.13.3;Multilokuläres zystisches Nephrom;936
1.21.13.4;Nierentumoren bei tuberöser Sklerose;937
1.21.13.5;Hypertrophie der Columna renalis;937
1.21.13.6;Nierenbeteiligung bei lymphoproliferativen Erkrankungen;939
1.21.14;Nierentransplantation;940
1.21.14.1;Bewertung dopplersonografischer Befunde bei Transplantatnieren;944
1.21.15;Nierenbiopsie;952
1.21.16;Nierenverletzungen;953
1.22;16 Nebenniere;962
1.22.1;Untersuchungstechnik, Normalbefund, kongenitale Anomalien;962
1.22.2;Nebennierenblutung;964
1.22.3;Nebennierenhyperplasie;969
1.22.4;Nebennierenhypoplasie;969
1.22.5;Nebennierenzysten;969
1.22.6;Nebennierentumoren;971
1.22.6.1;Neuroblastom, Ganglioneuroblastom und Ganglioneurom;971
1.22.6.2;Phäochromozytom;980
1.22.6.3;Nebennierenrinden-Tumoren;982
1.22.7;Stellenwert der Sonografie;984
1.23;17 Harnblase;985
1.23.1;Untersuchungstechnik und Normalbefund;985
1.23.2;Fehlbildungen;989
1.23.3;Entzündungen;996
1.23.4;Tumoren;998
1.23.5;Verletzungen;1001
1.23.6;Blasensteine;1001
1.23.7;Postoperative Befunde;1002
1.23.8;Raumfordernde Prozesse des kleinen Beckens;1004
1.24;18 Weibliches Genitale;1012
1.24.1;Vorbemerkung;1012
1.24.2;Untersuchungstechnik;1012
1.24.3;Normalbefunde;1012
1.24.3.1;Uterus und Vagina;1012
1.24.3.2;Ovarien;1017
1.24.4;Fehlbildungen;1019
1.24.4.1;Embryologie;1019
1.24.4.2;Sonografische Untersuchungstechnik bei Fehlbildungen;1019
1.24.4.3;Anomalien der Müller-Gänge;1021
1.24.4.4;Malformationen des Sinus urogenitalis;1025
1.24.5;Entzündungen;1026
1.24.6;Störungen der Pubertätsentwicklung;1027
1.24.6.1;Vorzeitige Pubertätsentwicklung;1027
1.24.6.2;Verspätete oder ausbleibende Pubertätsentwicklung;1029
1.24.6.3;Amenorrhö;1031
1.24.7;Ovarialtorsion;1031
1.24.8;Ovarialzysten;1033
1.24.9;Ovarialtumoren;1040
1.25;19 Männliches Genitale;1046
1.25.1;Untersuchungstechnik und Normalbefund;1046
1.25.2;Retentio testis;1048
1.25.3;Hydrocele testis et funiculi;1049
1.25.4;Varikozele;1052
1.25.5;Akutes Skrotum;1053
1.25.5.1;Inkarzerierte Leistenhernie;1053
1.25.5.2;Epididymitis – Orchitis;1053
1.25.5.3;Idiopathisches Skrotalödem;1056
1.25.5.4;Hodentorsion – Hydatidentorsion;1056
1.25.5.5;Hodentrauma;1063
1.25.6;Tumoren;1066
1.25.7;Penis und Urethra;1075
1.25.8;Stellenwert der Sonografie;1076
1.26;20 Säuglingshüfte;1077
1.26.1;Einführung;1077
1.26.1.1;Definition und Terminologie;1077
1.26.1.2;Ätiologie und Risikofaktoren für Hüftreifungsstörungen;1077
1.26.1.3;Klinik und klinische Diagnostik;1078
1.26.2;Hüftsonografische Untersuchungstechniken;1079
1.26.3;Andere bildgebende Verfahren am Säuglingshüftgelenk;1079
1.26.4;Hüftsonografie;1080
1.26.4.1;Technische Ausrüstung und Bildprojektion;1080
1.26.4.2;Anatomie/Identifizierung der anatomischen Strukturen im Sonogramm (Checkliste 1);1082
1.26.4.3;Brauchbarkeitsprüfung (Checkliste 2);1086
1.26.5;Sonografische Hüfttypen;1089
1.26.5.1;Typ I;1089
1.26.5.2;Typ II;1089
1.26.5.3;Typ III;1089
1.26.5.4;Typ IV;1091
1.26.6;Befundstandard, Beschreibung, Messtechnik;1091
1.26.6.1;Formaler und sonografischer Standard;1091
1.26.6.2;Messtechnik;1093
1.26.6.3;Feintypisierung – Sonometer;1095
1.26.7;Untersuchungstechnik;1099
1.26.7.1;Technische Ausrüstung;1099
1.26.7.2;Vorbereitung und Handling von Mutter und Kind;1099
1.26.7.3;Untersuchung;1099
1.26.7.4;Kippfehler;1103
1.26.8;Sonografiegesteuerte Therapie;1105
1.27;21 Erkrankungen der Skelettmuskulatur und der Gelenke;1109
1.27.1;Skelettmuskulatur (Myosonografie);1109
1.27.1.1;Ultraschallphysikalischer und klinischer Hintergrund;1109
1.27.1.2;Standardisierung der Myosonografie;1110
1.27.1.3;Beurteilung der Skelettmuskel-Sonogramme;1110
1.27.1.4;Indikationen bei Verdacht auf neuromuskuläre Erkrankungen;1113
1.27.1.5;Befunde bei myogenen und neurogenen Muskelerkrankungen, bei Myotonie, metabolischen Störungen; Strukturanomalien und Myasthenie, Ionenkanalerkrankungen, inflammatorischen und traumatischen Läsionen und Varia;1114
1.27.1.6;Stellenwert der Myosonografie;1130
1.27.2;Gelenke;1131
1.27.2.1;Untersuchungstechnik;1132
1.27.2.2;Normale Anatomie;1132
1.27.2.3;Tumoren;1137
1.28;22 Lymphknoten;1139
1.28.1;Vorbemerkungen;1139
1.28.2;Lymphknotenanatomie und -topografie;1140
1.28.3;Bildatlas der Lymphknotenschwellungen;1145
1.28.4;Stellenwert der Sonografie;1160
1.29;23 Interventionelle Sonografie;1161
1.29.1;Vorbemerkung;1161
1.29.2;Endosonografie;1161
1.29.3;Intraoperative Sonografie;1162
1.29.4;Ultraschallgesteuerte und -gezielte Punktion und Drainage;1163
1.29.4.1;Patientenvorbereitung;1163
1.29.4.2;Punktionstechnik;1163
1.29.4.3;Diagnostische Punktion;1164
1.29.4.4;Therapeutische Punktionen;1166
1.29.4.5;Perkutane ultraschallgesteuerte Drainage;1169
1.29.5;Ultraschallgesteuerte Devagination;1176
1.30;24 Kontrastverstärkter Ultraschall;1181
1.30.1;Einleitung;1181
1.30.2;Grundlagen;1181
1.30.3;Anwendungen des Kontrastmittelultraschalls im Kindesalter;1182
1.30.3.1;Kontrastmittelgestützte Urosonografie;1182
1.30.3.2;Sonstige intrakavitäre Kontrastmittelultraschall-Anwendungen;1186
1.30.3.3;Intravenöse signalverstärkergestützte Untersuchungen im Kindesalter;1187
1.30.4;Stellenwert des Kontrastmittelultraschalls;1192
1.31;25 3-D-Ultraschall;1193
1.31.1;Einleitung;1193
1.31.2;Grundlagen: Wie funktioniert der 3-D-Ultraschall?;1193
1.31.2.1;Akquisition;1193
1.31.2.2;Rekonstruktion;1194
1.31.2.3;Darstellungsmöglichkeiten, Beurteilung und Dokumentation;1194
1.31.3;Klinische Anwendungen des 3-D-Ultraschalls im Neugeborenen- und Kindesalter;1196
1.31.3.1;Transfontanelläre neonatale Schädelsonografie;1197
1.31.3.2;Transtemporale 3-D-Farb-Doppler-Sonografie im Kindesalter;1200
1.31.3.3;Kindlicher Urogenitaltrakt;1201
1.31.3.4;3-D-Ultraschall von „small parts“;1203
1.31.3.5;Muskuloskelettale Anwendungen des 3-D-Ultraschalls;1203
1.31.3.6;Sonstige 3-D-Ultraschallanwendungen;1205
1.31.4;Grenzen, Artefakte, Zukunftsperspektiven und derzeitiger Stellenwert des 3-D-Ultraschalls;1206
1.32;26 Elastografie in der Pädiatrie;1208
1.32.1;Vorbemerkungen;1208
1.32.2;Methodische Grundlagen;1208
1.32.3;Elastische Eigenschaften künstlicher Materialien und biologischer Gewebe;1211
1.32.4;Anwendungsmöglichkeiten und Grenzen der Elastografie;1212
1.32.4.1;Charakterisierung fokaler Läsionen;1212
1.32.4.2;Charakterisierung diffuser Organveränderungen;1213
1.32.5;Stellenwert der Elastografie;1215
1.33;27 Artefakte;1216
1.33.1;Einführung;1216
1.33.1.1;Definition;1216
1.33.1.2;Grundlagen;1216
1.33.1.3;Bedeutung;1218
1.33.1.4;Benennung der Artefakte;1218
1.33.2;Artefakte durch die Vernachlässigung der wahren Ausmaße von Schallkeulen;1218
1.33.2.1;Schichtdickenartefakte;1218
1.33.2.2;Artefakte durch die Schallkeulenbreite – Bogenartefakte;1219
1.33.2.3;Tiefenartefakte – Range Ambiguities;1220
1.33.3;Spiegelungen;1220
1.33.3.1;Schalldurchlässigkeit des Spiegels;1221
1.33.3.2;Winkel zwischen Schallstrahl und Spiegelfläche – axiale und nicht axiale Spiegelung;1222
1.33.4;Schweifartefakte – Sonderform von Wiederholungsechos und andere Arten der Echosignalverlängerung;1225
1.33.4.1;Comet-Tail-Artefakt – Kometenschweif-Artefakt;1225
1.33.4.2;Ring-down-Artefakt;1225
1.33.5;Relativität der Echostärke – Schatten, Verstärkung, Anisotropie und andere Ursachen;1226
1.33.5.1;Schatten und Verstärkung;1226
1.33.5.2;Anisotropie – Richtungsabhängigkeit der Echostärke;1227
1.33.5.3;Ungleichmäßige Verteilung der Schallintensität im Schallfeld;1228
1.33.6;Abweichungen von der angenommenen Schallleitungsgeschwindigkeit;1228
1.33.6.1;Axiale Fehlplatzierungen – Verlagerungen auf der x-Achse;1229
1.33.6.2;Fehlplatzierungen durch Brechung und akustische Linsen;1229
1.33.6.3;Brechung als Ursache für Schatten und Verstärkung;1231
1.33.7;Rolle der Zeit und Geschwindigkeit;1231
1.33.7.1;Zeitliche Auflösung;1231
1.33.7.2;Bewegungsartefakte bei der B-Mode-Sonografie;1231
1.33.8;Artefakte bei Farb- und Spektral-Doppler-Sonografie;1232
1.33.8.1;Farb- und Spektral-Doppler-Artefakte homolog zum B-Mode;1232
1.33.8.2;Zeitliche Auflösung bei Farb-Doppler-Sonografie;1232
1.33.8.3;Bewegungsartefakte bei Doppler-Verfahren;1232
1.33.8.4;Aliasing;1233
1.33.8.5;Ureteraler Jet;1233
1.33.8.6;Twinkling-Artefakt – Schweifartefakt bei der Farb-Doppler-Sonografie;1233
1.33.8.7;Perivaskuläres Gewebeschwirren;1234
1.33.9;Artefakte bei der Sonografie mit Kontrastmitteln;1235
1.34;Sachverzeichnis;1236


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